金晶
目的:对治疗支原体的常用药物进行敏感性分析,为临床合理使用抗生素提供参考.方法:从山东省立医院收集有尿路刺激症状患者的泌尿生殖道标本,进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的分离培养,对分离出的菌株进行药物敏感性试验.结果:共收集有尿路刺激症状患者的泌尿生殖道标本1 473份,分离到支原体487株,阳性率为33.06%,其中单独Uu感染467株,占95.89%;单独Mh感染6株,占1.23%;Uu和Mh共同感染14株,占2.88%.药物敏感率占前4位的是交沙霉素(99.38%)、米诺环素(98.77%)、多西环素(97.95%)、四环素(92.61%).耐药率高的是环丙沙星,耐药率为78.23%,其次为司巴沙星,耐药率为38.19%.结论:Uu和Mh在男女泌尿生殖系统的感染以单一Uu感染为主,交沙美素、美满美素、多西环素、四环素的敏感性较高,为治疗首选药物.
作者:张裕珍;张琳;邵春红;路麒;金炎 刊期: 2015年第05期
目的:探讨应用颈带口外弓联合自锁与非自锁固定矫治器矫治青少年骨性Ⅱ类(倾向)伴牙列拥挤患者时,对上颌骨生长的影响是否存在差异.方法:搜集我院2012年4月至2015年3月间,骨性Ⅱ类(倾向)伴牙列拥挤患者,矫治计划为应用口外弓联合固定矫治器患者共计29例,平均年龄11.52岁(9~14岁),均为汉族,其中应用自锁矫治器组13人,非自锁矫治器组16人.分别取矫治前后患者头颅侧位定位片,测量相关数据行对比研究.着重对29例患者矫治前后上颌突度(NA-PA)、上颌位置(S-Ptm)、上颌长度(ANS-Ptm)、Ptm-6、SNA、SNB等数据进行对比研究.结果:SNA非自锁组A点明显后移(P=0.006 <0.叭)、ANB(P=0.027< 0.05)、NA-PA非自锁托槽组减小更加明显(P=0.017 <0.05)、Ptm-6自锁组远中移动距离更大(P =0.032 <0.05)、Ptm-ANS非自锁组减小的更加明显(P=0.024< 0.05).结论:①固定矫治器联合低住口外弓矫治时,非自锁组较自锁组对上颌骨失状向生长抑制显著;②自锁组较非自锁组磨牙远中移动显著.
作者:张晓雨;丛赫 刊期: 2015年第05期
目的:分析评估临床护理路径在急性胰腺炎患者中的应用效果.方法:对于我院2013年6月至2014年6月收治的急性胰腺炎患者98例,随机分成对照组和观察组,每组49例.对照组采用传统方法护理,观察组运用护理路径护理,对两组患者的护理效果进行分析比较.结果:观察组患者出现胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、消化道出血、急性呼吸衰竭等并发症的发生率为12.2%,对照组并发症发生率22.4%,观察组明显低于对照组;观察组患者的护理满意度为98.0%,对照组的护理满意度为83.7%,实验组显著高于对照组,两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:运用临床护理路径在急性胰腺炎患者中具有较好的效果,可以降低患者并发症的发生率,提高整体护理满意度,值得临床推广使用.
作者:马春梅 刊期: 2015年第05期
目的:分析微型钛板用于颌面部骨折的治疗效果.方法:随机抽取我院收治的颌面部骨折患者65例,回顾患者临床资料,对患者采取微型钛板治疗,分析患者手术治疗效果.结果:65例患者创口I期愈合,咬合关系恢复优良率为100%,面部外形恢复满意,张口度恢复正常.微型钛板固定良好,骨性愈合恢复,未发生钛板、钛钉断裂或脱落等现象,无排异,术后无感染等并发症.结论:对颌面部骨折患者采取微型钛板治疗,固定可靠,安全有效.
作者:陈虎 刊期: 2015年第05期
对《黄帝内经》关于睡眠的生理机制,睡眠发生病变的原因,以及其相关治法方药的认识进行讨论
作者:林梅;陈雷 刊期: 2015年第05期
目的:客观评估氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压冠心病的疗效,为临床使用提供一种参考依据.方法:选取2012年12月至2014年12月高血压冠心痛患者100例,按照随机分组的原则随机分为2组,其中口服复方氨氯地平阿托伐他汀钙片观察组患者50例,口服氨氯地平片对照组患者50例,疗程均为半年,分别观察并比较两组在治疗前后的血压(收缩压、舒张压)和血脂(TG,TC,LDL-C,HDL-C)变化.结果:两组患者在治疗前后患者的收缩压、舒张压和患者的血脂各项指标均明显降低,且具有统计学意义(P<0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片能够明显降低高血压合并冠心病患者的血压和血脂水平,疗效较好,该论文方法可行,结果可靠,具有较好的前景,值得推广.
作者:陈英男;王晓云 刊期: 2015年第05期
目的:分析探讨HE染色技术在临床病理诊断中的应用效果.方法:对1 200例石蜡切片进行病理染色,选取其中600例染色标本进行细胞学检查,观察HE染色对病理诊断准确性的影响,找出HE染色的不足之处并加以改进.结果:染色诊断准确率易受病理技术的影响,在改善病理技术之后,HE染色达到了病理规定的标准.结论:不同的病理应当选择不同的制片方法及HE染色方法,只有这样才能够提高病理诊断的准确率,使临床治疗有可靠的资料供参考.
作者:陈志华 刊期: 2015年第05期
目的:对糖尿病性白内障摘除人工晶体植入术的积极护理方法进行观察.方法:选择我院收治的52例(60眼)糖尿病性白内障患者作为研究对象,所选患者均实施小切口摘除人工晶体植入术治疗,治疗过程中,所有患者均实施围术期护理,护理后,观察护理效果.结果:所有患者均安全度过围手术期;术后患者均为甲级、一级切口愈合,视力恢复至0.1 ~0.8;术后15眼出现并发症,通过采取有效护理、正确治疗后完全恢复.结论:治疗糖尿病性白内障患者应用小切口摘除人工晶体植入术,并采取积极、有效的护理措施,能够有效保障手术治疗过程的顺利进行,且能够大大降低术后并发症率.
作者:苗莹霞 刊期: 2015年第05期
目的:分析髋臼骨折合并髋关节后脱位手术治疗的效果.方法:研究我院在2013年2月至2015年2月期间收治的髋臼骨折合并髋关节后脱位40例患者,通过手术治疗后做髋关节功能和复位情况评估.结果:其中复位满意率为97.5%,解剖复位率为77.5%,满意复位为20%,不满意复位为2.5%;功能恢复优良率为87.5%,优为72.5%,良为15%,可为10%,差为2.5%;并发症为5%,其中股骨头坏死和创伤性关节炎各1例.结论:髋臼骨折合并髋关节后脱位通过手术治疗可以有效提升治疗效果,得到更优质的功能恢复,并发症少.
作者:赵剑波;赵薪淇 刊期: 2015年第05期
目的:探讨悬雍垂腭咽成形术在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的临床应用效果.方法:选取我院2012年5月至2014年8月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者53例,均采用悬雍垂腭咽成形术治疗,后采用多导睡眠图观察记录治疗前后的呼吸暂停时间、低通气指数及低血氧饱和度,并依照呼吸暂停总时间下降情况对53例患者进行疗效判定.结果:随访及复查结果表明,患者治疗后同治疗前相比,呼吸暂停时间、低通气指数及低血氧饱和度均有所改善,总治疗有效率为94.34%.结论:悬雍垂腭咽成形术在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的临床应用效果显著,具有较高的临床推广价值.
作者:黄文博 刊期: 2015年第05期
目的:分析研究孕母妊娠高血压对新生儿多系统的影响.方法:选择我院的100例母亲妊娠合并高血压的新生儿作为实验组,收治时间为2013年4月至2014年5月,另选择同时段我院收治的100例健康新生儿作为对照组,对两组新生儿的出生体质量、头围、Apgar评分、产前异常率、并发症发生率、白细胞计数、血小板计数、原始反射评分进行对比和分析.结果:实验组新生儿的各项身体指标与对照组存在明显的差异,经对比证实差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕母妊娠高血压对新生儿的各项系统会产生影响,可能造成新生儿生长发育迟缓、神经发育异常、内分泌系统紊乱等,血液黏滞度和心功能也不正常.
作者:罗艳 刊期: 2015年第05期
目的:利用HPLC法测量双唑癣药水中克霉唑与益康唑的含量比重.方法:采用HPLC法,色谱柱为Bonus-RPUSP L60分析柱,规格4.6mm×250mm,5μm,流动相为醋酸铵溶液,其规格为26: 76,甲醇-乙腈浓度为1.4%.试验中的检测波长为225nm,实验流速为1.0ml/min,实验中柱温为34℃.结果:克霉唑与益康唑浓度在6.6565 ~245μg/ml范围内,其浓度与峰位面积线性关系呈良性,平均回收率为99.58%,99.07%,其中RSD均为0.59%.结论:用HPLC法测量双唑癣药水中克霉唑与益康唑含量,方法简便,操作可行.
作者:丛小松;程楠 刊期: 2015年第05期
目的:探讨穴位注射联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型卒中后遗症的临床疗效.方法:收集2015年1月至2015年7月收治的卒中后遗症患者中辩证属于气虚血瘀型的46例,随机分为观察组和对照组,各23例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上予黄芪、当归混合液穴位注射联合补阳还五汤治疗.对比两组的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率为95.7%,对照组患者的总有效率为65.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型卒中后遗症效果显著,值得临床推广.
作者:葛静;闫炳苍 刊期: 2015年第05期
目的:探讨分析葛根汤联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的疗效,以及对患者生存质量的作用.方法:选取我院以往收治的90例神经根型颈椎病患者作为研究分析对象,将所选90例患者按治疗方式分为对照组和研究组(患者及患者家属均明确治疗方式,并签字确认),每组各45例.比较两组患者的治疗效果和生活质量.结果:比较两组患者的治疗效果,研究组明显优于对照组.且组间数据存在明显差异(P<0.05).将两组患者护理后的生活质量评分进行比较,同样研究组明显优于对照组,组间数据存在明显差异(P<0.05).结论:治疗神经根型颈椎病可将针灸推拿联合葛根汤作为首选治疗方案,此治疗方案对提高患者的治疗疗效有很大作用,同时可改善患者的生活质量,具有较大的临床应用价值,可大力推广.
作者:刘华 刊期: 2015年第05期
目的:分析提高2型糖尿病患者自身的自护行为能力的有效护理方法及其应用效果.方法:选取80例2型糖尿病患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例.两组均行常规护理,在此基础上,观察组应用优质护理.结果:两组自护行为能力评分和满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对2型糖尿病患者应用优质护理可以显著地提高患者的自护行为能力和满意度.
作者:田玉霞 刊期: 2015年第05期
目的:了解我院儿童重症监护室患儿感染因素,对存在问题进行分析并采取相应护理措施,降低医院感染的发生.方法:对我院儿童重症监护室目标监测进行分析.结果:2014年5月至2015年5月期间共1 090例患儿,发生感染73例.呼吸机相关肺部感染占22.5%,中心静脉导管感染占6.78%,泌尿道插管感染占2.88%.感染部位分部情况:下呼吸道感染占64%,血管相关感染占27.9%.泌尿系统占4.6%.上呼吸道感染占2.3%等.耐药菌分布情况:金黄色葡萄球菌占21.6%.鲍曼不动杆菌占16.2%.肺炎克雷伯菌占16.2%.大肠埃希菌占13.5%.嗜麦芽寡养单胞菌占13.5%.铜绿假单胞菌占8.1%.溶血链球菌占5.4%.肠杆菌占5.4%.结论:PICU院内感染因素多,需加强医护人员的感染控制意识,严格无菌操作,合理使用抗生素,方能降低院内感染发生.儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)是危重患几集中救治场所,属医院感染高危部门,医院感染比普通病房高5~20倍[8].PICU患儿病情重,病种复杂,免疫功能低下,各种仪器及管路多,收治患几年龄跨度大(一个月以上,14岁以下),极易造成感染.现对2014年5月至2015年5月我院儿童重症监护室患儿进行目标监测分析,了解儿童重症监护室患儿感染因素,对存在问题进行分析并采取相应护理措施,降低医院感染的发生,现分析如下.
作者:邹伟红;郭予雄;昌艳军;魏苑;胡颖梅;吴美贤 刊期: 2015年第05期
目的:探讨三黄汤灌肠联合抗生素及理疗治疗盆腔炎的临床价值.方法:选择2013年6月至2015年6月黔西南州人民医院妇科诊治的128例盆腔炎患者作为观察对象,随机分为观察组及对照组各64例,对照组应用头孢曲松钠2.0g滴注q12h及甲硝唑0.4g滴注q8h(或替硝唑0.8g滴注qd)联合抗炎,辅助给予腹部微波理疗促进炎症吸收,共7~14d;观察组在对照组基础上加用三黄汤(黄芪,黄檗及黄连)保留灌肠,灌肠剂的温度应在39℃ ~41℃之间,灌肠保留时间至少要在1h以上,7d为1个疗程,一般连用1~2个疗程.结果:观察组治疗总有效率为96.90%(62/64),高于对照组的75% (48/64)P<0.05存在明显差异,具有统计学意义.观察组药物不良反应发生率(14.10%)与对照组(12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西药联合理疗治疗盆腔炎可促进炎症快速吸收,提高疗效,改善预后,值得临床应用.
作者:陈燕 刊期: 2015年第05期
抗生素是临床治疗中使用频率高的药物之一.随着抗生素的不断研发,抗菌类型越来越广泛.各大医院在疾病治疗的过程中,倾向于对抗生素的选择,高校校医院也不例外.然而,抗生素药用不合理会产生危害,如何进行抗生素的合理药用就成为大家关心的问题.尤其是高校校医院临床抗生素的合理用药更是关系着国家未来的人才建设.本文主要说明了高校校医院临床抗生素合理用药的内容.首先文章简述了抗生素的定义和滥用表现以及抗生素的不合理用药的危害.其次,文章分析了高校校医院临床抗生素的使用状况及存在的问题.后文章探讨了针对高校校医院临床抗生素使用中存在问题的对策.
作者:张媛媛 刊期: 2015年第05期
目的:分析CRRT对血流动力学影响的临床观察.方法:选取我院ICU病房2012年2月至2015年2月收治的120例急性肾损伤患者作为研究对象,均进行CRRT治疗,在行CRRT之前,检测所有患者的血流动力参数,并记录去甲肾上腺素的剂量,比较治疗前后各项指标的变化情况.结果:120例急性肾损伤患者行CRRT治疗后的心率,以及去甲肾上腺素剂量与治疗前相比均明显降低,平均动脉压和中心静脉压与治疗前相比均明显上升.治疗前后比较存在明显差异(P<0.05).结论:CRRT可以改善患者的血流动力学,但是在CRRT开始的初期要警惕血压下降,注意体液平衡.
作者:谭利辉 刊期: 2015年第05期
目的:观察凉解汤合千金苇茎汤治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:选取60例住院病例,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组患者均给予抗感染、祛痰等常规治疗,治疗组加用凉解汤配合千金苇茎汤加减治疗14天.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义.(P<0.05)两组治疗后,治疗组退热时间、咳嗽好转时间、哆音消失时间等指标均优于对照组.(P<0.05)结论:凉解汤合千金苇茎汤配合西药治疗社区获得性肺炎疗效确切,较单用西药用明显的优势,值得进一步推广应用.
作者:吴永钧 刊期: 2015年第05期