李正付；李青
药物性肝损伤(DILI)主要指的是治疗期间药物及代谢产物导致患者肝细胞出现毒性损害,也可以是肝脏对药物及代谢产物出现的变态反应而出现的一类疾病,有学者对1789例DILI患者进行临床分析,结果发现本身不存在肝脏疾病的患者占46.9％,本身存在肝脏疾病的患者占53.1％;男性患者占56％,女性患者占44％.本文主要论述当前关于药物性肝损伤患者的临床研究情况.
作者：刘军林 刊期： 2016年第18期
目的:分析优质多元化护理干预对妊娠期糖尿病患者的效果.方法:选取2012年1月至2015年12月来我院就诊的妊娠期糖尿病患者100例为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上采用优质多元化护理干预.结果:干预组血糖控制情况显著优于对照组(P＜0.05),干预组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05),干预组护理满意度评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:对妊娠期糖尿病的患者实施优质多元化护理干预,可有效控制血糖、降低并发症发生率、提高患者满意度.
作者：赖玉华 刊期： 2016年第18期
目的:研究分析温针灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床效果.方法:选取脾胃虚寒型胃脘痛患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者采用常规性的治疗方法,观察组患者使用温针灸进行治疗.对比两组患者临床治疗效果.结果:治疗结果显示,观察组患者治疗有效率为94.9％,对照组患者治疗有效率为糍9％,数据符合统计学差异(P＜0.05);且观察组患者治疗时间为20.5d(s=4.7),对照组患者治疗时间为32.8d(s=6.9),数据符合统计学差异(P＜0.05).结论:治疗脾胃虚寒型胃脘痛,相对于常规性的治疗方法,温针灸治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效确切,能有效改善患者胃痛症状,还可缩短患者治疗时间,减少口服西药的副作用,可推广应用.
作者：卢秉慧；王叶青 刊期： 2016年第18期
目的:探讨肝门部胆管癌(HCC)诊断方法和治疗效果.方法:回顾性分析59例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果.结果:59例患者中,手术31例,其中根治性切除13例,姑息性手术7例,引流术8例,单纯剖腹探查术3例.非手术治疗28例.行根治性切除术者,1、3、5年生存率分别为79.7％、52.6％、24.4％,未行根治性切除术者1、3、5年生存率为28.5％、6.9％、0.根治性切除组1、3、5年生存率明显优于非根治性切除组.结论:多项检查联合应用可提高肝门部胆管癌诊断率;HCC患者应争取行根治性手术;对无法实现根治性手术者可行姑息性手术.
作者：牟洪超；姜小清 刊期： 2016年第18期
目的:探讨中药肉桂和食用桂皮的效果对比及鉴定内容.方法:2015年1～9月,以我院妇科病房接受治疗的盆腔炎患者40例作为研究对象,根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号为对照组,双号为观察组,两组各20例.对照组患者采用食用桂皮熬制成药,观察组患者则采用中药肉桂熬制成药,对比两组患者的盆腔炎病症控制率和药物应用期间并发症发生率.结果:观察组盆腔炎患者的病症改善率为85.0％(17/20例)明显高于对照组55.0％(11/20例),差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05),同时观察组患者服用药物期间的并发症发生率明显低于对照组,差异显著符合统计学判断标准(P＜0.05).结论:在盆腔炎患者的临床治疗中应用中药肉桂的效果更为显著,并且并发症较少,值得在临床治疗中辅助推广应用.
作者：蒋冬霜 刊期： 2016年第18期
目的:探究在无痛肠镜检查中地佐辛复合丙泊酚的应用价值.方法:选取201 3年7月至2015年7月在我院接受无痛肠镜检查的患者100例为研究对象.随机分为两组,每组50例.对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,对比两组患者的术中丙泊酚总用量、术后苏醒时间、留观时间及总不良反应率.结果:研究组患者术中丙泊酚总用量、术后苏醒时间及留观时间均少于对照组,且总不良反应率(12.00％)比对照组低(P＜0.05).结论:无痛肠镜检查中,地佐辛复合丙泊酚具有良好的麻醉效果,值得临床推广.
作者：蔡杨帆 刊期： 2016年第18期
目的:探讨尿毒症并发出血患者行血液透析应用局部枸橼酸抗凝的操作与护理要点.方法:选取血液净化中心从2015年1月至2016年5月28例有出血倾向尿毒症患者,采用4％的枸橼酸钠溶液抗凝、高钙(钙浓度1.75mol/L)碳酸氢盐透析液.结果:28例有出血倾向的患者均顺利完成治疗目标,无明显电解质、酸碱平衡紊乱症状,未见有引起或加重出血.结论:对尿毒症并发出血患者采用局部枸橼酸抗凝,抗凝效果好、操作简单、安全、降低患者的出血风险等优点,值得在临床中推广使用.
作者：丁利 刊期： 2016年第18期
目的:探究泮托拉唑治疗慢性胃溃疡的临床效果.方法:选取我院2013年6月至2015年1月接收的40例慢性胃溃疡患者,将患者按照入院先后顺序分为对照组和观察组.对照组患者采用常规方法治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用泮托拉唑治疗,观察两组效果并进行比较.结果:对照组总有效率65％,不及观察组的85％,两组比较存在显著差异(P＜0.05),差异具有统计学意义.对照组不良反应发生率为10％,观察组为5％,观察组不良反应比对照组低,两组不良反应不存在明显差异(P＞0.05),差异不具有统计学意义.结论:采用泮托拉唑治疗慢性胃溃疡疗效较好,且不良反应少,用药相对安全,因此值得临床使用.
作者：张克辉 刊期： 2016年第18期
目的:分析双水平正压通气对拒绝插管的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:本次研究选取我院2014年11月至2015年12月收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例.对照组行常规性治疗,观察组在常规性治疗基础上行双水平正压通气治疗,观察并对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在治疗有效率、治疗满意度方面明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:采用双水平正压通气治疗拒绝插管的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者能够明显改善患者的临床症状与预后,降低并发症发生率,减少患者的不良反应,进而维护患者的健康,值得临床推广和应用.
作者：戴德竞；邓舜天 刊期： 2016年第18期
目的:探讨手外伤软组织缺损修复应用不同皮瓣修复术治疗效果.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的56例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组28例.对照组使用胸腹带蒂皮瓣修复术进行治疗,而观察组使用穿支皮瓣修复术进行治疗,对比两种修复方法取得的效果.结果:观察组治疗的优良率、平均愈合时间、抗菌药物使用时间、住院时间、并发症发生率以及患者对治疗的满意度都明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:相对于胸腹带蒂皮瓣修复术,对于手外伤软组织缺损患者使用穿支皮瓣修复术进行治疗效果更加显著,值得在临床上推广和应用.
作者：田前军 刊期： 2016年第18期
目的:探讨腹部创伤的救治方法.方法:本次研究选择我院2013-2014年收治的43例腹部创伤患者作为研究对象,回顾所有患者的急诊救治过程,患者入院后行B超、CT、腹腔穿刺等检查进行病情诊断,确定治疗方案.结果:本组43例患者中29例采取手术治疗,14例采取非手术治疗,40例患者均成功治愈出院,治愈率达93.0％,仅2例死亡,死亡率为4.7％,1例因副股动脉损伤所致死亡,另1例因术中失血过多死亡,残疾1例(2.3％).结论:腹部创伤患者急诊救治的关键是优先处理致命性创伤,然后尽快决定院内急救是先行一次性手术治疗还是采取分阶段进行创伤控制.通过早期确定性治疗提高患者获得成功救治的概率,降低死亡率.
作者：高贵兵 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析连续血液净化(CBP)治疗ICU内高钠血癌的临床效果.方法:回顾性分析我院于2013年12月至2015年12月收治的104例ICU内高钠血症患者的临床资料.结果:观察组、对照组的总有效率分别为90.38％、73.08％,对比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的症状消失平均时间为5.26d(s=0.75),接受ICU治疗的平均时间为6.18 d(s=0.97),平均住院时间为9.53 d(s=2.06),均少于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:CBP治疗ICU内高钠血症的临床效果显著,具有推广价值.
作者：陈亮 刊期： 2016年第18期
目的:探讨奥曲肽和乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的效果.方法:选取2013年8月至2015年10月通过检查确诊的82例急性胰腺炎患者,并随机分为研究组与对照组,两组各41例,全部患者均予以营养支持、禁食、调节酸碱失衡和水电解质失衡及补充血容量等常规治疗.对照组采用奥曲肽进行治疗,研究组联合使用奥曲肽和乌司他丁进行治疗,比较并分析两组患者治疗效果、症状和体征缓解时间及住院时间.结果:通过一段时间的治疗,研究组和对照组总有效率分别为95.0％、73.2％,组间对比差异显著(P＜0.05).和对照组相比较,研究组平均住院时间、腹痛腹胀缓解时间及血淀粉酶恢复时间均较短(P＜0.05).结论:联合运用奥曲肽和乌司他丁治疗急性胰腺炎能够取得明显效果,有效改善患者症状,可在临床推广应用.
作者：杜登泰 刊期： 2016年第18期
目的:探讨肝细胞癌术后预防性肝动脉栓塞化疗的临床疗效.方法:本次研究选择我院2011年2月至2013年5月行根治性切除并病理证实为肝细胞癌的患者60例作为研究对象,依据术后是否采用预防性肝动脉栓塞化疗分为预防组(n=30)与未预防组(n=30),比较两组的复发率与生存率.结果:未预防组术后1年的复发率为43.3％、术后3年为63.3％,明显高于预防组的20.0％、43.3％,对比差异显著(P＜0.05);未预防组术后1年生存率为76.7％、术后3年生存率为33.3％,明显低于预防组的90.0％、53.3％,对比差异明显(P＜0.05).结论:肝细胞癌根治术后行预防性肝动脉栓塞化疗可有效减少术后复发现象,提升患者的生存率,延长生存时间,值得临床推广和应用.
作者：丁苇 刊期： 2016年第18期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者并发肺间质病变(ILD)的相关因素.方法:本次研究选取40例就诊于我院经高分辨CT(HRCT)明确的并发肺间质性病变的系统性红斑狼疮患者为观察组,从无并发肺间质性病变的系统性红斑狼疮患者中随机选择40例作为对照组,采用t检验、x2检验分析相关临床因素与系统性红斑狼疮患者并发肺间质病变的相关性.结果:观察组患者的雷诺现象发生率、sm抗体阳性率、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的阳性率、接受环磷酰胺(CTX)治疗率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间的ANA(抗核抗体)、ds-DNA(抗双链DNA抗体)、抗SSA抗体、抗SSB抗体、血清补体C3水平、血沉(ESR)、皮疹、关节炎、口腔溃疡、肾脏病变、吸烟等相关临床指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:抗sm抗体、ANCA、雷诺现象与SLE患者合并ILD相关,接受CTX治疗的患者较少出现ILD.
作者：高波；高泉；周磊 刊期： 2016年第18期
目的:以中医结合现代康复医学疗法,大限度地降低卒中患者的功能障碍发生率,为我省各级各类医院提供方便有效的技术方案.方法:选取2013年1月至2013年12月在我院接受治疗的60例卒中功能障碍患者为研究对象,随机分为两组,每组30例.对照组采用常规康复治疗方案,临床路径组采用常规康复治疗方案与中医康复治疗方案相结合.结果:治疗后统计两组患者的临床疗效.临床路径组的总有效率为96.6％,对照组的总有效率为83.3％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:常规康复治疗方案与中医康复治疗方案相结合对卒中功能障碍的疗效优于常规康复治疗方案,在临床上值得推广应用.
作者：甘露；陈安莉 刊期： 2016年第18期
目的:探讨乳腺癌患者围术期应用舒适护理的效果.方法:对63例乳腺癌患者进行手术前、手术中、手术后的舒适护理.结果:有效的围术期舒适护理可减轻患者的心理负担,减轻其疼痛,顺利完成手术,效果满意.结论:将舒适护理应用于乳腺癌围术期,既发挥了护理人员的主观能动性,也使患者得到了周到的护理,进一步提高了护理工作的服务质量,也提高了患者的满意度,并可有效促进乳腺癌患者术后的康复.
作者：任惠敏 刊期： 2016年第18期
目的:观察姑息手术治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法:选取我院近来几年收治的89例无法行根治术的晚期胰腺癌患者为研究对象,按入院时间先后分为两组.给予对照组常规药物对症治疗,给予观察组姑息手术治疗,比较两组患者的生存率及生活质量.结果:观察组患者的6个月及12个月生存率明显大于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:无法行根治术的晚期胰腺癌患者通过姑息手术治疗,可有效增加患者生存率,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者：阿布来提·阿布都热西提 刊期： 2016年第18期
目的:探讨心电图在高血压心脏病中的诊断价值.方法:选取本院2011年5月至2015年7月收治的62例高血压心脏病患者为观察组,同时选择同期到本院体检的60例健康体检者为对照组,两组患者分别接受心脏彩超与心电图检查,并对检查结果进行对比.结果:观察组通过心脏彩超检查确诊54例,诊出率87.10％;通过心电图检查确诊45例,诊出率72.58％,不同诊断结果差异显著,且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组患者采用两种诊断方法都发现存在心脏左房内径与主动脉根内径比例,与对照组患者相比较高(P＜0.05);两组患者不同诊断方法在射血分数与E/A方面的对比(P＞0.05).结论:心脏彩超和心电图在高血压心脏病的应用效果显著,能够促使其诊断率的不断提高,诊断价值较高.
作者：李爽爽 刊期： 2016年第18期
目的:观察右归丸汤剂合补中益气汤用于无张力阴道吊带(TVT)术后女性压力性尿失禁的临床疗效.方法:本文选取2013年3月至2016年3月我院门诊治疗的20例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,所有患者均已行TVT术,并均符合中医脾肾气虚证型.所有患者服用右归丸汤剂合补中益气汤,3个月后统计患者治疗前后症状,采用尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)积分进行调查,并采用1h尿垫试验,观察患者临床治疗效果.结果:治疗前患者ICI-Q-SF总分为15.89分(s=4.33),治疗后患者ICI-Q-SF总分为9.83分(s=1.95);治疗后患者ICI-Q-SF评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组患者漏尿量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:右归丸汤剂合补中益气汤用于TVT术后女性压力性尿失禁的治疗具有较好的临床疗效.
作者：赵伟 刊期： 2016年第18期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
