李亚东；刘艳虎；范位沛；薛栋；谈振国
目的:探究中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:选取98例粘连性肠梗阻患者分为对照组和观察组,各49例;对照组采取西医方法治疗,观察组在西医治疗的基础上,结合中医辨证治疗,药方:大黄、厚朴、枳实、桃仁、木香、芒硝、莱菔子;对比两组患者的肛门排气时间、症状消失时间、气液平消失时间,综合评价患者的疗效.结果:观察组患者的肛门排气时间、症状消失时间、气液平消失时间均显著短于对照组(P＜0.05);观察组患者的临床总有效率为91.84％,对照组患者的临床总有效率为75.51％;两组数据具有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗粘连性肠梗阻的疗效确切,可明显消除症状、缩短病程及改善预后,可作为粘连性肠梗阻的治疗方案之一.
作者：刘传筹 刊期： 2015年第07期
目的:本研究以新疆某三甲医院对口支援县级医院工作为研究背景,通过对对口支援工作的系统分析,探讨对口支援工作的成效及不足,筛选考核指标,建立考核指标体系,从而确定有针对性的帮扶计划.方法:选择新疆医科大学某附属医院为支援医院、三家县级受援医院为研究对象.利用描述性分析医疗服务量等指标,总结对口支援工作的进展现况,逐步构建对口支援医院及受援县级医院考核指标体系并进行评估.结果:其中两家受援医院的门急诊量、住院量、手术量、病床使用率及病床周转次数得到增加,整体医疗水平及医疗服务量均有不同程度的提高.通过德尔菲法进行专家咨询,结合层次分析法,构建新疆对口支援工作考核指标体系,考核指标的协调系数经显著性检验P均＜0.05,咨询专家的代表性、意见协调性好,并应用于支援及受援医院评估.
作者：王月；杨林 刊期： 2015年第07期
目的:对齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的效果和不良反应进行观察与探讨.方法:对2012年8月至2014年12月期间在我院接受治疗的60例躁狂症患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为2组,对对照组患者进行氯氮平合并碳酸锂治疗,对研究组患者进行齐拉西酮合并碳酸锂治疗,分析两组躁狂症患者的治疗效果和不良反应.结果:研究组患者的治疗总有效率(86.67％)略高于对照组患者(83.33％),但差异不明显(P＞0.05);研究组和对照组患者治疗后的BRMS评分与治疗之前相比存在统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗后的TESS评分均明显的低于对照组患者(P＜0.05).结论:对躁狂症患者给予齐拉西酮加碳酸锂治疗比氯氮平合并碳酸锂治疗的效果较好,且患者的不良反应小.
作者：黄龙兴 刊期： 2015年第07期
目的:观察肛周皮肤潜行剥离加苦参止痒方治疗慢性肛门湿疹的疗效.方法:将40例肛周湿疹患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组采用肛周皮肤切除术配合苦参汤坐浴治疗;对照组采用派瑞松外涂加苦参止痒方外洗治疗,观察2组疗效.结果:治疗组治愈率及复发率分别为90％和13.3％;对照组有效率及复发率分别为73.3％和53.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:皮肤潜行剥离加苦参止痒方治疗慢性肛门湿疹疗效满意,值得临床推广.
作者：刘强；何本求 刊期： 2015年第07期
目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的MRI诊断价值.方法:回顾性分析本院2011年3月至2014年9月收治的45例股骨头缺血性坏死患者的临床资料.结果:Ⅰ期见于16个股骨头,Ⅱ期见于30个股骨头,Ⅲ期见于27个股骨头,Ⅳ期见于8个股骨头.结论:MRI能准确评价股骨头缺血性坏死的病情进展,有利于临床医生及时采取措施,延缓病情进展.
作者：冉永旺 刊期： 2015年第07期
目的:研究对糖尿病肾病大量蛋白尿患者行血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂联合尿毒清颗粒药物治疗临床疗效分析.方法:随机选取2013年1月至2015年1月,入住我院并接受治疗的糖尿病肾病大量蛋白尿患者48例,随机分为对照组和研究组,对照组24例患者在常规降血糖治疗的基础上,给予ARB/ACEI进行治疗,观察组24例患者在常规降血糖治疗的基础上,给予尿毒清联合ARB/ACEI进行治疗.连续治疗一个月,测量两组患者治疗前后尿蛋白情况、尿素氮以及血肌酐等临床指标而定改善情况.结果:观察组治疗后治疗总有效率为95.8％,优于对照组75.0％的治疗总有效率,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗后尿蛋白微量排泄率、24h尿蛋白定量、血肌酐以及尿素氮等临床指标均有所好转,但研究组改善情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病肾病大量蛋白尿患者行血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂联合尿毒清颗粒药物治疗,能够有效改善患者蛋白尿的病症,缓解患者患病痛苦,临床疗效显著.
作者：郝敏 刊期： 2015年第07期
目的:分析妇科肿瘤术后深静脉血栓预防中循证护理模式的应用.方法:将2012年2月至2015年3月期间收治于我院的肿瘤术后患者104例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组52例以及对照组52例.其中对照组患者采用常规护理;观察组患者采用循证护理模式,比较分析两组患者的血栓形成率以及护理满意度.结果:经过不同的护理后,观察组患者血栓形成率为1.92％ (1/52),护理满意度为96.15％(50/52);对照组患者血栓形成率为9.62％(5/52),护理满意度为88.46％ (46/52);观察组情况明显优于对照组(P＜0.05),组间比较差异显著.结论:将循证护理应用于肿瘤术后深静脉血栓的防治中具有良好的效果,可降低患者血栓形成发生率,临床中值得推广使用.
作者：陈华 刊期： 2015年第07期
目的:探讨右美托咪定与小剂量纳美芬预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏的临床效果.方法:选取60例择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者,按随机数字表法分为3组,每组各20例.瑞芬太尼联合右美托咪定组(RD组):气管插管后静脉泵注右美托咪定0.5μg/(kg.h),15min后改为0.3μg/(kg.h).瑞芬太尼联合右美托咪定+纳美芬组(RD+N组),在RD组基础上,联合纳美芬0.2μg/(kg.h)微泵注入至手术结束.瑞芬太尼组(R组)静脉泵入等量生理盐水.结果:RD+N组拔管时间、唤醒时间与其他2组比较均显著缩短,VAS评分均显著降低(P＜0.05).结论:右美托咪定与小剂量纳美芬可以有效预防瑞芬太尼复合麻醉后痛觉过敏,可缩短复苏时间,获得良好的术后镇痛.
作者：张传磊；张绍刚；孙振全；于淑侠；林浩 刊期： 2015年第07期
目的:分析肾康注射液对慢性肾功能衰竭胱抑素C的影响.方法:选取我院2013年8月至2014年8月收治的慢性肾功能衰竭患者34例为对象,所有患者均给予常规治疗,并在此基础上加用肾康注射液,比较分析患者用药前后肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C的变化情况,以及临床表现与不良反应.结果:所有患者均完成治疗,未发现不良反应,且治疗前后血尿素氮、肌酐、血清胱抑素C下降明显,差异有统计学意义(x2=17.6276,P＜0.05).结论:肾康注射液用于慢性肾功能衰竭代偿期治疗,可有效降低血清胱抑素C水平,显著改善患者肾功能,并延缓肾小球硬化,具有临床推广价值.
作者：黄盛芬 刊期： 2015年第07期
在护患关系已成为一个社会问题的严峻形势下,护理工作者只有在护理工作中不断规范护理行为,加强护患沟通,减少摩擦与纠纷,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐的构建.
作者：方翠容；彭桂平；阮小平；杨宓；韩海冰 刊期： 2015年第07期
运用非暴力沟通模式对1例服刑食管破裂患者,制定围手术期护理计划,术后实施个性化的护理措施,取得明显效果,患者恢复良好.提出护理人员掌握多专科护理知识、有效的沟通方式及心理护理模式,实施个体化护理有利于患者的治疗和康复.
作者：周旋；张琳 刊期： 2015年第07期
目的:探讨护理对CKD患者肾穿刺活检术实施的效果.方法:回顾我科2010年选择69例CKD患者超声引导下行经肾脏穿刺活检术的病人护理体会.结果:69例患者肾穿刺成功率100％,无出血病人出现.结论:B超引导下经肾脏穿刺活检的病人,术前、术后护理工作很重要,尤其术前患者心理教育,配合穿刺,术后患者卧床休息以及运动情况对提高穿刺成功率和患者术后的恢复情况起着重要的作用.
作者：邢文 刊期： 2015年第07期
目的:分析探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:选取我院于2013年1月至2014年1月收治的肱骨近端骨折患者21例作为临床研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析.比较治疗前后患者的Neer肩关节功能评分.结果:根据统计结果,患者的术后1个月、术后3个月、术后1年的Neer肩关节功能评分明显高于治疗前,比较结果具有显著差异性(P＞0.05).结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果良好,值得推广使用.
作者：张宏 刊期： 2015年第07期
目的:探讨临床应用按摩配合高压氧治疗椎动脉型颈椎病的临床效果.方法:选取2012年7月至2014年7月收治于我院的90例椎动脉型颈椎病患者,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中对照组45例,给予该组患者按摩治疗,观察组45例,给予该组患者按摩配合高压氧进行治疗,对比分析治疗前后患者椎动脉平均血流速度和血浆内皮素值,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的椎动脉(VA)平均血流速度(Vm)值,血浆内皮素(ET)值以及治疗效果与对照组相比P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在椎动脉型颈椎病的治疗过程中采用按摩与高压氧治疗相配合的方法可有效地减轻患者的临床症状,改善椎动脉的血液供应,具有重要的临床应用价值.
作者：巩守辽 刊期： 2015年第07期
目的:探讨前交叉韧带损伤的MRI诊断和临床诊断的对比效果.方法:选取我院2013年8月至2015年6月期间收治的74例前交叉韧带损伤患者,所有患者均采用临床与MRI诊断.对比两种诊断结果.结果:MRI对于前交叉韧带损伤患者的诊断明显优于临床诊断,与对照组结果分析,P ＜0.05,具有统计学意义.结论:MRI可作为前交叉韧带损伤患者术前诊断的重要辅助依据,并可指导临床选择合适的手术方案.
作者：陈海燕；薛燕萍 刊期： 2015年第07期
目的:探讨术前访视在手术室护理的影响效果.方法:将我院2012年3月至2014年10月接诊的168例择期手术患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组(各84例).对照组给予术前常规护理,研究组在常规护理基础上实施术前访问.结果:研究组患者在手术时血压、心率波动情况以及并发症发生率均明显优于对照组(P＜0.05);研究组对护理工作的满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在手术室护理中应用术前访视,可使患者的血压、心率趋于稳定,提高患者对护理服务的满意度,降低手术并发症发生率,值得推广应用.
作者：巩梅芳 刊期： 2015年第07期
目的:观察内镜下黏膜剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的临床疗效.方法:选取我院从2012年11月至2014年12月收治的上消化道肿瘤患者50例作为研究对象,采用内镜下黏膜剥离术进行治疗.结果:通过本文研究可以看出,对50例上消化道肿瘤患者实施内镜下黏膜剥离手术进行治疗,其上消化道肿瘤性病变均一次性切除,但在手术中,有3例患者因为手术出血而进行修补术缝合创面,占6.00％,有2例患者在手术后发生穿孔而转腹腔镜进行修复,占4.00％,5例患者均在治疗过程中经过及时处理,后切除成功.同时,在手术后的6个月,对50例上消化道肿瘤患者进行随访,其创面已经愈合,并没有发生病变残留或者是复发的现象.结论:内镜下黏膜剥离手术治疗上消化道肿瘤性病变,在手术的过程中可以有效地切除患者的病灶,安全且有效,虽然会出现出血以及穿孔的现象,但经过及时的处理,可以有效地解决危机,50例患者的上消化道肿瘤性病变均切除成功,具有显著的临床疗效,且创伤小,有利于患者的预后,提高了患者的生活质量,具有较高的临床价值,值得广泛推广与应用.
作者：刘永东；谈理；杨梅；杨洪光 刊期： 2015年第07期
目的:探讨不同剂量右美托咪定用于胸科手术患者机械通气的临床效果.方法:选择50例ICU胸科手术患者,行机械通气治疗,随机均分为对照组和观察组.对照组静脉输注右美托咪定0.5ug/kg/h,观察组静脉输注右美托咪定0.7ug/kg/h.记录两组清醒时间和拔管时间,比较两组拔管即刻、拔管后5min的Rike镇静、躁动评分以及平均动脉血压(MAP)、心率(HR)变化,记录拔管后15min、1h、2h视觉模拟评分(VAS评分).结果:两组清醒时间和拔管时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组拔管即刻、拔管后5 min的Rike镇静、躁动评分以及血压、心率明显低于对照组(P＜0.05).观察组拔管后15min、1h、2h VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:静脉输注右美托咪定0.7ug/kg/h用于ICU胸科术后患者机械通气的效果较优.
作者：张雪峰；石源；何喜军；徐佳宁；王渊 刊期： 2015年第07期
目的:分析骨关节疼痛采用独活壮骨汤治疗的效果.方法:回顾性分析我科室曾收治的126例骨关节疼痛患者,按照不同的治疗方法将其分成对照组与观察组各63例,对照组给予醋氯芬酸片治疗,观察组给予独活壮骨汤治疗,对比治疗后两组患者的疗效.结果:对照组总有效率为85.7％,观察组为95.2％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者治疗后疼痛消失或缓解的时间,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:独活壮骨汤对治疗骨关节疼痛有较好的疗效,临床应用价值较高.
作者：王元鑫；王珊珊 刊期： 2015年第07期
目的:观察健脾温肾活血化浊方治疗维持性血液透析患者营养不良的临床疗效.方法:将60例维持性血液透析一年以上患者随机分为两组,对照组予充分透析及对症支持治疗;治疗组在充分透析基础上辨证加用健脾温肾活血化浊方,每日一剂,连用三月.结果:治疗组临床总有效率达90％,对照组为63.3％;对倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软等症状有明显改善作用.结论:健脾温肾活血化浊方能够改善维持性血液透析患者营养状况,明显缓解其临床症状.
作者：赵艳美；潘荣华；柏小辉；谈杨；吴震；蒋丽；芮国华 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
