张雪峰；石源；何喜军；徐佳宁；王渊
目的:对个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎的临床效果进行观察.方法:选取2014年6月至2015年6月期间,我院接收的60例白血病化疗患者随机分成试验组和对照组,每组各有患者30例.对照组患者采用常规护理方法进行护理,试验组患者在常规护理的基础上实施个性化护理干预,比较两组患者护理效果.结果:试验组患者的口腔炎发生率和并发症发生率均远远低于对照组,且患者护理后的满意度要远远高于对照组,两组差异明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:个性化护理干预对白血病患者化疗后的临床效果显著,能够降低患者的口腔炎发病率.
作者：神克芳 刊期： 2015年第07期
目的:研究医疗设备如何提升维修时效性.方法:整理我院的128起医疗设备维修记录,分析医疗设备出现故障的原因以及维修期间存在的问题,并提出有效的提升维修时效性的策略.结果:在我院的128起医疗设备故障记录中,因电源故障引起的有35(27.3％)次,因设备质量引起的有30(23.4％)次;因操作不当引起的有27(21.1％)次;因医院环境引起的有26(20.3％)次;因其他因素引起的有10(7.8％)次.结论:医疗设备出现故障的原因是多方面的,维修期间也存在着诸多问题,因此应该合理运用医疗设备,不断提升维修人员的技术水平,进而有效提升医疗设备的维修时效性,以提高医院的医疗质量.
作者：王政 刊期： 2015年第07期
目的:本研究以新疆某三甲医院对口支援县级医院工作为研究背景,通过对对口支援工作的系统分析,探讨对口支援工作的成效及不足,筛选考核指标,建立考核指标体系,从而确定有针对性的帮扶计划.方法:选择新疆医科大学某附属医院为支援医院、三家县级受援医院为研究对象.利用描述性分析医疗服务量等指标,总结对口支援工作的进展现况,逐步构建对口支援医院及受援县级医院考核指标体系并进行评估.结果:其中两家受援医院的门急诊量、住院量、手术量、病床使用率及病床周转次数得到增加,整体医疗水平及医疗服务量均有不同程度的提高.通过德尔菲法进行专家咨询,结合层次分析法,构建新疆对口支援工作考核指标体系,考核指标的协调系数经显著性检验P均＜0.05,咨询专家的代表性、意见协调性好,并应用于支援及受援医院评估.
作者：王月；杨林 刊期： 2015年第07期
目的:探讨冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因分析及护理.方法:随机选取我院在2013年2月至2015年2月接收治疗的冠心病术后血管并发症患者65例,对这些患者在术后血管并发症的原因以及护理方法等相关资料进行回顾分析.结果:65例患者中出现术后穿刺点血肿的有45例,出现假性动脉瘤的患者5例,出现急性血管闭塞的患者有4例,出现低血压患者有11例.所有患者在采取干预护理措施之后临床症状消失.结论:冠心病患者采用介入诊疗术后会出现较多的并发症,只有及时地了解并发症的原因,才能采取干预措施改善患者的临床症状.
作者：周文书 刊期： 2015年第07期
目的:探讨婴幼儿先天性肺隔离症诊断特征与外科手术治疗特点.方法:2002年11月至2015年4月.21例肺隔离症的临床资料,其中男13例,女9例.叶内型17例,叶外型4例,年龄1个月～3岁5月(平均1.6岁),13例左侧,8例右侧.术前21例,均行64排螺旋CT检查.其中2例误诊肺囊肿.患儿均在全麻气管插管下行手术治疗.叶内型手术方法为病变肺叶切除术,叶外型为隔离肺叶切除.结果:无手术死亡,1例膈神经麻痹,行膈肌折叠术,术后感染2例,经抗感染后痊愈,近中期随访,肺功能各项指标均正常.结论:婴幼儿先天性肺隔离症易被误诊,增强螺旋CT加多平面重建技术(MPR),是重要的检查方法,减少误诊率.手术是治疗肺隔离症的首选方法,术中体动脉血管分支的结扎至关重要.
作者：陈忠建；李芳；翟波；王鹏高；董向阳；崔亚洲；陈振良；杨房 刊期： 2015年第07期
目的:研究并探讨孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺病的疗效.方法:选取在我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,选取时间段为2014年1月至2015年3月.按照电脑随机抽取的方法,将这100例患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者进行止咳、平喘、化痰、吸氧以及抗感染等常规对症治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用孟鲁司特.观察并对比对照组和观察组患者治疗前、后的肺功能情况.结果:与治疗前相比,治疗后对照组患者和观察组患者的肺功能各项指标均得到明显的改善(P＜0.05),观察组患者的改善程度较对照组更加显著(P＜0.05) 结论:给予慢性阻塞性肺病患者孟鲁司特进行治疗,可显著改善患者的肺功能.
作者：马俏玲 刊期： 2015年第07期
目的:探讨慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求及其护理应对策略.方法:本次研究的86例慢性心力衰竭患者均为我院在2014年1月到2015年4月期间收治,采用问卷调查方法研究患者家属对于健康教育的需求,并将其随机分为两组,观察组采取针对性护理干预,对照组患者进行常规护理,对比两组患者的生活质量.结果:慢性心力衰竭患者照顾者对健康教育方式、内容等的选择均有多样化特点;观察组生活质量评分为(94.38±3.55)分,显著高于对照组的(67.93 +7.88)分(P＜0.05).结论:根据慢性心力衰竭患者照顾者的健康教育需求,对于患者针对性护理,可提升患者生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：丁大瑞 刊期： 2015年第07期
目的:研究分析围手术期护理在腹腔镜胆囊摘除手术中的应用有效性.方法:随机选取本院2012年11月至2015年2月期间的88例需要接受胆囊摘除手术的患者作为主要的研究对象,通过随机数表法将这些患者分为干预组和常规组,各组患者44例,对常规组患者进行常规的护理干预,干预组患者则接受围手术期护理干预,比较分析干预组患者和常规组患者的术后并发症情况以及对护理干预等服务的满意度.结果:常规组患者的护理满意度为68.18％干预组患者的护理满意度为86.36％,常规组患者的护理满意度明显低于干预组,两组患者有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:如果对接受腹腔镜胆囊摘除手术患者围手术期制定针对性强的护理干预措施,这样就可以有效地降低患者的并发症发生率,同时还可以有效的提升患者对护理服务的满意度,促进患者早日康复.
作者：苟晓青；缪敏敏；魏菲菲；刘同祥 刊期： 2015年第07期
目的:分析混合痔术后大出血与肛瘘术后复发的预防方法.方法:选取2013年3月至2015年4月期间,我院收治的50例肛周疾病患者作为此次的研究对象,并将所有研究对象随机分为两组各25例,分别为对照组和试验组.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组的基础上进行干预处理措施,观察并对比两组肛周疾病患者的混合痔术后大出血发生率和肛瘘术后复发率.结果:与对照组肛周疾病患者比较,试验组患者的混合痔术后出血发生率更低,肛瘘术后复发率更低(P＜0.05).结论:采取合适的干预处理措施可以有效地降低混合痔术后出血发生率和肛瘘术后复发率.
作者：田毅 刊期： 2015年第07期
目的:探讨足踝皮肤软组织大面积缺损后,腓肠神经营养血管蒂皮瓣的应用效果和治疗体会.方法:我院自2007年起应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝皮肤软组织大面积缺损20例.皮瓣大小6cm×6cm～12 cm×8 cm.结果:皮瓣全部存活,4例边缘少许坏死,经换药后愈合.随访6个月～2年,外形均逐渐恢复良好.结论:腓肠神经营养血管逆行皮瓣血供丰富,手术操作相对简单,损伤相对较小,皮瓣存活率高,患者所受痛苦小,不失为修复足踝部软组织大面积缺损的一种较为理想且可靠的手术方式.
作者：阿迪力热西丁；朱栩宏；毛丰刚；陆江 刊期： 2015年第07期
目的:探究在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,对比分析临床用药方案不同对病情的影响以及控制情况.方法:将我院自2012年6月至2015年1月收治的2型糖尿病并发症患者作为研究对象,随机抽取各56例心血管并发症、肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足患者,根据患者并发症的不同再进行分组,随机分为试验组和对照组,对比5种并发症患者的每两组患者应用不同治疗方案的临床效果.结果:经过不同药物的分组治疗后,试验组明显改善了患者的CRP和血脂水平指标、肾功能指标(eGRF和血乳酸),且收缩压及舒张压均有所下降,显著改善了试验组患者的黄斑水肿及眼底出血情况和氧化应激指标及踝肱指数明显增高,且体质量指数明显下降,并显著改善患者的足癣及足部皮肤的干燥情况,差异显著(P ＜0.05,如表5).结论:在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,二甲双胍与不同的药物联合可有效治疗糖尿病并发症的发生,并控制其病情的进一步发展,应广泛推广.
作者：刘丹 刊期： 2015年第07期
目的:分析探讨应用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2012年2月至2014年2月收治的有生育要求的未破裂异位妊娠患者75例,随机分为试验组和对照组,对照组患者采取甲氨蝶呤药物保守治疗,试验组患者则采取腹腔镜联合甲氨蝶呤手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果结果:对照组总有效率为81.6％,试验组总有效率为94.6％,两组比较P＜0.05,有统计学意义;且治疗结束后试验组包块缩小情况、β-HCG值下降情况、住院时间均明显优于对照组,差异P＜0.05,有统计学意义.结论:应用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠患者临床疗效突出,可有效改善患者β-HCG值,缩小包块,减少患者住院时间,值得推广和使用.
作者：吕秀华 刊期： 2015年第07期
目的:探讨非外伤性急腹症采用CT诊断中的临床价值.方法:选择我院于2012年12月至2014年11月期间我院收治的58例非外伤性急腹症患者作为研究对象,本组患者入院后均行CT检查,并收集其临床治疗资料,比较分析CT检查结果与终确诊结果.结果:58例非外伤急腹症患者中,急性胰腺炎患者大多,高达41.37％(24/58),与其他疾病类型比较,差异显著,P ＜0.05;急性胆系疾病次之,为29.31％(17/58),与其他疾病类型比较,差异显著,P＜0.05.胃肠道穿孔、肠梗阻、主动脉夹层CT诊断准确率均为100.0％.急性胆系疾病CT诊断准确率(82.35％)和急性阑尾炎CT诊断准确率(87.50％),均显著高于急性胰腺炎CT诊断准确率(75.0％),差异显著,P＜0.05.结论:CT检查对非外伤性急腹症患者的诊断较为明确,且可诊断病情严重程度,具有较好的诊断效果.
作者：季军 刊期： 2015年第07期
目的:应用胶体金和化学发光免疫法两种方法联合检测门诊妇产科1000例病人血清β-HCG,可减少重复检测高浓度β-HCG(结果＞1000mIU/mL),同时对检测结果进行分析.方法:门诊要求定量检测血清β-HCG的病人,离心出血清后,先用胶体金法检测其血清进行初筛,胶体金检测为阴性和弱阳性的标本,在化学发光仪上用原倍血清(仪器编码设置为151)检测,强阳性标本仪器用稀释(仪器编码设置为152)检测.结果:两种方法结果基本一致,440例化学发光仪器检测阴性标本只记录有3例血清胶体金初筛为弱阳性.结论:两种方法联合应用可大大降低成本,减少重复检测的次数,但也有极少数不符的现象.如初筛弱阳性,上发光仪复查结果阴性表明可能是与其他含有α链亚基激素或其他无活性的HCG分子(如游离β亚单位和β-核心片段)交叉免疫反应时引起的干扰.
作者：高振霞；朱立梅 刊期： 2015年第07期
目的:左氧氟沙星联合头孢噻肟治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:研究我院在2014年8月至2015年8月期间收治的80例老年慢阻肺患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用左氧氟沙星治疗,观察组运用头孢噻肟联合左氧氟沙星治疗,而后分析两组患者在治疗后的效果差异.结果:治疗有效率上,观察组为97.5％,对照组为77.5％,P＜0.05;在咳嗽、肺部啰音、肺浸润影等消除时间上,观察组快于对照组,P＜0.05.结论:用左氧氟沙星联合头孢噻肟治疗老年慢性阻塞性肺疾病可以有效提升治疗效果,加快疾病恢复速度.
作者：刘雪坤 刊期： 2015年第07期
目的:探究在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗中不同内固定方法的应用效果.方法:选取2013年7月至2014年12月在我院骨科治疗的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者100例作为研究对象,按照随机分组原则将老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为对照组和观察组分别50例,其中的对照组患者采取动力髋螺钉进行固定治疗,观察组患者则采用近端髓内钉进行内固定治疗,对比两组患者的治疗相关指标情况.结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05),同时观察组患者的手术时长、术中出血量以及切口总长度均显著少于对照组,差异显著具有统计意义(P＜0.05).结论:在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床治疗中应用股骨近端髓内钉内固定治疗能够优化患者的治疗相关指标,同时提升治疗有效率,值得在临床上推广应用.
作者：孙卓伟 刊期： 2015年第07期
目的:研究分析共刺激分子4-1BBL分子在急性髓细胞白血病中的表达及其生物学意义.方法:选取本院2013年9月～2014年9月期间收治初诊为急性髓细胞白血病(AML)患者17例,采用流式细胞仪检测AML患者白血病细胞表面共刺激分子4-1BBL分子的表达,并采取可介导4-1BBL逆向信号的mAB 1F1单抗共培养,以7例正常人骨髓细胞为对照组.采用3H-TdR掺入法观察AML患者白血病细胞体外增殖情况.结果:AML患者白血病细胞的4-1BBL分子表达率较高,通过3H-TdR掺入法检测核实mAb 1 F1对这类细胞系的作用明显.正常7例骨髓细胞中未见4-1BBL表达.结论:共刺激分子4-1BBL分子在急性髓细胞白血病中的表达较高,该分子能够行逆向信号促白血病细胞增殖.
作者：傅薇；闫昱江；翟梅；李锋 刊期： 2015年第07期
目的:探讨研究中医挂线疗法联合中药熏洗对高位肛瘘患者预后的影响.方法:随机选取200例高位肛瘘患者作为研究对象,根据入院单双号随机分为试验组和对照组.对照组患者采用中医挂线疗法治疗高位肛瘘,试验组患者采用中医挂线疗法联合中药熏洗的方法进行治疗,对比观察两组患者治疗效果、创口愈合时间以及术后复发率.结果:试验组患者治疗总有效率高达96.0％,略高于对照组的91.0％(P＞0.05);试验组患者创口愈合时间(31.13±2.86)d显著低于对照组的(35.46±3.04)d(P ＜0.05),术后复发率3.0％低于对照组的8.0％,试验组患者术后出现疼痛的人数为8,发生率8.0％远低于对照组的26.0％(P＜0.05).结论:中医挂线疗法联合中药熏洗治疗高位肛瘘患者效果更加显著,更有助于其肛门功能的恢复,创口愈合所用时间更短,能减少术后疼痛的发生,术后复发率更低.
作者：侯艳梅 刊期： 2015年第07期
目的:分析子宫动脉栓塞术在前置胎盘引产中的应用.方法:选取早我院住院的2例胎盘呈前置状态的患者先口服米非司酮2天促进宫颈成熟,经子宫动脉栓塞术后,再行缩宫素引产,分析两例患者的分娩方式、阴道出血、并发症以及月经的恢复情况.结果:两例患者都使用子宫动脉栓塞术引产,临产后胎盘打洞经阴道分娩,两例患者均顺利经阴道分娩,产后子宫复旧好,阴道流血少;两例患者产后无并发症,引产后平均月经恢复期为37天.结论:子宫动脉栓塞术用于前置胎盘引产对患者创伤小、安全性比较大,避免剖宫取胎的手术创伤,产后恢复快,没有并发症,是一种安全可靠的手术方法.
作者：万雪超 刊期： 2015年第07期
目的:调查PICU内气管插管患儿床头抬高的现况,了解护士对床头抬高30度重要性的认识及落实难点所在,探讨床头抬高依从性问题并制定改进方案.方法:在改进方案实施前后分别对PICU科内护士进行调查,并进行每日三班次对上呼吸机患儿床头抬高角度测量.结果:护士对气管插管接呼吸机患儿床头抬高认知率从60％上升至90％,床头抬高执行率从31％上升至92％.结论:规范化培训、使用角度标识及相应保护用具后,护士对床头抬高30度依从性明显增加.
作者：陈佩玲；昌艳军；刘冬丽；邹伟红；钟月梅；詹淑清；郭予雄 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
