仲晓艳；杨春伍；刘爱举
目的:探讨血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合评定小儿阑尾炎的临床分析.方法:收集2012年1月至2015年1月246来我院急诊的小儿阑尾炎疑似病例246例.所有患者分别给予血清相关因子sTREM-1、IL-16和TNF-α水平检测、彩色多普勒超声诊断,比较二者联合诊断与各项诊断的效果差异.结果:联合诊断灵敏度明显高于彩超诊断和血清诊断,诊断错误率低于彩超诊断和血清诊断,分别经卡方检验,差异均存在统计学意义(P＜0.05);彩超诊断和血清诊断间诊断灵敏度和诊断错误率及三组诊断特异度均无统计学意义(P＞0.05).结论:血清相关因子水平与彩色多普勒彩超联合诊断小儿阑尾炎的临床准确率优于单独血清相关因子或彩超诊断.
作者：刘红勋；戴瑞芝；宋佳；卢浩 刊期： 2015年第05期
目的:探究在消毒供应室护理管理中细节管理的临床应用效果.方法:选取2013年9月至2014年9月在我院消毒供应护理室的所有护理人员150名,对其实施细节管理,对比细节管理前后的消毒供应室护理人员管理满意度.结果:管理前,消毒供应室护理人员的护理管理总体满意率为80.7％,实施细节管理后消毒供应室护理人员的护理管理总体满意度为96.7％,细节管理后其护理满意度明显高于护理管理前,差异显著具有统计意义(P＜0.05).结论:在消毒供应室护理管理中结合细节管理能够明显提升护理管理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：裴爱芹；于翠兰 刊期： 2015年第05期
目的:探讨慢性结肠炎患者实施中医护理的临床效果.方法:回顾分析2013年2月至2014年12我院收治的100例慢性结肠炎患者并展开研究,随机将100例患者分为观察组(n=50例)与对照组(n=50例),对照组患者给予常规护理措施,观察组对照组护理基础上添加中医护理方法,探讨观察组与对照组临床护理效果.结果:护理后,观察组与对照组患者的总有效率分别为96％、78％,两组数据对比存在明显差异(P＜0.05).结论:慢性结肠炎患者实施中医护理措施,能有效改善其临床症状,对稳定患者病情具有重要意义.
作者：李秀萍；谢贤 刊期： 2015年第05期
目的:观察分析腔镜微创术在治疗甲状腺疾病中的临床效果和安全性.方法:以2011年1月至2014年1月本院收治的180例良性甲状腺患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各90例,给予对照组传统甲状腺手术治疗,同时给予观察组腔镜微创术治疗,观察分析两组临床治疗效果.结果:观察组治愈率为98.9％ (89/90),对照组治愈率为77.8％ (70/90),两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率、并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;观察组患者满意度高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:腔镜微创术在甲状腺疾病治疗中有较好临床治愈率,且复发率低,术后疤痕反应小,操作简单安全,值得推广应用.
作者：张思明 刊期： 2015年第05期
目的:探讨桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症(EMS)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响.方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组和治疗组,模型组和治疗组建立EMS大鼠模型,治疗组予桂枝茯苓丸进行治疗,采用ELISA法检测各组VEGF和TGF-β表达的变化.结果:EMS大鼠经桂枝茯苓丸治疗后,治疗组VEGF和TGF-β的表达水平较模型组均明显下调(P＜0.05).结论:桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症的保护作用,其作用机制可能与抑制VEGF和TGF-β的表达有关.
作者：苏春兰 刊期： 2015年第05期
目的:研究并探讨妊娠期妇女心电图P-R间期缩短的临床意义.方法:随机选取2014年1月至2015年1月在我院接受心电图检查的100例妊娠期妇女作为研究对象,将其设置为观察组;另选取同期在我院进行体检的100例健康非妊娠期妇女,将其设置为对照组.对比妊娠期和非妊娠期妇女的心电图P-R间期缩短的发生情况.将这100例妊娠期妇女按照孕周分为孕早期组和孕中晚期组,对比不同孕周妇女的心电图P-R间期缩短的发生情况.结果:与非妊娠期妇女相比,妊娠期妇女的心电图P-R间期缩短发生率明显更高(P＜0.05).与孕早期组相比,孕中晚期组妇女的心电图P-R间期缩短发生率明显更高(P＜0.05).结论:在妊娠期,妇女心电图P-R间期缩短的发生率明显增高,尤其是孕中晚期妇女,其心电图P-R间期缩短发生率高于孕早期.
作者：伍平 刊期： 2015年第05期
目的:观察天麻素联合川芎嗪注射液治疗老年性眩晕症的临床疗效.方法:选择2012年6月至2014年6月住院的老年性眩晕症患者90例,采用西医常规治疗的基础上,加用天麻素注射液联合川芎嗪注射液静滴,用药1个疗程(14天)后观察疗效.结果:治疗后患者的临床症状较治疗前有明显改善,治疗前后患者椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)亦有明显提高,经统计学处理,以上数据差异有显著性(P＜0.05).结论:天麻素联合川芎嗪注射液治疗老年性眩晕症有较好的临床效果.
作者：周诗晶；贺红成；黄磊；邹本勤 刊期： 2015年第05期
目的:对小剂量厄贝沙坦辅助治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及安全性进行分析研究.方法:收集2012年2月至2015年2月于我院就诊的糖尿病肾病患者,经筛选,取220例患者按治疗方式不同分为两组,观察组110例,采取小剂量厄贝沙坦治疗,对照组110例,采取大剂量厄贝沙坦治疗.治疗后对两组的疗效及并发症发生率进行统计学比较.结果:治疗后两组的疗效相近,治疗总有效率无明显差异(P＞0.05),但观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:不同剂量的厄贝沙坦对于糖尿病肾病均有较好的疗效,且疗效相近,但小剂量治疗的安全性更高.
作者：冯莉 刊期： 2015年第05期
目的:探讨分析品管圈活动降低医院患者静脉输液渗透率的效果.方法:本院于2014年1月开始实施品管圈模式进行静脉穿刺输液管理,回顾分析建立品管圈管理模式前后静脉输液渗透率情况进行对比.结果:实施品管圈活动对静脉输液进行管理后,静脉输液渗透率也得到明显降低,(x2=4.2792,P=0.0385)差异有统计学意义.结论:品管圈活动降低医院患者静脉输液渗透率,值得推广应用.
作者：冯育红；孙丹 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨肺康复护理对尘肺患者肺功能的影响.方法:选取我院于2012年2月至2013年2月收治的尘肺患者118例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各59例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用肺康复护理.比较两组患者的肺功能及生命质量改善情况.结果:根据统计分析得到的结果,观察组患者的各项肺功能指标以及生命质量评价指标的改善情况明显优于对照组,比较结果具有显著差异性(P＜0.05).结论:肺康复护理作为一种有效的护理手段应用于尘肺患者中,起到了改善患者肺功能、提高患者生命质量的显著作用,可以考虑在临床中加以推广.
作者：李艳华 刊期： 2015年第05期
目的:探讨不同比重腰麻液在妊娠高血压综合征行剖宫产手术的临床疗效.方法:将本院收治的60例妊娠高血压综合征剖宫产按照麻醉方式不同随机分为两组,两组患者均实施腰麻,其中等比重组采用0.75％丁哌卡因2ml加脑脊液1 ml;重比重采用0.75％丁哌卡因2ml加10％葡萄糖注射液1ml,并观察记录两组产妇麻醉前和麻醉后5 min、10min及20min血压、心率、呼吸、氧饱和度的变化情况及麻醉效果.结果:两组患者麻醉后5min、10min、20min血压,心率呼吸等情况明显优于麻醉前;两组麻醉后5min、10min、20min血压,心率呼吸等情况比较,等比重组优于重比重组(P＜0.05),而两组患者麻醉前后Sp02比较均没有差异(P＞0.05),两组新生儿Apger评分两组比较无统计学意义,等比重组不良反应发生率16.67％明显低于重比重组33.33％ (P ＜0.05).结论:临床对妊娠高血压综合征行剖宫产手术患者麻醉中实施等比重腰麻液效果显著,安全性和可行性高,值得临床推广使用.
作者：刘江 刊期： 2015年第05期
目的:研究探讨小儿肺炎的临床护理方法,为以后的临床护理提供经验.方法:选取2010年11月至2015年3月在我院治疗过的小儿重症肺炎患者200例,随机分成两组,即观察组和对照组各100例,对照组采取常规护理方法进行护理,观察组对根据个体情况不同给予及时适当的护理方法,观察护理方法与结果.结果:对照组100例患者经过适当护理之后,48例症状减轻或痊愈,52例患者病情没有改善甚至加重.观察组100例患者经过及时适当的护理后,95例症状减轻或者痊愈,5例患者病情没有改善甚至加重.结论:小儿肺炎的护理方法关系到患儿的健康,需要及时使用适当的方法进行护理.
作者：董宇莉；古丽努尔·吾赛音 刊期： 2015年第05期
目的:研究疤痕子宫再次妊娠的分娩方式,以帮助产妇选择合理的分娩方式.方法:选取了我院2013年2月至2015年2月收治的136例疤痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,整理并分析其临床分娩资料.结果:58例行阴道试产的产妇的成功率为89.66％,分娩后进行宫腔探查无子宫破裂现象,产时出血量为(281.2±35.4) ml,产程时间(9.76±1.65)h,新生儿Apgar评分为(9.2±0.4)分,与随机选取的同期入院没有接受过剖宫产的自然分娩产妇对比无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).行剖宫产的78例产妇中剖宫产的绝对指征为42例,社会因素19例.结论:在一定条件下行阴道试产可有效减轻疤痕子宫再次妊娠产妇二次手术的疼痛与创伤,同时使剖宫产率降低,值得临床应用与推广.
作者：董晓燕 刊期： 2015年第05期
化疗目前是肿瘤患者重要的治疗方法之一,而化疗药物的毒副反应也是阻碍肿瘤患者坚持正规化疗的重要因素.如果能找到化疗药物的解毒剂,减轻化疗药物的毒副反应,将为患者带来巨大的福音.脂肪乳是临床常用的静脉营养液,有报道[1]将其用于部分脂溶性药物中毒的解救,一些国家已经将脂肪乳作为局麻药物中毒解救药物列入相关指南[2,3],但其作用机制尚未明确阐述.脂肪乳对脂溶性化疗药物的毒副反应是否同样有效果,本研究拟评价脂肪乳减轻化疗药物的毒副反应的影响.
作者：齐传荣；马陈建；李承光 刊期： 2015年第05期
目的:使用不同剂量的间苯三酚治疗急性胃肠炎所引起的腹痛,对治疗的效果和安全性进行探讨.方法:将518例急性胃肠炎腹痛患者随机分为A组(168例)B组(168例)和C组(182例).A组给予间苯三酚注射液200mg,B组给予间苯三酚注射液80mg,C组给予山莨菪碱注射液10mg,以上三种药物均加入5％ GS 100ml静滴.观察三组患者,记录药物的起效时间,腹痛缓解情况和不良反应.结果:B组和C组起效时间相似,差别无统计学意义(P＞0.05);A组起效快,与B组和C组比差别有显著统计学意义(P＜0.01);给药后30min和60min A组和B组的总有效率均高于C组;用药60min A组的总有效率高于B组(P＜0.05);A组和B组总不良反应发生率明显低于C组(P＜0.01).结论:小剂量间苯三酚治疗急性胃肠炎腹痛的起效时间与山莨菪碱无差别,但疗效好,不良反应少;大剂量间苯三酚注射液则起效更迅速、疗效更显著、不良反应无明显增加,但费用增加;临床中应根据患者的病情选择合适的间苯三酚剂量.
作者：毕春花；史芸；姜靖；黄德瑜；侯明晖；张晗 刊期： 2015年第05期
目的:探讨脑室腹腔分流同期联合应用颅骨修补术治疗颅骨外伤并发脑积水的临床价值.方法:选取我院2012年1月至2014年6月收治的220例颅骨外伤并发脑积水的患者进行分组治疗,观察组和对照组分别采用脑室腹腔分流联合颅骨修补同期治疗和脑室腹腔分流与颅骨修补分期治疗,比较两组患者治疗前后GCS及GOS评分以及并发症发生率的差异.结果:观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05),两组患者GCS评分均较治疗前有一定程度的恢复,治疗后观察组患者GCS评分显著高于对照组,统计学检验差异显著(P＜0.05),术后并发症的发生率观察组为21.82％,显著低于对照组并发症发生率50.91％,统计学检验差异显著(P＜0.05).结论:脑室腹腔分流联合应用颅骨修补术同期治疗颅骨外伤并发脑积水,疗效显著,预后效果较好,可缩短治疗周期,减轻患者及其家庭的经济压力和心理负担,是临床治疗颅骨外伤并发脑积水值得研究与应用的治疗方案.
作者：陈铁铮；周俊雪；荣广成；王立明；谢卓洋 刊期： 2015年第05期
目的:分析联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂对鼻-鼻窦炎嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、细胞因子IL-1β及细胞因子IL-5的影响.方法:对208例鼻-鼻窦炎患者进行临床观察,应用随机数字表法将患者随机分为接受联合克拉霉素及内舒拿喷剂治疗的对照组及接受联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂治疗的研究组,每组104例.对比两组治疗前后ECP、IL-1β及IL-5变化情况.结果:接受治疗前,两组ECP、IL-1β及IL-5比较均无统计学差异(P＞0.05),在接受治疗1个月治疗后,观察组ECP、IL-1β及IL-5均明显低于对照组(P＜0.05).结论:鼻-鼻窦炎接受联合低温等离子射频消融技术辅助克拉霉素及内舒拿喷剂治疗后可有效地降低血清ECP、IL-1β及IL-5水平.
作者：金志刚；周洁；刘佩萱；李丽 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨优质护理服务在急诊科中的应用价值.方法:选取我院急诊科于2013年5月到2014年5月收治的患者共100例,将患者按照入院编号,采用数字表法随机分为两组,对照组患者(50例)给予常规护理;观察组患者(50例)则在常规护理的基础之上,再给予优质护理服务,比较两组患者护理满意度和护理效果.结果:观察组和对照组在护理结果的总满意度、SAS和SDS评分上均具有显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予急诊患者优质护理服务能有效护理的效果,提高患者的护理满意度,有利于减少医患纠纷.
作者：张荣玉 刊期： 2015年第05期
目的:探讨护理过程中的沟通时患儿家长焦虑状态的影响以及沟通方式与患儿家长满意度之间的关系.方法:选取我院于2014年6月至2015年6月收治的180例患儿,将未进行护患沟通的90例患儿家长定义为对照组,将已进行护惠沟通的90例患儿家长定义为实验组.分别对其进行问卷调查,将两组患几家属的焦虑状态以及对护理满意度做对比.结果:经对比可知,实验组患儿家长的焦虑状态评分显著低于对照组,其对护理的满意程度更高,P＜0.05.结论:合理的护患沟通能够改善患儿家属的焦虑状态,使其对护理过程更加满意,建议在临床中加以应用.
作者：李阳 刊期： 2015年第05期
目的:分析剖宫产术后镇痛泵应用.方法:选择我院2014年5月至2015年5月行剖宫产术产妇174例,随机分为对照组、观察组,各组87例,观察组施以自控镇痛泵,对照组常规护理,术后24 h观察两组镇病情况及乳汁分泌和胃肠道恢复与不良反应等情况.结果:观察组术后镇痛效果良好,开奶时间和喂奶次数及下床活动时间两组比较结果差异显著,(P＜0.05);两组术后引道流血及子宫恢复和术后排气时间比较,结果无显著差异,(P＞0.05).结论:剖宫产术后使用自控镇痛泵效果良好,对产妇早期下床活动、睡眠有着很大作用,并且不会影响乳汁分泌及产妇哺乳,从而提升母乳喂养成功率及产妇满意度.
作者：王丹 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
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