学术投稿

44例前置胎盘妊娠结局分析

范承玲;芮月菊

关键词:前置胎盘, 高危因素, 期待疗法, 妊娠结局
摘要:目的:探讨前置胎盘的高危因素、治疗方法及妊娠结局.方法:回顾性分析2012年7月至2014年6月宝应县妇幼保健院44例前置胎盘的病历资料.结果:44例前置胎盘患者中完全性前置胎盘12例,部分性前置胎盘13例,边缘性前置胎盘6例,低置胎盘13例,剖宫产31例,产前出血26例,产后出血12例,早产9例,新生儿死亡1例,无孕产妇死亡.结论:警惕前置胎盘的高危因素,期待疗法可延长孕周,适时终止妊娠,可减少产前产后大出血对母儿生命的影响.
世界临床医学杂志相关文献
  • 米非司酮联合利多卡因宫颈穴封在绝经后妇女取IUD中的临床应用

    目的:探讨米非司酮联合利多卡因宫颈穴封在绝经后妇女取IUD中的临床应用.方法:铯经后妇女取IUD74例作为试验组采用米非司酮联合利多卡因宫颈穴封以减轻患者不适,同时取76例单纯用米非司酮作为对照组.结果:试验组效果明显优于单纯用米非司酮组(P<0.05).结论:联合用药明显优于单纯用药.

    作者:王华春;杜春秀;杨晓杰 刊期: 2015年第05期

  • HIV核酸检测实验室质量管理探讨

    HIV核酸检测主要用于婴儿的早期诊断、采供血机构HIV抗体阴性血样鉴定发现窗口期感染;疑难样本辅助诊断;遗传变异监测;耐药性监测指导抗病毒治疗及疗效判断.在艾滋病防治中起着重要作用.本文就其质量管理作一讨论.

    作者:李育芬;廖斌;杨颖 刊期: 2015年第05期

  • 数字化影像医疗设备的日常维护及具体管理策略初探

    目的:分析数字化影像医疗设备的日常维护及具体管理策略.方法:对医院相关数字化影像设备实行观察以及总结,探究设备正常工作的相关奈件.结果:对数字化影像设备日常维护以及管理应结合多种因素进行考虑,会对设备在使用的过程中形成一定的影响.结论:数字化影像医疗设备在医院中具有重要的意义,设备的正常使用会影响患者的治疗效果,因此需要对其进行相应的维护以及管理.

    作者:王永宝 刊期: 2015年第05期

  • 补益祛白汤治疗肝肾不足型局限性白癜风30例疗效观察研究

    目的:观察分析补益祛白汤治疗肝肾不足型局限性白癜风的临床疗效.方法:选取于2012年12月至2014年12月期间来我院皮肤科诊断确定为肝肾不足型局限性白癜风患者60例作为研究对象,按照就诊先后顺序,采用随机数字表法,分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者均照射窄谱中波紫外线,对照组给予驱白巴布期片治疗,观察组采取补益祛白汤治疗,治疗3个月后,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤色素积分为(2.89±0.67)分,对照组皮肤色素积分为(1.24±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论:肝肾不足型局限性白癜风在照射窄谱UVB的基础上加用补益祛白汤治疗临床效果显著,且不良反应少,故在临床中具有较好的应用价值.

    作者:张琳玲;荣光辉;邹桂连;叶少云;黄丽娟 刊期: 2015年第05期

  • 对罗红霉素阿奇霉素药物不良反应分析比较研究

    目的:探析罗红霉素、阿奇霉素2种药物的不良反应对比.方法:收集2011年2月-2013年9月期间我院罗红霉素、阿奇霉素药物的不良反应报告,并进行回顾性分析.结果:罗红霉素、阿奇霉素比较常见的不良反应为消化道反应,偶见头晕、皮疹、肝功能异常以及皮肤瘙痒等.结论:临床用药应该充分掌握罗红霉素、阿奇霉素等药物的不良反应,严格按照医嘱用药,用药后重视监测,在一定程度上可以有效提高临床用药的安全性和可靠性.

    作者:赵纳 刊期: 2015年第05期

  • 葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效及对患者生存质量的影响研究

    目的:探讨分析葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效,以及对患者生存质量的作用.方法:选取我院以往收治的90例神经根型颈椎病患者作为研究分析对象,将所选90例患者按治疗方式分为对照组和研究组(患者及患者家属均明确治疗方式,并签字确认),每组各45例.比较两组患者的治疗效果和生活质量.结果:比较两组患者的治疗效果,研究组明显优于对照组.且组间数据存在明显差异(P<0.05).将两组患者护理后的生活质量评分进行比较,同样研究组明显优于对照组,组间数据存在明显差异(P<0.05).结论:治疗神经根型颈椎病可将针灸推拿联合葛根汤作为首选治疗方案,此治疗方案对提高患者的治疗疗效有很大作用,同时可改善患者的生活质量,具有较大的临床应用价值,可大力推广.

    作者:刘华 刊期: 2015年第05期

  • PIK3CA在宫颈病变中的表达及与HPV感染的相关性研究

    目的:研究PIK3CA、HPV在正常宫颈、CIN和宫颈癌组织中的变化及其与宫颈癌临床病理特征的关系.方法:分别采用免疫组化和PCR技术对40例正常宫颈、31例CIN Ⅰ、68例CINⅡ~Ⅲ和41例宫颈癌标本中的PIK3 CA和HPV进行检测,比较各组间的差异及其与临床病理特征的关系.结果:①PIK3 CA在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ及宫颈癌中的阳性表达率依次增强,分别为0、19.4%、61.8%、80.5%;HPV阳性检出率也依次增加,分别为17.5%、64.5%、77.9%和97.6%.②PIK3CA在宫颈癌组织中的阳性表达率与临床分期、组织分化程度及淋巴结转移有关,而HPV阳性检出率与其无关.③PIK3CA表达与HPV感染呈正相关.结论:PIK3 CA在除正常宫颈外的各期宫颈病变组织中均有阳性表达,抑制其活性有可能为宫颈癌的治疗提供新靶点.PIK3CA与HPV正相关,提示两者可能在导致宫颈癌发生过程中起协同作用.

    作者:谢丽云 刊期: 2015年第05期

  • 乳腺化生性癌

    目的:观察分析乳腺化生性癌的临床特点,为诊断及治疗提供临床依据.方法:选取回顾性分析近几年国内外关于乳腺化生性癌的相关研究,并分析如何提高诊断乳腺化生性癌的准确性,分析术后辅助治疗的临床价值.结果:诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片,免疫组化或电镜检查,治疗选择以手术切除为主,以放化疗为辅的综合治疗,基本治疗原则同浸润性乳腺癌.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.结论:综合分析乳腺化生性癌的临床特点,探讨其诊断及治疗方法,对于提高疗效及改善预后具有重要的临床意义.乳腺化生性癌是一种罕见肿瘤,由上皮成分和间质成分组成.乳腺化生性癌没有特殊的临床表现及影像学特点,其诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片、免疫组化或电镜检查,尤其是免疫组化,根据特定的免疫组化标记可将其与普通乳腺癌区分,并可在各型乳腺化生性癌之间进行鉴别.乳腺化生性癌的治疗以手术为主.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.本文回顾近几年国内外相关研究,对如何提高诊断的正确性、术后辅助治疗是否有价值等方面对其进行综述.

    作者:陈芳芳 刊期: 2015年第05期

  • 护患沟通对住院患儿家长焦虑状态及护理满意度的影响

    目的:探讨护理过程中的沟通时患儿家长焦虑状态的影响以及沟通方式与患儿家长满意度之间的关系.方法:选取我院于2014年6月至2015年6月收治的180例患儿,将未进行护患沟通的90例患儿家长定义为对照组,将已进行护惠沟通的90例患儿家长定义为实验组.分别对其进行问卷调查,将两组患几家属的焦虑状态以及对护理满意度做对比.结果:经对比可知,实验组患儿家长的焦虑状态评分显著低于对照组,其对护理的满意程度更高,P<0.05.结论:合理的护患沟通能够改善患儿家属的焦虑状态,使其对护理过程更加满意,建议在临床中加以应用.

    作者:李阳 刊期: 2015年第05期

  • 优质护理服务在急诊科中的应用

    目的:分析探讨优质护理服务在急诊科中的应用价值.方法:选取我院急诊科于2013年5月到2014年5月收治的患者共100例,将患者按照入院编号,采用数字表法随机分为两组,对照组患者(50例)给予常规护理;观察组患者(50例)则在常规护理的基础之上,再给予优质护理服务,比较两组患者护理满意度和护理效果.结果:观察组和对照组在护理结果的总满意度、SAS和SDS评分上均具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予急诊患者优质护理服务能有效护理的效果,提高患者的护理满意度,有利于减少医患纠纷.

    作者:张荣玉 刊期: 2015年第05期

  • 肝切除配合纤维胆道镜治疗70例肝胆结石临床效果探讨

    目的:探讨肝切除配合纤维胆道镜治疗70例肝胆结石临床效果.方法:选取2013年1月-2015年1月在我院接受治疗的肝内胆管结石患者70例为研究对象,将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各35例,比较两组患者经手术治疗后的总有效率.结果:观察组35例患者在接受手术治疗后,其中痊愈患者24例(68.5%),好转8例(22.9%),无效3例(8.5%),总有效率为91.4%;对照组患者中痊愈患者共14例(40.0%),好转11(31.4%),无效10例(28.6%),总有效率为71.4%.观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05.结论:肝切除和纤维胆道镜技术治疗胆道疾病,临床上手术治疗效果显著,结石残留率低,是比较理想的肝切除手术治疗方案,值得在临床上推广应用.

    作者:刘激泉;田勇 刊期: 2015年第05期

  • 低温等离子射频消融技术辅助药物联合(克拉霉素联合内舒拿喷剂)治疗鼻-鼻窦炎对患者血清ECP、IL-1β、IL-5水平的影响分析

    目的:分析联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂对鼻-鼻窦炎嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞因子IL-1β及细胞因子IL-5的影响.方法:对208例鼻-鼻窦炎患者进行临床观察,应用随机数字表法将患者随机分为接受联合克拉霉素及内舒拿喷剂治疗的对照组及接受联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂治疗的研究组,每组104例.对比两组治疗前后ECP、IL-1β及IL-5变化情况.结果:接受治疗前,两组ECP、IL-1β及IL-5比较均无统计学差异(P>0.05),在接受治疗1个月治疗后,观察组ECP、IL-1β及IL-5均明显低于对照组(P<0.05).结论:鼻-鼻窦炎接受联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂治疗后可有效地降低血清ECP、IL-1β及IL-5水平.

    作者:金志刚;周洁;刘佩萱;李丽 刊期: 2015年第05期

  • 糖尿病及其并发症的治疗与护理

    目的:总结糖尿病及其并发症的有效治疗和护理措施,观察临床疗效.方法:选择2013年12月至2014年12月之间于我院接受治疗的糖尿病患者100例,将其随机均分为两组.对照组患者给予常规的治疗和护理,观察组则给予中西医结合治疗与护理,比较两组的血糖恢复情况与护理满意度.结果:观察组血糖浓度恢复者占98.0%,大于对照组(78.0%),微血管疾病、动脉粥样硬化的发生率低于对照组,护理满意度为98.0%,高于对照组(82.0%),差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:采用中西医结合方式治疗和护理糖尿病及其并发症,能够有效控制血糖水平,改善血管功能与血液微循环,缓解并发症,提高患者满意度,疗效理想.

    作者:王锋;王晓燕;杨波 刊期: 2015年第05期

  • 主动脉夹层术前术后护理

    目的:观察并总结临床中对患者实施主动脉夹层术之前以及术后的合理护理方法.方法:本院2014年1月至2015年5月共计对60例患者实施主动脉夹层术,并将此作为本次研究的临床资料,在对患者实施手术之前以及之后均实施针对性的护理措施,观察护理效果.结果:在对所有患者实施针对性的术前以及术后护理措施之后,共计8例患者出现了相关并发症的情况,占全部患者的13.3%.在经过针对性的治疗之后,所有患者均达到出院的标准.结论:在对患者实施主动脉夹层术之前以及之后,针对患者的实际情况实施合理的护理措施,能够有效地对患者的各项生理指标其中包括心率等进行控制,降低患者相关并发症的出现概率,为患者的早日康复奠定坚实的基础.

    作者:周天萍 刊期: 2015年第05期

  • 活检组织快速石蜡切片病理检查在子宫颈病变诊治中的应用

    目的:观察并分析活检切片病理检查在诊治子宫颈病变中的临床价值.方法:2012年4月至2014年4月,我院共收治160例细胞学检查异常的患者,所有患者均借助于YCL-2超声组织处理仪实施临床常规活检切片病理检查.结果:经检查,160倒患者中,共有123例属于炎症患者,共有5例属于宫颈癌患者,共有14例属于CIN Ⅰ患者,共计9例属于CINⅡ患者,共计9例属于CINⅢ患者.活检切片病理检查和阴道镜检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在子宫颈病变的临床诊治中,活检切片病理检查的价值显著,有助于全面地探查患者的宫颈病变情况,值得推广.

    作者:郭杏丹 刊期: 2015年第05期

  • 双心护理干预应用于冠心病患者的意义探究

    目的:对双心护理干预应用于冠心病患者的临床护理中的临床护理意义进行探讨分析.方法:选取我院2014年6月至2015年6月收治的冠心病患者60例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者采用常规的护理模式进行护理,观察组患者在对照组的常规护理模式基础之上采取双心护理.对两组患者在接受治疗护理后的焦虑抑郁情况、患者冠心痛特异功能状态变化情况进行对比分析.结果:经过治疗后,观察组患者的焦虑抑郁情况、冠心病特异功能状态等情况明显优于对照组,两组患者的各项比较结果均具有显著差异,P均<0.05,具有统计学意义.结论:对冠心痛患者采取双心护理干预进行治疗护理,能够有效缓解患者的焦虑抑郁情况,并改善患者的冠心病特异功能状态,值得在临床护理中推广应用.

    作者:杨帆;崔杰 刊期: 2015年第05期

  • 医院护理管理实施目标管理的分析

    目的:分析探讨在医院护理管理中实施目标管理的效果.方法:通过制定实施较为完善的目标管理于医院的常规护理管理之中,分析对比实施目标管理前后患者对医院的满意度以及医院的护理事故发生率.结果:实施目标管理后,患者对医院的满意度高达97.4%.护理事故发生率为1.2%.而在实施目标管理之前,患者对医院的满意度为82.3%,护理事故发生率则为6.8%.两组结果差异显著(P <0.05).具有统计学意义.结论:在医院的护理管理中实施目标管理能明显地提高患者对医院的满意度,能有效地降低医院的护理事故发生率.因此,目标管理在医院的日常护理管理值得推广以及运用.

    作者:宋倩 刊期: 2015年第05期

  • 母婴同室护理实施人性化护理模式的效果观察

    目的:分析研究母婴同室护理工作中实施人性化护理模式的方法以及护理效果,为临床提供依据.方法:选取2013年6月至2014年6月产妇资料212例实施回顾性分析,将212例产妇随机分为两组,观察组106例,对照组106例,对照组产妇进行常规护理,观察组产妇进行人性化护理模式,比较观察组和对照组产妇的护理满意度、母乳喂养成功率以及对哺育知识的掌握情况等,将结果进行统计学分析.结果:观察组产妇对护理工作的满意度、母乳喂养成功率以及对哺育知识掌握率明显高于对照组产妇(P<0.05),具有统计学意义.结论:母婴同室护理中开展人性化护理模式能够显著增加护理质量,使产妇对于哺育知识的了解程度提高,应该在临床护理工作中大力推广使用.

    作者:杨莹 刊期: 2015年第05期

  • 无创正压通气治疗创伤性湿肺患者的氧化应激炎性反应分析

    目的:分析无创正压通气治疗创伤性湿肺患者的交感神经兴奋性与氧化应激反应水平的影响.方法:对2012年5月至2014年10月廊坊市人民医院普胸外科收治的创伤性湿肺患者110例,随机分为无创组与对照组.无创组患者入院后给予无创呼吸机辅助通气24h,对照组患者给予正常流量氧气吸入.分别于入院0h、12h、24h检测血肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE),白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平变化.比较两组患者E、NE、IL-6、TNF-a水平的变化.结果:治疗前,两组患者临床基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05).无创组患者0h,血清中E、NE水平高,随时间逐渐下降.血清中IL-6、TNF-a水平呈逐渐上升趋势,24h达到高峰.12h、24h检测血E、NE,IL-6、TNF-a水平,无创组患者相关参数明显低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创正压通气有助于减轻创伤性湿肺患者的氧化应激反应,调节炎症反应过程,减轻患者的病情损伤程度.

    作者:寇文科;漆敬;刘洪波;贾晓玲;吴冬梅 刊期: 2015年第05期

  • 剖宫产术后镇痛泵应用

    目的:分析剖宫产术后镇痛泵应用.方法:选择我院2014年5月至2015年5月行剖宫产术产妇174例,随机分为对照组、观察组,各组87例,观察组施以自控镇痛泵,对照组常规护理,术后24 h观察两组镇病情况及乳汁分泌和胃肠道恢复与不良反应等情况.结果:观察组术后镇痛效果良好,开奶时间和喂奶次数及下床活动时间两组比较结果差异显著,(P<0.05);两组术后引道流血及子宫恢复和术后排气时间比较,结果无显著差异,(P>0.05).结论:剖宫产术后使用自控镇痛泵效果良好,对产妇早期下床活动、睡眠有着很大作用,并且不会影响乳汁分泌及产妇哺乳,从而提升母乳喂养成功率及产妇满意度.

    作者:王丹 刊期: 2015年第05期

世界临床医学杂志

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