段钰；曹剑霞；肖汉；周海中
目的:分析腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗效果.方法:将2012年2月至2015年3月期间收治于我院的急性阑尾炎患者102例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组51例以及对照组51例.其中观察组患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗;对照组患者采用开腹手术治疗.对两组患者的治疗效果进行比较.结果:与对照组患者相比,观察组术中出血量以及术后并发症明显少于对照组,同时观察组患者的住院时间明显短于对照组(P＜0.05),具备统计学意义.结论:在对急性阑尾炎患者进行治疗的过程中选择采用腹腔镜阑尾切除术治疗能够有效减少患者的术中出血量,缩短患者的住院时间,同时降低患者的并发症发生率,腹腔探查更全面,临床中可推广使用.
作者：孙阳 刊期： 2015年第07期
目的:分析研究ICU清醒患者护理工作中实施五行情绪护理的方法以及护理效果,为临床提供依据.方法:选取2013年6月到2014年6月ICU清醒患者资料74例实施回顾性分析,将74例患者随机分为两组,对照组患者进行常规护理,观察组患者实施五行情绪护理.结果:观察组患者护理干预之后的症状自评量表各项因子得分显著降低,睡眠问卷得分显著升高(P＜0.05),具有统计学意义;观察组患者偏执、强迫、焦虑、人际关系敏感以及敌对等因子得分显著低于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对ICU清醒患者护理工作中实施五行护理,能够显著改善患者的负性情绪,使患者的睡眠质量得到提升,应该在临床护理工作中大力推广使用.
作者：刘杨；齐德霞 刊期： 2015年第07期
目的:分析全冠与瓷睿刻高嵌体修复根管治疗后牙牙体缺损的疗效,为临床提供参考.方法:选取我院收治的100例行根管治疗的磨牙患者作为观察对象,收治时间为2011年3月至2014年9月,采用随机分组的方式将其分成对照组与实验组,实验组50例,对照组50例,对照组采取全冠进行修复,实验组采取瓷睿刻高嵌体进行修复,观察比较两组行根管治疗的磨牙患者修复后的治疗效果与生活质量评分.结果:两组行根管治疗的磨牙患者修复后的生活质量评分的比较结果存在显著差异,统计学具有意义(P＜0.05),两组行根管治疗的磨牙患者修复后的治疗效果无明显差别,P＞0.05.结论:全冠与瓷睿刻高嵌体修复根管治疗后牙牙体缺损的治疗效果无显著差异,但瓷睿刻高嵌体修复能够显著提高患者的生活质量,可将其作为临床上的首选方法.
作者：周云 刊期： 2015年第07期
目的:探讨药物中特殊杂志的来源,分类,检查方法.杂质增多也会导致含量明显偏低或活性降低,毒副作用显著增加.由此可见,药物的杂质检查是控制药物纯度的一个非常重要的因素.结果:药品质量标准的检查除了杂质检查(纯度要求)外,还应包括有效性、安全性和制剂的检查.结论:药物中存在的杂质不仅影响药物的质量,有的还能反映生产、流通过程中存在的问题.因此,对杂质进行检查不仅可以保证用药的安全与有效,而且还可以为生产工艺和企业管理考核提供科学的依据.
作者：何恩惠 刊期： 2015年第07期
目的:分析混合痔术后大出血与肛瘘术后复发的预防方法.方法:选取2013年3月至2015年4月期间,我院收治的50例肛周疾病患者作为此次的研究对象,并将所有研究对象随机分为两组各25例,分别为对照组和试验组.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组的基础上进行干预处理措施,观察并对比两组肛周疾病患者的混合痔术后大出血发生率和肛瘘术后复发率.结果:与对照组肛周疾病患者比较,试验组患者的混合痔术后出血发生率更低,肛瘘术后复发率更低(P＜0.05).结论:采取合适的干预处理措施可以有效地降低混合痔术后出血发生率和肛瘘术后复发率.
作者：田毅 刊期： 2015年第07期
目的:探讨低蛋白饮食状态下尿蛋白对临床2型糖尿病肾病功能的影响.方法:选取我院自2010年6月至2013年6月期间收治的84例2型糖尿病患者作为研究对象,根据蛋白质摄入量的不同将其分成3组,A组(28例)摄入量＜0.7g/(kg·d),B组(28例)摄入量为(0.7～0.9)g/(kg·d),C组摄入量＞0.9g/(kg·d),观察不同蛋白质摄入量对2型糖尿病患者的影响.结果:低蛋白饮食与患者的肾功能降低无关,尿蛋白含量减少表示患者的肾功能减退速度下降.结论:通过试验研究发现影响2型糖尿病患者肾功能的原因为蛋白尿的水平,与低蛋白饮食无关.
作者：阿依加肯·卡司木马力；潘明珍；娜孜亚·斯加克 刊期： 2015年第07期
目的:探究腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗成人急性阑尾炎的有效性.方法:本次研究对象从2013年5月至2014年12月于我院就诊的急性阑尾炎患者中选取120例,随机分组,对照组急性阑尾炎患者实施开腹阑尾切除术进行治疗,观察组急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:在住院时间、肠功能恢复时间、下床活动时间的对比中,观察组急性阑尾炎患者的结果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术比开腹阑尾切除术治疗成人急性阑尾炎的效果更为显著,能有效缩短患者的住院时间、肠功能恢复时间及下床活动时间,减轻患者的疼痛,降低并发症发生率.
作者：闫作斌；刘文全；蔡元浩 刊期： 2015年第07期
目的:本研究以新疆某三甲医院对口支援县级医院工作为研究背景,通过对对口支援工作的系统分析,探讨对口支援工作的成效及不足,筛选考核指标,建立考核指标体系,从而确定有针对性的帮扶计划.方法:选择新疆医科大学某附属医院为支援医院、三家县级受援医院为研究对象.利用描述性分析医疗服务量等指标,总结对口支援工作的进展现况,逐步构建对口支援医院及受援县级医院考核指标体系并进行评估.结果:其中两家受援医院的门急诊量、住院量、手术量、病床使用率及病床周转次数得到增加,整体医疗水平及医疗服务量均有不同程度的提高.通过德尔菲法进行专家咨询,结合层次分析法,构建新疆对口支援工作考核指标体系,考核指标的协调系数经显著性检验P均＜0.05,咨询专家的代表性、意见协调性好,并应用于支援及受援医院评估.
作者：王月；杨林 刊期： 2015年第07期
目的:评价艾司洛尔治疗心脏病围手术期室上性心动过速(PSVT)的临床疗效与安全性.方法:选择88例心脏围手术期PSVT患者,静脉注射艾司洛尔,用药前后和PSVT终止时,记录病人血压、心率及全导联心电图并观察疗效.结果:88例患者中有84例病情得到控制,有效率为95.5％,起效时间1～54min,平均(7.4±2.6) min;艾司洛尔用量为200mg ～ 400mg.部分病人出现轻度血压降低,恶心,头晕,P-R间期及QTC间期延长,未经处理均自行缓解.结论:艾司洛尔为高选择性β受体阻滞剂,静脉注射终止PSVT快速起效,安全,容易控制,可用于心脏病围手术期心动过速的治疗.
作者：刘育民；渠川铮 刊期： 2015年第07期
目的:应用胶体金和化学发光免疫法两种方法联合检测门诊妇产科1000例病人血清β-HCG,可减少重复检测高浓度β-HCG(结果＞1000mIU/mL),同时对检测结果进行分析.方法:门诊要求定量检测血清β-HCG的病人,离心出血清后,先用胶体金法检测其血清进行初筛,胶体金检测为阴性和弱阳性的标本,在化学发光仪上用原倍血清(仪器编码设置为151)检测,强阳性标本仪器用稀释(仪器编码设置为152)检测.结果:两种方法结果基本一致,440例化学发光仪器检测阴性标本只记录有3例血清胶体金初筛为弱阳性.结论:两种方法联合应用可大大降低成本,减少重复检测的次数,但也有极少数不符的现象.如初筛弱阳性,上发光仪复查结果阴性表明可能是与其他含有α链亚基激素或其他无活性的HCG分子(如游离β亚单位和β-核心片段)交叉免疫反应时引起的干扰.
作者：高振霞；朱立梅 刊期： 2015年第07期
目的:分析阿司匹林与地塞米松联合应用方案孕前干预D2聚体升高型复发性流产的临床效果.方法:本研究选取2014年7月至2015年2月48例D2聚体升高型复发性流产患者为对象为干预组.并选取同期未作任何干预的48例D2聚体升高型复发性流产患者作为参照组,干预组孕妇孕前3个月给予阿司匹林与地塞米松联合应用方案进行干预.对比分析两组复发性流产发生率以及干预后6周D2聚体水平、妊娠后4周前列环素和血浆血栓素A2的差异.结果:采用卡方检验分析进行数据统计,干预组复发性流产发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).采用t检验分析进行数据统计,干预组干预后6周D2聚体水平、妊娠后4周前列环素和血浆血栓素A2明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿司匹林与地塞米松联合应用方案孕前干预D2聚体升高型复发性流产的临床效果显著,可通过降低D2聚体水平,有效预防或降低复发性流产发生率,改善妊娠结局,值得推广.
作者：黄志英 刊期： 2015年第07期
口腔颌面部损伤病情急,严重者危及生命,该类病人的专科急救与护理显得尤为重要,本文就2014年1月至2015年5月我科接诊的口腔颌面部损伤病人的急救与护理进行临床总结.
作者：沙杰 刊期： 2015年第07期
目的:探讨神经根型颈椎病应用骨关节病治疗器配合牵引治疗的临床效果.方法:选取2012年10月至2014年10收治于我院的110例神经根型颈椎病患者,并将其随机分为对照组和观察组,其中对照组55例,给予该组患者单纯应用骨关节治疗器治疗,观察组55例,给予该组患者骨关节治疗器配合牵引进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组痊愈24例,占43.64％,显效20例,占36.36％,有效9例,占16.36％,有效率为96.36％,对照组痊愈19例,占34.55％,显效19例,占34.55％,有效21.82％,有效率为90.91％,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,两组治疗效果进行比较P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:骨关节治疗器配合牵引治疗对神经根型颈椎病的治疗效果较明显,是较为理想的治疗方法.
作者：巩守辽 刊期： 2015年第07期
在当今护理人才的培养过程中,临床带教工作越来越受到重视.临床护理带教是对护生学习及工作能力的全面培养,是护生由学校走向社会的重要过渡阶段.其质量直接影响学生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一名学生未来的职业生涯规划和发展[1].但在老年病房实习却很特殊,通常而言,老年病房长期护理的服务模式主要是针对生活无法自理,抑或是有功能障碍的老年人病患[2].相比其他科室而言,护理人员的综合能力要求较高,护理技能也要更加熟练,为保障护理安全,基本上都是带教老师亲力亲为,护生的动手能力则较少.在这种情况下,该怎样让护生有效地把学校学习的护理理论知识和临床实践相结合,确保护生实习的质量,培养出知识理论过硬、临床经验丰富的护生,在临床带教过程中总结如下.
作者：李庆；段玉琴 刊期： 2015年第07期
目的:分析研究手术结合封闭及中药熏洗治疗慢性肛周湿疹的治疗方法及效果,为临床提供依据.方法:选取2013年7月至2014年7月慢性肛周湿疹患者资料104例实施回顾性分析,将104例患者随机分为两组,观察组52例,对照组52例,对照组患者通过燥湿止痒水熏洗进行治疗,观察组患者通过手术结合封闭及中药熏洗进行治疗,比较观察组和对照组患者治疗效果以及手术之后复发情况,将结果进行统计学分析.结果:观察组患者治疗有效率为100.0％,对照组为98.08％,两组治疗效果比较没有显著的区别(P＞0.05),不具有统计学意义;观察组患者手术之后复发率显著低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对慢性肛周湿疹患者通过手术结合封闭及中药熏洗进行治疗,患者手术之后复发率低,治疗效果明确,应该在临床中大力推广使用.
作者：肖海洋；宋晓慧 刊期： 2015年第07期
目的:评价后尿道损伤经软性膀胱镜及经耻骨上膀胱造瘘通道软性输尿管镜下尿道会师术临床治疗效果.方法:回顾性分析我院2012年2月至2014年6月行经软性膀胱镜及经耻骨上膀胱造瘘通道软性输尿管镜下尿道会师术31例后尿道患者的临床资料.结果:31例后尿道损伤双镜下尿道会师术全部成功.术后均留置尿管12周.随访3～6个月,25例治愈,无尿道狭窄及尿道扩张发生.S例患者出现不同程度尿道狭窄,经定期尿道扩张后治愈.结论:双软性内镜下尿道会师术能有效治疗后尿道损伤,属微创疗、术后恢复快,效果满意,能显著改善患者的生活质量.
作者：齐强元；熊升远；徐英民 刊期： 2015年第07期
目的:探究经颅多普勒观察大面积脑梗死后颅内血管血流动力学变化及意义.方法:选取我院2013年9月至2014年12月收治的大面积脑梗死患者38例作为本次的研究对象,并根据影像学供血模型将其分为完全MCA型与MCA皮质型,比较患者颅内血管血流动力学的变化.结果:完全MCA型与MCA皮质型组比较,其MCA血流速度明显下降;完全MCA型与MCA皮质型的NIHSS评分在第3、5、7d与第1d相比分值明显升高,比较差异显著(P＜0.05).结论:对大面积脑梗死患者采用经颅多普勒动态检测可以及时发现患者侧支循环代偿与血管再通的具体情况,观察其颅内压的动态变化,为患者的临床研究提供有效的治疗方案.
作者：林伟 刊期： 2015年第07期
患者 男,76岁.腹痛6月,反复呃逆、食欲缺乏一月,体重下降20斤,无腹泻,巩膜及皮肤黏膜无黄染,无咳嗽气喘.胃镜检查:胃底体嵴部溃疡样改变,浅表性胃炎;病理示(胃底体嵴)轻度慢性浅表性胃炎.全腹部CT平扫:肝囊肿、前列腺钙化.血常规未见异常.肿瘤标志物CA125: 51.31U/ml,CA199:7.10 U/ml,余未见异常.头颅MRI平扫:双侧额顶叶白质区多发缺血灶及陈旧性腔隙性梗死灶.18F-FDG PET/CT检查:胰体尾部增粗伴FDG代谢异常增高,延迟显像标准摄取值(standardized uptake value,SUV)大值升高,腹主动脉周围多发淋巴结FDG代谢异常增高,盆腹腔多发肠管表面腹膜FDG代谢异常增高灶,延迟显像SUV大值升高,考虑为胰腺癌及其多发转移(图1、2、3).双侧肺门淋巴结对称性FDG代谢轻度增高,考虑为炎性.诊断胰腺癌后,病人化疗1个疗程,因病人身体衰弱,无法继续化疗,4月后死亡.
作者：段钰；曹剑霞；肖汉；周海中 刊期： 2015年第07期
目的:观察心理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期尿管刺激征的影响.方法:选择需要做腹部手术全身麻醉的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上给予心理干预,对照组实施常规护理.分别采用复苏期躁动评分以及复苏期尿管刺激症状分级评定两组的躁动发生率和刺激发生率.结果:实验组躁动发生率为28.00％(14/50),低于对照组的52.00％ (31/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组对比,实验组复苏期尿管刺激征发生率为66.00％,低于对照组的88.00％,两者对比有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预可以使患者更好地适应复苏期尿管刺激征,有利于病情的恢复.
作者：蔡晓敏；宣治月；金孝钜；韦俊 刊期： 2015年第07期
目的:探讨指探法与器械探查法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的比较.方法:选取2014年1月至2015年7月于我院妇科行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的患者40例,随机分为指探法和器械探法两组,对比肌瘤切净率、复发率、手术时间.结果:通过比较,指探法在手术时间,肌瘤切净率,复发率等方面明显优于器械探查法,P ＜0.05,其差异均具有统计学意义.结论:使用指探法不但降低了手术难度,而且方法简单、易学,值得临床广泛推广应用.
作者：王静；何鲜辉；赵斌 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
