刘建震
目的:探讨二甲双胍与胰岛素泵辅助治疗急性脑梗死对患者的预后影响分析.方法:收集2012年3月至2014年10月来我院就诊的患者200例,随机分为试验组和对照组,各100例.两组患者均给予常规急性脑梗死治疗药物,试验组给予二甲双胍联合胰岛素泵治疗,对照组给予二甲双胍联合胰岛素治疗,观察分析两组患者治疗预后.结果:试验组治疗后FPG,2hPG及餐后高血糖水平及神经功能缺损评分均明显低于对照组,而治疗有效率高与对照组,分别经t检验或卡方检验比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:二甲双胍联合胰岛素泵治疗急性脑梗死可有效控制患者血糖水平,降低神经功能缺损,改善预后结局.
作者：孟海军；邹瑾；张政 刊期： 2015年第05期
目的:讨论老年桡骨远端骨折治疗中经掌侧入路和解剖型锁定加压接骨板治疗的应用价值.方法:随机将56例老年桡骨远端骨折患者分为两组,以接受手法闭合复位石膏外固定治疗者为对照组,以接受经掌侧入路和解剖型锁定加压接骨板治疗者为观察组,每组28例.对比两组治疗前及治疗1年后的X线改善情况,术后1年Dienst功能改善情况及并发症发生率.结果:两组接受治疗前X线下掌倾角及尺偏角比较未见统计学差异(P＞0.05),但术后1年观察组X线下掌倾角及尺偏角明显低于对照组(P＜0.05).而术后1年,观察组Dienst功能评分优良率明显高于对照组(P＜0.05).术后1年,观察组无治疗并发症发生,而对照组共有3例发生治疗相关并发症,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:经掌侧入路和解剖型锁定加压钢板治疗老年性桡骨远端骨折,术后并发症少,是治疗老年性桡骨远端骨折的较好办法.
作者：王宁；鹿洪辉；居永平；姚雨；杨林；张利召 刊期： 2015年第05期
目的:研究雷公藤多甙诱导类风湿关节炎患者外周血单个核细胞的凋亡的影响,进一步揭示雷公藤多甙治疗类风湿关节炎的作用机制.方法:选取2014年7月至2015年7月在我院诊治的31例类风湿关节炎患者为研究对象,体外培养类风湿关节炎患者外周血单个核细胞,并加入不同浓度的雷公藤多甙,然后观察单个核细胞的凋亡.结果:雷公藤多甙抑制蛋白或DNA合成为主,PBMC呈现出明显的凋亡形态.结论:雷公藤多甙可诱导滑膜细胞凋亡,这可能是其治疗类风湿关节炎的作用机制之一.
作者：孙凤艳；冯红卫；姜淑华 刊期： 2015年第05期
目的:探究质量分析报告在护理质量管理中的运用.方法:将我院2012年的质量分析报告应用于护理质量管理中,分析其应用效果.结果:完善了护理质量控制管理过程,提高了护士长的管理能力等.结论:在实际护理工作中应规范护理控制流程,加强质量控制培训、指导,定期对护理质量进行分析与总结,不断完善并提高护理质量.
作者：任华伟；胡艳荣；杨英 刊期： 2015年第05期
目的:观察分析乳腺化生性癌的临床特点,为诊断及治疗提供临床依据.方法:选取回顾性分析近几年国内外关于乳腺化生性癌的相关研究,并分析如何提高诊断乳腺化生性癌的准确性,分析术后辅助治疗的临床价值.结果:诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片,免疫组化或电镜检查,治疗选择以手术切除为主,以放化疗为辅的综合治疗,基本治疗原则同浸润性乳腺癌.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.结论:综合分析乳腺化生性癌的临床特点,探讨其诊断及治疗方法,对于提高疗效及改善预后具有重要的临床意义.乳腺化生性癌是一种罕见肿瘤,由上皮成分和间质成分组成.乳腺化生性癌没有特殊的临床表现及影像学特点,其诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片、免疫组化或电镜检查,尤其是免疫组化,根据特定的免疫组化标记可将其与普通乳腺癌区分,并可在各型乳腺化生性癌之间进行鉴别.乳腺化生性癌的治疗以手术为主.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.本文回顾近几年国内外相关研究,对如何提高诊断的正确性、术后辅助治疗是否有价值等方面对其进行综述.
作者：陈芳芳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨三黄汤灌肠联合抗生素及理疗治疗盆腔炎的临床价值.方法:选择2013年6月至2015年6月黔西南州人民医院妇科诊治的128例盆腔炎患者作为观察对象,随机分为观察组及对照组各64例,对照组应用头孢曲松钠2.0g滴注q12h及甲硝唑0.4g滴注q8h(或替硝唑0.8g滴注qd)联合抗炎,辅助给予腹部微波理疗促进炎症吸收,共7～14d;观察组在对照组基础上加用三黄汤(黄芪,黄檗及黄连)保留灌肠,灌肠剂的温度应在39℃ ～41℃之间,灌肠保留时间至少要在1h以上,7d为1个疗程,一般连用1～2个疗程.结果:观察组治疗总有效率为96.90％(62/64),高于对照组的75％ (48/64)P＜0.05存在明显差异,具有统计学意义.观察组药物不良反应发生率(14.10％)与对照组(12.50％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西药联合理疗治疗盆腔炎可促进炎症快速吸收,提高疗效,改善预后,值得临床应用.
作者：陈燕 刊期： 2015年第05期
目的:对比不同手术切口及不同SIA与常规手术切口对白内障术后患者角膜散光及术后视力的影响.方法:将白内障患者分为两组,一组通过准确评估SIA的范围对不同角膜散光的患者调整手术切口位置进行个体化手术达到控制术后角膜散光量与术前相比较,对照组为常规手术切口对照观察术后患者残留角膜散光量,并将两组数据进行比较分析.结果:手术切口个体化的患者术后较术前散光明显降低,使患者获得良好的术后视力.
作者：于海泉；李瑞东；王杰 刊期： 2015年第05期
目的:深入探讨急性心肌梗死时各心肌标志物的临界值.方法:选取我院2012年10月至2014年11月期间收治的40例急性心肌梗死患者为研究对象,采用回顾性分析的方式,对患者在入院5d后的肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)蛋白量、CK-MB活性、肌红蛋白(Myo)以及血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)等心肌标志物浓度,然后借助ROC分析各标志物在急性心肌梗死诊断时的临界值.结果:急性心肌梗死发病后,在不同时间段各个心肌标志物测定值都会出现不同程度的变化.结论:与其他心肌标志物不同,cTnT的诊断窗口期更长,临床应用价值也相对更高.
作者：王家安；律洁；秦燕；张敏；田玉峰 刊期： 2015年第05期
目的:探究对于患有黄疸的新生儿采用白蛋白联合蓝光光疗的治疗效果.方法:将我院收治的100例新生儿黄疸患者随机分成两组,对照组和试验组.对照组采用蓝光光疗,试验组采用白蛋白联合蓝光光疗.结果:对照组治疗的总有效率是84％,治疗的总有效率是98％;两组治疗后的血清总胆红素和非结合胆红素均明显降低,试验组下降幅度更大;两组治疗后的其他血清相关指标较之于治疗前下降,试验组降低更明显.结论:对于惠有黄疸的新生几,采用白蛋白联合蓝光光疗进行治疗的疗效更佳.
作者：杨爱梅 刊期： 2015年第05期
目的:观察赖氨葡锌颗粒对轮状病毒肠炎的疗效以及3个月内腹泻再发率的影响.方法:两组患儿均给予常规综合治疗,观察组在对照组基础上加用赖氨葡锌颗粒口服,观察并比较两组疗效,同时电话回访两组患儿3个月内腹泻再次发生及发生时病情轻重的情况.结果:观察组患几总体治疗效果明显优于对照组,平均止泻时间、退热时间、呕吐缓解时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:赖氨葡锌颗粒辅助治疗轮状病毒肠炎可减轻腹泻及其伴随症状,缩短病程,并有效预防腹泻的再次发生.
作者：周泉良；张文勇；唐中贤；徐贵 刊期： 2015年第05期
目的:观察中药熏蒸治疗慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒的疗效.方法:选择慢性肾衰竭皮肤瘙瘁(视觉模拟评分法VAS ≥6分)的患者120例,分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用常规方法治疗,实验组在对照组治疗基础上加用中药熏蒸治疗4周,观察治疗后VAS评分及皮肤瘙痒程度的变化.并比较血肌酐、磷、钙、全段甲状旁腺(PTH)水平的变化.结果:中药熏蒸治疗4周后,患者VAS评分较对照组明显下降(P＜0.05),皮肤瘙痒程度减低.结论:中药熏蒸可以有效缓解慢性肾衰竭患者的皮肤瘙痒症状.
作者：龙红琼 刊期： 2015年第05期
目的:分析医学临床标本细菌学检验质量的控制措施.方法:回顾性分析2012年12月至2014年12月本院25264例各科送检的细菌标本临床资料,均予以统计分析,观察检测的合格情况及影响检查合格的原因.结果:标本的检测质量中优良是14 261例,质量合格是9 831例,总合格率是95.4％ (24 092/25 264).其中,各类标本的合格率占前三位的分别为:脓肿和创伤组织类标本占99.8％;血液标本占99.5％;生殖道类分泌物性标本占96.0％.标本检测中不合格率是4.6％(1 172/25 264),其中因操作不够严格372例,标本的取样位置不够准确350例,标本采集的量太少240例,未能及时送检170例,特殊标本没有予以特殊处理40例.结论:严格执行标本的采集及运送等操作规范,对标本予以正确的采集及保存、处理等,为医学临床确保标本的细菌学检测质量之关键.
作者：孔伟；高晓晓 刊期： 2015年第05期
目的:研究分析腹腔镜和开腹手术治疗良性卵巢囊肿疗效.方法:选取2013年2月至2015年2月我院收治的良性卵巢囊肿患者82例,随机分为两组,各41例.对照组:开腹手术,观察组:腹腔镜手术.结果:观察组各项临床指标评分均优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术后1d的生长激素低于对照组,而皮质醇水平高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:腹腔镜治疗良性卵巢囊肿具有较高的疗效和安全性,能够有效减少术中出血量,降低围术期应激水平,缩短住院时间,值得推广.
作者：杨晓莉 刊期： 2015年第05期
目的:探讨降钙素原(PCT)、血浆D-二聚体(D-Dimer)和C反应蛋白(CRP)检测在评估社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)严重程度中的作用.方法:总结我院收治的社区获得性肺炎患者92例和健康志愿者30例的体检资料.结果:低危险组患者PCT平均值为(0.91±0.13) μg/L,CRP平均值为(30.2±5.3) mg/L,D-二聚体均值为(0.58±0.11) mg/L,均明显低于其他两组患者(P＜0.05),而与健康对照组相比,数据明显增大(P＜0.05),PCT与病情的相关系数r1=0.92,CRP与病情的相关系数r2=0.85,D-二聚体与病情的相关系数r3=0.82.结论:PCT、D-Dimer和CRP指标对CAP患者的病情具有显著的指导价值.
作者：梁爽 刊期： 2015年第05期
目的:探讨小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法:将2012年1月至2013年10月在我院诊治的88例甲状腺结节患者分为两组,小切口手术组45例,行小切口手术治疗,传统手术组给予传统甲状腺手术治疗.结果:小切口组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均明显短于或少于传统手术组(P＜0.05),而美容满意度明显高于传统手术组(P＜0.05),两组住院费用及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与传统手术相比较,小切口手术能明显缩短手术时间和住院时间、减少术中出血量、提高术后美容效果,是一种安全、可行的治疗甲状腺结节的手术方式.
作者：甘庆堂 刊期： 2015年第05期
目的:观察肝病治疗仪穴位疗法联合拉米夫定治疗乙肝失代偿期肝硬化的临床效果.方法:选取我院收治的100例失代偿期肝硬化患者为研究对象,随机分成对照组和实验组,对照组在常规方法下加以拉米夫定治疗,而实验组在对照组的基础上联合肝病治疗仪穴位疗法治疗.结果:实验组和对照组治疗后肝功能各数据均有改善,实验组改善情况要明显好于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.讨论:肝病治疗仪穴位疗法联合拉米夫定治疗乙肝失代偿期肝硬化能有效改善患者肝功能,可以为临床治疗提供参考依据.
作者：张光胜 刊期： 2015年第05期
目的:观察婴幼儿喘息和儿童哮喘患者血清可溶性CD30(sCD30)水平的变化及其临床诊断意义,并研究观察血清sCD30水平与疾病严重程度和预后的关系,为临床寻找一种简便可靠的检测手段.方法:研究分为婴幼儿组和儿童组.婴幼儿组选取婴幼儿喘息患者、婴幼儿支气管肺炎患者、正常对照各30例,分别测定血清sCD30水平,血清总I出水平和血常规;儿童组选取儿童哮喘患者(其中轻度持续19例,中度持续11例)、正常对照各30例,分别测定血清sCD30水平,血清总IgE水平,血常规,哮喘患者测定PEFR..结果:婴幼儿喘息患者平均sCD30水平为(37.7±13.9)U/ml,较支气管肺炎的(19.2 ±7.4)U/ml和正常对照组的(16.9±7.2) U/ml明显升高,P＜0.01,而后两者之间比较无统计学差异(P＞0.05);儿童哮喘患者中,中度持续患者的sCD30水平为(67.7±15.7) U/ml,较轻度持续患者的sCD30水平(36.4±10.1 U/ml)有明显升高,P＜0.01,并且二者与正常对照组的sCD30水平(15.4±9.1) U/ml相比,均有统计学差异(P＜0.01).结论:①有特异性体质伴喘息的婴幼儿患者sCD30水平较同龄支气管肺炎患者和正常对照明显升高,可以用于鉴别诊断.②儿童哮喘患者中,sCD30水平与疾病严重程度有着良好的相关性,可以用于指导临床治疗和判断预后.
作者：张国兰；王彩霞；秦先明 刊期： 2015年第05期
目的:观察分析CT引导下颅脑钻孔双置管引流治疗外伤后硬膜下合并硬膜外血肿的临床疗效.方法:选取我院2012年6月至2014年10月收治的46例外伤后硬膜下合并硬膜外血肿患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各23例.对照组行常规手术,观察组在CT引导下行颅脑钻孔双置管引流术进行治疗,比较分析两组患者的引流管拔除时间、住院时间及临床疗效.结果:所有患者经治疗后,观察组患者的治疗总有效率、引流管拔除时间、住院时间均显著优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:CT引导下颅脑钻孔双置管引流术治疗外伤后硬膜下合并硬膜外血肿的临床疗效显著,能有效降低患者的致残率,值得临床广泛应用及推广.
作者：任宝龙；谢宗仁；张振帅；赵晓燕；周欣；陈多兆；王鑫 刊期： 2015年第05期
目的:探讨慢性结肠炎患者实施中医护理的临床效果.方法:回顾分析2013年2月至2014年12我院收治的100例慢性结肠炎患者并展开研究,随机将100例患者分为观察组(n=50例)与对照组(n=50例),对照组患者给予常规护理措施,观察组对照组护理基础上添加中医护理方法,探讨观察组与对照组临床护理效果.结果:护理后,观察组与对照组患者的总有效率分别为96％、78％,两组数据对比存在明显差异(P＜0.05).结论:慢性结肠炎患者实施中医护理措施,能有效改善其临床症状,对稳定患者病情具有重要意义.
作者：李秀萍；谢贤 刊期： 2015年第05期
目的:观察布洛芬混悬液治疗小儿急性发热的临床疗效和安全性.方法:选择226例呼吸道感染急性发热患儿随机分为观察组和对照组各113例.对照组采用乙酰氨基酚混悬滴剂退热,观察组使用布洛芬.结果:观察组用药60min、90min后平均体温均低于对照组(P＜0.05);用药90min后,观察组退热总有效率97.35％明显高于对照组86.73％ (P ＜0.05).结论:布洛芬混悬液有助于快速缓解发热患儿发热症状,提高治疗效果.
作者：彭涛；马青华 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
