周天萍
目的:探讨手术是护理安全中手术室细节护理的应用效果.方法:选取2013年7月至2014年7月收治于我院进行手术治疗的180例患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组90例,给予该组患者常规的手术护理方法,观察组90例,该组患者在常规手术护理的基础上实施细节护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组在器械准备、巡回护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离和护理质量安全等方面的评分均优于对照组,两组数据项比较P＜0.05,差异具有统计学意义,观察组患者满意度为96.67％,对照组患者满意度为93.33％,两组相比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在手术室中应用细节护理大大提高了护理的安全性,护理效果显著,患者的满意度较高,具有重要的临床应用价值.
作者：巩梅芳 刊期： 2015年第05期
目的:对小剂量厄贝沙坦辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性进行分析研究.方法:收集2012年2月至2015年2月于我院就诊的糖尿病肾病患者,经筛选,取220例患者按治疗方式不同分为两组,观察组110例,采取小剂量厄贝沙坦治疗,对照组110例,采取大剂量厄贝沙坦治疗.治疗后对两组的疗效及并发症发生率进行统计学比较.结果:治疗后两组的疗效相近,治疗总有效率无明显差异(P＞0.05),但观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:不同剂量的厄贝沙坦对于糖尿病肾病均有较好的疗效,且疗效相近,但小剂量治疗的安全性更高.
作者：冯莉 刊期： 2015年第05期
目的:预防检验科医院感染的发生.方法:增加组织管理,健全合理的规章制度,加强人员的学习与培训,做好自身防护,严格执行无菌技术操作,保持室内卫生,加强检验器材、仪器表面、医用垃圾的消毒处理.结果:通过上述各项管理与预防措施,使检验科医院感染危险因素得到控制.结论:做好检验科医院感染危险因素的管理和控制措施是预防检验科医院感染发生的关键.
作者：龚林芳；柏立华 刊期： 2015年第05期
目的:探讨对于高龄的急性重症胆管炎患者围手术期的护理措施和体会.方法:通过我院近两年来120例急性重症胆管炎高龄患者进行围手术期护理并结合相关记录资料进行分析.结果:经过细致的围手术期护理,120例患者全部康复出院,其中,经胆总管探查并行T管引流的患者39例,经胆总管切开取石并行T管引流的患者81例,其中切口感染1例,进行更换敷料后愈合.所有患者均未发生T形引流管的堵塞和扭曲,护理满意度达100％.结论:急性重症胆管炎具有发病快、起病急的特点,因此正确的诊断和细致的护理极为重要,围手术期的护理对于提高患者的康复率和减少患者并发症和死亡率具有重要意义.
作者：资姣蓉 刊期： 2015年第05期
目的:探讨妇产科手术泌尿道损伤的预防及治疗效果,从而为临床提供可靠的数据.方法:对我科近10年来收治的20倒妇产科手术泌尿道损伤的病例进行回顾性分析.结果:妇产科开腹手术9 035例,其中泌尿道损伤的20例,发生率为0.22％,其中输尿管损伤12例,膀胱损伤8例.经阴道修补术治疗后,均痊愈.结论:对妇产科手术泌尿道损伤,只要及时治疗,严格手术,绝大多数可以治愈.
作者：房家卫 刊期： 2015年第05期
目的:临产后羊水污染用胎儿电子监护仪监测胎儿宫内情况与分娩结局降低剖宫产率.方法:选择我院2014年1月至2015年1月采用胎心监护仪对临产后进行监测分娩且羊水污染的孕妇519倒进行回顾性分析,以比较胎心率宫缩图(CTG)不同评分与新生儿及分娩结局.结果:CTG10分羊水污染215例,新生儿青紫窒息31人、苍白窒息1人、剖宫产66人;CTG9分羊水污染112例,新生儿青紫窒息16人、苍白窒息3人、剖宫产35人;CTG8分羊水污染119例,新生儿青紫窒息20人、苍白窒息4人、剖宫产38人;CTG7分羊水污染36例,新生儿青紫窒息2人、剖宫产8人;CTG6分羊水污染31例,新生儿青紫窒息6人、苍白窒息1人、剖宫产10人;CTG5分羊水污染5例,新生儿青紫窒息1人、剖宫产1人;CTG4分羊水污染1例,无新生儿窒息、剖宫产1人.结论:临产后行电子胎儿监护,胎心率宫缩图(CTG)评分异常与羊水污染新生几结局相关,可给予干预性治疗,以降低新生儿窒息及剖宫产率.
作者：崔远萍；聂朝红；祝玉秀 刊期： 2015年第05期
脑卒中后失语症在脑血管病患者中发病率很高,可达38％,是脑卒中的常见并发症.患者的日常基本生活会因为失语而受到极大影响,因此近年来越来越受到国内外研究者的重视.语言康复[1]治疗是有前景的治疗措施.近年来有报道[2]认为:不同部位失语的表现及康复机制可能不同,目前国内外对于研究左右侧大脑同一部位梗死引起失语症的临床研究报道较少.我科收集2例脑梗死后失语综合征,均使用西方失语检查法进行失语诊断,并经语言康复治疗一定疗程,现报道如下:
作者：王晓宏；毛善平 刊期： 2015年第05期
目的:观察临床中应用中医按摩操在治疗原发性高血压方面的效果.方法:以本中心近来收治的原发性高血压患者46例作为研究资料,将所有患者随机平均分为观察组和对照组,分别采用中医按摩操和传统西医的方式予以治疗,观察两组患者在所取得的治疗效果方面的差异.结果:在对观察组患者应用中医按摩操进行治疗之后,其血压下降程度明显优于采用传统西医治疗的对照组患者,其结果比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上采用中医按摩操的方式对原发性高血压患者实施治疗,其治疗效果较为显著,治疗期间的安全性相对较高,值得在临床中推广使用.
作者：沈莉莉 刊期： 2015年第05期
目的:研究慢性缓解期精神分裂症患者施行团体心理治疗的临床疗效.方法:选取我院2013年11月至2014年11月期间收治的120例慢性缓解期精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各60例.对照组60例患者单用抗精神病药物利培酮进行常规治疗,剂量1～4mg/d,实验组60例患者在对照组用药的基础上给予团体心理治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应.结果:与对照组比较,实验组患者SANS评分和不良反应发生率均更低(P＜0.05).结论:团体心理治疗可以有效避免因长期服用抗精神病药物而引起的一些不良反应,具有显著的临床疗效.
作者：岳红卫；方敏 刊期： 2015年第05期
目的:观察并探讨健康教育途径对社区糖尿病患者自我行为管理的影响.方法:此次研究对象为70例社区糖尿病患者,收治时间为2012年6月至2014年12月,应用规范化、统一化的健康教育途径对所有研究对象进行健康知识教育,对比干预前以及干预后患者的自我行为管理情况以及健康知识掌握情况.结果:相比于干预前,干预后患者的自我行为管理明显改善,戒烟限酒、坚持锻炼、定期监测血糖、合理膳食、定期测量糖化血红蛋白的患者明显增多(P＜0.05);干预后患者的各项健康知识掌握情况明显更优(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对社区糖尿病患者进行健康教育,可显著改善患者的自我行为管理情况,使病情得到有效控制.
作者：陈莉 刊期： 2015年第05期
目的:对空巢老人的护理模式进行研究分析.方法:选取我院2014年2月至2015年2月收治的100例空巢老人作为研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组空巢老人50例,给予常规护理模式进行护理;试验组空巢老人50例,给予综合护理模式进行护理,并比较两组空巢老人的抑郁评分以及焦虑评分.结果:护理干预后,对照组患者的抑郁评分和焦虑评分分别为(59.41±3.35)分、(55.82±1.95)分;试验组患者的抑郁评分和焦虑评分分别为(49.34±3.14)分、(49.36±2.41)分,试验组与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用综合护理模式对空巢老人进行护理,能有效降低空巢老人的抑郁以及焦虑评分,有利于空巢老人生活质量的提高.
作者：王淑梅 刊期： 2015年第05期
目的:对比DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取2013年4月至2014年10月期间于我院就诊的股骨粗隆间骨折患者120例,随机分为两组,各60例.分别应用DHS和PFNA固定方式进行治疗.对比两组Harries评分、术中情况、并发症等.结果:DNS组患者的优良率低于PFNA组,但差异不具有显著性(P＞0.05);PFNA组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨性愈合时间有较DHS组显著缩短(P＜0.05).结论:DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果均值得肯定,PFNA在出血量、手术时间、愈合时间上更具优势.
作者：于勇 刊期： 2015年第05期
目的:探讨IUPU与自制气囊两种建腔方式用于单孔单通道后腹腔镜肾囊肿手术对血清CRP、IL-6、血糖和皮质醇水平及疗效的影响.方法:收集2012年1月至2014年5月来我院泌尿外科收治的肾囊肿患者208例,随机分为试验组和对照组,各104例.所有患者完善相关检查、给予对症治疗后择期行单孔单通道后腹腔肾囊肿手术治疗,但试验组选择IUPU法建立后腹腔,而对照组选择自制气囊法建立.术后给予分级护理,检测两组患者治疗前后血清CRP、IL-6、血糖和皮质醇水平,评价两组患者治疗效果.结果:治疗后试验组患者分子水平增高大于对照组,治疗有效率低于对照组,经t检验或卡方比较,差异均有统计学意义(P＜0 05).讨论:自制气囊法治疗肾囊肿对血清CRP、IL-6、血糖和皮质醇水平较IUPU建腔影响较小,且治疗效果更佳.
作者：刘建震 刊期： 2015年第05期
目的:比较并分析腹部B超和阴道B超对于子宫内膜息肉诊断的应用与价值.方法:对我院92例经病理证实为子宫内膜息肉的患者,分别进行经阴道超声(TVU)和经腹部超声(TAU)检查,对比两组检查方法的诊断符合率、误诊率、漏诊率.结果:经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断符合率为89.1％,误诊率为8.7％,漏诊率为2.2％;经腹部B超检查对子宫内膜息肉的诊断符合率为65.2％,误诊率为19.6％,漏诊率为15.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道B超检查对子宫内膜息肉的诊断准确率明显高于腹部B超,相比腹部B超其诊断价值更为理想,推荐将经阴道B超作为诊断子宫内膜息肉的首选检查方法.
作者：瞿亚艳 刊期： 2015年第05期
目的:分析医学临床标本细菌学检验质量的控制措施.方法:回顾性分析2012年12月至2014年12月本院25264例各科送检的细菌标本临床资料,均予以统计分析,观察检测的合格情况及影响检查合格的原因.结果:标本的检测质量中优良是14 261例,质量合格是9 831例,总合格率是95.4％ (24 092/25 264).其中,各类标本的合格率占前三位的分别为:脓肿和创伤组织类标本占99.8％;血液标本占99.5％;生殖道类分泌物性标本占96.0％.标本检测中不合格率是4.6％(1 172/25 264),其中因操作不够严格372例,标本的取样位置不够准确350例,标本采集的量太少240例,未能及时送检170例,特殊标本没有予以特殊处理40例.结论:严格执行标本的采集及运送等操作规范,对标本予以正确的采集及保存、处理等,为医学临床确保标本的细菌学检测质量之关键.
作者：孔伟；高晓晓 刊期： 2015年第05期
目的:分析紫杉醇+奈迭铂+氟尿嘧啶新辅助化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的临床效果.方法:选出我院收治的局部晚期食管鳞癌患者80例,按照平均分法将其分为实验组与对照组对照组直接行根治切除术,实验组根治切除术前行新辅助化疗,比较两组的综合有效率、术后病理学变化和生存率.结果:经统计发现,实验组综合有效率为55％,高于对照组的40％;术后经病理学检查发现,实验组病理学完全缓解率为5％,优于对照组的2.5％;经过半年至3年的随访,发现实验组的术后生存率优于对照组,两组综合比较,差异显著,P＜0.05.结论:局部晚期食管鳞癌患者在行根治切除术之前采取新辅助化学治疗,术中切除更加容易和彻底,术后标本的肿瘤分期情况改善明显,患者的术后生存率更高,预后情况更好手术效果极佳,值得临床推广.
作者：李亚东；刘艳虎；薛栋；范位沛；谈振国 刊期： 2015年第05期
目的:探讨分析助产士护理对产妇分娩质量的影响.方法:选取我院2013年10月至2014年12月期间收治的97例孕妇予以研究,根据护理方法分为参照组(n=48)、研究组(n=49).参照组给予常规分娩护理,在此基础上,研究组给予助产士护理,观察比较两组孕妇的分娩方式、产后2h出血量、分娩时间及新生儿出生情况.结果:研究组孕妇自然分娩率为85.7％明显高于参照组的62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组孕妇产后2h出血量与分娩时间均要少于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在产妇分娩中,助产士护理的应用效果非常显著,能够明显改善产妇分娩情况,减轻产妇疼痛,减少产后出血量与分娩时间,大程度地保证了母婴安全,临床应用价值非常高.
作者：李巧萍 刊期： 2015年第05期
目的:研究2HRZE(S)/4HR联合卡介菌多糖核酸在复治肺结核治疗中的临床疗效.方法:本次选取2013年4月至2015年4月收治140倒患者,对其资料进行回顾性分析,观察其治疗方法和治疗结果.结果:观察组患者出现咳嗽、乏力、发热和盗汗的平均改善率显著优于对照组的平均改善率,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的痰菌阴转率显著优于对照组,观察组的病灶吸收好转率显著优于对照组,观察组的空间闭合率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:2HRZE (S)/4HR联合卡介菌多糖核酸治疗复治肺结核是一种有效的治疗方法,临床上值得推广.
作者：田中秋 刊期： 2015年第05期
化疗目前是肿瘤患者重要的治疗方法之一,而化疗药物的毒副反应也是阻碍肿瘤患者坚持正规化疗的重要因素.如果能找到化疗药物的解毒剂,减轻化疗药物的毒副反应,将为患者带来巨大的福音.脂肪乳是临床常用的静脉营养液,有报道[1]将其用于部分脂溶性药物中毒的解救,一些国家已经将脂肪乳作为局麻药物中毒解救药物列入相关指南[2,3],但其作用机制尚未明确阐述.脂肪乳对脂溶性化疗药物的毒副反应是否同样有效果,本研究拟评价脂肪乳减轻化疗药物的毒副反应的影响.
作者：齐传荣；马陈建；李承光 刊期： 2015年第05期
目的:探讨护理过程中的沟通时患儿家长焦虑状态的影响以及沟通方式与患儿家长满意度之间的关系.方法:选取我院于2014年6月至2015年6月收治的180例患儿,将未进行护患沟通的90例患儿家长定义为对照组,将已进行护惠沟通的90例患儿家长定义为实验组.分别对其进行问卷调查,将两组患几家属的焦虑状态以及对护理满意度做对比.结果:经对比可知,实验组患儿家长的焦虑状态评分显著低于对照组,其对护理的满意程度更高,P＜0.05.结论:合理的护患沟通能够改善患儿家属的焦虑状态,使其对护理过程更加满意,建议在临床中加以应用.
作者：李阳 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
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