赵莉
目的：：测定丙型肝炎性肝硬化患者的血清网膜素水平，探讨其与胰岛素、Child-Pugh分级及肝脏生化指标及血脂间的关系。方法：本次研究测定了47例丙型肝炎性肝硬化患者( A级16例、B级18例、C级13例)和20例健康对照患者的血清网膜素及相关临床参数。结果：丙型肝炎性肝硬化患者的血清网膜素水平明显高于正常对照组(P<0.05)，丙型肝炎性肝硬化组内A、B、C三级间比较，无显著差异(P>0.05)，丙型肝炎肝硬化患者的网膜素水平与HOMA-IR、胰岛素水平无明显相关性。结论：丙型肝炎性肝硬化患者的血清网膜素水平升高，但不能作为肝功能严重程度的指标。
作者：魏新亮；史晓盟；郭瑞雪；苏振华 刊期： 2016年第16期
目的：：介绍7S管理方法在消毒供应中心设备物资管理中的应用。方法：全员参与，对消毒供应中心的设备物资进行整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、节约等管理活动。结果：设备物资管理中存在的问题得到解决，提高了工作效率。结论：在消毒供应中心设备物资管理中运用7S管理方法，改善了工作环境，提升了满意度，确保了工作的安全性，提升了员工的素养，提高了工作效率和满意度。
作者：毛媛 刊期： 2016年第16期
目的：：探究合并卵圆孔未闭( PFO)偏头痛的临床特点。方法：选取266例偏头痛患者,根据TCD结果分为PFO阳性组和阴性组,通过调查问卷和电话询问采集患者的临床资料,分析PFO阳性和阴性患者偏头痛的临床特点。结果：266例患者符合入组条件的共200例,其中PFO阳性的117例,PFO阴性83例,PFO阳性组中先兆性偏头痛( MA)比率为50.43%(59/117)明显高于PFO阴性组的14.46%(12/83,P<0.001),两组的头痛发作临床特点无明显差异。结论：合并PFO的偏头痛患者MA比率较高。
作者：柴玉梅；罗国刚 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析耳鼻喉手术护理过程中的相关安全隐患及防范措施。方法：选取2010年至今在我院实施手术治疗并发生相关安全问题的耳鼻喉科住院患者61例为研究对象，收集所有患者的临床资料，探讨分析在耳鼻喉手术治疗护理过程中的常见安全隐患及有效护理措施。结果：耳鼻喉手术护理过程中的安全隐患主要包括患者年龄、情绪问题、跌落、用药错误、感染等。结论：对耳鼻喉手术患者的临床护理应小心谨慎，排除可能引发相关安全问题的安全隐患，降低护理不安全事件发生率。
作者：孙宇妍；马惠荣 刊期： 2016年第16期
目的：：探究注射用兰索拉唑预防急性重症颅脑损伤并发应激性黏膜病变方面的临床疗效。方法：选取2015年1月至6月我院收治的116例急性重症颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组患者给予注射用兰索拉唑(奥维加)静脉滴注，对照组患者给予奥美拉唑(洛赛克)静脉滴注，分析比较两组患者应激性黏膜病变的发生率。结果：观察组出现3例应激性黏膜病变，发生率为5.17%；对照组出现10例应激性黏膜病变，发生率为17.24%，组间比较差异显著(P<0.05)。结论：兰索拉唑预防急性重症颅脑损伤患者并发应激性黏膜病变的疗效优于奥美拉唑，有利于患者预后，值得广泛应用。
作者：常宁 刊期： 2016年第16期
目的：：探究采用改道置管肛外引流术治疗直肠黏膜下脓肿的临床疗效。方法：选取60例直肠黏膜下脓肿患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例；治疗组采用改道置管肛外引流术,对照组采用传统切开引流术；观察两组患者术后治愈率、治愈时间、复发率及成瘘率、术后换药VAS疼痛评分、Wexner肛门失禁评分。结果：治疗组、对照组的治愈率明显高于对照组( P<0.01)。治疗组治愈时间、复发率、成瘘率显著低于对照组( P<0.01)。换药时局部疼痛评分治疗组术后2d、7d均低于对照组(P<0.01),14d疼痛比较无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月肛门功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于直肠黏膜下脓肿的治疗,改道置管肛外引流术在治愈时间、治愈率上优于传统切开引流术,并有术后换药疼痛轻、复发率、成瘘率低等优点。
作者：高晶；张少军；应光耀；熊国华；高红娣；沙喜；闵丽；陈波；石丽；张辉；张晟 刊期： 2016年第16期
目的：：通过对贵阳地区孕期妇女TORCH感染筛查结果的分析,了解贵阳地区孕期妇女TORCH的感染情况。方法：采用化学发光方法,对贵阳地区2014年4月13日至2016年3月11日648例孕妇采集血清,对弓形虫( TOX)、风疹病毒( RV)、巨细胞( CMV)、单纯疱疹病毒Ⅰ和Ⅱ型( HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ) I gG抗体和IgM 抗体以及巨细胞病毒和弓形虫IgG抗体亲和力进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果：贵阳地区CMV、RV 、TOX特异性抗体IgM在妊娠状态下的阳性率分别为：1.7%、1.4%、1.17%,CMV、RV 、HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ和TOX的IgG阳性率分别为96.26%、87.17%、88.64%、13.21%、15.78,CMV IgG抗体高亲和力占CMV IgG阳性的95%左右,TOX 高亲和力仅占TOX IgG阳性的15%。结论：贵阳地区孕妇TORCH感染总体阳性率较高,CMV IgG阳性孕妇主要为远期感染,TOX IgG阳性孕妇3个月内感染占有较高比例,必须引起重视。加强孕前及孕期TORCH检查工作,做好育龄期妇女优生优育保健指导,减少出生缺陷。
作者：李伟；张景；任凌雁；骆姝琳；陈琨 刊期： 2016年第16期
目的：：研究超敏C反应蛋白(hsCRP)和血清胱抑素C(Cys-C)与高血压肾脏损害的关系。方法：选取我院收治的50例高血压肾脏损害患者(观察组)和50例高血压无肾脏损害患者(对照组)为研究对象,比较两组患者的hsCRP和Cys-C检测结果。结果：观察组患者的血清hsCRP和Cys-C含量均显著高于对照组(t=6.770~8.250,P<0.05)；血清hsCRP和Cys-C含量与肾小球滤过率(GFR)的Pearson积差相关系数r为-0.412、-0.398,差异有统计学意义(t=3.006~3.132,P<0.05)。结论：hsCRP和Cys-C含量在高血压肾脏损害患者中明显升高,且与肾脏损害程度存在显著相关性。
作者：苑敏 刊期： 2016年第16期
目的：：分析并讨论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床效果。方法：选取2014年9月至2015年10月我院收治的缺血性心肌病心力衰竭老年患者72例，随机分为观察组与对照组。对照组患者采用曲美他嗪治疗，观察组使用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗，观察并比较两组患者的临床治疗有效率。结果：观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：使用麝香保心丸与曲美他嗪联合治疗老年缺血性心肌病心力衰竭临床效果显著，值得广泛推广和应用。
作者：张静 刊期： 2016年第16期
目的：：研究脑瘫儿康复治疗中采用综合康复治疗方法及常规单项功能训练对康复效果的影响。方法：选取2012年4月至2015年4月在我院康复科治疗年龄6岁以下的脑瘫儿，采用随机数字表法将受试者分为试验组49例和对照组49例；试验组实行综合的儿童脑瘫康复模式，治疗项目包括物理疗法( PT)、作业疗法( OT)、按摩、针灸、理疗、引导式教育、水疗及药物神经节苷脂钠针综合治疗。对照组在迁安市妇幼保健院儿保康复科自费就诊，常规单项功能训练康复治疗项目少，两组均连续治疗6个月，收集两组患者治疗结果的数据，以0~6岁儿童心理发育诊断量表、粗大运动功能测量(GMFM)量表作为评估工具。结果：试验组整体疗效显著优于对照组(P<0.05)。综合康复治疗对脑瘫患儿的治疗效果显著，尤其是智能发育进步显著。结论：综合康复模式是治疗小儿脑瘫的佳方法之一，结合了传统康复与现代康复的优势，值得临床推广应用。
作者：谢丽华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨中西医结合作用于慢性胃炎患者的临床医治效果。方法：选择2014年10月至2016年2月进行医治的60例慢性胃炎患者为观察对象。采用1︰1的随机分组方式,将其分成观察组30例和对照组30例。对照组施以单纯西药医治,观察组在此基础上施加中药进行医治,对比两组疗效。结果：观察组总有效率高达96.7%,对照组总有效率60.0%,两组临床疗效相比,差异存在统计学意义(χ2=5.32,P<0.01)。结论：采用中西医结合作用于慢性胃炎患者的临床医治效果显著,值得推广借鉴。
作者：王海龙 刊期： 2016年第16期
目的：：对美容整形手术患者行激励式、放松式心理护理，观察护理方式对手术疼痛的影响。方法：择取本院于2014年10月至2016年4月收治的美容整形手术患者114例为研究对象，按照患者入院时间、个人意愿，划分为观察组与对照组，每组各57例。对照组患者行常规护理，观察组患者行激励式、放松式心理护理，对比两组患者的手术疼痛情况。结果：观察组患者的疼痛评分、持续时间、镇痛药物使用频率明显优于对照组患者( P<0.05)。结论：激励式、放松式心理护理不仅可以减缓患者的手术疼痛感，还能降低镇痛药物使用剂量和并发症发生率，改善患者预后，促进患者早期康复，值得在临床推广。
作者：赵敏娟 刊期： 2016年第16期
目的：：一期颈前劈胸骨入路病灶清除病椎不全切除自体髂骨植骨并钢板内固定治疗颈胸段脊柱结核的疗效。方法：对13例C5~T2椎体结核患者行颈前路胸骨柄正中切开清除颈胸段坏死骨组织,脓液,次全切除病变椎体,神经减压,植入自体髂骨块重建并钢板内固定,术后正规抗结核18个月。通过术前和术后Cobb角、脊髓损伤分级( Frankel分级)和自体髂骨植骨融合的情况对疗效进行评定。结果：随访24~36个月,13例患者颈胸段结核均达到临床愈合标准,神经受压症状缓解,未见骨质破坏加重及术后并发症的出现。结论：一期颈前劈胸骨柄入路结核病灶清除病椎不全切除自体髂骨植骨并钢板内固定治疗颈胸段脊柱结核可纠正脊髓压迫,促进植骨融合,矫正后凸畸形,重建颈胸段的稳定性疗效可靠。
作者：塔依尔江·举来提；孙治国；迪力木拉提·艾可热木；王浩；袁宏 刊期： 2016年第16期
目的：：观察在高血压合并阵发性心房颤动治疗中采用厄贝沙坦与阿托伐他汀联合治疗的临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年12月来我院就诊的66例高血压合并阵发性心房颤动患者作为研究对象,随机均分为对照组和试验组,对照组采用厄贝沙坦治疗,试验组采用厄贝沙坦与阿托伐他汀联合治疗,3个月后,观察对比两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的血压情况明显优于对照组,试验组患者的左心室体积指数( LVMI)、左前降支( LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心射血分数(LVEF)明显较优,各项对比差异均显著(P<0.05)。结论：在高血压合并阵发性心房颤动治疗中采用厄贝沙坦与阿托伐他汀联合治疗具有显著效果,临床上值得应用推广。
作者：崔凯 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析地屈黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法：选取我院2013年4月至2015年6月收治的136例先兆流产患者为研究对象。将其随机分为研究组(68例)和对照组(68例)。对照组患者采用黄体酮注射液进行治疗，研究组患者采用地屈黄体酮进行治疗，对比两组患者的临床疗效及先兆流产症状消失时间。结果：研究组患者的临床总有效率为98.53%，对照组患者的临床总有效率为79.41%，两组临床总有效率存在显著差异(P<0.05)；研究组患者症状消失时间5.69d(s=1.28)，对照患者症状消失时间8.97d(s=1.56)，两组存在显著差异(P<0.05)。结论：采用地屈黄体酮治疗先兆流产，效果显著，能有效加快患者症状消失速度，在临床上可以广泛应用。
作者：杨忠娟 刊期： 2016年第16期
目的：：分析新生儿病区护理风险管理的方法及临床效果。方法：选取100例新生儿为研究对象，实施护理风险管理，密切观察患儿的护理质量及家属满意度等，并进行比较。结果：护理风险管理后，患儿的治疗有效率明显提高，护理纠纷发生率明显降低。护理前后对比，具有统计学意义( P<0.05)。结论：护理风险管理不仅可以提高患儿的护理质量，更确保患儿的安全，提高患儿家属满意度。
作者：巴哈古丽·麦麦提 刊期： 2016年第16期
目的：：分析中医情志护理法在肛肠手术中的应用效果。方法：本院采用随机数字抽签法，选取102例肛肠手术患者为本研究对象，分为试验组和常规组，每组51例患者。常规组均给予一般护理，试验组给予中医情志护理。对两组患者的护理结果进行比较分析。结果：试验组患者的疼痛体验、焦虑、抑郁、消极等负面情绪显著少于常规组，配合人数多于常规组，组间比较差异显著(P<0.05)。结论：针对肛肠手术患者，术后及时给予科学的中医情志护理能够显著提升患者的配合度，消除患者的负面情绪，临床中值得推广使用。
作者：杨建敏 刊期： 2016年第16期
目的：：颅内静脉血栓形成( CVT)是脑血管病中的一种特殊类型,由于多种原因使脑静脉回流受阻,常伴有脑脊液吸收障碍导致颅内高压为特征的特殊类型脑血管病。方法：现将本院2000年以来收治诊断明确的21例CVT患者报道如下,并结合文献分析,讨论CVT的临床表现复杂而无特异性。结果：在本研究中4例有感染病史的患者给予抗生素抗感染、3例癫痫发作患者给予抗癫痫药物治疗,17例痊愈出院,3例好转,1例有明显视力下降。结论：颅内静脉窦血栓形成( CVST)临床表现复杂多变,对不明原因的头痛、颅内压升高,应考虑CVST的可能。加强对CVST临床、影像特点的认识,做到早诊断、早治疗,改善预后。
作者：李文忠；贾尚英；任永刚；张建国；王菊梅 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨X线与CT检查结果对股骨头缺血性坏死的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月至2015年12月收治的53例股骨头缺血性坏死患者，对所有患者均进行X线与CT检查，将两种检查结果分别作为X线组与CT组，比较两种检查方法的临床诊断价值。结果：X 线组检出43例，检出率为81.13%；CT 组检出50例，检出率为94.33%，两种检查方法的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨头缺血性坏死通过CT检查的临床检出率更高，对患者的确诊与治疗带来充足的临床依据。
作者：赵建；夏裕平 刊期： 2016年第16期
目的：：探究鼻塞式持续正压通气治疗新生儿呼吸困难的效果。方法：对本院收治的34例呼吸困难新生儿进行研究，比较使用鼻塞式持续正压通气疗法前和使用后24h内新生儿的症状及动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值等指标。结果：治疗24h后，呼吸困难的34例新生儿的PaO2、PaCO2与pH值都比治疗前有了较大改善，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在呼吸困难的新生儿治疗中采用鼻塞式持续正压通气治疗法，临床价值显著，值得推广应用。
作者：刘大伟 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
