刘杰；刘齐
目的:探讨自然流产者TORCH感染现状与HCMV致流产机制.方法:随机选取2012年1月至2015年1月在我院自然流产产妇120例及正常妊娠孕妇120例,用MEIA监测孕妇血清TORCH-IgM抗体阳性,比较两组阳性率,并分析总结自然流产者TORCH感染现状,用胶体金免疫层析法监测观察组HCMV-IgM抗体阳性,以及对照组妊娠组织中IL-2、IL10与TNF-α,探讨HCMV致使流产的机制.结果:观察组孕妇弓形体、单纯疱疹病毒、风疹病毒与巨细胞病毒阳性检出率,明显高于对照组,差异明显(P＜0.05);观察组HCMV阳性者妊娠组织中IL10与TNF-α明显高于对照组,差异明显(P＞0.05),而IL-2表达水平明显低于对照组,差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:自然流产的原因之一为TORCH感染,而主要的病原体为HCMV,且可能较大程度抑制免疫功能,进而导致流产.
作者：赵慧明 刊期： 2015年第09期
目的:探究分析医疗器械临床使用的安全管理及设备维修保养管理方案,降低医院的医疗设备维修成本,确保临床诊疗安全,提高工作质量.方法:通过制定医疗器械临床使用安全管理方法,提高医疗器械临床使用的有效性及安全性;建设专业化的医疗器械维修和保养费用,实现医疗器械管理和保养的社会化、专业化及规范化.结果:通过上述措施,全面提升了本院医疗器械保养工作的实践水平,为临床诊疗水平的提高奠定了坚实的基础.结论:在医院的现代化发展中,建立专业化的医疗器械服务团队是十分必要和重要的;只有高质量地完成医疗器械的保养和管理工作,才能够促进临床诊疗水平的提高,促进医院的整体发展.
作者：吴晓波 刊期： 2015年第09期
目的:评价穴位贴敷治疗肝郁脾虚型乳腺增生病的疗效观察,分析起效机制,总结治疗经验.方法:筛选2013年4月至2014年4月,医院收治符合条件患者120例,对照组与观察组各纳入60例,前者开郁散结颗粒联合乳癖消胶囊治疗,后者给予药物敷贴.结果:观察组中医证候积分疗效标准,无效率31.67％低于对照组48.33％,治疗后,观察组与对照组症状积分低于治疗前,观察组乳房疼痛积分、合计积分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组轻度不良反应发生率5％,对照组1.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:穴位贴敷治疗肝郁脾虚型乳腺增生病无效率相对较低,但整体疗效仍有待提高.
作者：李英环 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腋下小切口开胸手术的临床应用价值;方法:选择我院2012年1月至2015年1月收治的开胸手术患者100例,将其随机分成对照组和实验组各50例,对照组患者给予常规开胸手术,实验组患者给予腋下小切口开胸手术.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后拔管时间、下床活动时间等均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腋下小切口开胸手术的手术时间短、切口小、微创,而且患者术后恢复时间短,值得临床推广和应用.
作者：季元璋 刊期： 2015年第09期
现阶段,近视患者的数量呈现逐渐增多的趋势,尤其是青少年.目前治疗近视的方式主要有三种,即手术治疗、仪器训练以及配戴眼镜;不同治疗方式有其优缺点,佩戴眼镜的方式会在一定程度上影响青少年的正常生活,也无法满足其审美需求,但是随着隐形眼镜的问世,在审美需求上满足了青少年,但是随之而来较为频繁的戴取隐形眼镜也加大了眼部感染的风险.近视矫正手术存在一定的风险,而且对于9～14岁的青少年而言并不适宜,轻则迭不到矫正效果,重则导致目盲.本文主要针对青少年近视经中医药治疗的概括进行深入分析,探讨中医药治疗青少年近视的优势.
作者：张红伟 刊期： 2015年第09期
目的:探讨深部热疗在肿瘤放疗(IMRT)中的疗效分析.方法:选取我院收治的100例肿瘤放疗患者,根据随机对照原则分为两组,其中对照组50例给予单纯放疗,观察组50例给予放疗后联合深部热疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗的完全缓解情况88.0％,明显优于对照组治疗的66.0％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).观察组患者疼痛情况测定Ⅰ级疼痛36例,明显优于对照组的23例,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:深部热疗在肿瘤放疗中具有较高的临床治疗效果,可以有效提高放疗的临床效果,减轻患者放疗引起的不良反应,且具有较高的应用安全性及有效性,值得我们在临床上大力推广应用.
作者：唐惠华 刊期： 2015年第09期
目的:探讨BNP监测在有创-无创序贯性机械通气治疗急性左心衰竭伴呼吸衰竭的指导意义.方法:选取2011年5月至2014年12月因急性左心衰竭伴呼吸衰竭入住我院ICU的患者80例为研究对象,随机分为常规序贯通气组(对照组)和BNP指导的序贯通气组(治疗组).结果:治疗组有创-无创切换成功率更高,总机械通气时间更短,ICU住院时间更短,花费更低.结论:以BNP指导有创-无创序贯通气治疗急性左心衰竭成功率更高,ICU住院时间更短,花费更低,值得临床推广.
作者：张国庆 刊期： 2015年第09期
目的:研究并分析循证护理在临床儿科护理实践中的实际应用效果.方法:从我院2012年7月至2015年7月间收治住院的儿科患儿中抽取118例,按照入院顺序将其随机分为干预组和对照组各59例.干预组实施循证护理,对照组仅进行常规护理干预,通过随访调查两组惠儿的住院时间及家属对护理的满意程度.结果:干预组的住院总时间要明显短于对照组,组间对比具有显著差异,有统计学意义(P＜0.05);干预组对护理管理、护理技术、护理态度、护理服务以及病房环境的满意度均高于对照组,对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床儿科护理实践中应用循证护理,有利于缩短患儿的住院时间,缓解治疗过程中的疼痛,提高患儿家属对护理的满意度.
作者：马迎春 刊期： 2015年第09期
早产儿是一组易引起不同程度神经系统发育障碍的高危人群.随着围生医学与NICU的飞速发展,新生儿的胎龄及出生体重逐渐降低,存活率逐渐增加,但不同程度的神经发育问题也居高不下,脑白质损伤(CWMD)并已成为主要脑损伤类型,并且是导致脑瘫的主要原因.研究发现,这些高危患儿患有行为和注意力缺陷障碍、社会化障碍(25％ ～ 50％)和主要运动障碍(5％～10％)的概率较其他婴儿高[1].由于新生儿重症监护的必要性和长期复杂的康复训练及保健致使早产和脑瘫的经济花费巨大.据美国国家医学研究所估计,美国所有早产儿的花费是每年262亿美元.因此,防止或减少早产儿脑损伤、减少后续的神经后遗症成为必要.根据生后头颅常规MRI和DWI检查,将CWMD分为局灶型和弥漫型两种.局灶型CWMD又可分为点状、簇状、线状,其中线状、簇状类型易发展为远期PVL,从而遗留后遗症.虽然弥漫型CWMD发病率少,但远期神经系统结局难以逆转.因此,了解不同程度CWMD发生的高危因素将对判断预后及进一步诊断及治疗具有重要意义.
作者：杨晓宇；李向红；雷丽莉 刊期： 2015年第09期
目的:探讨经鼻吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期并发变应性鼻炎的效果及应用价值.方法:将78例支气管哮喘急性发作期并发变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组.给予两组患者常规治疗,对照组39例患者联合经口吸入布地奈德,观察组39例患者采用经鼻吸入布地奈德,比较两组患者的哮喘控制和鼻炎症状缓解情况.结果:观察组治疗第2天、第3天、出院时的哮喘控制评分,明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗第2天、第3天、出院时的鼻炎症状评分,明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用经鼻吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期并发变应性鼻炎,能有效控制哮喘发作的程度,减轻患者的临床症状.
作者：张晓枫 刊期： 2015年第09期
目的:探讨中药联合大网膜成形预防消化道重建术后吻合口瘘的临床效果.方法:将我院2012年3月至2015年4月住院80例消化道疾病手术患者,随机分成两组,中药联合大网膜成形治疗组40例和对照组40例.比较两组术后出现吻合口瘘情况.结果:中药联合大网膜成形治疗组术后吻合口发生率下降,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:中药联合大网膜成形预防消化道重建术后吻合口瘘效果显著,有临床应用价值.
作者：詹荣根；郭庆盛；何信庆 刊期： 2015年第09期
目的:探讨肛肠手术前清洁灌肠方法的改进护理措施,为临床护理方法的深化、改进、优选提供参考.方法:将我院2012年4月至2013年9月收治的肛肠手术患者进行临床分析,入选患者66例,经过筛选比较,可分析疗效病例共56例,随机分为试验组(28例)和对照组(28例).对照组对患者常规方法常规清洁灌肠法,术日晨只灌1次,试验组采用改良清洁灌肠法进行护理,术前晚和术日晨各灌1次,观察临床护理效果.结果:试验组的(疗效显著)率为67.86％;总有效率为89.29％,患者满意度为92.01％.而对照组的疗效显著病例数占60.71％;治疗总有效率为78.57％,患者满意度为78.03.通过SPSS统计学软件进行分析后,发现试验组采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果、总有效率以及患者满意度与对照组有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肛肠手术前(后)清洁灌肠方法护理采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果,临床效果确切,安全有效,值得临床推广应用.
作者：韦美玉 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析上颌窦生理及病理性CBCT的影像学表现,为今后临床手术解剖定位及入路提供数据参考.方法:回顾分析本院2014年7月至2015年7月期间收集的57例患者上颌窦CBCT影像资料,分析上颌窦生理及病理性表现.结果:颌窦内侧壁长度:27～32mm,平均长度(30.1±2.7)mm;上颌窦宽度:右侧上颌窦平均宽(21.7±3.9)mm,左侧颌窦平均宽(21.0±4.5)mm;上颌窦前外侧骨壁厚度:0.7～ 3.8mm,平均厚度(1.57±0.46) mm.结论:采用CBCT扫描检测上颌窦,其影像科有效明确解剖位置,详细真实显示出上颌窦病理变化,确保医生有效掌握上颌窦生理解剖结构及病理变化,,从而优化手术治疗路径,提高操作安全系数.
作者：岳红 刊期： 2015年第09期
本文主要是笔者在临床实习过程中对经络辨证的实践运用,来说明经络辨证的实效性及其在针灸临床诊疗中的重要性,以此希望引起大家对经络辨证这种辨证方法临床运用的重视.
作者：刘骥才；焦杨 刊期： 2015年第09期
目的:分析介入治疗对老年急性冠状动脉综合征伴缺血性脑卒中的临床效.方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的行介入治疗的老年急性冠状动脉综合征患者100例,按照诊断结果将全部患者分成试验组(伴缺血性脑卒中)和对照组(无脑卒中史)各50例;结果:试验组患者的高血压发病率、糖尿病发生率、B型钠尿肽水平、肌酐水平、D-二聚体水平及肌钙蛋白Ⅰ水平均显著高于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05);两组患者的支架置入数量和冠状动脉病变位置比较差异无统计学意义(P＞0.05);在不良反应发生率方面两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:介入治疗对老年急性冠状动脉综合征伴缺血性脑卒中具有比较显著的临床疗效,缺血性脑卒中史不会影响患者住院期间的不良反应发生率.
作者：雷作梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折的临床治疗效果,对比分析其临床意义.方法:选取股骨颈骨折的高龄患者50例,随机分为观察组(行髋关节置换术)和对照组(行人工股骨头置换术).对比两组患者治疗后的临床效果、住院时间及并发症发生率.结果:观察组的优良率、住院时间和并发症发生情况都显著优于对照组(P＜0.05).结论:对股骨颈骨折的老年患者行髋关节置换术治疗有利于其身体的恢复,降低术后并发症发生率,可以达到满意的临床效果.
作者：冯建平；梁晓博；赵中朝 刊期： 2015年第09期
目的:观察美沙拉嗪辅助治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:挑选我院收治的溃疡性结肠炎患者64例,患者的收治时间均在2013年4月至2015年3月,将64例溃疡性结肠炎患者随机分成两组,每组各有患者32例,其中一组患者接受奥硝唑治疗,称为单一组,另一组患者在单一组患者的基础上,给予患者美沙拉嗪灌肠,称为联合组,记录单一组患者及联合组患者的临床疗效,进行比较.结果:联合组患者的临床疗效明显高于单一组患者,差异存在统计学意义(即P＜0.05).结论:采用美沙拉嗪灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎具有确切的疗效,推荐临床应用.
作者：李青云 刊期： 2015年第09期
目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,应用数字随机法将其分为研究组与对照组各30例,对照组进行常规护理,研究组进行护理干预,对比两组生活质量情况.结果:6个月护理后,研究组患者的生活质量明显优于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:对慢性阻塞性肺疾病患者进行适当的护理干预,能够有效地提高患者生活质量.
作者：刘增花；李进；张晓龙 刊期： 2015年第09期
目的:探讨卡马西平联合丙戊酸钠治疗对脑炎继发癫痫患者的临床疗效.方法:选取脑炎继发癫痫患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予卡马西平与丙戊酸钠联合治疗,对照组给予卡马西平治疗,观察两组患者治疗的临床疗效.结果:观察组有效率80.0％,对照组有效率51.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫患者能有效提高其治疗效果,无明显不良反应,值得临床推广及使用.
作者：左凤同；董爱勤 刊期： 2015年第09期
目的:探讨无创呼吸机在老年重症肺炎所致呼吸衰竭治疗中的应用价值.方法:选取我院2013年7月至2015年7月重症肺炎致呼吸衰竭患者共96例.常规治疗基础上给予无创通气,观察血气分析指标及肺功能情况.结果:治疗后血气分析指标与肺功能评价指标,均优于治疗前,组间比较有差异(P＜0.05).结论:采用无创呼吸机治疗重症肺炎致呼吸衰竭,能够改善患者的血气分析指标及其肺功能情况,赢得治疗时间,挽救生命.
作者：张学青 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
