学术投稿

腹腔镜胆囊手术麻醉应用食管引流型喉罩的效果观察

刘朝辉

关键词:腹腔镜胆囊手术, 麻醉, 食管引流型喉罩, 气管插管, 临床疗效
摘要:目的:观察腹腔镜胆囊手术麻醉应用食管引流型喉罩的临床效果.方法:将92例腹腔镜胆囊手术患者随机分成对照组与观察组各46例,对照组应用气管插管辅助治疗,观察组应用食管引流型喉罩辅助治疗,对比两组患者的临床疗效.[结果]麻醉诱导后,对比两组患者的平均动脉压、心率、血氧饱和度,差异显著,有统计学意义(P<0.05);气管(喉罩)拔除后,对比两组患者的平均动脉压、心率,差异显著,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的麻醉时间、手术时间、呼吸恢复时间、苏醒时间,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊手术麻醉应用食管引流型喉罩的治疗效果满意,临床可行性强.
世界临床医学杂志相关文献
  • 任务驱动法在高职护理《基础护理学》中的应用

    目的:探讨任务驱动法在《基础护理学》教学中的应用.方法:以本院就读的护理专业的两个班114名学生作为研究对象,两个班各为试验组与对照组.对照组按照传统教学的模式,试验组按照任务驱动法的教学模式.待本学科学习结束后进行考试(包括理论考试和技能考试)和对本门功课满意度评分.结果:期末考试,试验组的理论成绩为(89.67±10.49)分和技能考试成绩(88.67±11.58)的分数显著高于对照组,分别为(76.13±12.34)分、(72.47±16.54)分,(P<0.05),试验组(75.13±10.37)分对本门功能学习满意度也显著高于对照组(91.25±8.52)分(P<0.05).结论:任务驱动教学法可提高《基础护理学》的教学质量,提高学生的学习满意度.

    作者:叶秋萍 刊期: 2015年第05期

  • 手术室细节护理对提高手术护理质量及术后满意度的效果

    目的:探讨研究手术室细节护理对提高手术护理质量及术后满意度的效果.方法:选取2014年4月至2015年4月之间在我院接受腹腔镜手术治疗的200例患者,随机平均分为对照组和试验组.对照组采用常规的护理方式,试验组在此基础上实施手术室细节护理.观察两组患者对手术护理质量的评价以及患者的满意度.结果:试验组患者对护理人员职业素养、术前护理评分、术中以及术后护理评分均显著高于对照组,并且心率波动和血压波动情况均优于对照组;试验组术后满意度90.0%,也显著高于对照组的65.0%,各项对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室细节护理能有效提高手术护理质量及患者的术后满意度,值得进一步推广运用.

    作者:严旭 刊期: 2015年第05期

  • 微型钛板用于颌面部骨折的治疗体会

    目的:分析微型钛板用于颌面部骨折的治疗效果.方法:随机抽取我院收治的颌面部骨折患者65例,回顾患者临床资料,对患者采取微型钛板治疗,分析患者手术治疗效果.结果:65例患者创口I期愈合,咬合关系恢复优良率为100%,面部外形恢复满意,张口度恢复正常.微型钛板固定良好,骨性愈合恢复,未发生钛板、钛钉断裂或脱落等现象,无排异,术后无感染等并发症.结论:对颌面部骨折患者采取微型钛板治疗,固定可靠,安全有效.

    作者:陈虎 刊期: 2015年第05期

  • 不稳定型心绞痛应用氯吡格雷的治疗效果研究

    目的:探讨氯吡格雷应用于治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法:66例UA患者随机分为观察组和对照组,各33例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上加服氯吡格雷,对比两组的疗效.结果:观察组的心绞痛及心电图总有效率为84.85%、93.94%,显著高于对照组的72.73%、81.82%(P<0.05);治疗后观察组的心绞痛发作频率、持续时间较治疗前及对照组显著降低,心绞痛发作间歇期较治疗前及对照组显著延长(P<0.05).结论:氯吡格雷辅助治疗UA可提高临床疗效,改善心绞痛症状及心功能,副作用较少,值得推广应用.

    作者:李兵 刊期: 2015年第05期

  • 分娩期胎心监护与羊水污染的相关性分析

    目的:临产后羊水污染用胎儿电子监护仪监测胎儿宫内情况与分娩结局降低剖宫产率.方法:选择我院2014年1月至2015年1月采用胎心监护仪对临产后进行监测分娩且羊水污染的孕妇519倒进行回顾性分析,以比较胎心率宫缩图(CTG)不同评分与新生儿及分娩结局.结果:CTG10分羊水污染215例,新生儿青紫窒息31人、苍白窒息1人、剖宫产66人;CTG9分羊水污染112例,新生儿青紫窒息16人、苍白窒息3人、剖宫产35人;CTG8分羊水污染119例,新生儿青紫窒息20人、苍白窒息4人、剖宫产38人;CTG7分羊水污染36例,新生儿青紫窒息2人、剖宫产8人;CTG6分羊水污染31例,新生儿青紫窒息6人、苍白窒息1人、剖宫产10人;CTG5分羊水污染5例,新生儿青紫窒息1人、剖宫产1人;CTG4分羊水污染1例,无新生儿窒息、剖宫产1人.结论:临产后行电子胎儿监护,胎心率宫缩图(CTG)评分异常与羊水污染新生几结局相关,可给予干预性治疗,以降低新生儿窒息及剖宫产率.

    作者:崔远萍;聂朝红;祝玉秀 刊期: 2015年第05期

  • 米非司酮联合利多卡因宫颈穴封在绝经后妇女取IUD中的临床应用

    目的:探讨米非司酮联合利多卡因宫颈穴封在绝经后妇女取IUD中的临床应用.方法:铯经后妇女取IUD74例作为试验组采用米非司酮联合利多卡因宫颈穴封以减轻患者不适,同时取76例单纯用米非司酮作为对照组.结果:试验组效果明显优于单纯用米非司酮组(P<0.05).结论:联合用药明显优于单纯用药.

    作者:王华春;杜春秀;杨晓杰 刊期: 2015年第05期

  • 肝癌射频消融术后并发症的原因及临床护理

    目的:探讨临床上在对肝癌患者实施射频消融治疗之后出现并发症的原因,并总结临床上针对该类患者的合理护理方法.方法:本院2011年2月至2015年4月共收治肝癌患者121例,临床上在对其使用射频消融术实施治疗之后,对其出现并发症的原因进行总结,并实施针对性的护理措施,观察护理效果.结果:在对本院收治的121例肝癌患者实施射频消融术之后,其出现并发症32例,其中体温异常患者11例,呕吐患者8例,皮肤烧伤患者5例,肝脏出血2例,肾功能衰竭2例,便秘4倒.而在对该类患者实施针对性的临床护理措施之后,其相关症状均得到明显控制,并达到出院标准.结论:临床上对肝癌患者应用射频消融术治疗,效果较为显著,但相关医护人员应详细掌握患者出现并发症的类型和原因,并配合科学的护理措施,以提高患者的生存质量.

    作者:侯彩霞;杨闯;张永川 刊期: 2015年第05期

  • SIA在个体化白内障手术中的临床疗效观察

    目的:对比不同手术切口及不同SIA与常规手术切口对白内障术后患者角膜散光及术后视力的影响.方法:将白内障患者分为两组,一组通过准确评估SIA的范围对不同角膜散光的患者调整手术切口位置进行个体化手术达到控制术后角膜散光量与术前相比较,对照组为常规手术切口对照观察术后患者残留角膜散光量,并将两组数据进行比较分析.结果:手术切口个体化的患者术后较术前散光明显降低,使患者获得良好的术后视力.

    作者:于海泉;李瑞东;王杰 刊期: 2015年第05期

  • 动态颅内压监测联合微量泵输注尼莫地平治疗脑出血的临床疗效分析

    目的:研究动态颅内监测联合微量泵输注尼莫地平治疗脑出血的临床疗效.方法:选择自2012年4月至2015年1月前来我院神经外科接受治疗的患有脑出血的患者204例,平均分为观察组和对照组,每组102例,观察组采用动态颅内压监测联合微量泵输注尼莫地平法进行治疗,对照组患者不给予动态颅内压监测,采用与观察组相同的微量泵输注尼莫地平法进行治疗,治疗周期均为2周,治疗结束后比较两组患者治疗后1个月及治疗后3个月的神经功能缺损程度.结果:治疗前两组患者的神经功能缺损差异不显著(P>0.05),观察治疗后30天、治疗后90天神经功能缺损评分都显著优于治疗前(P<0.05);观察治疗后30天、治疗后90天神经功能缺损评分都显著优于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后GCS评分及住院时间都显著优于对照组(P<0.05).结论:采用动态颅内压监测联合微量泵输注尼莫地平法治疗脑出血的结果显著优于采用单一微量泵输注尼莫地平法,适合在临床中广泛推广应用.

    作者:王立江;宋立格;靳晓丽;张军良;李政荣;李欣 刊期: 2015年第05期

  • 标准大骨瓣开颅减压手术后早期配合呼吸机用于重症颅脑损伤的临床分析

    目的:探讨重症颅脑损伤接受标准大骨瓣开颅减压后,早期应用呼吸机治疗对治疗效果的影响.方法:将112例接受标准大骨瓣开颅减压治疗的重症颅脑损伤患者随机分为对照组及研究组,对照组术后接受非早期呼吸机治疗,研究组术后接受早期呼吸机治疗,每组56例.对比两组临床治疗效果.结果:两组术后生存率及并发症发生率均未见统计学差异(P>0.05).同时虽然在接受手术前两组间格拉斯哥昏迷评分(GCS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)比较未见统计学差异(P>0.05),但是在术后2周时,观察组的GCS评分明显高于对照组,而NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05).此外观察组存活患者术后3个月时的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:早期呼吸机治疗可有效改善标准大骨瓣开颅减压治疗的重症颅脑损伤患者的临床治疗效果.

    作者:康军力;闫左静;刘利;闫瑞静 刊期: 2015年第05期

  • 基底动脉尖综合征16例临床分析

    目的:探讨基底动脉尖综合征(top of the basilar arteny syndrome,TOBS)的临床表现与诊治.方法:对16例经MRI或CT证实的TOBS患者的临床资料进行回顾性分析.结果:TOBS的主要病因为高血压脑动脉硬化.影像检查以脑干、小脑、丘脑、枕叶、颞叶病变多见.结论:TOBS的临床表现的多样化与基底尖部5支不同血管的血流分布相关,尽早进行头颅MRI对早期诊断、治疗和预后有重要价值.

    作者:仲晓艳;杨春伍;刘爱举 刊期: 2015年第05期

  • 不同穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇血流动力学及安全性的影响分析

    目的:探讨不同穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇血流动力学及安全性的影响.方法:选取我院行剖宫产术的204名孕妇,随机分为A组和B组,各102名,A采取L2-L3穿刺方式,B组采取L3-L4穿刺方式,监测两组产妇在术中、术后有无并发症,并观察麻醉前、麻醉后5min、10min、20min、30min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp02).结果:两组产妇术中无恶心、呕吐、神经系统并发症,术后无心脏及神经系统不良反应,新生儿母乳喂养良好;麻醉后5min、10min、20min、30min两组SBP、DBP、HR、SpO2水平比较均无显著性差异(P>0.05).结论:采用L2-L3或L3-L4穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇的血流动力学和其安全性上无显著性差异.

    作者:吕素芳;王建华;苏红梅;严振山 刊期: 2015年第05期

  • 医学临床标本细菌学检验质量控制分析

    目的:分析医学临床标本细菌学检验质量的控制措施.方法:回顾性分析2012年12月至2014年12月本院25264例各科送检的细菌标本临床资料,均予以统计分析,观察检测的合格情况及影响检查合格的原因.结果:标本的检测质量中优良是14 261例,质量合格是9 831例,总合格率是95.4% (24 092/25 264).其中,各类标本的合格率占前三位的分别为:脓肿和创伤组织类标本占99.8%;血液标本占99.5%;生殖道类分泌物性标本占96.0%.标本检测中不合格率是4.6%(1 172/25 264),其中因操作不够严格372例,标本的取样位置不够准确350例,标本采集的量太少240例,未能及时送检170例,特殊标本没有予以特殊处理40例.结论:严格执行标本的采集及运送等操作规范,对标本予以正确的采集及保存、处理等,为医学临床确保标本的细菌学检测质量之关键.

    作者:孔伟;高晓晓 刊期: 2015年第05期

  • 慢性萎缩性胃炎内镜检查与病理诊断临床对比分析

    目的:剖析对慢性萎缩性胃炎的内镜检查和病理诊断的对比结果.方法:随机选取82例在2013年5月至2015年4月间到我院就诊慢性萎缩性胃炎患者,对患者的症状进行分析后进行内镜检查和病理检查,并对于两种诊断方法的结果进行比较分析.结果:82例经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎的患者中有58例也通过了相应的病理诊断,诊断符合率为70.73%,21例患者出现伴肠上皮化生,占患者总人数37.80%,15例患者出现异性增生,占总人数的18.29%.慢性萎缩性胃炎在胃炎内镜下的症状表现与病理诊断的符合率差异具有统计学意义,对于胃黏膜粗糙、胃黏膜变薄和以白相为主的患者来说,诊断符合率尤其高.结论:慢性萎缩性胃炎的内镜检查中黏膜粗糙、黏膜变薄、白相为主的症状与病理诊断结果的吻合率极高,两者并用可以使对于慢性萎缩性胃炎的诊断更加准确,准确率获得提升.

    作者:张胜 刊期: 2015年第05期

  • 围术期内服中药外贴药膏加快髋关节置换术后康复作用的效果分析

    目的:研究和探讨围术期内服中药外贴药膏加快髋关节置换术后康复作用的效果.方法:选取我院骨科2011年至2014年收治的股骨颈骨折患者81例为研究对象,治疗组41例患者,采用中医药加快髋关节置换术后康复的作用;对照组40例患者,采用西医方法进行髋关节置换术后康复治疗,研究组对比两种不同方法的效果.结果:围术期内服中药外贴药膏补气活血、滋补肝肾、强筋壮骨加快了髋关节置换术后康复.结论:本方法建立在中医理论指导下,科学合理,具有中医特色优势,经济实用,安全有效,特别是基层医院农村患者容易接受,易于推广.

    作者:周春文 刊期: 2015年第05期

  • 顽固性偏头痛对患者生活质量的影响研究

    目的:分析顽固性偏头痛对患者生活质量的影响情况,以为临床诊疗提供一定参考.方法:将2012年4月至2015年2月间就诊于我院的113个健康人及113例顽固性偏头痛患者作为观察对象,以健康人为对照组,以顽固性偏头痛患者为观察组.以生活质量评分量表(GQOLI-74)及简化版健康调查问卷(SF-36)作为观察指标,对比分析两组的生活质量情况.结果:观察组GQOLI-74评分中躯体功能、社会功能及心理功能及总分均明显低于对照组(P<0.05),而两组物质生活评分比较未见统计学差异(P>0.05);而观察组SF-36评分中总体健康、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分同样明显低于对照组(P<0.05),两组的生理功能、生理职能及躯体疼痛评分比较未见统计学差异(P>0.05).结论:顽固性偏头痛降低患者的生活质量主要以心理及社会功能方面为主,临床在治疗顽固性偏头痛疾病的同时也应注意对患者心理及社会功能方面进行有效地干预.

    作者:王利兴;吉冬华;纪文永;李玉森 刊期: 2015年第05期

  • 温胆汤加味治疗顽固性失眠30例疗效观察

    目的:探讨温胆汤加味方治疗顽固性失眠的临床疗效.方法:筛选2013年1月至2015年1月我院收治的顽固性失眠患者60例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组30例,其中对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用温胆汤加味方治疗,治疗4个疗程后比较两组患者治疗总有效率.结果:观察组治疗后显效16例,有效12例,总有效率为93.33%,对照组治疗后显效10例,有效11例,总有效率为70.00%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义.结论:采用温胆汤加味治疗顽固性失眠疗效确切,并且治疗安全性较高,反跳性失眠发生率较低,具有临床应用及推广价值.

    作者:赵锟;马巧丽 刊期: 2015年第05期

  • 优质护理服务在急诊科中的应用

    目的:分析探讨优质护理服务在急诊科中的应用价值.方法:选取我院急诊科于2013年5月到2014年5月收治的患者共100例,将患者按照入院编号,采用数字表法随机分为两组,对照组患者(50例)给予常规护理;观察组患者(50例)则在常规护理的基础之上,再给予优质护理服务,比较两组患者护理满意度和护理效果.结果:观察组和对照组在护理结果的总满意度、SAS和SDS评分上均具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予急诊患者优质护理服务能有效护理的效果,提高患者的护理满意度,有利于减少医患纠纷.

    作者:张荣玉 刊期: 2015年第05期

  • 临床护理路径在人工髋关节置换术患者中的应用

    目的:研究和探讨临床护理路径在人工髋关节置换术患者中的应用效果.方法:选取2013年2月至2014年2月,在我院接受人工髋关节置换术的患者78例,随机均分成对照组和试验组,对对照组实施传统的护理手段,对试验组实施临床护理路径的相关指导及措施,对两组临床护理效果进行比较.结果:试验组患者及家属对医护人员及护理质量的满意度为100%,与对照组的满意度74.36%比较,差异具有统计学意义.试验组健康知识得分达标率97.43%,与对照组79.49%相比,差异具有统计学意义.结论:实施临床护理路径能够使患者的护理质量得到显著提升,提高了患者的满意度和健康知识的知晓率,有效地减短了患者的康复时间,促进了医患关系的和谐发展,明显优于传统的护理模式,具有临床推广的价值.

    作者:李莹莹 刊期: 2015年第05期

  • 抗生素所致不良反应的临床病例报道分析

    目的:探讨抗生素所致不良反应的发生率并指导临床合理用药.方法:收集我院130例抗生素所致不良反应的患者,对所有患者的临床治疗进行分析.结果:抗生素所致的不良反应中为主要的是过敏反应,相比其他的不良反应发生率有着明显的差异,为主要导致患者出现不良反应的药物是β内酰胺类.结论:在临床对患者实施抗生素治疗的过程中,医师必须要熟悉各种抗生素导致的不良反应,并根据患者的临床症状,做到合理用药,避免患者出现不良反应的情况..

    作者:刀美英;张成贵 刊期: 2015年第05期

世界临床医学杂志

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