刘洋；李妍
目的:探讨合理进行甲状腺手术美容切口的方法.方法:选择2014年1月至2015年1月期间在我院进行美容化甲状腺手术的100例患者为研究对象,采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料,探索衣领式开放手术切口和完全腔镜手术以及腔镜辅助三种手术的适应证以及优势和弊端.结果:衣领式切口(适用于甲状腺恶性疾病)用于良性病变和恶性病变的甲状腺肿瘤症状的美容效果评分低于完全腔镜手术(良性甲状腺疾病和早期恶性疾病),腔镜辅助手术适用于甲状腺疾病患者出现淋巴结较多以及肿瘤较大的症状.结论:根据甲状腺疾病患者的具体症状,例如淋巴结数目以及肿瘤大小,总和患者疾病的性质进行美容切口方式的合理选择,可以有效提高术后患者的美容效果,具有临床推广的应用价值.
作者：韩文有 刊期： 2015年第07期
目的:通过前瞻性研究,评价白介素-11对鼻咽癌急性放射性口咽黏膜损伤的防治作用.方法:将行鼻咽癌根治性同期放化疗的患者随机分成两组:其中试验组22例,对照组21例,试验组予以白细胞介素-11溶液含服,对照组则用VitB12、地塞米松、庆大霉素混合溶液含服.放疗初始起至放疗结束使用,每日对口腔黏膜损伤及疼痛的程度进行评估.结果:对照组以Ⅲ加Ⅳ级口腔炎为主(61.9％),试验组以Ⅰ加Ⅱ级口腔炎为主(63.6％).试验组和对照组中重度口腔疼痛发生率分别为59.1％和80.9％ (P ＜0.05).试验组和对照组Ⅱ级口腔炎出现时间分别为(23.2±7.3)d和(17.2±6.)d(P＜0.05).试验组和对照组≥Ⅲ级口腔炎持续时间分别为(7.8±1.9)d和(13.8±3.5)d(P＜0.05).结论:含服白介素-11溶液可明显减轻鼻咽癌同步化放疗所致的放射性口腔炎和口腔疼痛,并能延缓放射性口腔炎的发生时间.
作者：邓云；陈少亿；周怀理 刊期： 2015年第07期
目的:探究在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,对比分析临床用药方案不同对病情的影响以及控制情况.方法:将我院自2012年6月至2015年1月收治的2型糖尿病并发症患者作为研究对象,随机抽取各56例心血管并发症、肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足患者,根据患者并发症的不同再进行分组,随机分为试验组和对照组,对比5种并发症患者的每两组患者应用不同治疗方案的临床效果.结果:经过不同药物的分组治疗后,试验组明显改善了患者的CRP和血脂水平指标、肾功能指标(eGRF和血乳酸),且收缩压及舒张压均有所下降,显著改善了试验组患者的黄斑水肿及眼底出血情况和氧化应激指标及踝肱指数明显增高,且体质量指数明显下降,并显著改善患者的足癣及足部皮肤的干燥情况,差异显著(P ＜0.05,如表5).结论:在2型糖尿病并发症患者的临床治疗过程中,二甲双胍与不同的药物联合可有效治疗糖尿病并发症的发生,并控制其病情的进一步发展,应广泛推广.
作者：刘丹 刊期： 2015年第07期
目的:探讨痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发烧的临床疗效;方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的上呼吸道感染伴发烧患儿100例,将其随机分成对照组和试验组各50例,对照组患儿给予利巴韦林治疗,试验组患儿给予痰热清注射液治疗;结果:试验组患儿的临床治疗总有效率、3d内退热效果均显著优于对照组患儿,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿均没有发生不良反应.结论:在对小儿上呼吸道感染伴发烧进行治疗时,痰热清注射液具有比较显著的临床疗效,同时起效快,安全可靠,值得临床推广和应用.
作者：畅红 刊期： 2015年第07期
目的:观察穴位埋线结合桂利嗪治疗颅脑外伤综合征的疗效.方法:选取门诊确诊颅脑外伤综合征患者60例,按随机分组原则,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用穴位埋线,2周埋入一次;桂利嗪片每次口服25mg,每日3次,饭后服.对照组口服吡拉西坦片,每次0.8g,每日3次;桂利嗪每次50mg,每日3次,饭后服;谷维素片每次20mg,每日3次.8周后评价疗效.观察患者临床症状及安全性指标情况.结果:治疗组临床症状总有效率为100％,对照组总有效率为83.33％,两组比较有显著差异性(P＜0.05);而安全性指标无显著差异性(P＞0.05).结论:穴位埋线结合桂利嗪能有效改善颅脑外伤综合征患者临床症状,减少西药用量及其副作用.
作者：何小华；劳高权；霍祖红；宁德春；梁翠英；龚世斌；陈周昌；唐锋 刊期： 2015年第07期
目的:观察及分析对骨与关节结核患者采用中西医结合方案进行治疗的临床治疗效果.方法:本组收集我院2014年5月至2015年5月间接诊的96例骨与关节结核患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组(n =48例)与研究组(n=48例).对照组给予西医常规治疗方案进行治疗,研究组则在对照组的治疗基础上加用中医治疗方案联合进行治疗.观察及记录两组治疗的临床效果与发生不良反应的情况,并进行对比分析.结果:研究组治疗后的总有效率明显比对照组高(P＜0.05),不良反应发生率明显比对照组低(P＜0.05).结论:对骨与关节结核患者采用中西医结合方案进行治疗具有良好的临床疗效,且安全性高,值得推广.
作者：刘晓富；肖经难；周佳林 刊期： 2015年第07期
目的:观察急性ST段抬高性心肌梗死应用瑞替普酶溶栓治疗的效果.方法:选取2012年4月至2014年4月收治于我院的84例急性ST段抬高性心肌梗死患者,将其随机地分为观察组和对照组,其中观察组42例,给予该组患者瑞替普酶进行治疗,对照组42例,给予该组患者阿替普酶进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者溶栓治疗2h后血管再通率为92.86％,对照组患者溶栓治疗2h后血管再通率为90.48％,两组相比较差异显著(P＜0.05),差异具有统计学意义;观察组患者治疗过程中并发症发生率为9.52％,对照组并发症发生率为7.14％,两组相比较无显著性差异(P＞0.05).结论:瑞替普酶用于急性ST段抬高性心肌梗死的治疗中效果明显,溶栓效果显著,大大减少并发症,安全性能较高,具有重要的临床应用价值.
作者：杨欣 刊期： 2015年第07期
目的:分析肾康注射液对慢性肾功能衰竭胱抑素C的影响.方法:选取我院2013年8月至2014年8月收治的慢性肾功能衰竭患者34例为对象,所有患者均给予常规治疗,并在此基础上加用肾康注射液,比较分析患者用药前后肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C的变化情况,以及临床表现与不良反应.结果:所有患者均完成治疗,未发现不良反应,且治疗前后血尿素氮、肌酐、血清胱抑素C下降明显,差异有统计学意义(x2=17.6276,P＜0.05).结论:肾康注射液用于慢性肾功能衰竭代偿期治疗,可有效降低血清胱抑素C水平,显著改善患者肾功能,并延缓肾小球硬化,具有临床推广价值.
作者：黄盛芬 刊期： 2015年第07期
目的:探究微生物培养(简称microbe)结果对于临床治疗中抗菌药物实际使用起到的指导作用,进而促进后续临床药物的有效使用.方法:选取2014年12月至2015年3月之间使用抗菌药物的相关患者作为研究对象,观察患者microbe结果与使用抗菌药物之间的相符状况.结果:三种microbe结果与使用抗菌药物之间的相符状况:总体相符比例为54％.其中尿标本相符比例为40％,痰标本相符比例为77.5％,血标本相符比例为36.6％.结论:有效将microbe结果的分离率以及正确率给予有效性提高,可以为临床报告的全面性以及快速性奠定坚实基础,同时microbe实验室也才能真正地为临床药物有效使用带来有利影响作用.
作者：张兆明；姬玉 刊期： 2015年第07期
目的:观察并分析维生素C辅助治疗早期病毒性感冒的临床疗效.方法:选取2014年1月至2015年3月本院收治的96例早期病毒性感冒患儿为研究对象,随机分为两组,对照组给予抗病毒药物炎琥宁进行治疗,研究组在对照组抗病毒治疗的基础上加以维生素C辅助治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果:研究组的平均退热时间为(26.9±3.1)h,感冒症状的改善时间为(29.3±5.7)h,治愈的时间为(63.2±6.7)h,总有效率为95.83％,显效率为54.17％;对照组的平均退热时间为(41.2±6.2)h、感冒症状改善时间(45.3±7.6)h,治愈时间为(69.7±8.2)h.总有效率为62.50％,显效率为29.17％,差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论:采用维生素C辅助治疗早期病毒性感冒,疗效显著,值得在临床上推广和应用.
作者：吴勇 刊期： 2015年第07期
目的:观察早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法:将52例SAP患者随机分成研究组、对照组,两组均予常规治疗.研究组在常规治疗的基础上给予CRRT联合HP治疗.观察两组患者治疗前后氧合指数变化情况以及两组临床症状消失时间、血尿淀酚酶恢复时间、住院时间.结果:随治疗时间延长,两组患者氧合指数均有逐步上升趋势,但研究组氧合指数上升程度大于对照组(P＜0.05).两组患者的临床症状消失、血尿淀粉酶恢复及住院时间比较,研究组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上早期应用CRRT联合HP治疗SAP患者能有效改善氧合指数,缩短临床症状消失时间、血尿淀粉酶恢复以及住院时间,值得临床推广应用.
作者：谢国文；李文华；张永宏 刊期： 2015年第07期
目的:本文旨在探讨糖尿病患者合并足部压砸伤后截趾的护理措施.方法:对一例因压砸伤致第五趾骨开放性骨折后趾坏死,行第五趾截趾术的糖尿病患者实施各项有效的个性化护理措施.结果:通过各项系统的护理干预,患者积极配合治疗,血糖控制理想,围手术期未出现并发症,术后患者功能恢复良好.结论:做好糖尿病患者围手术期的护理,有利于患者控制血糖,促进截趾后的康复,改善预后,降低致残率,并能有效地控制糖尿病患者在围术期的各种并发症.
作者：何仕佳 刊期： 2015年第07期
目的:分析妊高征剖宫产患者在术后应用宫腔内置入米索前列醇对产后出血的防治效果.方法:将我院2012年3月至2012年5月的120例需要进行剖宫产的妊高征孕妇为本次的研究对象,将所有产妇随机分为两组,命名为对照组和试验组,每组各有患者60例,其中对于对照组的产妇在产后进行催产素宫体注射,并在手术结束后给予静脉滴注催产素,对于试验组的产妇组在产后宫腔内置入米索前列醇来防治产后出血.同时仔细观察并对比两组产妇在手术前、后的血压情况、手术后产妇阴道的出血量、用药后出现的药物不良反应等等.结果:手术后试验组的产妇血压平均呈下降的趋势,而对照组的产妇在手术后的血压平均呈上升趋势.在手术后2小时,观察两组产妇的收缩压和舒张压,对比两组的观察结果发现试验组产妇的收缩压和舒张压都比对照组的低(P＜0.05),在手术后5小时两组舒张压和收缩压之间的比较没有明显的差异(P＞0.05).试验组产妇在手术后2小时及24小时的阴道出血量比对照组产妇的低,产后出血发生率也比对照组的低(P＜0.05).两组产妇的不良反应发生率之间的比较没有显著性差异(P＞0.05).结论:对于妊高征剖宫产的产妇在手术后宫腔内置入米索前列醇对子宫的收缩有促进作用,能有效预防产后出血,没有明显的药物不良反应,具有临床应用价值.
作者：缑梅芳 刊期： 2015年第07期
目的:研究并探讨对老年人消化性溃疡急性上消化道出血进行联合用药治疗的临床效果.方法:随机选取2010年1月至2015年1月在我院消化内科接受治疗的194例老年消化性溃疡急性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法,将这194例患者分为对照组97例和观察组97例.对照组患者使用奥美拉唑进行治疗,观察组患者在奥美拉唑基础上加用奥曲肽进行治疗.观察并对比两组患者的止血时间以及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组患者的止血时间明显缩短(P＜0.05),其不良反应发生率与对照组无明显差异(P＞0.05).结论:联合用药治疗老年消化性溃疡急性上消化道出血,止血效果较好,且安全性高,可推广应用于急性上消化道出血的临床治疗中.
作者：肖旭辉 刊期： 2015年第07期
为提高孕产妇对梅毒和乙肝母婴传播的认识,提供综合防治服务,大限度地减少梅毒和乙肝母婴传播,郑州市于2011年7月份启动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,回顾和总结2013年预防梅毒和乙肝母婴传播工作中取得的成果和存在的问题,为进一步落实和完善项目工作做好铺垫.
作者：蒋跃辉；焦寒梅 刊期： 2015年第07期
目的:观察心理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期尿管刺激征的影响.方法:选择需要做腹部手术全身麻醉的患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上给予心理干预,对照组实施常规护理.分别采用复苏期躁动评分以及复苏期尿管刺激症状分级评定两组的躁动发生率和刺激发生率.结果:实验组躁动发生率为28.00％(14/50),低于对照组的52.00％ (31/50),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组对比,实验组复苏期尿管刺激征发生率为66.00％,低于对照组的88.00％,两者对比有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预可以使患者更好地适应复苏期尿管刺激征,有利于病情的恢复.
作者：蔡晓敏；宣治月；金孝钜；韦俊 刊期： 2015年第07期
根据相关研究和资料可知,医学检验与中医诊断是两个不同的医学体系,可以发挥不一样的功效.在中医诊断中,中医师可以通过临床实践获得很多人体内无法直接感知的病理信息,在临床诊断中占据着非常重要的地位.与此同时,医学检验主要是通过现代的医学仪器、设备和物理化学方法对各种病情进行诊断,因此对生物、化学的基础知识有着较高要求,是当前医学研究的重要内容之一.本文就医学检验与中医诊断进行概述,对医学检验与中医诊断的关系进行全面分析,以期为医学检验与中医诊断的相关研究提供可参考依据.
作者：叶伟强 刊期： 2015年第07期
目的:探讨协同护理模式对改善尿毒症血液透析患者依从性和自我护理能力的影响.方法:抽取62例进行血液透析的尿毒症患者作为研究对象,按病历随机分组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上实行协同护理,观察两组患者进行血液透析的依从性和自我护理能力.结果:两组患者依从性及自护能力都较护理前有所提升,其中观察组提升幅度较大(P＜0.05).结论:协同护理模式能够改善尿毒症血液透析患者依从性和自我护理能力.
作者：陶玲 刊期： 2015年第07期
目的:研究医疗设备如何提升维修时效性.方法:整理我院的128起医疗设备维修记录,分析医疗设备出现故障的原因以及维修期间存在的问题,并提出有效的提升维修时效性的策略.结果:在我院的128起医疗设备故障记录中,因电源故障引起的有35(27.3％)次,因设备质量引起的有30(23.4％)次;因操作不当引起的有27(21.1％)次;因医院环境引起的有26(20.3％)次;因其他因素引起的有10(7.8％)次.结论:医疗设备出现故障的原因是多方面的,维修期间也存在着诸多问题,因此应该合理运用医疗设备,不断提升维修人员的技术水平,进而有效提升医疗设备的维修时效性,以提高医院的医疗质量.
作者：王政 刊期： 2015年第07期
目的:对冠脉三支病变(简称三支病变或者是多支病变)患者采取冠心病二级预防基础上联合尼可地尔(又称为硝烟酯)治疗的方式,然后观察实际治疗效果.方法:选取我院心血管内科2014年3月至2015年6月之间门诊及住院的70例多支病变患者作为研究对象,按照奇偶法将其分为数量均等的两组,分别是试验组和对照组,每组患者各有35例,两组患者均予采用冠心病二级预防治疗,试验组的35例患者采取对照组治疗方式基础上联合使用尼可地尔治疗的方式,对照组35例患者则采用仅冠心病二级预防治疗的方式.然后对比两组患者在实施了不同治疗之后实际心绞痛状况以及6MWD(6min行走试验)状况.结果:试验组和对照组患者在进行了不同的治疗之后实际心绞痛以及6MWD状况均有一定改善,但是试验组患者改善状况相较于对照组较为明显.结论:对冠脉三支病变患者在基础冠心痛二级预防治疗上联合使用尼可地尔治疗能够有效地改善患者心绞痛实际状况,并且有效提高患者实际运动量,因而可以将尼可地尔实际应用在后续的冠脉三支病变治疗中.
作者：胡强；刘华勇；梁东；廖驰林；潘国洲；黄梦照 刊期： 2015年第07期
世界临床医学杂志
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