沙杰
目的:分析丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中的实际应用效果及价值.方法:从我院2012年5月至2015年5月实施腹腔镜宫外孕手术的患者中随机抽取94例作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组各47例.试验组采取丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,对照组实施丙泊酚联合瑞芬太尼静脉持续输注麻醉,比较两组患者在麻醉诱导前后的血压、心率指标变化情况,并记录和比较两组的手术时间、自主呼吸和定向力恢复时间.结果:试验组的手术时间、自主呼吸和定向力恢复时间均短于对照组,组间对比具有统计学意义(P＜0.05).试验组麻醉诱导后的舒张压、收缩压均低于对照组,心率要高于对照组;与麻醉诱导前比较,试验组的各项指标变化幅度要小于对照组,其对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:在腹腔镜宫外孕手术中应用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,有利于减少应激反应,利于患者术后尽快恢复.
作者：骆华群；唐勇 刊期： 2015年第07期
目的:分析研究手术结合封闭及中药熏洗治疗慢性肛周湿疹的治疗方法及效果,为临床提供依据.方法:选取2013年7月至2014年7月慢性肛周湿疹患者资料104例实施回顾性分析,将104例患者随机分为两组,观察组52例,对照组52例,对照组患者通过燥湿止痒水熏洗进行治疗,观察组患者通过手术结合封闭及中药熏洗进行治疗,比较观察组和对照组患者治疗效果以及手术之后复发情况,将结果进行统计学分析.结果:观察组患者治疗有效率为100.0％,对照组为98.08％,两组治疗效果比较没有显著的区别(P＞0.05),不具有统计学意义;观察组患者手术之后复发率显著低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对慢性肛周湿疹患者通过手术结合封闭及中药熏洗进行治疗,患者手术之后复发率低,治疗效果明确,应该在临床中大力推广使用.
作者：肖海洋；宋晓慧 刊期： 2015年第07期
目的:对急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后护理方法进行分析和讨论.方法:回顾分析我科182例急性胆囊炎患者所采取腹腔镜胆囊切除术后给予相应的护理.结果:术后针对腹腔镜手术专科特点加强护理,所有患者均康复出院.结论:科学合理的术后护理能提高急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的成功率,及时观察病情变化对早期发现术后不适及并发症均有重要的意义,能够使患者尽快康复出院.
作者：周利平 刊期： 2015年第07期
目的:分析严重创伤急诊患者的抢救措施、护理措施及效果.方法:选取2014年1月至2015年1月我院收治的92例严重创伤急诊患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各46例.对照组给予急诊科常规急救流程及急救护理,在对照组基础上观察组加用整体的急救护理干预,对比观察两组患者抢救及护理效果.结果:观察组患者抢救成功率高于对照组,死亡率低于对照组,有统计学意义(P＜0.05);且观察组创伤控制时间、住院时间及护理满意度评分等方面均优于对照组,有统计学意义(P＜0.05).结论:给予严重创伤急诊患者整体急救护理干预,可有效提高抢救效果,改善护理质量,值得在临床上推广.
作者：王彩霞 刊期： 2015年第07期
目的:观察中心静脉导管在恶性胸腹腔积液患者中的应用效果与护理.方法:应用中心静脉导管,对88例恶性胸腹腔积液病人进行治疗.结果:通过留置中心静脉导管在患者体内,反复放水、注入药物.结论:可有效控制胸腹水的生成.
作者：吴月英 刊期： 2015年第07期
目的:探析医院感染控制的护理管理作用效果.方法:选择2012至2014年期间我院收治的2000例患者为研究对象,以2012至2013年的常规管理为对照组,以2013至2014年的医院感染控制管理为观察组,对比分析两组的管理效果.结果:与对照组相比,观察组的感染发生率明显较低,并且患者满意度高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理管理和感染管理作为医院防控院内感染的一个重要组成部分,进一步加强护理管理,能够降低感染发生率,从而提高护理质量,为患者提供更好地医疗服务.
作者：辛莉 刊期： 2015年第07期
目的:观察分析腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石(摘息肉)术对60例患者的临床应用效果.方法:选取我院2009年1月至2015年7月收治的60例行腹腔镜联合胆道镜保胆取石(摘息肉)术的患者为研究对象,分析手术的治疗效果结果:成功完全保胆术的患者有59例,中转腹腔镜胆囊切除术的患者1例;手术平均时间为(87.6±10.5) min,住院平均时间为(4.2±0.8)d.术后随访,结石复发2例,复发率为3.3％.结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床疗效显著,创伤小、安全性高,值得临床广泛应用及推广.
作者：徐华明 刊期： 2015年第07期
目的:分析小儿腹泻应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合十六角蒙脱石治疗的临床效果.方法:选择我院收治的腹泻患儿104例,按照不同的治疗方法将其分成常规治疗组和联合治疗组各52例,对比两组患儿的临床疗效.结果:常规治疗组的总有效率为82.7％,联合治疗组为96.1％,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05);对比两组患儿治疗后临床症状的改善时间,联合治疗组均比常规治疗组短,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿腹泻应用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合十六角蒙脱石治疗的临床效果满意,可行性强.
作者：陈园芳 刊期： 2015年第07期
患者 男,76岁.腹痛6月,反复呃逆、食欲缺乏一月,体重下降20斤,无腹泻,巩膜及皮肤黏膜无黄染,无咳嗽气喘.胃镜检查:胃底体嵴部溃疡样改变,浅表性胃炎;病理示(胃底体嵴)轻度慢性浅表性胃炎.全腹部CT平扫:肝囊肿、前列腺钙化.血常规未见异常.肿瘤标志物CA125: 51.31U/ml,CA199:7.10 U/ml,余未见异常.头颅MRI平扫:双侧额顶叶白质区多发缺血灶及陈旧性腔隙性梗死灶.18F-FDG PET/CT检查:胰体尾部增粗伴FDG代谢异常增高,延迟显像标准摄取值(standardized uptake value,SUV)大值升高,腹主动脉周围多发淋巴结FDG代谢异常增高,盆腹腔多发肠管表面腹膜FDG代谢异常增高灶,延迟显像SUV大值升高,考虑为胰腺癌及其多发转移(图1、2、3).双侧肺门淋巴结对称性FDG代谢轻度增高,考虑为炎性.诊断胰腺癌后,病人化疗1个疗程,因病人身体衰弱,无法继续化疗,4月后死亡.
作者：段钰；曹剑霞；肖汉；周海中 刊期： 2015年第07期
目的:探讨舒适护理对老年股骨颈骨折患者围手术期不良情绪及护理满意度的影响.方法:将94例老年股骨颈骨折患者采用随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组采用骨科围手术期常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理.应用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者护理干预前、后的焦虑抑都状况,并比较两组患者对护理的满意度.结果:护理干预后两组患者的SAS和SDS评分均显著低于护理干预前,但观察组评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理能明显缓解或消除老年股骨颈骨折患者围手术期的焦虑、抑郁情绪,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
作者：朱一玲 刊期： 2015年第07期
目的:观察徒手旋转胎头术降低头位难产发生的疗效.方法:回顾性我院于2014年5月至2015年5月收治的86例头位难产孕妇的临床资料,分为观察组和对照组,对照组31例,取胎背对侧卧位分娩,观察组55例,产妇取侧卧位,采用徒手旋转胎头术纠正胎头异常位置,观察两组孕妇分娩情况.结果:观察组顺产率(78.18％)高于对照组(P＜0.05),剖宫产率(14.55％)、阴道助产率(7.27％)、胎儿窘迫发生率(0)、新生儿窒息发生率(1.82％)以及产后出血发生率(1.82％)则低于对照组(P＜0.05).结论:对头位难产产妇行徒手旋转胎头术安全有效,可有效降低剖宫产率,有助于解决难产问题,减少母婴损伤,并减少胎儿窘迫及新生儿窒息等危险的发生,值得在临床上推广应用.
作者：李蓓 刊期： 2015年第07期
开展社区健康教育讲座是提高社区居民健康素养的重要途径之一.只有通过政府支持、社区居民的积极参与,社区卫生技术人员的不懈努力、不断探索、精心组织,才能做好健康教育工作,终达到改变社区居民不良生活习惯和行为的目的.
作者：钱夏英；张平；巫晓东 刊期： 2015年第07期
目的:讨论中药联合缩宫素治疗不全流产.方法:选2014年1月至2014年12月在我院门诊药物流产10d后仍有少量阴道流血.B超提示宫内有少量残留,自愿选择保守治疗患者40例为治疗组,给予肌注缩宫素注射液10u qd联合中药(党参10g黄芪20g当归10g川芎12g桃仁12g炮姜6g益母草20g红花10g甘草6g).选择同等条件肌注缩宫素注射液10u qd 40例为对照组.结果:缩宫素注射液10u qd联合中药的有效率达90％,与缩宫素治疗有显著差异(P＜0.05).结论:药物流产不全可行缩宫素加中药治疗.
作者：李超；于珊珊 刊期： 2015年第07期
目的:2型糖尿病86例临床优质护理进行分析.方法:选择我院2012年1月至2014年12月所收治的86例2型糖尿病患者,随机将所有患者分为两组,分别是研究组(43例)和对照组(43例).对照组采用常规的护理方式,而研究组在对照组的基础上加以优质护理服务.结果:两组患者对于护理满意度存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床优质护理措施对于2型糖尿病患者极为重要,能够较好地融洽护患关系,让患者及其家属增加对护士的信任,真正做到社会、医院、患者及其家属的满意,推动医院护理事业的发展,值得推广应用.
作者：刘爱平 刊期： 2015年第07期
目的:分析探讨应用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2012年2月至2014年2月收治的有生育要求的未破裂异位妊娠患者75例,随机分为试验组和对照组,对照组患者采取甲氨蝶呤药物保守治疗,试验组患者则采取腹腔镜联合甲氨蝶呤手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果结果:对照组总有效率为81.6％,试验组总有效率为94.6％,两组比较P＜0.05,有统计学意义;且治疗结束后试验组包块缩小情况、β-HCG值下降情况、住院时间均明显优于对照组,差异P＜0.05,有统计学意义.结论:应用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠患者临床疗效突出,可有效改善患者β-HCG值,缩小包块,减少患者住院时间,值得推广和使用.
作者：吕秀华 刊期： 2015年第07期
目的:观察通脉汤对防治老年髋关节置换术后深静脉血栓形成(Deep Venous Thrombosis DVT)的临床疗效.方法:将80例髋关节置换患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),术前行彩色多普勒超声检查以排除下肢深静脉血栓形成,术后均皮下注射低分子肝素钙,治疗组则在此基础上服用通脉汤,监测患者D-二聚体含量的变化,复查彩色多普勒超声了解下肢深静脉血栓形成情况,并观察肺栓塞发生情况.结果:术后第2天治疗组D-二聚体含量与对照组统计学上无明显差异(P＞0.05),而从第7天及第14天,治疗组D-二聚体含量均低于对照组(P＜0.05);治疗组DVT及肺栓塞发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:通脉汤可有效地预防老年髋关节置换术后深静脉血栓形成,且疗效显著.
作者：张远成；王照平；么红英；吴立明；周美妍；韩立民；何嘉 刊期： 2015年第07期
缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)是我国中老年人常见的中枢神经系统疾病.流行病学调查显示,其发病率在逐年上升,已经成为我国中老年居民死亡的首因,且复发率、致残率极高.许多临床研究显示:加强危险因素的控制,80％以上的脑卒中和TIA可以得到有效预防.
作者：李刚；王国防；郝亚楠；孙晓欣 刊期： 2015年第07期
目的:检测子痫前期患者及正常孕妇对照组胎盘组织LXA4-R和TNF-α的表达,探讨二者与子痫前期疾病的发生发展是否有一定关联.方法:采用免疫组化SP法分别检测20例轻度、20例重度予痫前期患者及20例正常孕妇患者的胎盘组织LXA4-R和TNF-α的表达水平.结果:①子痫前期胎盘组织中LXA4-R表达无明显差异(P＞0.05),均低于对照组(P＜0 05).②子痫前期组胎盘中TNF-α的表达明显高于对照组(P＜0.05),重度组高于轻度组(P＞0.05),随着病情加重明显增加.结论:LXA4-R和TNF-α均参与了子痫前期疾病的发生.
作者：徐晓街；胡继芬 刊期： 2015年第07期
目的:研究综合护理对糖尿病低血糖患者产生的影响.方法:将我科2014年1月至2015年1月间收治的70例糖尿病患者中发生低血糖者随机分成观察组与对照组,每组各35例.观察组实行综合护理,对照组实行常规护理,对比其护理效果.结果:观察组护理满意度(100％)＞对照组满意度(91％);观察组低血糖发生率(5.71％)＜对照组(22.85％),以上差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病低血糖患者实施综合护理,能够降低患者低血糖复发率,提高患者生活质量,提升护理满意度,值得临床推广.
作者：钟娟 刊期： 2015年第07期
批量病人发病急,患者人数众多,患病率常成爆发性,病情轻重不一,复杂多变,医务人员相对不足,在处置中较重视急救处理而缺乏对患者的积极心理护理.批量病人无法在短时间内正确认识自己的特殊患病需求,造成短暂的知识应对无效.一个人的应对无效,容易产生连锁反应,引发其他类似患者的焦虑,严重者会产生相同的临床症状[1].因此,对于批量病人的处置,护士应具有快速的应急反应,敏锐的观察力,要做到忙而不乱,积极配合医生进行抢救,同时又要沉着冷静,早期进行心理护理,解除患者及家属的焦虑恐惧心理,使其积极配合治疗.下面就我院在一起58例批量中毒病人中根据病人特殊的心理需要开展相应的心理护理,获得了较好的效果,现报告如下.
作者：任建芬；王芳 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
