李贵飞
目的:分析新疆某医院神经内科医院感染病例病原菌分布及流行特点.方法:回顾性调查分析2011年1月至2015年12月入住新疆莱中医医院神经内科医院感染病例291例.结果:共分离出291株病原菌,感染部位依次为呼吸道44.67%(130/291)、泌尿道21.99%(64/291)、消化道16.15%(47/291)和皮肤组织12.03%(35/291),其他部位5.15%(15/291),2011-2015年各年份的感染部位分布差别无统计学意义(x2=1.67,P>0.05).分离出革兰氏阴性菌191株(65.63%,191/291),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍氏不动杆菌为主.革兰氏阳性菌79株(27.15%,79/291),以金黄色葡萄球菌、尿肠球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌为主.真菌21株(7.22%),以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主.2011-2015年各年份的革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌构成比差别无统计学意义(x2=5.50,P>0.05).结论:神经内科医院感染病原菌感染以革兰氏阴性菌为主,需加强临床医院感染管理与监测.
作者:沙蕾;王生 刊期: 2016年第18期
目的:研究固相吸附法、经典酚氯仿提取法两种核酸提取方法对丙型肝炎病毒(HCV)的检验结果.方法:对献血者的血液采用相应的内向,分别用两种方法进行血液检测.结果:固相吸附法检测耗时约1h,且错误率较低;经典酚氯仿提取法耗时约4.5h,耗时长.结论:采用固相吸附法检测HCV与经典酚氯仿提取法相比,耗时短且出错率低,保证HCV检测结果的准确性,值得在临床上推广、运用.
作者:黄鑫 刊期: 2016年第18期
目的:本研究旨在探究布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚用于小儿高热的治疗效果,为临床的有效治疗提供参考依据.方法:选取我院2014年5月至2015年8月收治的80例高热患儿,分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组患儿给予对乙酰氨基酚进行治疗,试验组给予布洛芬混悬液进行治疗.对两组患儿的疗效与不良反应进行对比分析.结果:试验组患儿的治疗总有效率为97.5%,对照组为67.5%;试验组患儿不良反应发生率为7.5%,对照组为17.5%.两组数据差异显著(P<0.05).结论:对高热患儿而言,采用布洛芬混悬液进行治疗效果显著,副作用小,对其体温有很好的调节作用,值得在临床上推广应用.
作者:郝艳玲 刊期: 2016年第18期
目的:探讨基层医院实施临床路径(CP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果.方法:将2014年3月至2016年4月因胆囊结石合并慢性胆囊炎接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者82例,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组采用传统模式治疗和护理,观察组按制定好的LC临床路径模式治疗和护理.比较两组患者的平均住院天数、平均住院费用、抗生素使用时间、术后并发症发生率及对医疗满意度.结果:观察组平均住院天数及抗生素使用时间均明显短于对照组(P<0.05),平均住院费用和术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),患者对医疗的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:基层医院实施腹腔镜胆囊切除术临床路径有助于规范医疗行为、提高医疗质量,节约医疗成本,减轻患者负担.
作者:钱勇 刊期: 2016年第18期
目的:观察超声检查在胎儿心脏异常临床诊断中的价值,为今后的工作提供参考.方法:对我院超声科于2015年1 ~12月在行产前超声心动图检查的272例孕妇中发现胎儿四腔心中疑似异常的14例孕妇的检查结果进行回顾性分析,并对结果进行统计分析.结果:本组14例孕妇中,共检出胎儿心脏异常6例,发生率为2.21%,其中先天性心脏病5例(83.33%),其中单纯性室间隔缺损2例(33.33%),复杂性先天性心脏病1例(16.67%),单纯性房间隔缺损1例(16.67%),右位心1例(16.67%);心脏肿瘤1例(16.67%),病理检查确定为室间隔横纹肌瘤.结论:在产前对孕妇进行超声检查,可以及早发现胎儿心脏异常,而且操作简便、快速,准确性较高,有助于及时给予妥善处理.
作者:金泽宏 刊期: 2016年第18期
目的:探讨气管插管时利多卡因胶浆涂抹气管导管后在全麻复苏期相同BIS值范围内血流动力学指标比较.方法:择期全麻下妇科子宫肌瘤手术40例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄为29 ~ 57岁,随机分为2%利多卡因胶浆涂抹气管导管组(利多卡因组),水凝润滑剂涂抹气管导管组(对照组).手术结束后入麻酸复苏室予以BIS监测,记录BIS值为50~59时基础心率和平均动脉压(T0),当BIS值为80 ~89,且苏醒评分(Steward评分)>4分时记录心率和平均动脉压(T1),以及患者耐管躁动等情况.结果:两组T0时数值无明显统计差异,E时两组有统许差异,利多卡因组患者耐管与躁动情况明显优于对照组.结论;利多卡因胶浆涂抹气管导管在全麻复苏期能抑制气管导管刺激产生的心血管应激反应,降低患者躁动,提高气管导管耐受性.
作者:居福宏 刊期: 2016年第18期
目的:分析三叉神经痛患者接受射频热凝治疗时,不同的射频温度和针尖长度对临床效果的影响.方法:选取150例三叉神经痛接受射频热凝治疗患者为研究对象,随机平均分为A、B、C三组.A组射频温度70℃,针尖长度5mm;B组射频温度75℃,针尖长度5mm;C组射频温度75℃,针尖长度2mm.比较三组患者的治疗效果的差异.结果:从整体治疗效率来看,ABC三组并来出现较大幅度的波动,各组不存在统计学差异(P>0.05).但C组患者术后麻木情况明显优于其他两组,这与针尖长度差异存在明显关联.结论:射频温度及针尖长度差异不会直接影响治疗总体有效率,但会影响患者术后的身体麻木程度.因而在治疗过程中,一定要根据患者的个人身体素质选取适当的射频温度和针尖长度.
作者:李强;李逢佳;姜宗飞 刊期: 2016年第18期
目的:探讨高场磁共振在乳腺疾病-乳腺癌中的应用.方法:整群选择2012年8月至2014年12月在我院就诊的175例疑似乳腺癌患者作为研究对象,使用高场磁共振和B超联合钼靶检查对其进行辅助检查.结果:175例疑似患者中97例患者确诊为乳腺癌.乳腺癌患者检出率比较发现,高场磁共振共为64.95%,B超联合钼靶X线为50.52%,高场磁共振检出率明显高于B超联合钼靶X线(P<0.05);经过化疗后,97例患者共72例患者有效,总有效率为74.23%;化疗有效组ADC、大强化率、大排泄率均明显高于化疗无效组,病灶大径低于无效组(P<0.05).结论:高场磁共振对于乳腺癌的早期诊断及化疗效果的评价有明显作用.
作者:雷铁军;鲁礼佳 刊期: 2016年第18期
目的:探讨肝门部胆管癌(HCC)诊断方法和治疗效果.方法:回顾性分析59例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果.结果:59例患者中,手术31例,其中根治性切除13例,姑息性手术7例,引流术8例,单纯剖腹探查术3例.非手术治疗28例.行根治性切除术者,1、3、5年生存率分别为79.7%、52.6%、24.4%,未行根治性切除术者1、3、5年生存率为28.5%、6.9%、0.根治性切除组1、3、5年生存率明显优于非根治性切除组.结论:多项检查联合应用可提高肝门部胆管癌诊断率;HCC患者应争取行根治性手术;对无法实现根治性手术者可行姑息性手术.
作者:牟洪超;姜小清 刊期: 2016年第18期
目的:探讨及早护理干预对剖宫产术后产妇腹胀的影响.方法:收集我院收治的50例剖宫产术后腹胀产妇为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组实施常规护理,观察组实施及早护理干预.结果:观察组产妇的腹胀发生率明显低于对照组,同时观察组产妇的排便时间和排气时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在对剖宫产产妇实施护理时,通过及早护理干预能明显降低腹胀发生率,有着极高的应用价值.
作者:居少丽 刊期: 2016年第18期
目的:分析肝硬化合并上消化道出血患者的护理效果.方法:选取2011年1月至2014年1月来我院就诊的肝硬化合并上消化道出血患者56例为研究对象,给予患者全方位的护理,并对患者治疗后的状况与肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施进行分析.结果:经过护理人员全方位的护理,患者的出院率为8.94%,患者在一周之内上消化道不再出血的概率为69.64%,两周之内上消化道不再出血的概率为14.19%;患者的死亡率为7.14%.结论:医院对于肝硬化合并上消化道出血患者进行全方位护理,能够有效地降低患者的死亡率,有效地减轻患者的上消化道出血症状,值得在临床上大力推广.
作者:盖纳;董青苗;仇新娟 刊期: 2016年第18期
目的:探索温针灸结合走罐法治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹的临床疗效.方法:将我院2013年7月至2015年6月期间经临床检查确诊的88例寒冷性荨麻疹患者选为研究对象,并采用随机、单盲法分作两组,其中对照组44例患者口服咪唑斯汀缓释片,观察组44例患者采用温针灸结合走罐法治疗.观察患者临床症状改善情况并评价临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后症状体征积分值1.20分(s=0.22),与治疗前10.10分(s=1.40)和对照组3.55分(s=0.34)比较明显减少.观察组有效率高达88.64%,与对照组68.18%比较有明显增加.观察组复发率(15.91%)明显低于对照组(38.64%),组间差异显著(P<0.05).结论:温针灸结合走罐法治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低复发率,极具临床应用和推广价值.
作者:谌筱晗;刘卫 刊期: 2016年第18期
目的:探讨乳腺癌患者围术期应用舒适护理的效果.方法:对63例乳腺癌患者进行手术前、手术中、手术后的舒适护理.结果:有效的围术期舒适护理可减轻患者的心理负担,减轻其疼痛,顺利完成手术,效果满意.结论:将舒适护理应用于乳腺癌围术期,既发挥了护理人员的主观能动性,也使患者得到了周到的护理,进一步提高了护理工作的服务质量,也提高了患者的满意度,并可有效促进乳腺癌患者术后的康复.
作者:任惠敏 刊期: 2016年第18期
妇产科学是临床医学专业的主干课程,是一门实践性很强的临床学科.在妇产科临床实习前的集中训练中开展以工作过程为导向的情境模拟教学,可激发学生学习兴趣,提高学习积极性与主动性,强化职业岗位意识,促进职业能力的发展,缩短临床适应期,为妇产科实践教学提供了新的思路,是一种值得推广的教学模式.
作者:陈晓敏;覃杏幸;庞莉;韦燕妮;吴佩玲 刊期: 2016年第18期
目的:探讨他汀类药物在冠心病二级预防中的应用效果.方法:回顾性分析我院2013年至2014年收治的伴或不伴血脂异常冠心病患者124例,将其随机分为使用辛伐他汀药物治疗+常规抗缺血治疗的观察组与单纯采取抗缺血治疗的对照组,比较两组患者防治效果.结果:观察组防治总有效率显著高于对照组,心血管事件发生率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病二级预防中使用他汀类药物防治效果理想,能明显延缓粥样斑块的发展进程,对冠心病患者的病情转归具有重大意义,他汀类药物可以用于防治伴或不伴血脂异常冠心病.
作者:边立新;傅庆新 刊期: 2016年第18期
目的:研究分析无张力补片修补法在疝气治疗中的应用效果.方法:选取2014年9月至2015年9月我院收治的疝气患者86例为研究对象.随机分成两组,各43例.对照组采用常规治疗方法,观察组则采取无张力补片修补方法进行治疗.对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率达100.0%,对照组的治疗总有效率为83.7%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的并发症发生率低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);而对比两组患者术后下床时间、平均住院时间及手术费用发现,观察组显示出明显的优越性,两组对比具有统计学差异(P<0.05).结论:在疝气的治疗中,无张力修补方法可显著提高临床治疗效果,同时还可降低并发症发生率,安全系数相对较高,可推广应用.
作者:陈富勤 刊期: 2016年第18期
目的:对比分析改良B-Lynch缝合术、宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效性.方法:选取我院2015年1月至2016年9月剖宫产后出现宫缩乏力性出血症状的40例患者为研究对象,分为对照组和试验组,对照组20例患者实行宫腔填塞纱条术,试验组20例患者实行改良B-Lynch缝合术,比较两组患者子宫切除情况、术后感染情况、抗生素使用时间、术后24h出血量和输血天数.结果:经过治疗后,试验组整体观察指标优于对照组,且数据间比较差异显著(P<0.05).结论:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血,能够有效提升治疗效果,预防患者产后感染,值得在临床大力推广.
作者:姜娟 刊期: 2016年第18期
目的:探索鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的手术治疗方法.方法:回顾性分析我科2008-2013年采用低温等离子消融技术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽粘连的32例患者的临床资料,所有病例均于内窥镜下完成手术,术后定期复诊.结果:采用低温等离子消融技术治疗的患者,鼻腔通气良好,无鼻腔干燥及复发.结论:采用低温等离子消融技术治疗鼻咽癌放疗后鼻腔粘连,能够保存鼻腔黏膜的残留功能,减少复发概率,提高患者的生活质量.
作者:李冠强;潘斌;韦曙平 刊期: 2016年第18期
目的:观察奥美拉唑铝联合碳酸镁治疗胃溃疡出血患者的有效性.方法:选取本院2015年2月至2016年2月收治的68例胃溃疡出血患者进行研究淆其均分为两组,即观察组34例,常规组34例.常规组患者采用奥美拉唑治疗,观察组在常规组治疗基础上加用铝碳酸镁,比较两组治疗效果.结果:治疗后研究组治疗总有效率为94.11%,临床症状评分为5.0分(s=2.0),显著优于常规组的76.47%、9.8分(s=2.6),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胃溃疡出血患者采取奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗,疗效颇为显著,应用价值较高.
作者:邓素美;刘会坡 刊期: 2016年第18期
目的:探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的104例原发性高血压患者,随机分为观察组与对照组,各52例,对照组采用硝苯地平控释片治疗,观察组采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,对两组患者治疗的效果进行对比.结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为94.23%,对照组为67.31%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:原发性高血压采用缬沙坦联合硝苯地平控释片进行治疗,安全可靠,效果较好,在临床中值得推广.
作者:刘东霞 刊期: 2016年第18期