孙卓伟
开展社区健康教育讲座是提高社区居民健康素养的重要途径之一.只有通过政府支持、社区居民的积极参与,社区卫生技术人员的不懈努力、不断探索、精心组织,才能做好健康教育工作,终达到改变社区居民不良生活习惯和行为的目的.
作者：钱夏英；张平；巫晓东 刊期： 2015年第07期
批量病人发病急,患者人数众多,患病率常成爆发性,病情轻重不一,复杂多变,医务人员相对不足,在处置中较重视急救处理而缺乏对患者的积极心理护理.批量病人无法在短时间内正确认识自己的特殊患病需求,造成短暂的知识应对无效.一个人的应对无效,容易产生连锁反应,引发其他类似患者的焦虑,严重者会产生相同的临床症状[1].因此,对于批量病人的处置,护士应具有快速的应急反应,敏锐的观察力,要做到忙而不乱,积极配合医生进行抢救,同时又要沉着冷静,早期进行心理护理,解除患者及家属的焦虑恐惧心理,使其积极配合治疗.下面就我院在一起58例批量中毒病人中根据病人特殊的心理需要开展相应的心理护理,获得了较好的效果,现报告如下.
作者：任建芬；王芳 刊期： 2015年第07期
目的:探讨慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理应对策略.方法:本次研究的86例慢性心力衰竭患者均为我院在2014年1月到2015年4月期间收治,采用问卷调查方法研究患者家属对于健康教育的需求,并将其随机分为两组,观察组采取针对性护理干预,对照组患者进行常规护理,对比两组患者的生活质量.结果:慢性心力衰竭患者照顾者对健康教育方式、内容等的选择均有多样化特点;观察组生活质量评分为(94.38±3.55)分,显著高于对照组的(67.93 +7.88)分(P＜0.05).结论:根据慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求,对于患者针对性护理,可提升患者生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：丁大瑞 刊期： 2015年第07期
目的:探讨中医药治疗中晚期胰腺癌的价值.方法:将120例患者随机分为两组,分别给予中药及西医化疗,比较两组疗效.结果:两组有效率相近;中药组的生存情况优于化疗组,不良反应轻于化疗组.结论:在晚期胰腺癌的治疗中,以清胰化积为主的中药长期治疗,可稳定癌灶,延长生存期.与化疗相比,该方副反应少、作用持久.
作者：龙群 刊期： 2015年第07期
目的:观察内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的临床疗效.方法:选取我院从2012年11月至2014年12月收治的上消化道肿瘤患者50例作为研究对象,采用内镜下黏膜剥离术进行治疗.结果:通过本文研究可以看出,对50例上消化道肿瘤患者实施内镜下黏膜剥离手术进行治疗,其上消化道肿瘤性病变均一次性切除,但在手术中,有3例患者因为手术出血而进行修补术缝合创面,占6.00％,有2例患者在手术后发生穿孔而转腹腔镜进行修复,占4.00％,5例患者均在治疗过程中经过及时处理,后切除成功.同时,在手术后的6个月,对50例上消化道肿瘤患者进行随访,其创面已经愈合,并没有发生病变残留或者是复发的现象.结论:内镜下黏膜剥离手术治疗上消化道肿瘤性病变,在手术的过程中可以有效地切除患者的病灶,安全且有效,虽然会出现出血以及穿孔的现象,但经过及时的处理,可以有效地解决危机,50例患者的上消化道肿瘤性病变均切除成功,具有显著的临床疗效,且创伤小,有利于患者的预后,提高了患者的生活质量,具有较高的临床价值,值得广泛推广与应用.
作者：刘永东；谈理；杨梅；杨洪光 刊期： 2015年第07期
目的:研究健康教育在髋部周围骨折手术患者中的应用效果.方法:选取2014年2月至2015年2月之间于我院接受手术治疗的髋部周围骨折患者100例,将其随机分为两组,均给予常规围术期护理,对照组行常规健康教育,观察组实施整体化的健康教育,比较两组的护理效果与满意度.结果:观察组患者的住院时间短于对照组,并发症发生率为0,低于对照组(10.0％),健康知识掌握度高于对照组,护理满意度为98.0％,高于对照组(84.0％),差异显著,P＜0.05.结论:对髋部周围骨折手术患者实施整体化健康教育,能够提高其健康知识掌握度,增强自我保健意识,使其掌握一定的锻炼技巧,缩短住院时间,预防术后并发症,使护理满意度提高,值得推广.
作者：彭文鹃 刊期： 2015年第07期
目的:探讨破血方对急性脑梗死患者神经功能缺损积分(NIHSS)及血液流变学的影响.方法:采用随机平行对照法将患者分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用破血方口服,分别测定两组治疗前后NIHSS及血液流变学的变化.结果:两组患者NIHSS及血液流变学较治疗前均有显著变化,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:破血方可显著降低神经功能缺损积分,改变血液流变学,不增加不良反应,值得借鉴.
作者：岳姣姣；李琰；李华华 刊期： 2015年第07期
目的:对比腹腔镜阑尾切除手术与开腹阑尾切除手术的临床治疗效果.方法:随机选取阑尾炎患者64例作为研究对象,并使用随机分组的方式将其分为A、B两组各32例,其中A组进行腹腔镜阑尾切除手术,B组进行开腹阑尾切除手术,对比两组患者的手术出血量、住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率.结果:A组患者的平均手术出血量、住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率都明显低于B组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:与开腹阑尾切除手术相对比,腹腔镜阑尾切除手术的临床治疗效果显著,能够有效降低手术出血量、患者住院时间、切口感染率以及肠粘连的发生率,应在阑尾炎患者的临床治疗中进行推广应用.
作者：阿尔成·苏理旦别克；杨磊 刊期： 2015年第07期
目的:探讨纵隔引流管在食管癌术后吻合口瘘诊治中的临床意义.方法:选取200例食管癌切除术患者,100例手术中常规放置胸管并加放纵隔引流管为试验组,100例常规放置胸管为对照组,比较两组患者确诊吻合口瘘的时间、发热持续时间、肺部感染发病率、住院天数等情况.结果:试验组确诊吻合口瘘时间为术后6.5天,短于对照组的11.3天(P＜0.05),试验组持续发热时间为8.1小时,短于对照组的64.2小时(P＜0.05).试验组和对照组吻合口瘘后肺部感染发病率分别为17.6％和42.5％ (P ＜0.05),试验组患者经过治疗后痊愈出院,术后住院日为29.5天,对照组术后住院日为50天,明显长于试验组(P＜0.05).结论:对食道癌患者术中留置纵隔引流管,有利于早日诊治吻合口瘘,降低肺部感染发病率,缩短住院周期.
作者：李亚东；刘艳虎；范位沛；薛栋；谈振国 刊期： 2015年第07期
目的 观察利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)患者通气功能的影响.方法 对30例T2DM合并OSAS患者,比较利拉鲁肽治疗前后患血糖、体重指数(BMI)及胰岛素敏感性的变化,观察利拉鲁肽对患者睡眠呼吸暂停低通气指数(A HI)和低血氧饱和度(LSaO2)的影响.结果 经16周利拉鲁肽治疗患者的血糖和BMI均有不同程度降低,胰岛素敏感性增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时利拉鲁肽能你能改善患者AHI和LSaO2),差异具有统计学意义(P＜0.05);结论 利拉鲁肽不仅可降低血糖和体重,而且具有改善T2DM合并OSAS患者通气功能障碍.
作者：朱红霞；高静；王敏哲 刊期： 2015年第07期
目的:研究分析围手术期护理在腹腔镜胆囊摘除手术中的应用有效性.方法:随机选取本院2012年11月至2015年2月期间的88例需要接受胆囊摘除手术的患者作为主要的研究对象,通过随机数表法将这些患者分为干预组和常规组,各组患者44例,对常规组患者进行常规的护理干预,干预组患者则接受围手术期护理干预,比较分析干预组患者和常规组患者的术后并发症情况以及对护理干预等服务的满意度.结果:常规组患者的护理满意度为68.18％干预组患者的护理满意度为86.36％,常规组患者的护理满意度明显低于干预组,两组患者有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:如果对接受腹腔镜胆囊摘除手术患者围手术期制定针对性强的护理干预措施,这样就可以有效地降低患者的并发症发生率,同时还可以有效的提升患者对护理服务的满意度,促进患者早日康复.
作者：苟晓青；缪敏敏；魏菲菲；刘同祥 刊期： 2015年第07期
目的:探讨布托啡诺复合地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床效果.方法:选择2014年5月至2015年5月50例剖宫产产妇,均在腰硬联合麻醉下行子宫下段横切口剖宫产术,采用随机数字表法,将50例产妇随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用布托啡诺10mg+阿扎司琼10mg镇痛,观察组给予布托啡诺10mg+地佐辛15mg+阿扎司琼10mg镇痛,比较两组术后6h、12h、24h、48h VAS评分和宫缩痛,记录两组镇痛泵按压次数和镇痛满意度.结果:观察组术后12h、24h、48h VAS评分和宫缩痛评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组镇痛泵按压次数明显低于对照组(P＜0.05),镇痛满意度评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:布托啡诺复合地佐辛明显减轻剖宫产产妇术后疼痛,提高镇痛满意度.
作者：李涛；苗秀娟；聂新法 刊期： 2015年第07期
目的:对输尿管囊肿行彩超诊断的效果进行深入地研究.方法:择取我院从2010年1月至2015年4月收治入院的输尿管囊肿患者共计96例作为本次研究的主要对象.96例患者均实施彩超诊断.结果:96例患者中,共有91例患者在经彩超诊断之后得到了确诊.诊断的准确率为94.97％.结论:对输尿管囊肿患者实施彩超诊断,能显著提升诊断结果的准确性,值得在临床上进行推广使用.
作者：刘敏；于春红 刊期： 2015年第07期
目的:探讨不同剂量右美托咪定用于胸科手术患者机械通气的临床效果.方法:选择50例ICU胸科手术患者,行机械通气治疗,随机均分为对照组和观察组.对照组静脉输注右美托咪定0.5ug/kg/h,观察组静脉输注右美托咪定0.7ug/kg/h.记录两组清醒时间和拔管时间,比较两组拔管即刻、拔管后5min的Rike镇静、躁动评分以及平均动脉血压(MAP)、心率(HR)变化,记录拔管后15min、1h、2h视觉模拟评分(VAS评分).结果:两组清醒时间和拔管时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组拔管即刻、拔管后5 min的Rike镇静、躁动评分以及血压、心率明显低于对照组(P＜0.05).观察组拔管后15min、1h、2h VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:静脉输注右美托咪定0.7ug/kg/h用于ICU胸科术后患者机械通气的效果较优.
作者：张雪峰；石源；何喜军；徐佳宁；王渊 刊期： 2015年第07期
目的:观察盐酸羟考酮注射液用于颈淋巴结核病灶切除术全麻苏醒期的临床效果.方法:100例行颈淋巴结核病灶切除术的患者,随机均分为羟考酮组(O组)和对照组(C组).O组静脉注射盐酸羟考酮0.1 mg/kg,C组给予等量生理盐水.观察记录两组患者的苏醒时间和MAP、HR、SpO2、RR,以及VAS评分和不良反应的发生情况.结果:两组苏醒时间和各时点MAP、HR、SpO2、RR比较差异无统计学意义.O组较C组VAS评分低,且躁动更少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸羟考酮可减轻全麻苏醒期的疼痛不适,不良反应更少,患者更舒适、更满意.
作者：赵灵芝；于淑侠；季娟；林浩；张传磊；孙振全 刊期： 2015年第07期
目的:探究腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗成人急性阑尾炎的有效性.方法:本次研究对象从2013年5月至2014年12月于我院就诊的急性阑尾炎患者中选取120例,随机分组,对照组急性阑尾炎患者实施开腹阑尾切除术进行治疗,观察组急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:在住院时间、肠功能恢复时间、下床活动时间的对比中,观察组急性阑尾炎患者的结果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术比开腹阑尾切除术治疗成人急性阑尾炎的效果更为显著,能有效缩短患者的住院时间、肠功能恢复时间及下床活动时间,减轻患者的疼痛,降低并发症发生率.
作者：闫作斌；刘文全；蔡元浩 刊期： 2015年第07期
目的:分析骨关节疼痛采用独活壮骨汤治疗的效果.方法:回顾性分析我科室曾收治的126例骨关节疼痛患者,按照不同的治疗方法将其分成对照组与观察组各63例,对照组给予醋氯芬酸片治疗,观察组给予独活壮骨汤治疗,对比治疗后两组患者的疗效.结果:对照组总有效率为85.7％,观察组为95.2％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者治疗后疼痛消失或缓解的时间,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:独活壮骨汤对治疗骨关节疼痛有较好的疗效,临床应用价值较高.
作者：王元鑫；王珊珊 刊期： 2015年第07期
目的:探讨腹腔镜治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠(caesarean scarpregnancy,CSP)的临床疗效.方法:选取我院在2014年7月至2015年7月收治的80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为腹腔镜组(行腹腔镜妊娠病灶切除+子宫修补术)和开腹组(行开腹病灶楔形切除+子宫修补术),每组40例,比较两组患者的手术治疗效果.结果:腹腔镜组的手术时间、月经恢复时间、住院时间均明显短于开腹组,术中出血量明显少于对照组,P ＜0.05;腹腔镜组的显效率、总有效率分别为62.5％、95.0％,开腹组分别为40.0％、75.0％,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);开腹组的术后并发症发生率为12.5％,显著高于腹腔镜组的5.0％,P＜0.05.结论:腹腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠具有创伤小、疼痛轻、出血少、切口小、术后恢复快,可保留生育功能等优点,是临床治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的理想手段.
作者：陈军妹 刊期： 2015年第07期
目的:观察生脉注射液对脓毒症肝损伤患者的肝功能指标、腹腔内压、肠内营养大卡数/体重的影响,探讨相关机制.方法:将53例脓毒症肝损伤患者随机分为2组,A组常规西药标准治疗组,B组在常规西医治疗基础上加用生脉注射液60ml/日,连用7天,比较两组治疗前及治疗后3天、5天、7天肝功能(谷丙、谷草)、白蛋白,胆红素(TBIL、DBIL)、凝血功能(PT、APTT、TT)、腹腔内压、肠内营养大卡数/体重.结果:两组在治疗前性别、年龄、SAPSⅡ评分、A-PACHEⅡ评分比较均无明显差异(P＞0.05),两组治疗后比较,A组、B组治疗后肝功能、白蛋白、胆红素、凝血功能均较治疗前有明显改善(P＜0.05),A组、B组治疗前后腹腔内压、肠内营养大卡数/体重比较有明显疗效(P＜0.05),B组均优于A组.结论:生脉注射液治疗组有效改善脓毒症肝损伤患者肝功能,通过保护肠屏障功能、改善肠功能增加肠内营养大卡数,减轻脓毒症相关肝损伤.
作者：徐红丰；王欢；刘曼曼；秦兵；李执；朱颖倩 刊期： 2015年第07期
目的:调查PICU内气管插管患儿床头抬高的现况,了解护士对床头抬高30度重要性的认识及落实难点所在,探讨床头抬高依从性问题并制定改进方案.方法:在改进方案实施前后分别对PICU科内护士进行调查,并进行每日三班次对上呼吸机患儿床头抬高角度测量.结果:护士对气管插管接呼吸机患儿床头抬高认知率从60％上升至90％,床头抬高执行率从31％上升至92％.结论:规范化培训、使用角度标识及相应保护用具后,护士对床头抬高30度依从性明显增加.
作者：陈佩玲；昌艳军；刘冬丽；邹伟红；钟月梅；詹淑清；郭予雄 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
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