杜会强；王晓伟
目的:观察分析乳腺化生性癌的临床特点,为诊断及治疗提供临床依据.方法:选取回顾性分析近几年国内外关于乳腺化生性癌的相关研究,并分析如何提高诊断乳腺化生性癌的准确性,分析术后辅助治疗的临床价值.结果:诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片,免疫组化或电镜检查,治疗选择以手术切除为主,以放化疗为辅的综合治疗,基本治疗原则同浸润性乳腺癌.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.结论:综合分析乳腺化生性癌的临床特点,探讨其诊断及治疗方法,对于提高疗效及改善预后具有重要的临床意义.乳腺化生性癌是一种罕见肿瘤,由上皮成分和间质成分组成.乳腺化生性癌没有特殊的临床表现及影像学特点,其诊断及鉴别诊断主要依赖病理常规切片、免疫组化或电镜检查,尤其是免疫组化,根据特定的免疫组化标记可将其与普通乳腺癌区分,并可在各型乳腺化生性癌之间进行鉴别.乳腺化生性癌的治疗以手术为主.其预后与其病理类型、肿块大小、淋巴结转移情况、TNM分期相关.本文回顾近几年国内外相关研究,对如何提高诊断的正确性、术后辅助治疗是否有价值等方面对其进行综述.
作者：陈芳芳 刊期： 2015年第05期
目的:研究鼓膜置管引流术治疗顽固性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法:选取2012年1月至2015年1月期间在我院就诊的顽固性分泌性中耳炎患者70例,通过电脑将其随机分成两组,每组各35例,所有患者均给予相应的药物进行治疗,在此基础上对其中一组患者进行鼓膜置管引流术,称之为置管组,对另一组患者进行鼓膜穿刺术,称之为穿刺组,观察并比较置管组和穿刺组的临床治疗效果.结果:置管组患者的听力恢复情况明显优于穿刺组患者,差异存在统计学意义(P＜0.05);置管组患者的临床总有效率明显高于穿刺组患者,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用鼓膜置管引流术治疗顽固性分泌性中耳炎,能有效提高患者的听力,取得显著的临床效果.
作者：潘庆春；唐嗣泉；甘卫刚；喻望博 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在CT检查中应用人性化护理的护理效果.方法:选取2013年9月至2014年9月来我院进行CT检查的400例患者,按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中对照组200例,该组患者在CT检查的过程中给予常规的护理,观察组200例,给予该组患者人性化的护理模式,对比分析两组患者的满意度.结果:观察组患者的满意度为96.5％,对照组患者的满意度为92.0％,观察组患者的满意度明显高于对照组,两组数据进行比较P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在CT检查的过程中对患者进行人性化的护理,大大提高了患者对护理工作的满意度,同时促进护理工作的改进,提升了护理人员的护理水平,护理质量得到显著提高.
作者：任学萍 刊期： 2015年第05期
黄荆叶味甘或微苦、性平,具有解表清热,利湿解毒之功,临床用于治疗感冒、风湿关节炎、急性黄疸性肝炎、疮痈疥癣,具有独到之处.
作者：杨科 刊期： 2015年第05期
目的:探讨护理过程中的沟通时患儿家长焦虑状态的影响以及沟通方式与患儿家长满意度之间的关系.方法:选取我院于2014年6月至2015年6月收治的180例患儿,将未进行护患沟通的90例患儿家长定义为对照组,将已进行护惠沟通的90例患儿家长定义为实验组.分别对其进行问卷调查,将两组患几家属的焦虑状态以及对护理满意度做对比.结果:经对比可知,实验组患儿家长的焦虑状态评分显著低于对照组,其对护理的满意程度更高,P＜0.05.结论:合理的护患沟通能够改善患儿家属的焦虑状态,使其对护理过程更加满意,建议在临床中加以应用.
作者：李阳 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨肺康复护理对尘肺患者肺功能的影响.方法:选取我院于2012年2月至2013年2月收治的尘肺患者118例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各59例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用肺康复护理.比较两组患者的肺功能及生命质量改善情况.结果:根据统计分析得到的结果,观察组患者的各项肺功能指标以及生命质量评价指标的改善情况明显优于对照组,比较结果具有显著差异性(P＜0.05).结论:肺康复护理作为一种有效的护理手段应用于尘肺患者中,起到了改善患者肺功能、提高患者生命质量的显著作用,可以考虑在临床中加以推广.
作者：李艳华 刊期： 2015年第05期
目的:探讨小剂量甲巯咪唑(MMI)联合丙硫氧嘧啶(PTU)治疗妊娠并甲状腺亢进对新生儿的预后影响.方法:收集2012年2月至2014年12月来我院就诊的妊娠合并甲状腺亢进患者318例,随机分为A、B、C三组,每组106例.A组给予小剂量MMI联合PTU治疗,B组给予小剂量MMI治疗,C组不给予治疗,观察各组新生儿预后差异.结果:A、B组治疗后新生儿血清TT3 、TT4、FT3和FT4水平均低于C组,TSH水平均高于C组,而A组低体重儿和小于胎龄儿发生率明显高于B组和C组,上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量MMI联合PTU治疗妊娠并甲状腺亢进可维持新生儿甲状腺功能,但存在导致低体重儿的缺陷,宜选择小剂量MMI治疗.
作者：林森淼；谷丽丽；张建平；谢少霞 刊期： 2015年第05期
目的:对重症有机磷农药中毒患者的相关急救护理效果进行评价.方法:选取我院在2013年7月至2014年7月收治的40例重症有机磷农药中毒患者,对患者实施毒物清除、心理护理、饮食护理、呼吸道护理,观察患者抢救成功率以及护理满意度.结果:本组40例患者抢救成功率为95％,患者护理总满意率为90％.结论:对重症有机磷农药中毒患者实施全面且具有针对性的急救护理措施,可以显著提高患者抢救成功概率,大幅度提高患者护理满意度,意义重大.
作者：刘波 刊期： 2015年第05期
目的:研究分析后腹腔镜下输尿管切开取石内置引流术的护理方法与效果.方法:选取本院2012至2014年收治的经后腹腔镜下输尿管切开取石内置引流术患者80例,给予相关的护理干预,观察患者手术情况、术后恢复情况以及并发症发生情况.结果:所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(85.4±15.7)min,术中出血量(35.7±7.5)ml,平均住院时间(8.6±1.3)d,并发症发生率为10％.结论:给予后腹腔镜下输尿管切开取石内置引流术患者护理干预,能够促进患者的康复,降低并发症的发生,提高整体护理质量,值得临床广泛推广应用.
作者：赵艳华 刊期： 2015年第05期
目的:研究动态颅内监测联合微量泵输注尼莫地平治疗脑出血的临床疗效.方法:选择自2012年4月至2015年1月前来我院神经外科接受治疗的患有脑出血的患者204例,平均分为观察组和对照组,每组102例,观察组采用动态颅内压监测联合微量泵输注尼莫地平法进行治疗,对照组患者不给予动态颅内压监测,采用与观察组相同的微量泵输注尼莫地平法进行治疗,治疗周期均为2周,治疗结束后比较两组患者治疗后1个月及治疗后3个月的神经功能缺损程度.结果:治疗前两组患者的神经功能缺损差异不显著(P＞0.05),观察治疗后30天、治疗后90天神经功能缺损评分都显著优于治疗前(P＜0.05);观察治疗后30天、治疗后90天神经功能缺损评分都显著优于对照组患者(P＜0.05);观察组患者治疗后GCS评分及住院时间都显著优于对照组(P＜0.05).结论:采用动态颅内压监测联合微量泵输注尼莫地平法治疗脑出血的结果显著优于采用单一微量泵输注尼莫地平法,适合在临床中广泛推广应用.
作者：王立江；宋立格；靳晓丽；张军良；李政荣；李欣 刊期： 2015年第05期
目的:探讨应用颈带口外弓联合自锁与非自锁固定矫治器矫治青少年骨性Ⅱ类(倾向)伴牙列拥挤患者时,对上颌骨生长的影响是否存在差异.方法:搜集我院2012年4月至2015年3月间,骨性Ⅱ类(倾向)伴牙列拥挤患者,矫治计划为应用口外弓联合固定矫治器患者共计29例,平均年龄11.52岁(9～14岁),均为汉族,其中应用自锁矫治器组13人,非自锁矫治器组16人.分别取矫治前后患者头颅侧位定位片,测量相关数据行对比研究.着重对29例患者矫治前后上颌突度(NA-PA)、上颌位置(S-Ptm)、上颌长度(ANS-Ptm)、Ptm-6、SNA、SNB等数据进行对比研究.结果:SNA非自锁组A点明显后移(P=0.006 ＜0.叭)、ANB(P=0.027＜ 0.05)、NA-PA非自锁托槽组减小更加明显(P=0.017 ＜0.05)、Ptm-6自锁组远中移动距离更大(P =0.032 ＜0.05)、Ptm-ANS非自锁组减小的更加明显(P=0.024＜ 0.05).结论:①固定矫治器联合低住口外弓矫治时,非自锁组较自锁组对上颌骨失状向生长抑制显著;②自锁组较非自锁组磨牙远中移动显著.
作者：张晓雨；丛赫 刊期： 2015年第05期
目的:探讨儿童呼吸道反复感染与肺炎支原体的相关性.方法:回顾性分析我院确诊的98例呼吸道反复感染患儿的临床资料,采用聚合酶链反应法进行咽拭子MP-DNA检测,若结果显示为阳性,则需要再用颗粒凝集法对血清MP-IgM进行检测.结果:98例患儿的MP-DNA阳性率为58.16％、MP-IgM阳性率为45.92％,不同年龄段的MP-DNA和MP-IgM阳性率均有明显差异(P＜0.05),且MP-DNA和MP-IgM阳性率均随着年龄增加而升高;不同感染部位患儿检测MP-DNA和MP-IgM的阳性率具有明显差异(P＜0.05),其中支气管炎MP-DNA和MP-IgM阳性率高,上呼吸道感染MP-DNA和MP-IgM阳性率低.结论:儿童呼吸道反复感染与肺炎支原体存在密切联系,对于儿童呼吸道反复感染患儿给予及时的MP-DNA和MP-IgM检测有利于尽早确诊、及时治疗.
作者：李文球 刊期： 2015年第05期
目的:分析CRRT对血流动力学影响的临床观察.方法:选取我院ICU病房2012年2月至2015年2月收治的120例急性肾损伤患者作为研究对象,均进行CRRT治疗,在行CRRT之前,检测所有患者的血流动力参数,并记录去甲肾上腺素的剂量,比较治疗前后各项指标的变化情况.结果:120例急性肾损伤患者行CRRT治疗后的心率,以及去甲肾上腺素剂量与治疗前相比均明显降低,平均动脉压和中心静脉压与治疗前相比均明显上升.治疗前后比较存在明显差异(P＜0.05).结论:CRRT可以改善患者的血流动力学,但是在CRRT开始的初期要警惕血压下降,注意体液平衡.
作者：谭利辉 刊期： 2015年第05期
目的:观察分析补益祛白汤治疗肝肾不足型局限性白癜风的临床疗效.方法:选取于2012年12月至2014年12月期间来我院皮肤科诊断确定为肝肾不足型局限性白癜风患者60例作为研究对象,按照就诊先后顺序,采用随机数字表法,分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者均照射窄谱中波紫外线,对照组给予驱白巴布期片治疗,观察组采取补益祛白汤治疗,治疗3个月后,观察对比两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组有效率为93.33％,对照组有效率为76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组皮肤色素积分为(2.89±0.67)分,对照组皮肤色素积分为(1.24±0.32)分,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论:肝肾不足型局限性白癜风在照射窄谱UVB的基础上加用补益祛白汤治疗临床效果显著,且不良反应少,故在临床中具有较好的应用价值.
作者：张琳玲；荣光辉；邹桂连；叶少云；黄丽娟 刊期： 2015年第05期
目的:对上海市嘉定区安亭镇60岁以上糖尿病患者通过老年人健康管理活动进行中医体质辨识,分析不同性别、不同年龄组糖尿病患者的中医体质类型的特征.方法:根据《中医体质分类与判定》采用现场调查方法实施中医体质辨识.结果:平和质197人,占13.9％,8种偏颇体质1223人,占86.1％,依次为湿热质、阴虚质、瘀血质、痰湿质、气虚质、阳虚质、气郁质、特禀质,不同性别、不同年龄,分布构成比不同,差异具有显著意义.结论:本次研究通过对上海市嘉定区安亭镇60岁以上糖尿病患者中医体质现场调查,分析了糖尿病患者的中医体质特征,提示了糖尿病患者中医体质分布具有明显特点,应当据此进行干预和治疗.
作者：陆红 刊期： 2015年第05期
护理管理是医院管理的重要组成部分,在病区管理中处于主导地位.护士长是护理管理的主体,是医院护理系统中的基层管理者,担负着科室及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务.因此,提高护士长的素质,充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段.本文从护士长应具备的素质、护理管理技巧等方面阐述如何做好新时期下的护理管理工作.
作者：陈芳菊；龚新兰 刊期： 2015年第05期
目的:探讨三黄汤灌肠联合抗生素及理疗治疗盆腔炎的临床价值.方法:选择2013年6月至2015年6月黔西南州人民医院妇科诊治的128例盆腔炎患者作为观察对象,随机分为观察组及对照组各64例,对照组应用头孢曲松钠2.0g滴注q12h及甲硝唑0.4g滴注q8h(或替硝唑0.8g滴注qd)联合抗炎,辅助给予腹部微波理疗促进炎症吸收,共7～14d;观察组在对照组基础上加用三黄汤(黄芪,黄檗及黄连)保留灌肠,灌肠剂的温度应在39℃ ～41℃之间,灌肠保留时间至少要在1h以上,7d为1个疗程,一般连用1～2个疗程.结果:观察组治疗总有效率为96.90％(62/64),高于对照组的75％ (48/64)P＜0.05存在明显差异,具有统计学意义.观察组药物不良反应发生率(14.10％)与对照组(12.50％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西药联合理疗治疗盆腔炎可促进炎症快速吸收,提高疗效,改善预后,值得临床应用.
作者：陈燕 刊期： 2015年第05期
目的:探讨分析助产士护理对产妇分娩质量的影响.方法:选取我院2013年10月至2014年12月期间收治的97例孕妇予以研究,根据护理方法分为参照组(n=48)、研究组(n=49).参照组给予常规分娩护理,在此基础上,研究组给予助产士护理,观察比较两组孕妇的分娩方式、产后2h出血量、分娩时间及新生儿出生情况.结果:研究组孕妇自然分娩率为85.7％明显高于参照组的62.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组孕妇产后2h出血量与分娩时间均要少于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在产妇分娩中,助产士护理的应用效果非常显著,能够明显改善产妇分娩情况,减轻产妇疼痛,减少产后出血量与分娩时间,大程度地保证了母婴安全,临床应用价值非常高.
作者：李巧萍 刊期： 2015年第05期
目的:分析探讨HE染色技术在临床病理诊断中的应用效果.方法:对1 200例石蜡切片进行病理染色,选取其中600例染色标本进行细胞学检查,观察HE染色对病理诊断准确性的影响,找出HE染色的不足之处并加以改进.结果:染色诊断准确率易受病理技术的影响,在改善病理技术之后,HE染色达到了病理规定的标准.结论:不同的病理应当选择不同的制片方法及HE染色方法,只有这样才能够提高病理诊断的准确率,使临床治疗有可靠的资料供参考.
作者：陈志华 刊期： 2015年第05期
目的:对比DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选取2013年4月至2014年10月期间于我院就诊的股骨粗隆间骨折患者120例,随机分为两组,各60例.分别应用DHS和PFNA固定方式进行治疗.对比两组Harries评分、术中情况、并发症等.结果:DNS组患者的优良率低于PFNA组,但差异不具有显著性(P＞0.05);PFNA组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨性愈合时间有较DHS组显著缩短(P＜0.05).结论:DHS和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果均值得肯定,PFNA在出血量、手术时间、愈合时间上更具优势.
作者：于勇 刊期： 2015年第05期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
