周明霞；汪颖
目的:观察七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果.方法:选取2014年12月至2016年12月在我院行开颅血肿清除术的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用吸入七氟醚、瑞芬太尼维持麻醉,对照组采用静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉.记录患者手术前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率、动脉血氧含量(CaO2),比较两组患者麻醉期间血管活性药物使用情况.结果:两组患者T1、T2时的血压、HR较T0时均明显降低,CaO2较T0时明显升高;观察组患者T1、T2时的血压、HR明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.两组T0、T1、T2时的CaO2不存在明显差异(P>0.05),差异无统计学意义.观察组患者去甲肾上腺素、阿托品的使用量明显低于对照组.结论:开颅血肿清除术中应用七氟醚维持麻醉可有效稳定血压,保护脑组织,减少血管活性药物的使用,值得推广应用.
作者：邓寒 刊期： 2017年第16期
目的:分析两种药物联合用于2型糖尿病合并高血压患者治疗中的效果.方法:随机选择2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的2型糖尿病合并高血压患者84例参与研究,随机平均分成两组.对照组实施常规基础治疗,观察组选择硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组实施联合治疗后血压控制总有效率为92.86%,对照组的总有效率为71.43%;观察组治疗后空腹血糖以及餐后2h血糖均低于对照组,收缩压和舒张压均低于对照组.以上对比均具统计学差异(P<0.05).结论:联合药物治疗2型糖尿病合并高血压患者效果明显,硝苯地平联合厄贝沙坦能够有效控制患者的血糖,稳定血压,值得临床推广.
作者：韩坤；衡林 刊期： 2017年第16期
目的:探究电生理检查对糖尿病周围神经病变的诊断价值.方法:对2015年4月至2016年4月我院收治的144例糖尿病患者采取神经肌电图诱发电位仪对进行四肢运动神经传导速度以及神经传导速度进行检测.结果:临床诊断为糖尿病周围神经病例共有63例,经过肌电图检查后,增加至99例,确诊率上升到68.77%,在无症状的81例患者中,经过神经肌电图检查后,有36例患者被诊断为异常,异常率为44%.结论:神经肌电图检查能够提高糖尿病周围神经病的早期诊断效果,值得临床推广与应用.
作者：蒋靓星 刊期： 2017年第16期
目的:评估手术室管理中应用PDCA循环管理法的效果.方法:选取我院2014-2016年1326例手术患者为观察组(PDCA循环管理法),选取2012-2014年的1055例手术患者为对照组(手术室常规管理法),临床观察比对两组患者的护理效果.结果:观察组总满意率93.22%(1219/1326)明显高于对照组总满意率65.12%(687/1055),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组整体健康水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室管理中应用PDCA循环管理法具有安全性高、满意度高、护患纠纷率低的优势.
作者：周明霞；汪颖 刊期： 2017年第16期
目的:分析心脏超声联合心电图在非心肌梗死异常Q波病因诊断中的应用效果.方法:选取2015年9月至2016年11月在我院进行心电图检查的67例非心肌梗死受检者,且均出现异常Q波,之后进行心脏超声检查,对其诊断结果进行分析.结果:经心脏超声检查67例非心肌梗死异常Q波受检者发现,心肌肥厚患者27例(40.30%)、左室腔内假腱索20例(29.85%)、预激综合征7例(10.45%)、老年慢性肺源性心脏病6例(8.96%)、左束支传导阻滞4例(5.97%)、扩张型心肌病3例(4.48%).结论:单独使用心电图监测无法准确判断病情,联合心脏超声有助于进行全面判断,通过分析受检者临床反应,可提高判断的准确性.
作者：陈磊 刊期： 2017年第16期
目的:分析并探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎(CTI)的临床效果.方法:研究选取我院2016年1月至2016年12月收治的60例CTI患者作为研究对象,按照治疗方法不同分试验组(n=30)和对照组(n=30).给试验组采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗,给对照组采用酪酸梭菌活菌胶囊治疗,对比治疗效果.结果:应用联合治疗的试验组的治疗效果优于单一用药治疗的对照组,试验组与对照组对比,差异显著(P<0.05).结论:对CTI采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗,疗效显著具有临床应用价值.
作者：蒋万进 刊期： 2017年第16期
目的:分析社区干预对老年高血压患者生活质量的积极影响.方法:选取社区医院2015年4月至2016年12月86例老年高血压患者,随机分组,对照组(n=43)实施常规治疗方法,观察组(n=43)在社区医生的指导及干预下接受系统性治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组治疗后血压水平改善程度优于对照组(P<0.05),且观察组治疗后生活质量评分82.56(s=8.93)显著高于对照组67.45(s=6.89),组间存在明显差异(P<0.05).结论:在为老年高血压患者提供社区诊疗时,充分发挥社区医生的干预作用,能够有效改善血压水平,提高患者生活质量,治疗效果显著.
作者：王益品 刊期： 2017年第16期
目的:探讨急性发作期胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法:将本院从2015年1月至2016年10月的40例急性发作期胆囊炎患者作为研究对象,随机分为参照组和观察组,每组20例患者,参照组采用传统的开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对比评价两组患者的治疗效果.结果:手术后,观察组患者的治疗效果明显高于参照组患者的治疗效果,观察组患者手术并发症的发生率也明显低于参照组手术并发症的发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性发作期胆囊炎患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗具有良好的临床效果,减少手术并发症的发生,值得在临床上大力推广.
作者：艾日肯·巴依孜 刊期： 2017年第16期
目的:探讨葡萄糖酸锌与布拉酵母菌联合治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法:选取2014年11月至2016年11月收治的64例秋季腹泻患儿为研究对象,随机分为两组,各32例.对照组给予布拉酵母菌治疗,试验组给予葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:试验组治疗有效率(96.9%)明显高于对照组(75.0%),差异显著(P<0.05);两组患儿治疗前胃肠道症状评分对比,差异不显著(P>0.05),试验组治疗后胃肠道症状评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:葡萄糖酸锌与布拉酵母菌联合治疗小儿秋季腹泻疗效显著,可改善胃肠道功能,预后效果好,可推广.
作者：雷艳 刊期： 2017年第16期
目的:分析在对急性心肌梗死(AMI)患者进行治疗时应用低分子量肝素联合瑞替普酶的临床价值.方法:从2016年1月至2017年1月于我院治疗的AMI患者中随机选取97例作为研究对象,利用随机数表法分为例数分别为48例及49例的对照组和试验组.试验组AMI患者应用低分子量肝素联合瑞替普酶治疗,对照组AMI患者应用普通肝素联合瑞替普酶治疗,观察两组AMI患者治疗的临床效果.结果:试验组AMI患者治疗的总有效率为93.88%,较对照组的81.25%更高,差异显著(P<0.05);试验组AMI患者的冠状动脉再通率达87.76%,较对照组的70.83%更高,差异显著(P<0.05).结论:低分子量肝素联合瑞替普酶治疗AMI的效果明显,能显著提高患者的冠状动脉再通率.
作者：彭娜 刊期： 2017年第16期
肺肠型腺癌是肺腺癌的罕见亚型,近在世界卫生组织分类中得到认可,其定义为肠癌成分超过50%并必须显示至少1种肠分化免疫组织化学标记物的腺癌.因为在形态学和免疫组织化学上与结直肠癌类似,常常难以鉴别.但二者在临床分期、治疗、预后等方面有明显差异.由于肺肠型腺癌较少见,目前对其临床病理特征及诊断认识有限.现将郑州大学第一附属医院诊治的1例肺肠型腺癌报道分析如下.
作者：陈梦阁；李醒亚 刊期： 2017年第16期
目的:分析研究个性化护理干预对胃溃疡患者的临床疗效、不良心理及生活质量的影响.方法:选取2015年5月至2016年5月在本院进行治疗的胃溃疡患者80例,根据不同的护理方式将其分成对照组和治疗组两组,每组40例;对照组患者予以常规护理方法,观察组在此基础上增加个性化护理干预;护理结束后,将两组患者的临床疗效、生活质量、心理状态进行分析对比.结果:治疗组患者的治疗有效率、生活质量显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以上内容比较差异值显著,均具有统计学意义.结论:对胃溃疡患者实施个性化护理干预,能有效改善患者的生活质量和心理状态,明显提高治疗效果,具有较高的临床护理价值.
作者：何丽仙 刊期： 2017年第16期
目的:采用横纹肌溶解综合征(RM)评分系统对蜂蜇伤并横纹肌溶解患者评分,以了解其是否适用于病情及预后评估.方法:将蜂蜇伤患者73例,分为RM组及无RM组.应用RM评分系统评分后将RM组分为<5分组、5~10分组及>10分组.比较各组间急性肾损伤(AKI)、行肾脏替代治疗(RRT)及各组的病死率.结果:无RM组与RM组在AKI、RRT治疗、死亡例数等均存在差异.RM组患者中AKI发生率、行RRT治疗率等预后不良事件随评分升高而升高.结论:该评分标准简单,易于操作,适用于蜂蜇伤并RM患者,值得临床推广应用.
作者：蒲涛；杨垒；袁丽英；杨亦彬 刊期： 2017年第16期
目的:观察舒芬太尼清醒镇静用于胃镜下食管静脉曲张治疗的效果及佳剂量.方法:将90例拟在胃镜下行硬化治疗的患者随机分为Ⅰ组(安慰剂)、Ⅱ组(舒芬0.1ug/kg)、Ⅲ组(0.2μg/kg)各30例,3组患者吸氧、连接监护仪后Ⅰ组3ml生理盐水入壶,Ⅱ组舒芬太尼0.1μg/kg入壶,Ⅲ组舒芬太尼0.2ug/kg入壶.记录给药前(T0)、给药后(T1)、胃镜过咽部时(T2)、结束后(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2).记录呛咳、剧烈呕吐、呼吸抑制、低氧饱和度等不良事件.结果:Ⅱ、Ⅲ组患者T2,T3时的SBP,DBP较Ⅰ组平稳,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组的HR在T1,T2,T3时波动较Ⅱ、Ⅲ组明显,Ⅲ组平稳,差异有统计学意义(P<0.05),SpO23组比较各时点差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组的不良事件发生率低,效果评定Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组,患者主观舒适度Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.2ug/kg舒芬太尼用于清醒镇静胃镜下食管静脉曲张硬化治疗安全有效,患者舒适度满意度高,血流动力学稳定.
作者：李富贵；叶天虹；王云 刊期： 2017年第16期
目的:研究分析冠心病危险因素在诊断女性早发冠心病中的价值.方法:2015年7月至2016年7月我院收治的女性早发冠心病患者45例作为观察组,选取同时期收治的非早发女性冠心病患者作为对照组,分析影响女性冠心病早发的危险因素.结果:在高血脂、家族遗传病、TC、LDL-C、HDL-C方面,两组患者数据比较无统计学意义(P>0.05),观察组患者吸烟、饮酒、伴有高血压人数多于对照组,TG水平高于对照组,数据比较有统计学意义(P<0.05).结论:对女性疑似的早发冠心病,应详细了解患者是否存在吸烟、饮酒史,并结合血脂、血压、血糖等指标综合判断,为疾病诊断、治疗提供科学依据,并通过遏制危险因素预防女性早发冠心病.
作者：周红霞 刊期： 2017年第16期
目的:分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗急性呼吸衰竭在呼吸重症监护病房(RICU)的临床应用效果.方法:选取我院2015年11月至2016年12月期间收治的50例急性呼吸衰竭患者.在RICU对所有患者进行床旁纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术进行治疗,治疗前后观察患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度变化情况,进行统计并分析.结果:相较于治疗前,患者接受临床治疗后,PaO2、SaO2数值明显增高,前后差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在对呼吸重症监护病房(RICU)急性呼吸衰竭患者进行临床治疗过程中,采用经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术能有效改善患者肺不张、呼吸困难等症状,有助于控制患者支气管与肺部感染等症状,缩短了患者临床治疗时间、住院时间,减少了患者治疗费用,值得临床推广应用.
作者：王浩 刊期： 2017年第16期
目的:探索二甲双胍治疗高血压并发代谢综合征的临床疗效.方法:选取2016年3月1日至2017年2月28日我院门诊收治的100例高血压并发代谢综合征患者作为研究对象,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和试验组分别采用硝苯地平缓释片治疗和二甲双胍治疗.结果:试验组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)平均为0.32mmol/L(s=0.06)、总胆固醇(TG)平均为1.03mmol/L(s=0.21)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)平均为5.02%(s=0.06)、稳态模型(HOMA-IR)平均为2.01 (s=0.63)、收缩压(SBP)平均为124.08mmHg(s=2.36)、舒张压(DBP)平均为72.36mmHg(s=2.55)、空腹血糖(FPG)平均为6.32mmol/L(s=1.47)、2h血糖(2hPG)平均为7.14mmol/L(s=0.65)均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:二甲双胍治疗高血压并发代谢综合征患者效果显著.
作者：吕文君；曹立平；丁静贤；刘佳 刊期： 2017年第16期
目的:探讨复杂胫骨平台骨折的诊断和治疗.方法:采用三个支柱分类理论来指导操作复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,根据不同的操作方法,分为观察组和对照组.对照组采用膝前外侧单切口单钢板法治疗,观察组采用膝骨内外侧双切口双钢板法治疗,观察两组骨折愈合时间、术后治疗效果和并发症.结果:术后骨折愈合时间及其他各项临床指标,骨折愈合时间观察组明显短于对照组,而观察组感染情况下,内固定失败情况下,断裂和崩溃的情况下,联合康复效果较差情况下低于对照组,但两组之间没有统计学意义相似.结论:这种两种方法能够使得患者早日康复,值得临床推广.
作者：孙建成 刊期： 2017年第16期
目的:研讨普外科临床护理路径的构建及临床护理效果.方法:此次研究选择2015年1月至2015年12月与2016年1月至2016年12月在我院进行普外科临床手术病例各21例.后者作为试验组实施临床护理路径,前者作为对照组进行一般医疗护理路径治疗,分析汇总两组患者住院时长、术后并发症例数、不良情绪发生率等临床医学指标.结果:试验组住院时间在5.14d(s=1.02),对照组为7.56d(s=1.11),试验组明显短于对照组(P<0.05)差异具有统计学意义.试验组术后并发症例数、不良情绪发生率均明显低于对照组患者(P<0.05)有统计学意义.结论:普外科临床路径能缩短患者的住院治疗时间,减少医疗开销与术后并发症的发生率,有益于患者的康复治疗,提高医疗护理质量.
作者：星占兰 刊期： 2017年第16期
目的:观察分析在溃疡性结肠炎患者的临床治疗与护理中实施中医护理干预的影响.方法:将80例溃疡性结肠炎患者均分为对照组与观察组,对照组予以中西医结合的常规护理,观察组予以中医辨证护理,对比分析两组患者的临床效果.结果:对照组的护理总有效率(72.5%)低于观察组(97.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于溃疡性结肠炎患者而言,予以中医辨证护理进行干预具有可观的临床效果,值得进一步的推广与应用.
作者：杨静 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
