张静
目的：：研究分析耳鼻喉手术护理过程中的相关安全隐患及防范措施。方法：选取2010年至今在我院实施手术治疗并发生相关安全问题的耳鼻喉科住院患者61例为研究对象，收集所有患者的临床资料，探讨分析在耳鼻喉手术治疗护理过程中的常见安全隐患及有效护理措施。结果：耳鼻喉手术护理过程中的安全隐患主要包括患者年龄、情绪问题、跌落、用药错误、感染等。结论：对耳鼻喉手术患者的临床护理应小心谨慎，排除可能引发相关安全问题的安全隐患，降低护理不安全事件发生率。
作者：孙宇妍；马惠荣 刊期： 2016年第16期
目的：：观察并分析足月妊娠临界性羊水过少对妊娠结局的影响。方法：选取我院收治的75例足月妊娠临界性羊水过少的孕妇为观察组，并选取同期分娩的75例羊水正常孕妇为对照组，对两组的妊娠结局进行对比与评价。结果：经统计，观察组产妇的剖宫产、胎盘钙化、妊娠高血压、产后出血及胎粪Ⅱ~Ⅲ度污染的发生率，以及羊水污染、胎儿窘迫等胎儿并发症发生率均显著高于对照组( P<0.05)。结论：当孕妇出现羊水过少的情况时，会提高母婴并发症的发生率，对母婴生命健康造成威胁。因此，临床应加大对孕妇的产前检查力度，在恰当的时机选取合适的分娩方式，防止羊水过少情况的发生，为母婴安全提供保障。
作者：白翠颖；秀琴；刘霞 刊期： 2016年第16期
目的：：分析外科手术治疗肝脏局灶结节性增生的临床效果。方法：按照治疗方式的不同将100例肝脏局灶结节性增生患者分成对照组和试验组，对照组50例患者给予保守治疗，试验组50例患者给予外科手术治疗。结果：试验组患者的临床治愈率、症状改善率显著优于对照组患者( P<0.05)；但试验组患者的并发症发生率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论：术前、术中病理学检查是对肝脏局灶结节性增生进行临床诊断的主要方法，如果患者病灶较大，临床症状显著则应首选外科手术治疗。
作者：郭向阳 刊期： 2016年第16期
目的：：探析卡前列素氨丁三醇在产后出血治疗中的应用效果及安全性。方法：84例试验样本来自2013年1月至2016年1月我院收治的产后出血产妇,随机等分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组采用常规治疗方法,即分娩后,注射缩宫素40U、米索前列醇0.4mg,并辅以子宫按摩；治疗组在常规治疗基础上,肌内注射卡前列素氨丁三醇0.25mg。比较两组产妇治疗后24h出血量、产后止血时间、凝血指标变化、总有效率及不良反应发生率。结果：治疗组产妇产后24h出血量显著少于对照组(P<0.05),产后止血时间和凝血指标显著优于对照组,总有效率显著高于对照组,两组不良反应发生率无显著差异(P<0.05)。结论：应用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血能够有效降低产后24h内出血、缩短止血时间,提高临床疗效,且不会增加临床的不良反应,值得在临床上进一步推广使用。
作者：王琪华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨针对性健康教育和心理护理对心绞痛患者的临床效果。方法：按照护理方法的不同将80例心绞痛患者分成对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理干预，观察组患者则在常规护理干预的同时应用针对性健康教育和心理护理。结果：观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者( P<0.05)。结论：在心绞痛患者的临床治疗中，应用针对性的健康教育和心理护理，能让临床治疗效果显著提高，具有临床应用价值。
作者：赵鸿雁；钟晓玲 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位病变中的诊断价值。方法：选取2014年6月至2015年6月我院收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检的45例肺部占位性病变患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变的临床诊断价值。结果：所有患者均一次性取材成功,取材成功率为100%,恶性肿瘤34例,占75.6%,良性肿瘤10例,占22.2%,1例穿刺病理检查提示为炎性细胞浸润,术后病理证实为鳞癌,本研究中经皮肺穿刺活检的确诊率为97.8%。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种损伤小、安全性高、操作方便、确诊率高的检查手段,值得临床推广。
作者：郭建中 刊期： 2016年第16期
目的：：观察脑梗死应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果。方法：选取2013年10月至2015年10月收治于我院的128例脑梗死患者作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组。观察组患者64例，给予阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗；对照组患者64例，单纯应用阿司匹林进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后的NIHSS评分和Barthel指数均优于对照组( P<0.05)；观察组治疗的有效率为92.19%优于对照组的84.37%(P<0.05)；观察组患者发生不良反应较对照组少。结论：临床治疗脑梗死采用阿司匹林联合氯吡格雷可显著改善患者的神经功能，提高治疗效果，安全可靠，具有重要的临床应用价值。
作者：李萍 刊期： 2016年第16期
目的：：通过对异丙酚复合芬太尼与复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用效果比较，对小儿患者外科手术麻醉临床效果的提升提供资料依据。方法：将我院2013年5月至2014年5月收治的100例儿童手术患者，随机分为对照组(异丙酚复合氯胺酮)、观察组(异丙酚复合芬太尼)各50例，观察两组术前后麻醉效果。结果：观察组麻醉效果，明显优于对照组(P<0.05)；观察组麻醉前后生命体征变化和并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论：经过比较发现观察组的麻醉效果明显高于对照组，说明使用异丙酚复合芬太尼作为患儿外科手术的麻醉药物，是值得推广和发展的。
作者：马永祥 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析地屈黄体酮治疗先兆流产的临床效果。方法：选取我院2013年4月至2015年6月收治的136例先兆流产患者为研究对象。将其随机分为研究组(68例)和对照组(68例)。对照组患者采用黄体酮注射液进行治疗，研究组患者采用地屈黄体酮进行治疗，对比两组患者的临床疗效及先兆流产症状消失时间。结果：研究组患者的临床总有效率为98.53%，对照组患者的临床总有效率为79.41%，两组临床总有效率存在显著差异(P<0.05)；研究组患者症状消失时间5.69d(s=1.28)，对照患者症状消失时间8.97d(s=1.56)，两组存在显著差异(P<0.05)。结论：采用地屈黄体酮治疗先兆流产，效果显著，能有效加快患者症状消失速度，在临床上可以广泛应用。
作者：杨忠娟 刊期： 2016年第16期
目的：：研究刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷患者的促醒效果。方法：选取我院2014年8月至2015年8月治疗的64例创伤性脑损伤昏迷患者为研究对象，随机分成两组，每组32例。对照组采取常规护理，观察组采取刺激性护理干预。护理3个月后，通过格拉斯哥预后评分对治疗效果进行评价，从而比较两组患者的清醒时间、清醒程度等。结果：对照组平均清醒时间长于观察组，对照组较观察组更容易出现压疮和系统感染，对照组治疗成功率低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：刺激性护理干预对创伤性脑损伤昏迷患者促醒有显著效果，可使患者及早苏醒，值得临床推广。
作者：魏秀玲 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨单味柴胡对高脂饲料饲养大鼠降脂作用。方法：60只大鼠被随机分为正常对照组、模型组(高脂血症组)、阳性对照组[非诺贝特0.05g/(kg·d)]、柴胡高剂量组[5.4g/(kg·d)]、中剂量组[2.7g/(kg·d)]、低剂量组[1.35g/(kg·d)]，采用高脂饲料喂养造模，并给药30d后，观察对大鼠血液流变学、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯( TG)、高密度脂蛋白( HDL)、低密度脂蛋白( LDL)含量，肝脏中血清TC、TG含量的影响。结果：柴胡高剂量组能显著降低高脂饲料饲养大鼠的全血第1秒、第5秒切变率和血浆黏度，降低血液中TC、TG、LDL的含量，显著升高HDL的含量，降低肝脏中TC、TG的含量，与模型组比较有显著性差异(P<0.01)。结论：单味柴胡具有一定的降脂作用。
作者：俞云；卞勇；许立 刊期： 2016年第16期
目的：：观察全身麻醉和腰-硬联合麻醉对老年人全髋置换术术后麻醉恢复质量的影响。方法：选取88例于我院行全髋置换术的老年患者为研究对象，随机分为两组，每组44例。观察组实施腰-硬联合麻醉，对照组实施全身麻醉。比较两组患者的术后麻醉恢复质量。结果：对照组患者的麻醉恢复期躁动发生率(22.73%)高于观察组(4.55%)；对照组患者的呼吸、睁眼、拔管及定向力恢复时间均长于观察组；对照组的T2、T3的平均血压、心率均高于观察组，血氧饱和度低于观察组，以上几组数据均有显著差异(P<0.05)。结论：腰-硬联合麻醉对老年全髋置换术术后麻醉恢复效果更为显著，值得广泛应用。
作者：周丽华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨股骨近端防旋髓内钉( PFNA)固定法与半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：本次研究选取120例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，随机分为PFNA组(62例)和半髋置换组(58例)，对比分析两组的临床疗效。结果：PFNA组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间均显著少于对照组( P<0.05 )，两组术后Harris评分以及并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论：PFNA固定术与半髋置换术治疗老年股骨转子间骨折均具有较好的疗效，但PFNA固定术对患者的创伤更小，手术时间短且术中出血少，值得临床推广和应用。
作者：许战 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨X线与CT检查结果对股骨头缺血性坏死的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月至2015年12月收治的53例股骨头缺血性坏死患者，对所有患者均进行X线与CT检查，将两种检查结果分别作为X线组与CT组，比较两种检查方法的临床诊断价值。结果：X 线组检出43例，检出率为81.13%；CT 组检出50例，检出率为94.33%，两种检查方法的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨头缺血性坏死通过CT检查的临床检出率更高，对患者的确诊与治疗带来充足的临床依据。
作者：赵建；夏裕平 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术的临床护理经验。方法：对高州市人民医院胸外科2014年5月至2015年4月收治并行胸腹腔镜联合食管癌切除术的68例患者的临床资料进行回顾性分析，总结胸腹腔镜联合食管癌切除术的围术期护理经验。结果：胸腹腔镜联合食管癌切除术患者在重症监护病房治疗1~2d；术后3~14d内拔除胃管，平均拔除胃管时间为4.51 d (s=1.35)；2~4d内拔除尿管，平均拔除尿管时间为2.06 d (s=1.35)；术后3~20d内，平均拔除胸腔引流管时间为4.57 d (s=2.35)。手术当天疼痛评估：轻度61例，中度7例，无重度疼痛病例；术后第1天疼痛评估：自觉无痛8例，轻度58例，中度2例，无重度疼痛病例；术后第2天疼痛评估：自觉无痛12例，轻度55例，中度1例，无重度疼痛病例。术后1~2d指导并协助患者下床活动；术后舒适度评估：满意66例(97.05%)；基本满意2例(2.94%)；无不满意病例；术后并发症：术中转开胸手术2例，术中转开腹手术2例，术后发生吻合口瘘2例，经加强换药、肠内营养等保守治疗均痊愈；胸胃瘘1例，吻合口狭窄1例，肺部感染3例，声音嘶哑2例，乳糜胸3例，肠梗阻2例，术后无呼吸衰竭、心律失常、围术期死亡病例。结论：通过做好食管癌患者的术前准备、健康指导，术后加强呼吸道护理，早期拔管、早期下床活动、早期肠内营养，配合医生开展的新技术，可减轻患者的疼痛，减少并发症的发生，提高患者围术期的舒适度。
作者：龚兰娟；关雪红；叶春燕；李艳；刘静 刊期： 2016年第16期
目的：：分析紫杉醇治疗中晚期恶性肿瘤的效果。方法：本次研究选取我院2015年2月至2016年2月收治的80例中晚期胃癌患者为研究对象，随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40)，对照组采取氟尿嘧啶+顺铂化疗，观察组在对照组治疗的基础上加用紫杉醇，对比分析两组的治疗效果。结果：两组患者的癌细胞凋亡率、增殖率有显著差异(P<0.05)。观察组的总有效率为60.00%，对照组的总有效率为37.50%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为25.00%，对照组的不良反应发生率为47.50%，观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论：对中晚期胃癌患者采取紫杉醇治疗，效果显著，值得临床推广和应用。
作者：王莲 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨乳腺癌的X线征象特点，以提高对乳腺癌的X线诊断水平。方法：回顾性分析经穿刺活检和手术病理证实的29例乳腺癌的X线表现。结果：29例乳腺癌的X线征象表现为，肿块20例，占69%；不对称性致密及结构不良12例，占40%；毛刺16例，占55%；钙化17例，占58%；血液供应较对侧丰富2例，占6%；腋下淋巴结肿大3例，占10%。结论：乳腺钼靶X线摄影是乳腺癌检查的首选方法，对乳腺癌的诊断及鉴别诊断有重要意义。
作者：姜炳强 刊期： 2016年第16期
目的：：观察和探讨阿司匹林联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法：选取2014年1月至2016年1月我院收治的80例冠心病患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例，对照组给予阿司匹林，观察组给予阿司匹林联合阿托伐他汀，观察两组的临床疗效及不良反应。结果：观察组总有效率为92.5%，明显高于对照组的82.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组出现3例不良反应，对照组有2例不良反应，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阿司匹林联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效好，副作用少，协同性良好，值得临床上进一步推广应用。
作者：蒋晓发 刊期： 2016年第16期
目的：：研究脑瘫儿康复治疗中采用综合康复治疗方法及常规单项功能训练对康复效果的影响。方法：选取2012年4月至2015年4月在我院康复科治疗年龄6岁以下的脑瘫儿，采用随机数字表法将受试者分为试验组49例和对照组49例；试验组实行综合的儿童脑瘫康复模式，治疗项目包括物理疗法( PT)、作业疗法( OT)、按摩、针灸、理疗、引导式教育、水疗及药物神经节苷脂钠针综合治疗。对照组在迁安市妇幼保健院儿保康复科自费就诊，常规单项功能训练康复治疗项目少，两组均连续治疗6个月，收集两组患者治疗结果的数据，以0~6岁儿童心理发育诊断量表、粗大运动功能测量(GMFM)量表作为评估工具。结果：试验组整体疗效显著优于对照组(P<0.05)。综合康复治疗对脑瘫患儿的治疗效果显著，尤其是智能发育进步显著。结论：综合康复模式是治疗小儿脑瘫的佳方法之一，结合了传统康复与现代康复的优势，值得临床推广应用。
作者：谢丽华 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨胰岛素泵在非内分泌科室的应用及管理情况。方法：选取2014年1月至2015年12月，我院接收的非内分泌科高血糖者共200例。按照胰岛素治疗方式的不同将200例患者分成试验组与对照组，每组100例。试验组用胰岛素泵，对照组经皮下注射胰岛素。观察两组血糖变化，比较低血糖发生率。结果：试验组治疗后的血糖明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，试验组治疗后血糖值明显低于对照组。比较低血糖发生率，试验组为3.0%，对照组为14.0%，试验组低血糖发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胰岛素泵治疗优化了患者的血糖管理，规范化的培训和管理是胰岛素泵在非糖尿病病区良好应用的保障。
作者：刘莉 刊期： 2016年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
