学术投稿

肝动脉化疗栓塞术联合手术治疗中晚期肝癌的临床疗效

何炎;蔡泽云;李建国

关键词:TACE, 手术, 中晚期肝癌, 临床疗效
摘要:目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合手术治疗中晚期肝癌的效果作用.方法:将我院2014年12月至2015年12月接治的中晚期肝癌患者纳入研究,共计30例,基于治疗措施的不同分为两组.对照组为单纯行手术治疗的15例患者,研究组为在对照组基础上联合TACE治疗的15例患者,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为93.33%,与对照组的60.00%相比明显较高(P<0.05);治疗后2年,随访得出研究组生存率为80.00%,对照组为40.00%,研究组高于对照组(P<0.05);研究组功能状态评分(KPS评分)为80.11分(s=4.56),高于对照组的72.37分(s=5.01),且P<0.05.结论:TACE联合手术治疗中晚期肝癌疗效显著,在提高患者生存率及生存质量方面具有较高的临床价值,可大力推广.
世界临床医学杂志相关文献
  • 腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床观察

    目的:探究腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉在妇科腹腔镜手术中的临床效果.方法:本次研究选取我院2014年8月至2015年8月收治的60例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组.观察组患者使用腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉,对照组患者给予气管内全身麻醉,观察比较两组患者的麻醉效果.结果:对比两组患者在不同时间段内的血流动力学变化情况,差异具有统计学意义(P<0.05),与气腹前比较,两组患者气腹后的PETCO2均有所升高.结论:妇科腹腔镜手术中应用腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉效果显著,是一种安全性高、质量有效的麻醉方法,值得临床推广和应用.

    作者:韩宇 刊期: 2016年第18期

  • 桂枝黄芪五物汤结合针灸治疗肩关节周围炎的疗效

    目的:探讨采用桂枝黄芪五物汤结合针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法:将在我院接受治疗的66例肩关节周围炎患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机抽签分组,试验组和对照组各33例患者,对试验组33例采用桂枝黄芪五物汤结合针灸治疗,对照组患者则进行单纯的针灸治疗,经过为期1个月的治疗护理之后,对比两个不同小组的治愈效果.结果:试验组33例患者在经过桂枝黄芪五物汤结合针灸治疗后治愈率和治疗总有效率分别为48.5%、93.9%,而对照组的治愈率和总有效率分别为36.4%、75.8%,试验组患者的治疗效果明显好于对照组患者,两组患者的治疗相关数据具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:在对肩关节周围炎患者进行治疗时采用桂枝黄芪五物汤结合针灸治疗,有助于缓解疼痛,利于患者早日恢复健康,提高生活质量,在临床治疗中值得借鉴应用.

    作者:陈国庆 刊期: 2016年第18期

  • 氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎的临床效果

    目的:探讨氟康唑联合克霉唑阴道片治疗念珠菌阴道炎的临床效果.方法:选择2015年4月至2016年4月来我院接受治疗的50例念珠菌阴道炎患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为试验组和对照组,每组25例.对照组患者接受氟康唑药物治疗,试验组患者接受氟康唑联合克霉唑药物治疗,对两组患者的治疗效果进行比较和分析.结果:两组患者都产生了显著的效果,对照组的有效率为72% (18/25),试验组的有效率为92%(23/25),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:氟康唑联合克霉唑药物在念珠菌阴道炎患者的临床治疗中能够产生显著的效果,患者治疗前后差异显著,优于单用氟康唑药物治疗,值得在今后的临床治疗中推广应用.

    作者:刘玉 刊期: 2016年第18期

  • 心肌肌钙蛋白T及脑钠肽对提前进入血液透析患者的预见性意义分析

    目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)及脑钠肽(BNP)阳性与提前进入血液透析之间的相关性,从而给临床干预提供依据.方法:回顾整理我院92例(2014年10月至2016年6月,无冠心病病史)终末期肾衰竭患者的资料.住院后动态监测患者心肌生物学标志物,观察无明显症状的终末期肾衰竭患者通过中医药保守治疗4周内进入血液透析患者的例数.心肌肌钙蛋白T(cTnT)及脑钠肽(BNP)阳性的患者4周内进入血液透析的占78.3%,而阴性进入血液透析的仅有17.4%.结果:cTnT及 BNP阳性患者较阴性的患者提前进入血液透析.结论:监测cTnT及BNP可作为提前进入血液透析的预测指标.

    作者:赵国臣;郭小娟 刊期: 2016年第18期

  • 他汀类药物用于冠心病二级预防的效果观察

    目的:探讨他汀类药物在冠心病二级预防中的应用效果.方法:回顾性分析我院2013年至2014年收治的伴或不伴血脂异常冠心病患者124例,将其随机分为使用辛伐他汀药物治疗+常规抗缺血治疗的观察组与单纯采取抗缺血治疗的对照组,比较两组患者防治效果.结果:观察组防治总有效率显著高于对照组,心血管事件发生率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病二级预防中使用他汀类药物防治效果理想,能明显延缓粥样斑块的发展进程,对冠心病患者的病情转归具有重大意义,他汀类药物可以用于防治伴或不伴血脂异常冠心病.

    作者:边立新;傅庆新 刊期: 2016年第18期

  • 床护比与护士职业性腰背痛的相关性研究

    目的:通过调查分析床护比与职业性腰背痛的相关性,分析在何种指标范围需配置人力资源,为管理部门提供量化指标.方法:通过问卷调查临床一线护士的工作情况与腰痛情况,运用NRS疼痛评分法及Oswestry功能障碍指数,采用单因素方差分析对各科床护比和护士腰背痛数据进行分析.结果:护士的职业性腰背痛与所在科室的床护比、床位使用率及护龄有密切关系.结论:临床工作中需根据床位使用率动态调整床护比,同时应加强护士对职业性腰背痛的教育,从而降低护士职业性腰背痛的发生率.

    作者:李萍;李静文;董华洁;陈娟;乔喜茹;马丽雅;徐文华;刘艳娜;武芳 刊期: 2016年第18期

  • 中小学生结核病防治知识知晓率调查分析

    目的:探讨中小学生结核病防治知识知晓率与知晓途径,为健康教育提供依据.方法:在2015年3月至2015年7月,以随机抽样的方式,在我县所有学校中进行抽样调查,发放问卷1700份,开展结核病预防与控制相关知识问卷调查.结果:回收调查问卷1676份,知晓率分析结果表明有1245人知晓,知晓率为74.3%;城区高于农村,高年级知晓率高于低年级;主要知晓途径是健康教育.结论:中小学生结核病健康教育工作开展较好,但存在薄弱环节,需要加强健康知识讲座工作.

    作者:陈鹏 刊期: 2016年第18期

  • 三叉神经痛治疗中射频温度和针尖长度对射频热凝术疗效的影响

    目的:分析三叉神经痛患者接受射频热凝治疗时,不同的射频温度和针尖长度对临床效果的影响.方法:选取150例三叉神经痛接受射频热凝治疗患者为研究对象,随机平均分为A、B、C三组.A组射频温度70℃,针尖长度5mm;B组射频温度75℃,针尖长度5mm;C组射频温度75℃,针尖长度2mm.比较三组患者的治疗效果的差异.结果:从整体治疗效率来看,ABC三组并来出现较大幅度的波动,各组不存在统计学差异(P>0.05).但C组患者术后麻木情况明显优于其他两组,这与针尖长度差异存在明显关联.结论:射频温度及针尖长度差异不会直接影响治疗总体有效率,但会影响患者术后的身体麻木程度.因而在治疗过程中,一定要根据患者的个人身体素质选取适当的射频温度和针尖长度.

    作者:李强;李逢佳;姜宗飞 刊期: 2016年第18期

  • 2011-2015年新疆某院神经内科医院感染病例病原菌分布及耐药情况分析

    目的:分析新疆某医院神经内科医院感染病例病原菌分布及流行特点.方法:回顾性调查分析2011年1月至2015年12月入住新疆莱中医医院神经内科医院感染病例291例.结果:共分离出291株病原菌,感染部位依次为呼吸道44.67%(130/291)、泌尿道21.99%(64/291)、消化道16.15%(47/291)和皮肤组织12.03%(35/291),其他部位5.15%(15/291),2011-2015年各年份的感染部位分布差别无统计学意义(x2=1.67,P>0.05).分离出革兰氏阴性菌191株(65.63%,191/291),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和鲍氏不动杆菌为主.革兰氏阳性菌79株(27.15%,79/291),以金黄色葡萄球菌、尿肠球菌、粪肠球菌和肺炎链球菌为主.真菌21株(7.22%),以白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主.2011-2015年各年份的革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌构成比差别无统计学意义(x2=5.50,P>0.05).结论:神经内科医院感染病原菌感染以革兰氏阴性菌为主,需加强临床医院感染管理与监测.

    作者:沙蕾;王生 刊期: 2016年第18期

  • 优质护理服务在儿童预防接种门诊中的应用价值

    目的:探究优质护理服务在儿童预防接种门诊中的应用价值.方法:随机抽取本中心2014-2015年前来接种疫苗的儿童100例参与本次研究,并且无家庭重复,将其平均分为观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组儿童接受优质护理服务,对照组儿童接受常规护理服务,对比两组儿童家长的护理满意度.结果:接受优质护理服务的观察组儿童的家长的护理满意度明显优于接受常规护理的对照组(P<0.05).结论:在对前来本中心接受疫苗接种的患儿施以优质护理服务,可以有效提升儿童家长的护理满意度,同时其接种数量及质量也有了明显的提升,值得推广.

    作者:王斐斐 刊期: 2016年第18期

  • 失血性休克兔经不同补液途径的复苏效果观察

    目的:探究失血性休克兔经不同补液途径的复苏效果.方法:选取21只新西兰雌性大白兔,所有大白兔实行无菌手术,以制备失血性体克模型,按照数字随机法分为静脉补液组(A组)、口服补液组(B组)和未补液组(C组),每组均为6只,比较3组大白兔的复苏效果.结果:复苏开始3h,A组血红蛋白及血细胞压积低于C组及B组,差异有统计学意义(P<0.05).复苏开始后6h,3组血红蛋白及血细胞压积比较差异无统计学意义(P>0.05).复苏开始3h及复苏后6h,A组中性粒细胞比例及白细胞计数低于B组和C组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组的IL-6与IL-10明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).复苏后72h,A组死亡率为14.29%,B组死亡率为28.57%,C组死亡率为100%.结论:失血性休克早期,实施口服补液复苏效果良好,但无法达到静脉补液效果,但口服补液在炎症反应方面优于静脉补液.

    作者:姚杰;石欣;施鸿舟;钱柏峰 刊期: 2016年第18期

  • 螺旋CT三维重建成像在骨关节外伤中的应用价值

    目的:探讨螺旋CT三维重建成像检查在骨关节外伤中的作用.方法:选取我院2013年1月至2016年1月收治的286例骨关节外伤患者,对其分别进行螺旋CT三维重建成像检查和普通X线检查.将两种检查结果分别作为研究组和对比组,比较两组检验结果的差异.结果:研究组骨外伤检出率为100%,对比组骨外伤检出率27.27%,两组患者的骨外伤检出率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).研究组碎骨检出率14.69%,对比组碎骨检出率6.29%,两组碎骨检出率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).研究组骨折塌陷检出率19.58%,对比组骨折塌陷检出率6.99%,两组骨折塌陷检出率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:骨关节外伤患者通过螺旋CT三维重建成像进行检查,能够更加立体的检查出患者的骨折形态,值得临床推广应用.

    作者:费建荣;赵建 刊期: 2016年第18期

  • 氟喹诺酮类药物相关不良反应分析

    目的:分析氟喹诺酮类药物的相关不良反应发生情况,研究其合理使用方法.方法:选取我院氟喹诺酮类药物不良反应报告126例,对其进行回顾性分析.结果:本组126例氟喹诺酮类药物相关不良反应,口服给药35例,静脉注射给药12例,静脉滴注给药79例.左氧氟沙星不良反应报告所占比例高(42.86%),氟罗沙星次之(24.60%).静脉滴注给药占62.70%.各种不良反应中以过敏反应为多见(45.24%).不良反应:不明显影响110例,病程延长11例,病情加重4例,无法评价1例,死亡0例.结论:氟喹诺酮类药物相关不良反应,应给予防治措施,合理用药,提高其有效性及安全性.

    作者:李娟 刊期: 2016年第18期

  • 围术期系统性护理干预对老年肺癌患者下肢深静脉血栓形成的影响

    目的;探讨围术期系统性护理干预对老年肺癌患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响.方法:将我院围术期老年肺癌患者400例作为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组200例.对照组采用常规护理,干预组采用围术期系统性、针对性的护理干预.比较两组术后下肢深静脉血栓的发生率及患者满意度有无差异.结果:干预组DVT发生率2%,对照组DVT发生率7.5%,差异显著(P<0.05);出院时两组患者对预防术后下肢DVT的治疗护理工作满意分别为92.5%和68.5%,干预组显著高于对照组(P<0.05).结论:对老年肺癌患者实施围术期系统护理可降低术后DVT发生率,提高患者满意度.

    作者:张芳 刊期: 2016年第18期

  • 肝门部胆管癌的临床分析

    目的:探讨肝门部胆管癌(HCC)诊断方法和治疗效果.方法:回顾性分析59例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果.结果:59例患者中,手术31例,其中根治性切除13例,姑息性手术7例,引流术8例,单纯剖腹探查术3例.非手术治疗28例.行根治性切除术者,1、3、5年生存率分别为79.7%、52.6%、24.4%,未行根治性切除术者1、3、5年生存率为28.5%、6.9%、0.根治性切除组1、3、5年生存率明显优于非根治性切除组.结论:多项检查联合应用可提高肝门部胆管癌诊断率;HCC患者应争取行根治性手术;对无法实现根治性手术者可行姑息性手术.

    作者:牟洪超;姜小清 刊期: 2016年第18期

  • 依折麦布联合氟伐他汀治疗冠心病的临床研究

    目的:观察氟伐他汀与依折麦布联合用药治疗冠心病患者心绞痛、心肌梗死等症状的效果.方法:选取我院2014年7月至2015年9月诊断为冠心病入院治疗的88例患者,按挂号单双数分为单一组44例、联合组44例.单一组服用氟伐他汀,联合组在此治疗基础上加用依折麦布,观察用药后患者病症改善情况及血管改善情况.结果:治疗2个月后观察各项指标发现,两组患者胆固醇差异无统计学意义(P>0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总肝固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合组较对照组指标正常(P<0.05);联合组临床有效率为95.5%,对照组为84.1%,两组治疗效果比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗冠心病患者,为提高治疗效果、降低血脂、避免血栓形成,可采用氟伐他汀与依折麦布联合用药,患者恢复效果好.

    作者:周凯章 刊期: 2016年第18期

  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉的临床效果

    目的:探讨鼻内镜手术在慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者临床治疗中的应用效果.方法:选取2014 年3月至2015年11月我院收治的慢性鼻窦炎并鼻息肉患者35例,入组患者均行鼻内镜手术,对此35例患者治疗前后康乃狄克化学感觉临床研究中心嗅功能检查法(CCCRC)对比,对其临床疗效及并发症发生率加以分析总结.结果:本试验中,入组患者临床治疗总有效率为94.3% (33/35);治疗前后嗅功能CCCRC评分分别为4.83分(s=0.15)与6.82分0=0.51),对比差异显著具统计学意义(t=22.146,P<0.05);35例患者仅有2例患者术后发生鼻腔粘连(5.7%).结论:将鼻内镜手术应用于慢性鼻窦炎并鼻息肉患老的临床治疗可有效提高临床疗效,改善其嗅功能,且并发症发生率较低,有助于患者生活质量的极大改善,故值得借鉴.

    作者:黄熹 刊期: 2016年第18期

  • 中西医结合治疗小儿轮状病毒肠炎的效果

    目的:观察儿泻停颗粒联合微生态制剂(布拉氏酵母菌)治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效.方法:将120例轮状病毒肠炎患儿随机分成儿泻停颗粒、布拉氏酵母菌加蒙脱石混悬液治疗组(A组),布拉氏酵母菌加蒙脱石混悬液治疗组(B组),蒙脱石混悬液治疗组(C组),对3组患儿在对症处理的基础上分别进行治疗,比较3组患儿治疗72h后的临床疗效.结果:A组显效率40%,总有效率87.5%;B组显效率15%,总有效率65%;C组显效率7.5%,总有效率45%.结论:对比3种腹泻治疗药物的配合使用发现,在维持内环境稳定的前提下,联合使用中药儿泻停和微生态制剂布拉氏酵母菌可起到缩短病程、减少肠道黏膜损伤、促进肠道功能尽快恢复的作用.

    作者:吴婷;郭宁;李雪雅;李亚民 刊期: 2016年第18期

  • 婴幼儿先天性肛门闭锁舟状窝瘘手术治疗的效果观察

    目的:分析和研究婴幼儿先天性肛门闭锁舟状窝瘘的手术治疗方法和效果.方法:随机选取我院2013年5月至2015年5月儿科收治的31例婴幼儿先天性肛门闭锁舟状窝瘘患儿(观察组),同时抽选同期同病患儿30例(对照组),分别给予直肠末端旋转式瘘修补肛门成形术治疗和常规手术治疗,比较和分析两组患儿的临床诊疗效果.结果:统计学分析显示,观察组患儿的治疗总有效率(96.77%)及术后并发症总发生率(6.45%)与对照组患儿(76.67%,23.33%)差异显著(P<0.05).结论:婴幼儿先天性肛门闭锁舟状窝瘘通过采用直肠末端旋转式瘘修补肛门成形术治疗,能够有效改善患者临床症状,提高治疗效果,因而值得在临床上广泛应用和推广.

    作者:刘显江;田文梅;农国旺;潘光泽 刊期: 2016年第18期

  • 心电图在高血压心脏病中的诊断价值

    目的:探讨心电图在高血压心脏病中的诊断价值.方法:选取本院2011年5月至2015年7月收治的62例高血压心脏病患者为观察组,同时选择同期到本院体检的60例健康体检者为对照组,两组患者分别接受心脏彩超与心电图检查,并对检查结果进行对比.结果:观察组通过心脏彩超检查确诊54例,诊出率87.10%;通过心电图检查确诊45例,诊出率72.58%,不同诊断结果差异显著,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者采用两种诊断方法都发现存在心脏左房内径与主动脉根内径比例,与对照组患者相比较高(P<0.05);两组患者不同诊断方法在射血分数与E/A方面的对比(P>0.05).结论:心脏彩超和心电图在高血压心脏病的应用效果显著,能够促使其诊断率的不断提高,诊断价值较高.

    作者:李爽爽 刊期: 2016年第18期

世界临床医学杂志

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