王月；杨林
目的:对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理方法进行分析和讨论.方法:回顾分析我科182例急性胆囊炎患者所采取腹腔镜胆囊切除术后给予相应的护理.结果:术后针对腹腔镜手术专科特点加强护理,所有患者均康复出院.结论:科学合理的术后护理能提高急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的成功率,及时观察病情变化对早期发现术后不适及并发症均有重要的意义,能够使患者尽快康复出院.
作者：周利平 刊期： 2015年第07期
目的:探讨3M真丝胶布加3M透明贴固定胃管的效果.方法:取安徽省第二人民医院神经内科2012年06月至2015年06月住院患者60例,分为A、B、C三组,每组均为20例.A组患者采用传统棉线固定法;B组患者采用3M真丝胶布固定法;C组患者采用3M真丝胶布加3M透明贴固定法.观察三组患者的非计划拔管率、胃管脱出率、患者舒适度.结论:3M真丝胶布加3M透明贴固定胃管可有效降低鼻饲患者胃管脱出的概率,增加胃管固定的牢靠度,提高了患者的舒适度.
作者：李晓玉；陈晓梅 刊期： 2015年第07期
目的:通过前瞻性研究,评价白介素-11对鼻咽癌急性放射性口咽黏膜损伤的防治作用.方法:将行鼻咽癌根治性同期放化疗的患者随机分成两组:其中试验组22例,对照组21例,试验组予以白细胞介素-11溶液含服,对照组则用VitB12、地塞米松、庆大霉素混合溶液含服.放疗初始起至放疗结束使用,每日对口腔黏膜损伤及疼痛的程度进行评估.结果:对照组以Ⅲ加Ⅳ级口腔炎为主(61.9％),试验组以Ⅰ加Ⅱ级口腔炎为主(63.6％).试验组和对照组中重度口腔疼痛发生率分别为59.1％和80.9％ (P ＜0.05).试验组和对照组Ⅱ级口腔炎出现时间分别为(23.2±7.3)d和(17.2±6.)d(P＜0.05).试验组和对照组≥Ⅲ级口腔炎持续时间分别为(7.8±1.9)d和(13.8±3.5)d(P＜0.05).结论:含服白介素-11溶液可明显减轻鼻咽癌同步化放疗所致的放射性口腔炎和口腔疼痛,并能延缓放射性口腔炎的发生时间.
作者：邓云；陈少亿；周怀理 刊期： 2015年第07期
目的:分析血液透析滤过和血液灌流对尿毒症性周围神经病变的治疗作用.方法:选取本院2013年5月至2015年7月收治的60例尿毒症性周围神经病变患者为研究对象,在患者知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取血液灌流治疗,研究组采取血液透析滤过联合血液灌流治疗,比较两组患者疗效.结果:研究组患者经血液透析滤过联合血液灌流治疗,周围神经传导速度、血甲状旁腺素、β2微球蛋白与对照组相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症性周围神经病变效果显著,值得在临床中推广使用.
作者：赵勇；谷丽岩 刊期： 2015年第07期
运用非暴力沟通模式对1例服刑食管破裂患者,制定围手术期护理计划,术后实施个性化的护理措施,取得明显效果,患者恢复良好.提出护理人员掌握多专科护理知识、有效的沟通方式及心理护理模式,实施个体化护理有利于患者的治疗和康复.
作者：周旋；张琳 刊期： 2015年第07期
目的:研究综合护理对糖尿病低血糖患者产生的影响.方法:将我科2014年1月至2015年1月间收治的70例糖尿病患者中发生低血糖者随机分成观察组与对照组,每组各35例.观察组实行综合护理,对照组实行常规护理,对比其护理效果.结果:观察组护理满意度(100％)＞对照组满意度(91％);观察组低血糖发生率(5.71％)＜对照组(22.85％),以上差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病低血糖患者实施综合护理,能够降低患者低血糖复发率,提高患者生活质量,提升护理满意度,值得临床推广.
作者：钟娟 刊期： 2015年第07期
目的:探究腹腔镜治疗肠梗阻的手术方法以及治疗效果.方法:选取我院收治的40例肠梗阻患者(2014年5月至2015年6月)作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者行传统开腹手术治疗,治疗组患者行腹腔镜手术治疗,对比2组患者的手术相关指标.结果:将观察组患者的术中出血量、手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间与对照组患者相比较,存在较大的差异,P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用腹腔镜治疗肠梗阻,其治疗效果显著,术中出血量少、手术时间短、肠蠕动恢复时间短、住院时间短,有效改善了患者的临床症状,具有较高的临床价值,值得临床应用以及推广.
作者：潘建生 刊期： 2015年第07期
目的:分析妊高征剖宫产患者在术后应用宫腔内置入米索前列醇对产后出血的防治效果.方法:将我院2012年3月至2012年5月的120例需要进行剖宫产的妊高征孕妇为本次的研究对象,将所有产妇随机分为两组,命名为对照组和试验组,每组各有患者60例,其中对于对照组的产妇在产后进行催产素宫体注射,并在手术结束后给予静脉滴注催产素,对于试验组的产妇组在产后宫腔内置入米索前列醇来防治产后出血.同时仔细观察并对比两组产妇在手术前、后的血压情况、手术后产妇阴道的出血量、用药后出现的药物不良反应等等.结果:手术后试验组的产妇血压平均呈下降的趋势,而对照组的产妇在手术后的血压平均呈上升趋势.在手术后2小时,观察两组产妇的收缩压和舒张压,对比两组的观察结果发现试验组产妇的收缩压和舒张压都比对照组的低(P＜0.05),在手术后5小时两组舒张压和收缩压之间的比较没有明显的差异(P＞0.05).试验组产妇在手术后2小时及24小时的阴道出血量比对照组产妇的低,产后出血发生率也比对照组的低(P＜0.05).两组产妇的不良反应发生率之间的比较没有显著性差异(P＞0.05).结论:对于妊高征剖宫产的产妇在手术后宫腔内置入米索前列醇对子宫的收缩有促进作用,能有效预防产后出血,没有明显的药物不良反应,具有临床应用价值.
作者：缑梅芳 刊期： 2015年第07期
目的:探讨药物中特殊杂志的来源,分类,检查方法.杂质增多也会导致含量明显偏低或活性降低,毒副作用显著增加.由此可见,药物的杂质检查是控制药物纯度的一个非常重要的因素.结果:药品质量标准的检查除了杂质检查(纯度要求)外,还应包括有效性、安全性和制剂的检查.结论:药物中存在的杂质不仅影响药物的质量,有的还能反映生产、流通过程中存在的问题.因此,对杂质进行检查不仅可以保证用药的安全与有效,而且还可以为生产工艺和企业管理考核提供科学的依据.
作者：何恩惠 刊期： 2015年第07期
目的:研究老年晚期食管癌患者运用奥沙利铂联合紫杉醇化疗治疗的临床效果.方法:我院选择2011年6月至2015年6月诊治的50例老年晚期食管癌患者,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组的25例患者运用多西紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶进行化学治疗,观察组的25例患者运用奥沙利铂+紫杉醇进行化学治疗,比较两组患者的临床治疗效果及毒副反应.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者中,2例完全缓解,10例部分缓解,10例病情稳定,3例疾病进展,总有效率为62.86％,对照组患者中,1例完全缓解,12例部分缓解,7例病情稳定,5例病情进展,总有效率为52％,两组患者未见明显差异,无统计学意义(P＞0.05);患者出现的不良反应主要有骨髓抑制、神经毒性、脱发、胃肠道反应、肌肉关节酸痛以及静脉炎等;观察组患者出现不良反应的概率明显低于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:老年晚期食管癌患者运用奥沙利铂联合紫杉醇进行化疗治疗的临床效果显著,产生的毒副反应患者能够耐受,可以将其作为治疗难治性食管癌的一种治疗方法.
作者：叶璆菊 刊期： 2015年第07期
目的:观察早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:将52例SAP患者随机分成研究组、对照组,两组均予常规治疗.研究组在常规治疗的基础上给予CRRT联合HP治疗.观察两组患者治疗前后氧合指数变化情况以及两组临床症状消失时间、血尿淀酚酶恢复时间、住院时间.结果:随治疗时间延长,两组患者氧合指数均有逐步上升趋势,但研究组氧合指数上升程度大于对照组(P＜0.05).两组患者的临床症状消失、血尿淀粉酶恢复及住院时间比较,研究组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上早期应用CRRT联合HP治疗SAP患者能有效改善氧合指数,缩短临床症状消失时间、血尿淀粉酶恢复以及住院时间,值得临床推广应用.
作者：谢国文；李文华；张永宏 刊期： 2015年第07期
目的:探讨足踝皮肤软组织大面积缺损后,腓肠神经营养血管蒂皮瓣的应用效果和治疗体会.方法:我院自2007年起应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝皮肤软组织大面积缺损20例.皮瓣大小6cm×6cm～12 cm×8 cm.结果:皮瓣全部存活,4例边缘少许坏死,经换药后愈合.随访6个月～2年,外形均逐渐恢复良好.结论:腓肠神经营养血管逆行皮瓣血供丰富,手术操作相对简单,损伤相对较小,皮瓣存活率高,患者所受痛苦小,不失为修复足踝部软组织大面积缺损的一种较为理想且可靠的手术方式.
作者：阿迪力热西丁；朱栩宏；毛丰刚；陆江 刊期： 2015年第07期
目的:分析联合应用新鲜冰冻血浆和冷沉淀及机采新鲜血小板在治疗产科DIC中的临床治疗效果.方法:选取辽源市妇产医院2012年12月至2014年9月收治的产科DIC患者40例,所有患者在保持有效循环血容量的基础上使用新鲜冰冻血浆和冷沉淀及机采血小板联合治疗,并对患者的治疗效果进行观察分析.结果:治疗后24h内患者的出血量明显减少,与治疗前相比,有明显差异(x2=6.7329,P＜0.05),具有统计学意义.治疗后各项指标与治疗前相比,有明显改善(t =6.9217,P＜0.05),具有统计学意义.结论:新鲜冰冻血浆和冷沉淀及机采新鲜血小板联合应用在治疗产科DIC临床治疗中的疗效明显,可以有效减少患者的出血量,值得临床进行推广.
作者：付长红 刊期： 2015年第07期
目的:探究在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗中不同内固定方法的应用效果.方法:选取2013年7月至2014年12月在我院骨科治疗的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者100例作为研究对象,按照随机分组原则将老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为对照组和观察组分别50例,其中的对照组患者采取动力髋螺钉进行固定治疗,观察组患者则采用近端髓内钉进行内固定治疗,对比两组患者的治疗相关指标情况.结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05),同时观察组患者的手术时长、术中出血量以及切口总长度均显著少于对照组,差异显著具有统计意义(P＜0.05).结论:在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床治疗中应用股骨近端髓内钉内固定治疗能够优化患者的治疗相关指标,同时提升治疗有效率,值得在临床上推广应用.
作者：孙卓伟 刊期： 2015年第07期
目的:探讨脑梗死患者睡眠障碍的临床特点.方法:选择2014年10月至2015年2月南京医科大学第二附属医院神经内科的脑梗死患者119例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)进行评定.结果:119例脑梗死患者中73人(61.3％)PSQI总分＞7分,46人(38.7％) PSQI总分≤7分,两组间PSQI各因子得分及总分均有显著性差异(P＜ 0.001).结论:睡眠障碍是脑梗死严重且常见的并发症,了解脑梗死患者睡眠状况,有助于评估脑梗死预后并改善患者的睡眠质量.
作者：张瑾；李春华；吴晋；潘风华；丁红；刘庆萍 刊期： 2015年第07期
目的:分析研究功能性便秘的诊断和治疗方式,为临床提供依据.方法:选取2013年6月至2014年6月功能性便秘患者资料92例实施回顾性分析,按照患者的不同便秘类型实施有针对性的膳食调节、体育锻炼以及药物治疗,观察所有患者的治疗效果.结果:92例患者通过治疗全部得到改善.结论:针对功能性便秘患者按照其生理学以及病理学机制的差异,对临床症状和病因严格分析,实施有针对性的治疗方案,能够使病情得到显著改善.
作者：宋晓慧；肖海洋 刊期： 2015年第07期
目的:本实验采用响应面法优化超声波法对仙人掌中总黄酮进行提取,方法:在单因素实验的基础上,采用四因素五水平Box-Behnken中心组合设计选取佳的提取时间27.5min,温度55℃,浓度70％,料液比1:49.5.结果:将所得提取液用大孔吸附树脂对总黄酮进行吸附,再用70％乙醇洗脱然后干燥.结论:将所得产品加入合适的辅料做成软膏试剂.
作者：张桂悦；杨小军；王学芸；白章宝；马晓春；刘陶 刊期： 2015年第07期
目的:探讨分析肌松监测下气管拔管对结直肠手术全麻患者血流动力学及术后肌松残余的影响.方法:选取我院2013年5月至2014年5月收治的88例结直肠手术全麻患者为研究对象,根据患者的年龄将其划分为青壮年组(18～55岁,44例,其中再次分为临床评估指导气管拔管组A1组和肌松监测指导气管拔管组B1组),老年组(65～80岁,44例,相同方法分为A2、B2).A1、B1、A2和B2组患者的病例数分别为22例.所有术毕保留气管内导管转入麻醉后恢复室(PACU),用4个成串刺激(TOF)监测肌松,按临床指征拔管并根据拔管后即刻测量的TOF值,分析两组患者各时点MAP、HR的变化.结果:青壮年组A1拔管后1h肌松残余(PORC)发生率为18.18％,B1拔管后1h的肌松残余(PORC)发生率为4.54;老年组A2拔管后1h的肌松残余(PORC)发生率为4.54％,B2拔管后1h的肌松残余(PORC)发生率为0;两组差异对比有统计学意义(P＜0.05).肌松监测指导气管拔管组中的B2MAP、HR变化和B1相比有意义(P＜0.05).结论:在对结直肠手术全麻患者实施肌松监测下气管拔管,老年患者的血流动力学稳定性明显优于青壮年组,术后肌松残余发生率也低于青壮年组,值得老年患者临床应用.
作者：陈晓峰；刘学连；王淑荣；魏玲；马显亮；史雪梅 刊期： 2015年第07期
丹毒是-溶血性链球菌感染引起皮肤网状淋巴管及其周围软组织的急性感染性疾病,其治疗主要以抗生素为主,硫酸镁外敷,起到抗菌、消肿的作用,但临床疗效较慢.我科2例患者加以青藤碱为主要成分的中药制剂——正清风痛宁注射液治疗,疗效显著.
作者：杨喜云；郭健；陈志茹；秦锐；赵雯 刊期： 2015年第07期
目的:调查PICU内气管插管患儿床头抬高的现况,了解护士对床头抬高30度重要性的认识及落实难点所在,探讨床头抬高依从性问题并制定改进方案.方法:在改进方案实施前后分别对PICU科内护士进行调查,并进行每日三班次对上呼吸机患儿床头抬高角度测量.结果:护士对气管插管接呼吸机患儿床头抬高认知率从60％上升至90％,床头抬高执行率从31％上升至92％.结论:规范化培训、使用角度标识及相应保护用具后,护士对床头抬高30度依从性明显增加.
作者：陈佩玲；昌艳军；刘冬丽；邹伟红；钟月梅；詹淑清；郭予雄 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
