学术投稿

人不对称性二甲基精氨酸与冠心病的相关性研究

何显菁;廖树森;朱海;林晓强;王纲

关键词:人不对称性二甲基精氨酸, 冠心病, 溶栓, 冠状动脉支架植入术
摘要:目的:探讨人不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与冠心病的相关性.方法:选取我院2012年3月至2015年2月55例住院患者,按临床表现将其分为3组,对照组(25例),冠心病伴不稳定型心绞痛组(15例),冠心病伴急性ST段抬高型心肌梗死组(15例).测定各组外周血清中ADMA浓度,进行对比;对急性心肌梗死组,静脉溶栓再通后1h、择期经皮冠状动脉支架植入(PCI)术前30min及术后24h,分别再次抽血,测定患者血清中ADMA浓度,对比溶栓前后、手术前后ADMA浓度;对所有患者,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,按评分高低分为3组,评分<20组(27例),20≤评分<40组(12例),评分≥40组(16例),测定各组血清中ADMA浓度,进行对比,分析ADMA水平与冠心病Gensini评分的相关关系,以进一步明确ADMA与冠心病的相关关系.结果:按临床表现分组的3组患者外周血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05),溶栓前后、手术前后对比,血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05),按Gensini评分分组的3组患者血清中ADMA比较无统计学意义(P>0.05).结论:外周静脉血ADMA与冠心病患者临床表现严重程度及冠状动脉狭窄严重程度均无明显相关关系,外周静脉血ADMA水平不能即刻反映溶检再通及PCI术后冠状动脉狭窄改善情况.
世界临床医学杂志相关文献
  • 多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值

    目的:探讨多排螺旋CT对早期周围型小肺癌的诊断价值.方法:选取我院2013年11月至2015年11月收治的50例周围型小肺癌患者为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT检查,分析患者的临床检查资料如:分叶征、毛刺征、支气管充气征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征的显示情况.结果:经过多层螺旋CT检查,患者的分叶征、毛刺征、支气管充气征、血管集束征、空泡征、胸膜凹陷征等肿瘤类型都具有较高的临床检出率,可作为该病诊断及治疗的可靠依据.结论:多排螺旋CT对早期周围型小肺癌能够准确定位,具有较高的检出率和应用价值,值得临床推广.

    作者:孟德刚 刊期: 2016年第13期

  • 老年患者口腔修复旳临床特点分析

    目的:分析老年患者进行口腔修复的临床特征,为老年患者选择合理的修复方法提供参考.方法:将我院2013年1月至2015年12月收治的82例行口腔修复的患者作为研究对象,按照年龄将其分为老年组和青壮年组,比较两组患者口腔修复类型、咬合接触、咀嚼功能、食物嵌塞及美观情况.结果:老年组中活动义齿修复比例、牙齿缺失数、要求提高咀嚼功能及改善食物嵌塞比例均显著高于青壮年组,差异有统计学意义(P<0.05).老年组患者固定义齿修复、直接修复及改善美观比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者进行口腔修复具有明显特征,其进行口腔修复主要为了提高咀嚼功能,修复方式多选择活动义齿,由于老年患者口腔基础条件差,修复前多需要重新确定咬合接触关系或进行牙髓治疗、牙槽嵴修整,因此临床应根据上述明显特征为老年患者选择合理的修复方法.

    作者:夏玲;金鑫 刊期: 2016年第13期

  • 腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效

    目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝的临床应用效果.方法:研究组给予腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗,对照组给予传统开放性无张力疝修补术治疗,记录两组腹股沟疝患者手术情况、术后情况等,将所得数据进行统计学分析后获得结论.结果:两组腹股沟疝患者均顺利完成外科手术治疗,临床总有效率均为100.00%.研究组术中出血量显著少于对照组(P<0.05),但该组手术时间则显著高于对照组(P<0.05);研究组住院时间、手术完成至下床活动时间、并发症发生率(13.64%)、术后随访复发率(1.27%)均显著少于对照组(并发症发生率25.00%、复发率7.34%)(P<0.05).结论:对腹股沟疝患者给予腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术有利于保障疗效及预后.

    作者:李述剑 刊期: 2016年第13期

  • 罕见阴道壁颗粒细胞瘤1例报道

    颗粒细胞瘤又称颗粒性肌母细胞瘤,是一种少见的软组织肿瘤,发生于女性生殖道的更为罕见,现报道吉林大学白求恩第二医院经免疫组化染色确诊的1例阴道壁颗粒细胞瘤,并复习相关文献,以期从病史、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等方面提高对该病的认知,减少漏诊及误诊.

    作者:林萍;王贺;周顺卿;王贺;韩丽英 刊期: 2016年第13期

  • 结节性甲状腺肿与甲状腺癌的超声诊断与鉴别诊断

    目的:评价超声在结节性甲状腺肿和甲状腺癌的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2013年9月至2015年8月收治的甲状腺肿瘤患者100例的超声影像资料.观察超声检出甲状腺癌与结节性甲状腺肿的情况,以及两种疾病的超声声像图特征、阻力指数及内部血流峰值.结果:本组甲状腺癌患者48例,术前初步诊断32例,其中伴有颈部淋巴结转移者27例,疑似甲状腺癌者8例,误诊为结节性甲状腺肿者4例,漏诊4例.本组结节性甲状腺肿患者52例,术前初步诊断47例,误诊为甲状腺腺瘤者3例,疑似病例2例.甲状腺癌在边界、内部回声、钙化以及血流等方面均与结节性甲状腺肿有明显的统计学差异(P<0.05).结论:超声在诊断与鉴别诊断结节性甲状腺肿与甲状腺癌方面有着十分重要的临床价值.

    作者:沈海燕 刊期: 2016年第13期

  • 降钙素原、C反应蛋白和白细胞检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值

    目的:探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)检测在新生儿感染性肺炎中的诊断价值.方法:选取2013年8月至2015年8月我院收治的100例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中病毒性感染40例(A组),细菌性感染60例(B组),另选同期在我院出生的40例健康新生儿作为对照组,比较三组的PCT、CRP及WBC水平.结果:A组和B组的PCT、CRP及WBC水平均显著高于对照组(P<0.05),B组显著高于A组(P<0.05);A组PCT、CRP、WBC联合诊断灵敏度和特异性分别为80.00%、70.00%,B组为96.67%、86.67%,均较单独检测显著提高(P<0.05).结论:PCT、CRP、WBC联合检测在鉴别和诊断新生儿感染性肺炎中具有重要价值,可提高病毒性感染和细菌性感染诊断率,值得临床推广和应用.

    作者:韩志东;韩淑东;吴宝对;莫清萍;谭惠珍;魏锋 刊期: 2016年第13期

  • 粗针活检联合应用流式细胞学及免疫组化诊断淋巴瘤病例分析

    目的:探讨流式细胞学(FC)联合免疫组化技术(IHC)在淋巴结粗针活检(CNB)诊断淋巴瘤中的应用价值.方法:回顾性分析美国Beaumont医院2000-2007年CNB病例212例,所有病例仅做形态学及免疫组化.2008年至2015年6月CNB病例340例,所有病例均做形态学并联合应用FC及IHC进行诊断.比较单一应用IH酶与联合应用FC及IHC的终诊断率及完全诊断率 .收集后者做了淋巴结切除病例56例,并比较粗针活检与淋巴结切除诊断的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值.结果:粗针活检单纯应用IHC诊断率及完全诊断率为82%、76%,联合应用FC及IHC诊断率及完全诊断率为94%、89%.CNB诊断淋巴瘤的灵敏度及特异性为97%和100%,阳性及阴性预测值为100%、91%.结论:联合应用FC及1HC能显著提高CNB的诊断率,粗针活检在诊断淋巴瘤中有很好的应用价值.

    作者:吕占武 刊期: 2016年第13期

  • 经皮锁定加压钢板与传统解剖钢板内固定对胫骨下段骨折的疗效

    目的:对经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者的治疗效果进行观察分析.方法:92例胫骨下段骨折患者均为我院2013年3月至2014年5月收治,根据患者就诊先后顺序将其分成研究组与对照组,研究组应用经皮锁定加压钢板内固定治疗,对照组应用传统解剖钢板内固定治疗.结果:研究组各项术中、术后指标以及并发症率均优于对照组(P<0.05).结论:治疗胫骨下段骨折患者应用经皮锁定加压钢板内固定疗法.可明显缩短手术治疗时间、骨折愈合时间以及住院时间,并缩短手术切口长度,提高治疗优良率,降低术后并发症率.

    作者:孙杰 刊期: 2016年第13期

  • 宫颈癌诊断中磁共振增强扫描的效果分析

    目的:探究宫颈癌患者采用磁共振(MR)动态增强扫描的诊断价值.方法:选取我院2014年6月至2015年9月接受检查的86例宫颈癌患者,并将其分为两组,常规组患者接受常规MR扫描,增强组患者接受MR动态增强扫描,并对两组患者实施病理活检,以病理活检结果为标准,根据两组患者检查的准确率评定不同方法的临床价值.结果:常规组21例宫颈癌患者中,经过MR平扫其诊断阳性率为85.71%,良性患者扫描假阳性诊断率为58.14%;增强组25例宫颈癌患者中,MR动态增强扫描的诊断阳性率为96%,良性患者扫描的假阳性诊断率为0,两组检查结果准确率有显著差异(P<0.05).结论:宫颈癌采用MR动态增强扫描,能够提高其检查阳性率,降低假阳性率,促使临床诊断正确率的显著提高.

    作者:禹浩 刊期: 2016年第13期

  • 复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的临床疗效

    目的:观察复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调临床疗效.方法:资料选取我院2014年2月至2016年2月收治的150例人工流产术患者进行回顾性分析,设计治疗方案时将行常规治疗的设为对照组(70例),将给予复方去氧孕烯片治疗的设为研究组(80例),对比两组术后恢复、月经情况及不良反应发生率.结果:两组患者月经不调发生例数的差异显著(P>0.05);研究组阴道出血时间及月经复潮对间均比对照组短(P<0.05);两组不良反应发生率均低于15.00%.且组间对比未显示高度差异(P>0.05).结论:人工流产术患者行复方去氧孕烯片治疗可取得良好效果,不仅缩短出血对间,促进月经恢复正常,而且安全性高,值得临床推广应用.

    作者:邹君 刊期: 2016年第13期

  • 心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施

    目的:研究分析心血管内科护理过程中潜在的不安全因素及其防范措施.方法:对2014年1月至2015年1月我院心血管内科收治的90例患者进行回顾性分析,对护理期间不安全因素进行总结,并针对性提出相应的防范措施.结果:护理过程中,潜在的不安全因素主要表现在护理人员、患者以及医院几个方面.结论:提高护理人员的专业技能,教授患者相关疾病知识,改善心血管内科病房环境,完善医院制度可以有效避免心血管内科护理过程中不安全事件的发生.

    作者:马永萍 刊期: 2016年第13期

  • 理性情绪疗法对癫痫患者焦虑抑郁情绪的影响

    目的:综合分析理性情绪疗法对癫痫患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:选取我院2014年8月至2015年9月收治的80例癫痫患者的临床资料作为研究对象,按照入院顺序随机分为试验组与对照组,每组均为40例.对照组应用常规治疗方法,试验组应用理性情绪疗法.结果:治疗后两组患者的抑郁焦虑情绪评分差异显著(P<0.05),试验组成熟的应对方式显著优于对照组(P<0.05).结论:理性情绪疗法对癫痫患者焦虑抑郁情绪的影响比较显著,能够有效改善癫痫患者的抑郁焦虑情绪.

    作者:鲁芳勤 刊期: 2016年第13期

  • 青光眼-白内障联合手术的临床应用探讨

    目的:分析评价青光眼-白内障联合手术的临床疗效.方法:对200例(224眼)行青光眼-白内障联合手术的患者进行回顾性分析,并将患者分为两组,对照组:传统分次手术;观察组:小切口超声乳化+人工晶体植入+小梁切除术分析比较两组患者的术后视力、眼压及并发症.结果:观察组患者的术后视力改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组的眼压改善情况显著优于对照组(P<0.05);观察组患者各项并发症发生率低于对照组(P<0.05)结论:青光眼白内障联合手术可有效控制眼压,能迅速提高视力.

    作者:谷成胜 刊期: 2016年第13期

  • 胎儿超声心动图检查对胎儿心律失常和心脏结构异常的诊断价值

    目的:观察胎儿超声心动图检查对于胎儿的心律失常和心脏结构异常的诊断价值.方法:选择我院在2015年9月至2016年4月进行检查的孕妇75例进行诊断分析,这些孕妇均进行胎儿超声心电图检查,观察胎儿的心律失常表现和结构异常情况.结果:在本次检查中,43例胎儿为房性期前收缩,14例为室性前收缩,13例为心动过速,5例为房室传到受阻滞,在本次检查诊断中共有12例出现心脏结构异常,家属选择终止妊娠,其余均治疗好转.结论:胎儿超声心电图诊断是产前检查必要的技术,其通过无创影像技术来观察胎儿的心律失常情况,能够早期发现胎儿的心脏发育异常,对于提升孕妇的生产预后有着积极的诊断价值,可以在临床检查中应用.

    作者:马静 刊期: 2016年第13期

  • 前列腺增生症患者行围术期护理的效果观察

    目的:分析前列腺增生症患者行围术期护理的效果.方法:从本院2010年11月至2015年11月收治的前列腺增生症患者中选取240例为研究对象,均采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,给予对照组常规护理,给予试验组围术期护理.结果:全部患者完成前列腺增生症手术,术中切除组织较小,出血少,术中均未进行输血;接受手术治疗之后,并发症均治愈,患者住院时间约为1周.结论:护理有利于提高行TURP围术期疗效,有必要大力推广及使用.

    作者:胡正荣 刊期: 2016年第13期

  • CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的临床价值

    目的:探析CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的临床价值.方法:选择我院2014年8月至2015年6月收治的接受正畸治疗的40例牙周病患者作为观察对象,对这40例患者实施CBCT扫描,对患者治疗前后牙槽骨密度及牙槽骨高度进行评价及检测.结果:40例牙周炎患者中,牙槽骨高度在治疗前后的差异不显著(P>0.05),差异不具有统计学意义;牙槽骨密度相对于治疗前有所下降(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态具有一定的临床价值,且此方式具有重复性,值得临床中推广使用.

    作者:王贺 刊期: 2016年第13期

  • 急性心力衰竭急诊救治方法探讨

    目的:探讨医院急诊对急性心力衰竭采取的救治方法.方法:选取2013年1月至2016年1月于本院急诊行急性心力衰竭急救的80例患者,为保持良体位,给予氧疗,建立静脉通道并注射玛咖与儿茶酚胺类药物,观察急诊治疗效果.结果:患者的血压、心率在治疗前后有明显的统计学差异(P<05),总有效率为92.5%(74/80),死亡率为6.25% (5/80).结论:及时而合理的救治方法可以提高急救成功率.

    作者:潘春宏 刊期: 2016年第13期

  • 循证护理在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果

    目的:探讨在股骨粗隆间骨折患者护理中应用循证护理的具体方法及其疗效.方法:将2015年3月至2016年3月我院收治的42例股骨粗隆间骨折患者按照就诊序号,依据单双数原则平均分组,每组各2]例,两组患者均经过专业的治疗后,对照组患者给予常规护理措施进行护理,观察组患者采用循证护理措施进行护理干预,并对两组骨折患者的护理应用效果进行分析和对比.结果:经过专业的治疗和护理措施干预.患者临床症状均有缓解,患者对疗效比较满意,观察组非常满意11例,满意8例,不满意2例,总满意率为90.48%;对照组非常满意6例,满意10例,不满意5例,总满意率为76.19%,观察组总满意率明显高于对照组,循证护理应用效果显著.结论:循证护理可以促进护理模式更加规范化和科学化,减少患者受到的伤害,对于促进骨折快速愈合具有重要的临床意义.

    作者:陈晓红;孙瑞芳;王苏会;邱文文 刊期: 2016年第13期

  • 老年终末期肾病患者应用血液透析的疗效分析

    目的:分析血液透析治疗老年人终末期肾病的临床疗效.方法:选取2014年2月至2015年6月我院收治的57例终末期肾病患者为研究对象,按年龄大小分非老年组(n=27)和老年组(n=30),所有患者均行血液透析治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:老年组患者的并发症发生率30%显著高于非老年组患者的并发症发生率7%(x2=4.657,P<0.05).治疗前两组患者的血磷、血红蛋白含量无显著差异(P>0.05),治疗后非老年组患者的血磷、血红蛋白含量改善显著优于老年组(P<0.05).结论:老年人终末期肾病采用血液透析治疗的并发症多,改善效果差,因此要充分掌握患者的指征,加强营养和护理干预,提高其生存率.

    作者:高燕 刊期: 2016年第13期

  • 曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗稳定型心绞痛的临床疗效评价

    目的:探究曲美他嗪联合地尔硫(卓)治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选取98例稳定型心绞痛患者作为研究对象.随机分成两组:对照组患者采用常规的曲美他嗪片进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上,果用曲美他嗪联合地尔硫(卓)进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果和心绞痛发作的时间及频率.结果:观察组的治疗效果明显高于对照组,且心绞痛发作的时间及频率也要低于对照组.结论:对稳定型心绞痛患者实施曲美他嗪联合地尔硫(卓)的治疗,能够有效提高治疗效果,因此可以应用于稳定型心绞痛患者的临床治疗中.

    作者:宋维义 刊期: 2016年第13期

世界临床医学杂志

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