邹伟红；郭予雄；昌艳军；魏苑；胡颖梅；吴美贤
目的:探讨新生几乳酸水平与足月临产胎儿宫内窘迫阴道助产术干预预后的相关性.方法:收集2012年1月至2014年12月来我院就诊的胎儿宫内窘迫产妇1 17例,给予阴道助产术干预治疗,同期收集117例无胎儿宫内窘迫产妇,比较两组产妇新生儿血清乳酸水平差异.并根据患者的治疗效果及并发症,进一步比较新生儿血清乳酸水平差异.结果:宫内窘迫组新生儿脐动脉血、脐静脉血和末梢血血清乳酸水平均高于非宫内窘迫新生儿,经治疗有效组的血清乳酸水平均低于无效组,而治疗后存在并发症的新生儿的血清乳酸水平均高于无并发症组,分别经t检验,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:较低的新生儿乳酸水平与足月临产胎儿宫内窘迫阴道助产术干预后的良好预后结局相关.
作者：刘文丽；李小红；尉红；孙宇；王友君 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨HE染色技术在临床病理诊断中的应用效果.方法:对1 200例石蜡切片进行病理染色,选取其中600例染色标本进行细胞学检查,观察HE染色对病理诊断准确性的影响,找出HE染色的不足之处并加以改进.结果:染色诊断准确率易受病理技术的影响,在改善病理技术之后,HE染色达到了病理规定的标准.结论:不同的病理应当选择不同的制片方法及HE染色方法,只有这样才能够提高病理诊断的准确率,使临床治疗有可靠的资料供参考.
作者：陈志华 刊期： 2015年第05期
目的:探讨高龄患者手术使用不同麻醉深度监测方法的麻醉效果并比较其安全性.方法:随机择取在我院2010年6月至2014年12月期间进行手术的高龄患者90例,按照不同的麻醉深度监测方法随机分为3组:BIS组行脑电双频谱指数(BIS)监测,CSI组行CSI脑状态指数监测,对照组未提供麻醉深度监测.对比三组患者的入室、插管、切皮、缝皮四个时间点的心率(HR)和平均动脉压(MAP),记录患者的苏醒时间,统计术中知晓的发生率,根据数据结果探讨不同麻醉深度监测方法对高龄患者的麻醉效果及安全性.结果:①BIS组、CSI组患者的4个时点HR、MAP均优于对照组,差异具有统计学意义,但BIS组与CSI组无明显差异.②BIS组、CSI组患者的苏醒时间、术中知晓发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义,但BIS组与CSI组无明显差异.结论:使用BIS监测和CSI脑状态指数监测,均能够有效反映患者的麻醉深度,同时患者的血流动力学更加稳定,降低术中麻醉药物的使用量,利于患者苏醒,有效降低患者术中知晓的发生率,麻醉效果可靠,适合临床使用.
作者：胡利平；徐晓栋 刊期： 2015年第05期
目的:对比DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取2013年4月至2014年10月期间于我院就诊的股骨粗隆间骨折患者120例,随机分为两组,各60例.分别应用DHS和PFNA固定方式进行治疗.对比两组Harries评分、术中情况、并发症等.结果:DNS组患者的优良率低于PFNA组,但差异不具有显著性(P＞0.05);PFNA组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨性愈合时间有较DHS组显著缩短(P＜0.05).结论:DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果均值得肯定,PFNA在出血量、手术时间、愈合时间上更具优势.
作者：于勇 刊期： 2015年第05期
目的:探讨米非司酮联合利多卡因宫颈穴封在绝经后妇女取IUD中的临床应用.方法:铯经后妇女取IUD74例作为试验组采用米非司酮联合利多卡因宫颈穴封以减轻患者不适,同时取76例单纯用米非司酮作为对照组.结果:试验组效果明显优于单纯用米非司酮组(P＜0.05).结论:联合用药明显优于单纯用药.
作者：王华春；杜春秀；杨晓杰 刊期： 2015年第05期
随着我国医学临床治疗的发展,实现了从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医护人员对患者的心理疾病越来越重视本文介绍了心理疾病的概念和产生原因,心脏疾病联合心理疾病的临床表现以及医护人员如何对患者进行心理治疗的方面,为临床医疗事业提供理论基础.
作者：李鑫鼎；姚绍敏；戚国庆 刊期： 2015年第05期
目的:探讨参苓白术散治疗慢性功能性腹泻的临床疗效.方法:将80例慢性功能性腹泻患者按照就诊顺序随机分为对照组与观察组各40例.对照组患者给予丽珠肠乐、谷维素、维生素B、蒙脱石散等西药维持机体内水电解质及酸碱平衡,观察组则采用参苓白术散进行治疗.比较两组临床治疗疗效.结果:对照组治愈12例,显效13例,有效6例,无效9例,6例、9例,临床总有效率为77.50％;观察组治愈23例,显效12例,有效3例,无效2例.观察组临床总有效率95.00％明显高于对照组77.50％(x2=4.392,P＜0.05).结论:参苓白术散治疗慢性功能性腹泻疗效显著,安全性高,建议临床推广应用.
作者：付新国 刊期： 2015年第05期
目的:探讨宫颈癌发生、发展过程中高危HPV感染和特异性泛素肤酶22(USP22)的表达之间的关系及其临床意义.方法:采用免疫组化法检测135例宫颈正常组织、宫颈不典型增生及宫颈癌组织中USP22阳性表达率,结合术前组织中HPV检测分型的结果,分析高危型HPV感染和USP22在宫颈癌发生、发展过程中的作用.结果:正常宫颈组织、宫颈不典型增生和宫颈癌中高危型HPV感染的检出率及USP22蛋白的阳性表达率逐渐增强,差异有统计学意义(P＜0.05).组织中高危型HPV感染率和USP22蛋白阳性表达率呈正相关(r=0.214,P＜0.05).结论:持续高危HPV感染可能导致宫颈组织中USP22的高表达,与宫颈癌的发生、发展过程相关.
作者：胡滨；石莹莹；王璐；张庆；张珂 刊期： 2015年第05期
目的:分析紫杉醇+奈迭铂+氟尿嘧啶新辅助化疗方案治疗局部晚期食管鳞癌的临床效果.方法:选出我院收治的局部晚期食管鳞癌患者80例,按照平均分法将其分为实验组与对照组对照组直接行根治切除术,实验组根治切除术前行新辅助化疗,比较两组的综合有效率、术后病理学变化和生存率.结果:经统计发现,实验组综合有效率为55％,高于对照组的40％;术后经病理学检查发现,实验组病理学完全缓解率为5％,优于对照组的2.5％;经过半年至3年的随访,发现实验组的术后生存率优于对照组,两组综合比较,差异显著,P＜0.05.结论:局部晚期食管鳞癌患者在行根治切除术之前采取新辅助化学治疗,术中切除更加容易和彻底,术后标本的肿瘤分期情况改善明显,患者的术后生存率更高,预后情况更好手术效果极佳,值得临床推广.
作者：李亚东；刘艳虎；薛栋；范位沛；谈振国 刊期： 2015年第05期
目的:比较细孔钻颅血肿抽吸术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效.方法:回顾性分析2013年6月至2015年6月我院110例手术治疗的高血压脑出血患者资料,其中开颅手术血肿清除组54例,细孔钻颅血肿抽吸组56例,比较两种方法的平均住院时间、并发症发生率、术后3个月GOS预后评分.结果:细孔钻颅血肿抽吸组在平均住院时间、并发症发生率、术后3个月GOS预后评分均优于开颅手术血肿清除组,且具有显著性差异.结论:细孔钻颅血肿抽吸术较开颅手术住院时间短,并发症发生率低,预后好,值得进一步推广应用.
作者：张建富；王亮；李壮志；毕秋平 刊期： 2015年第05期
目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的护理特点,提高重症患者的护理质量.方法:通过总结分析本人近3年来护理过的32例急性重症胰腺炎,结果:治愈28例,自动出院2例,死亡2例.结论:在正确的治疗情况下,严密的观察病情,精心的护理措施是减少急性重症胰腺炎的并发症的发生和提高救治成功率的保证.
作者：邓玉娟；黄圣旺；王守学 刊期： 2015年第05期
目的:探讨护理过程中的沟通时患儿家长焦虑状态的影响以及沟通方式与患儿家长满意度之间的关系.方法:选取我院于2014年6月至2015年6月收治的180例患儿,将未进行护患沟通的90例患儿家长定义为对照组,将已进行护惠沟通的90例患儿家长定义为实验组.分别对其进行问卷调查,将两组患几家属的焦虑状态以及对护理满意度做对比.结果:经对比可知,实验组患儿家长的焦虑状态评分显著低于对照组,其对护理的满意程度更高,P＜0.05.结论:合理的护患沟通能够改善患儿家属的焦虑状态,使其对护理过程更加满意,建议在临床中加以应用.
作者：李阳 刊期： 2015年第05期
目的:总结糖尿病及其并发症的有效治疗和护理措施,观察临床疗效.方法:选择2013年12月至2014年12月之间于我院接受治疗的糖尿病患者100例,将其随机均分为两组.对照组患者给予常规的治疗和护理,观察组则给予中西医结合治疗与护理,比较两组的血糖恢复情况与护理满意度.结果:观察组血糖浓度恢复者占98.0％,大于对照组(78.0％),微血管疾病、动脉粥样硬化的发生率低于对照组,护理满意度为98.0％,高于对照组(82.0％),差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:采用中西医结合方式治疗和护理糖尿病及其并发症,能够有效控制血糖水平,改善血管功能与血液微循环,缓解并发症,提高患者满意度,疗效理想.
作者：王锋；王晓燕；杨波 刊期： 2015年第05期
目的:研究探讨B超在诊断肝硬化中的临床意义.方法:随机选取2014年4月至2015年4月我院收治的60例肝硬化患者及60例进行体检的健康志愿者.采用B超检查手段分别对肝硬化患者及健康对象的门静脉管径和血流情况进行诊断,并对结果进行对比.并观察肝硬化患者及健康人的肝实质光点、肝脏轮廓、脾脏大小、胆囊壁以及有无腹水.结果:与健康志愿者相比,经B超检查,肝硬化患者的门静脉内径显著变宽(P＜0.01);血流速度明显变缓(P＜0.01);经观察,部分肝硬化患者肝实质光点变粗、肝脏出现锯齿状轮廓、脾脏肿小、胆囊壁增厚,以及腹水等临床症状.结论:B超诊断肝硬化,能有效显示肝脏组织形态学上的变化,以及门静脉内径和血流动力学方面的变化.可作为肝硬化的诊断提供有效可靠的指标,在临床上具有推广的应用价值.
作者：葛肖艳；张强 刊期： 2015年第05期
护理学基础实训教学中根据不同实训项目对学生进行有关护理礼仪和沟通的知识培训,具体内容包括仪表、仪态、称呼、语言及护理行为等,同时实训教师要以身作则,在学生中树立榜样,并经常对护生的礼仪和沟通进行督促、检查,对不足之处及时指正并监督改进.
作者：金晶 刊期： 2015年第05期
目的:分析髋臼骨折合并髋关节后脱位手术治疗的效果.方法:研究我院在2013年2月至2015年2月期间收治的髋臼骨折合并髋关节后脱位40例患者,通过手术治疗后做髋关节功能和复位情况评估.结果:其中复位满意率为97.5％,解剖复位率为77.5％,满意复位为20％,不满意复位为2.5％;功能恢复优良率为87.5％,优为72.5％,良为15％,可为10％,差为2.5％;并发症为5％,其中股骨头坏死和创伤性关节炎各1例.结论:髋臼骨折合并髋关节后脱位通过手术治疗可以有效提升治疗效果,得到更优质的功能恢复,并发症少.
作者：赵剑波；赵薪淇 刊期： 2015年第05期
目的:观察不同疝气无张力修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效,为老年腹股沟斜疝临床治疗提供参考.方法:选取80例老年腹股沟斜疝患者为研究对象,根据手术治疗方法分为观察组和对照组各40例;对照组给予填充式疝气无张力修补术,观察组给予平片疝气无张力修补术治疗;比较两组手术的治疗时间、术中出血量、术后恢复时间及并发症.结果:观察组手术时间(35.10±3.21)min、术中出血量(23.42±5.12)ml、术后恢复时间(3.45±0.51)d,均明显低于对照组(P＜0.05);术后并发症(5.00％)、复发率(2.50％)明显低于对照组(P＜0.05).结论:平片疝气无张力修补术有助于减少手术创伤,促进患者康复,提高治疗效果.
作者：沈世明 刊期： 2015年第05期
目的:观察和分析冠心病心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期时的氯匹格雷和阿司匹林的抗血小板效果.方法:选取2014年8月至2015年6月间我院收治的PCI术的90例患者作为临床研究对象,按照患者的病情,将其中的不稳定型心绞痛患者50例分为A组,将稳定型心绞痛患者40例分为B组.两组患者均于PCI术前1d给予阿司匹林300mg和氯吡格雷300mg口服,次日给予阿司匹林,每天100mg;氯吡格雷,每天75mg.观察和记录术后24小时两组患者的阿司匹林和氯吡格雷的血小板抑制率,并进行对比分析.结果:A组患者的氯匹格雷及阿司匹林的血小板抑制率均明显低于B组患者,(P＜0.05)差异均有统计学意义.结论:不稳定型心绞痛患者PCI围手术期的阿司匹林及氯吡格雷抗血小板效应明显低于稳定型心绞痛患者.
作者：杨娇妹 刊期： 2015年第05期
目的:观察并分析中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法:本研究共纳入2012年3月至2015年2月我院收治的58例术后早期炎性肠梗阻患者,随机分为对照组(一般西医治疗)与观察组(中西医结合治疗),各29例,比较两组的疗效、肠梗阻解除时间、平均住院时间以及肛门排气时间.结果:①观察组的治疗总有效率为93.10％,明显高于对照组,组间对比差异显著(P＜0.05).②与对照组相比,观察组患者在肠梗阻解除时间、平均住院时间以及肛门排气时间方面均有显著缩短,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻效果显著,能促进肠梗阻症状的解除与肛门排气,可推广使用.
作者：谢军 刊期： 2015年第05期
为使口腔学生正确认识口腔医学,培养专业兴趣,为学生提供一个了解口腔医学专业的认知平台,我们在口腔医学本科二年级开设《口腔医学导论》,课程结束后,通过问卷调查的形式,进行了初步的课程评价,结果显示该课程的开设有助于提升学生对口腔医学专业的理解和热爱,受到了学生的广泛肯定.
作者：白朋元；刘建国；徐宇红；吴发印；柳红芹 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
