唐惠华
慢性支气管炎是指由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是临床常见病和多发病.近年来随着大气污染的加重,其发病率有逐年增高的趋势,50岁以上的患病率高达15％或更多.2013年10月至2014年4月,笔者对我院收治的慢性支气管炎患者60例,分别采用单纯西药治疗和联合益气养阴中药治疗.现总结如下.
作者：李静；史志勇 刊期： 2015年第09期
探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及相关检查方式,超声和磁共振成像(MRI)检查结合CA-125在妊娠期卵巢肿瘤的鉴别诊断中有重要作用.对妊娠合并卵巢肿瘤进行早期干预对妊娠结局至关重要.总结近年妊娠合并卵巢肿瘤诊疗进展,以提高妊娠合并卵巢肿瘤的诊治水平.
作者：张乾泉；张振东；陈明 刊期： 2015年第09期
目的:探讨肛肠手术前清洁灌肠方法的改进护理措施,为临床护理方法的深化、改进、优选提供参考.方法:将我院2012年4月至2013年9月收治的肛肠手术患者进行临床分析,入选患者66例,经过筛选比较,可分析疗效病例共56例,随机分为试验组(28例)和对照组(28例).对照组对患者常规方法常规清洁灌肠法,术日晨只灌1次,试验组采用改良清洁灌肠法进行护理,术前晚和术日晨各灌1次,观察临床护理效果.结果:试验组的(疗效显著)率为67.86％;总有效率为89.29％,患者满意度为92.01％.而对照组的疗效显著病例数占60.71％;治疗总有效率为78.57％,患者满意度为78.03.通过SPSS统计学软件进行分析后,发现试验组采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果、总有效率以及患者满意度与对照组有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肛肠手术前(后)清洁灌肠方法护理采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果,临床效果确切,安全有效,值得临床推广应用.
作者：韦美玉 刊期： 2015年第09期
目的:评估经腹彩色多普勒超声在诊断前置胎盘并发胎盘植入中的价值.方法:选取我院2012年3月至2015年3月收治的100例前置胎盘患者作为研究对象,行经腹彩色多普勒超声检查,预测是否存在并发胎盘植入.结果:100例前置胎盘患者中,经临床和病理确诊为并发胎盘植入患者有9例(9.00％),其产时的平均出血量为(2487±10.59) ml,未发生胎盘植入患者的平均出血量为(498±10.27)ml.经腹彩色多普勒超声诊断前置胎盘并发胎盘植入的敏感性为77.78％(7/9),特异性为96.70％(88/91).结论:经腹彩色多普勒超声诊断前置胎盘并发胎盘植入具有较高的敏感性和特异性,临床价值很高,值得在治疗中推广和应用.
作者：许晨琛 刊期： 2015年第09期
目的:研究肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉对术中止血带反应的影响.方法:选取择期行上肢手术200例患者,按照麻醉方式不同分为观察组(肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉)和对照组(单纯肌间沟或单纯腋路臂丛神经阻滞麻醉),观察两组感觉神经及运动神经阻滞起效时间及持续时间,不良反应发生率,止血带反应时心率、平均动脉压水平.结果:观察组感觉神经及运动神经阻滞持续时间均长于对照组,感觉神经阻滞起效较对照组快,P＜0.05;观察组不良反应发生率(9.52％)与对照组(14.74％)差异不显著,P＞0.05;止血带反应时,观察组心率、平均动脉压分别为(90.78±11.30)次/分、(87.56±6.21) mmHg,较对照组的(101.52±12.43)次/分、(90.42±6.52) mmHg低,P＜0.05.结论:肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉有以下显著优势:①麻醉起效快,麻醉持续时间长;②不增加止血带反应等不良反应;③发生止血带反应时患者血流动力学指标波动小,安全性高.
作者：罗星燎；丁锦屏；肖剑；孟丽莎；刘志敏 刊期： 2015年第09期
目的:探讨老年卒中患者出现睡眠障碍的相关因素,对比中医药与艾司唑仑两种治疗法的临床效果.方法:2012年2月至2015年8月,本院共收治了100例老年卒中患者,将40例睡眠正常的患者作为对照组,将60例睡眠障碍的患者作为观察组,对患者出现睡眠障碍的影响因素进行分析.然后将60例睡眠障碍的患者平均分为A、B两组,A组患者采用中医药治疗,B组患者采用艾司唑仑治疗,对两组患者的治疗效果进行评估.结果:脑出血患者出现睡眠障碍的概率要高于脑梗死患者;患者卒中发生在大脑半球、脑干、基底部位的出现睡眠障碍的概率更大;A组患者出现并发症的概率明显低于B组.结论:老年卒中患者出现睡眠障碍与卒中性质和部位有着一定的关系.对老年卒中睡眠障碍患者实施中医药治疗,能够改善患者的睡眠质量,值得应用.
作者：向继波 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腰部、硬膜外阻滞联合麻醉下不同注药速度对麻醉效果的影响.方法:选取我院2013年3月至2015年5月收治的需采取麻醉手术的患者96例作为研究对象,32例患者注药速度为10s,设为A组;32例患者注药速度为15s,设为B组;32例患者注药速度为20s,设为C组,对比三组患者镇痛平面T6、镇痛高平面出现时间、血压变化及不良反应发生情况.结果:C组镇痛高平面出现时间、低血压值出现时间明显长于A组,其低血压值低于A组患者,对比差异P ＜0.05,有统计学意义.B组患者不良反应发生率低于A、C两组患者,三组患者不良反应发生率对比差异P＞0.05,无统计学意义.结论:对需进行术前麻醉的患者采取硬膜外阻滞联合腰部麻醉,保持注药速度为10～ 20s,有利于维持血压的稳定性,减少不良反应发生率,提高镇痛效果,值得临床推广.
作者：刘恒 刊期： 2015年第09期
目的:观察长春西丁注射液辅助治疗小脑萎缩的临床疗效.方法:选取来我院进行治疗的小脑萎缩患者100例,将入组患者在知情同意的基础上,按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,每组各包含了50例患者.两组患者均采取神经干细胞移植术进行治疗,观察组患者在术后辅以静滴长春西丁注射液进行治疗,对照组患者作为空白对照组,给予静滴维生素C和维生素B3.结果:观察组患者临床治疗总有效率为76.0％,对照组患者临床治疗总有效率为54.0％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在应用长春西丁注射液辅助治疗过程中,仅1例患者出现头晕不良反应,且无须停药,经减慢滴速后患者的头晕症状得到缓解.结论:长春西丁辅助治疗小脑萎缩效果显著,且无明显不良反应.因此,长春西丁可作为小脑萎缩患者神经干细胞移植术后的辅助用药.
作者：万绪怀 刊期： 2015年第09期
目的:探讨空腹C肽与CRP及尿酸在糖尿病周围神经病变中的作用及其相关性.方法:选择2型糖尿病患者及健康体检者134例.采用病例-对照方法研究,分为3组.其中将诊断糖尿病周围神经病变患者51例作为DPN组,单纯2型糖尿病患者43例作为糖尿病组,健康体检者40例为对照组.采用化学发光法检测空腹C肽,免疫比浊法检测CRP水平.采用酶法检测尿酸.进行相关性分析.结果:与对照组比较,DPN组及糖尿病组C肽明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).DPN组及糖尿病组尿酸明显升高.差异有统计学意义(P＜0.05).DPN组CRP明显比糖尿病组高(P＜0.05).血清C肽与尿酸、CRP显著正相关(r=0.337,r=0.250).结论:①CRP与糖尿病周围神经病变存在显著相关性.②尿酸是糖尿病周围神经病变的一项重要检测指标.③2型糖尿病非周围神经病变组的C肽水平高于2型糖尿病周围神经病变组.
作者：王瑶；蒙飞；梁鑫；王恒 刊期： 2015年第09期
目的:评价利奈唑胺对老年重症感染患者血乳酸水平的影响.方法:2011年4月至2014年9月,医院收治老年重症感染患者30例,均静脉或口服应用利奈唑胺,监测血药浓度,调整用药,监测血乳酸水平,72h评价临床疗效,诊断治疗期间不良反应.结果:有效率66.67％,发生不良反应16.67％:有效者每日剂量值域高于显效+进步+无效者,有效者治疗时间、值域低于显效+进步+无效者,观察组24h相较于治疗前变化、1周后相较于48h变化高于对照组,48h相较于24h变化低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利奈唑胺治疗老年重症感染患者,可致患者血乳酸水平上升,且具有累积性;对于长时间应用利奈唑胺者,应做好血乳酸水平动态监测.
作者：陈韦强；刘漪；谢作舟 刊期： 2015年第09期
目的:探究异位妊娠应用腹部超声以及阴道超声检查的优缺点.方法:选取我院收治的50例异位妊娠患者(2014年3月至2015年4月)作为研究对象,对其实施腹部超声以及阴道超声进行检查,并将其结果与病理诊断相对比,探究诊断检出率的差异性.结果:阴道超声诊断检出例数为48例(96.00％),腹部超声诊断检出例数为31例(62.00％),P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用阴道超声诊断异位妊娠具有较高的临床价值,其可以清晰地看出患者子宫内的异位妊娠囊以及附件等,从而提高检出率,值得临床广泛应用以及推广.
作者：赵槐润 刊期： 2015年第09期
目的:观察肝抗原自身抗体检测应用于自身免疫性肝病诊断过程中的价值.方法:选取2012年4月至2015年4月在我院接受治疗的自身免疫性肝病患者90例以及其他种类肝病患者90例,分别分为观察组与对照组,两组患者全部使用肝抗原自身抗体实施科学合理检测.结果:此次研究的90例观察组患者检测阳性率要明显比对照组更高,两组检出率对比差异有统计学意义,即P ＜0.05.结论:现阶段肝抗原自身抗体检测是自身免疫性肝病探讨与临床诊断、治疗的关键,为临床对自身免疫性肝病的诊断提供参考依据.
作者：陈德宝；万汝根；楼永刚；王茂峰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨急性脑梗死采用rPA(重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物)颅内动脉溶栓治疗的临床效果.方法:从2013年3月至2015年3月我院收治的120例急性脑梗死患者中按入院编号随机选取60例设为观察组,经脑血管DSA检查后,诊断为急性脑梗死,采用rPA治疗,将另外60例患者设为对照组,采用尿激酶治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率与对照组相比明显较高,P ＜0.05.观察组患者的不良反应发生率与对照组相比明显较低,P ＜0.05.结论:采用rPA颅内动脉溶栓治疗急性脑梗死能有效改善患者的临床症状,安全可靠,值得应用.
作者：刘兴洲 刊期： 2015年第09期
药剂科药事管理是医院管理工作中的一个组成部分,发挥着至关重要的作用.因此,本文在分析了药剂科药事管理的重要性和特点后,提出药剂科药事管理的发展策略,以期为药剂科药事管理水平的提高提供一定帮助.
作者：赵纳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术的临床疗效.方法:收集我院收治的100例肾结石患者,随机将其分为观察组和对照组,均为50例.对照组实施常规开放性手术治疗,观察组患者实施超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗.结果:观察组患者术后结石清除率明显高于对照组患者,住院时间、术中出血量以及下床活动时间明显低于对照组患者,差异均为显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:对肾结石患者实施超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术的治疗能够取得较好的治疗效果,值得推广应用.
作者：张丽丽 刊期： 2015年第09期
目的:探究胸部X线透视在支气管异物中的临床诊断体会.方法:选取我院2011年10月至2014年10月收治的支气管异物患者42例作为研究对象,回顾性分析其X线透视资料,观察42例患者X透视的表现特征.结果:所有支气管异物患者均接受了胸部X线透视检查,临床表现为纵膈摆动、肺气肿、肺不张等.结论:给予支气管异物患者胸部X线透视检查,能有效提高检查的准确率,进一步了解患者的病情,具有较高的临床推广价值.
作者：刘军成 刊期： 2015年第09期
目的:讨论并研究酒石酸布托啡诺在妇产科术后镇痛中的作用,从而为临床提供可靠的数据.方法:按照随机化的原则,将80例来我院治疗的妇产科手术患者分为两组,试验组40例患者给予硬膜外持续镇痛;40例对照组患者给予按需静脉自控镇痛.终对两组患者4h,8h,24h,48h的疼痛评分,镇静评分,不良反应等进行统计,同时比较两组患者的满意度.结果:经过治疗后发现,试验组患者的疼痛评分,镇静评分均明显低于对照组,患者满意度也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而不良反应则没有统计学意义(P＞0.05),结论:采用硬膜外罗哌卡因,酒石酸布托啡诺混合液进行镇痛的疗效显著,且安全可靠,不良反应较少,患者的满意程度较高,在临床中具有重要的作用.
作者：房家卫 刊期： 2015年第09期
高血压是常见的心血管疾病,是世界范围内的重大公共卫生问题.全球高血压患者已达10亿,每年因高血压死亡的人数多达960万.据世界卫生组织预测,至2020年,非传染性疾病将占我国死亡原因的79％,其中心血管疾病将占首位1.在我国,高血压发病率仍然呈现逐年升高的趋势,总体血压控制情况不容乐观,防控形势十分严峻.因此,在高血压的管理中除对血压进行管理外,也应关注以下因素血压的影响,以期达到对高血压的有效管控、全面治疗.
作者：张卫东 刊期： 2015年第09期
目的:探讨痔疮切除术后患者不用抗菌药物的临床效果.方法:2014年1月至2015年8月间,从我科选择80例接受手术切术治疗的痔疮患者,采用随机分组的方式将其平均分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组患者在术后不用抗菌药物进行治疗,对照组患者在术后使用氨苄西林钠及替硝唑注射液两种抗菌药物进行治疗,将两组患者的感染情况和术口愈合情况进行对比分析.结果:对照组中发生感染的患者为2例,感染率为5％,治疗组中发生感染患者为1例,感染率为2.5％,两组比较,P ＞0.05,差异具有统计学意义.结论:痔疮术后患者用与不用抗菌药物差异不显著,不用抗菌药物也不会导致患者的感染率上升,说明痔疮术后患者可以不使用抗菌药物.
作者：彭美芬；周海波 刊期： 2015年第09期
目的:观察闭合性横行髌骨骨折行微创小切口术式治疗的临床效果.方法:选取2014年2月至2015年2月来我院治疗的55例闭合性横行髌骨骨折患者,均实施微创小切口术式,观察其治疗效果.结果:55例患者中,52例患者均顺利完成手术,其中3例患者转切开复位内固定手术,手术成功率为94.55％.患者关节活动范围、劳动能力与疼痛、关节面复位的总优良率分别为85.45％、100.00％和98.18％.随访期间,患者的骨折均愈合顺利,未出现严重并发症,恢复情况良好.结论:闭合性横行髌骨骨折行微创小切口术式治疗,效果显著,术后膝关节功能恢复良好.
作者：许道宽；张春培；张楠 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
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