陈志芬
目的:探讨心肌病患者进行剖宫产手术过程中的麻醉方法.方法:选取我院2010年4月至2017年4月所收治的36例围生期心肌病(PPCM)产妇作为此次研究对象,对患者基本情况和麻醉方法进行回顾性分析,观察患者的麻醉效果.结果:所有患者都实施连续硬膜外麻醉,所有的麻醉操作都一次性顺利完成,其中麻醉平面效果确切的为33例,麻醉平面T8~S,3例麻醉平面位于T6~T8间,分娩出胎儿后,患者的心率(HR)与血压(BP)都很平稳,术中未出现不适,新生儿1min Apgar评分为7~10分,经吸氧等常规抢救后评分都达至10分,术后将患者转入心内科重症监护室,继续监护其心电,并为其进行吸氧、利尿、强心、抗感染、扩管等综合治疗,治疗时间为7~14d,病情稳定后都顺利出院.结论:腰-硬联合麻醉法麻醉效果理想,安全性高,应在临床中广泛使用.
作者：单文燕；黄晓玲；廖孝芸 刊期： 2017年第16期
目的:探讨病毒性脑炎后继发性癫痫的临床特点,观察药物治疗效果.方法:选择2013年5月至2015年6月我院收治的病毒性脑炎后继发性癫痫患者76例作为研究对象,观察影像学检查及脑电图特点,观察癫痫发作特点.同时对比各药物治疗效果.结果:颞叶癫痫及部分性发作为常见,76例患者的影像学检查及脑电图检查特征明显,有89.5%的患者有大脑皮质损害,脑电图检查以局灶性放电为主.除奥卡西平(OXC)外,卡马西平(CBZ)治疗有效率高为50.9%,治愈率普遍较低.结论:病毒性脑炎后继发性癫痫患者的影像学检查及脑电图特征比较明显,需及早检查以明确诊断,同时根据患者病情合理选择药物进行治疗.
作者：胡志文 刊期： 2017年第16期
目的:探讨熊去氧胆酸在原发性胆汁性肝硬化患者中的疗效,从而为临床提供可靠的数据.方法:选取本院就诊的70例原发性胆汁性肝硬化患者作为观察对象,应用随机数字表法将患者分为试验组35例,采用还原性谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗;对照组35例,仅采用还原性谷胱甘肽治疗,对比两组患者的临床症状的变化及疗效.结果:经过研究可以发现,试验组患者在乏力、腹胀、肝区不适等方面的改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率显著高于对照组的,差异同样具有统计学意义(P<0.05).结论:熊去氧胆酸可显著改善原发性胆汁性肝硬化的临床症状并提高治疗效果,值得在临床中推广.
作者：曾燕 刊期： 2017年第16期
目的:比较全身麻醉中两种麻醉镇静深度监测技术的应用,并进行比较,其中深度监测技术为麻醉下脑电双频指数和麻醉深度指数,通过监测两指数的变化来调整临床麻醉药的用量.方法:本次研究选取2015年7月至2016年7月我院收治的120例在丙泊酚和瑞芬太尼麻醉下进行气管内插管的全身麻醉患者为研究对象,根据患者麻醉药物瑞芬太尼的靶浓度将患者随机分为4组:A组、B组、C组、D组.A组为0.9%氯化钠,B组为2.0μg/(kg·min)瑞芬太尼,C组为3.0μg/(kg·min)瑞芬太尼,D组为4.0μg/(kg·min).结果:对4组患者麻醉后进行OAA/S(警觉与镇静评分)评分,4组患者的OAA/S评分均有所降低,且患者的脑电双频指数和麻醉深度指数均有明显的降低,B、C、D三组降低幅度没有A组明显,对4组患者进行Speaman等级相关分析,结果显示脑电双频指数或麻醉深度指数与OAA/S评分有一定的相关性,但是差异不明显,无统计学意义(P>0.05).B、C、D三组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时,其脑电双频指数和麻醉深度指数高于A组.结论:深度监测技术中麻醉下脑电双频指数与麻醉深度指数有相似性,两指数的变化能明显反应血浆中镇痛药物浓度的变化,与OAA/S评分相关性一致.
作者：代岱 刊期： 2017年第16期
目的:探究甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法:选取我院2013年1月至2017年4月接收重症支气管哮喘患者40例作为研究对象,随机选择其中20例作为对照组,静推注射甲泼尼龙注射液,另20例患者为试验组,在其对照组的基础上联合静脉滴注硫酸镁注射液治疗.观察两组患者临床治疗的效果.结果:通过两组患者治疗前后对比可以发现,在治疗效果、治疗后生活质量方面,试验组明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:通过使用甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘有较好的临床治疗效果.
作者：刘亚岚 刊期： 2017年第16期
目的:探讨血清降钙素原在妊娠期急性肾盂肾炎患者诊断及治疗中的作用.方法:选取妊娠期患有急性肾盂肾炎的患者34例,妊娠期健康女性30例,检测妊娠期健康女性的降钙素原水平,并在急性肾盂肾炎患者入院时和治疗第7天、第14天分别检测其血清降钙素原.结果:妊娠伴急性肾盂肾炎患者血清降钙素原明显高于妊娠期健康女性,在急性肾盂肾炎患者,未行抗感染治疗时,降钙素原水平明显偏高,而抗感染治疗后明显下降.结论:降钙素原检测可用于判断妊娠期急性肾盂肾炎病情的严重程度,对治疗有指导作用.
作者：施瑾；陈芷青 刊期： 2017年第16期
目的:探索二甲双胍治疗高血压并发代谢综合征的临床疗效.方法:选取2016年3月1日至2017年2月28日我院门诊收治的100例高血压并发代谢综合征患者作为研究对象,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和试验组分别采用硝苯地平缓释片治疗和二甲双胍治疗.结果:试验组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)平均为0.32mmol/L(s=0.06)、总胆固醇(TG)平均为1.03mmol/L(s=0.21)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)平均为5.02%(s=0.06)、稳态模型(HOMA-IR)平均为2.01 (s=0.63)、收缩压(SBP)平均为124.08mmHg(s=2.36)、舒张压(DBP)平均为72.36mmHg(s=2.55)、空腹血糖(FPG)平均为6.32mmol/L(s=1.47)、2h血糖(2hPG)平均为7.14mmol/L(s=0.65)均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:二甲双胍治疗高血压并发代谢综合征患者效果显著.
作者：吕文君；曹立平；丁静贤；刘佳 刊期： 2017年第16期
目的:对2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率和影响因素进行研究.方法:选取200例2型糖尿病患者,对患者的血糖、血脂和糖化血红蛋白(HbA1C)及自身管理信息等进行调查.结果:200例患者中有49%的患者糖化血红蛋白达标;达标与未达标患者的年龄、病程及低密度胆固醇(LDL-C)无差异,空腹及餐后2h达标患者的三酰甘油(TG)、体质量指数(BMI)和总胆固醇(TC)低于未达标患者;随着病程越长,HbA1C达标率越低;药物的使用和自身管理的好坏可影响HbA1C达标率.结论:HbA1C是否达标受到多种因素的影响,应及时对患者进行胰岛素注射治疗,并使患者意识到自身管理可以有效地增加HbA1C的达标率.
作者：毕纹玫；姜维；王俊 刊期： 2017年第16期
目的:分析孕早期胎儿畸形筛查中颈项透明层厚度测量的应用价值.方法:随访观察染色体核型及结构、妊娠结局,对颈项透明层厚度不同界值预测胎儿畸形的特异性和敏感性进行分析.结果:NT厚度<2.5mm的胎儿,染色体或结构异常2例,正常295例;胎儿颈项透明层(NT)厚度≥2.5mm的胎儿,核型染色体异常胎儿10例,结构畸形胎儿6例,孕20周前不明原因流产2例,无核型及其他结构畸形胎儿5例.结论:NT厚度对胎儿畸形筛查及妊娠不良结局预测具有较高价值.
作者：刘成霏；张强；周兢；王锋 刊期： 2017年第16期
目的:探索阿尔茨海默病(AD)的鼻饲管的有效护理.方法:对近年国内有关AD留置胃管护理的文献进行归纳总结.结果:通过心理护理、置管后的护理、药物制剂与鼻饲的影响、口腔护理、皮肤护理、并发症的预防等措施,使AD患者的营养得到改善、提高生活质量.结论:做好各项护理工作是AD置胃管得到有效治疗的措施.
作者：金娟；王佳欢；冯鹏；赵娜；许新月 刊期： 2017年第16期
目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种十分常见的呼吸系统疾病,为了更好地治疗此类疾病,帮助患者早日康复,我院决定展开调查研究,探索特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗COPD的临床效果.方法:从2016年1月至2016年7月的所有患者中挑选出100例COPD急性加重期的患者作为研究对象,将100例患者平均分为观察组和对照组,每组50例.观察组的患者采用的是在常规治疗的基础上添加特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗法,对照组的患者仅仅接受常规的治疗,治疗一段时间后比较两组患者恢复状况的差异性.结果:我院发现,观察组的治疗效率高达88.00%,对照组的治疗效率为64.00%,观察组的治疗效果要明显好于对照组,两组之间具有显著性差异,具有统计学意义.结论:通过调查研究的结果表明,特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗COPD有着明显的效果,可以广泛运用到临床医学当中.
作者：陈家兵 刊期： 2017年第16期
目的:探讨心理护理干预对银屑病性关节炎(PsA)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选择我院风湿免疫科就诊的46例PsA患者为研究对象,按就诊日期(奇偶数)将患者分为观察组(行心理护理干预)和对照组(行常规护理干预),采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)观察两组患者入院时及护理干预3个月后心理状态变化.结果:入院时两组患者SAS、SDS评分比较无显著差异(P>0.05);护理干预3个月后,两组患者SAS、SDS评分均有所降低,且观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预相比于常规护理能有效地减轻患者焦虑、抑郁的情绪,对PsA的治疗具有积极的意义.
作者：钟会英 刊期： 2017年第16期
目的:研究免疫检验中质量控制问题和有效措施.方法:随机选取2016年3月至2017年1月在我院治疗和进行免疫检验的患者90例,按照随机数字法分常规组和研究组,其中常规组进行常规的免疫检验,而研究组行全程质量控制的免疫检验,对比两组免疫检验效果.结果:研究组的IAB(胰岛素抗体)和Ca199(肿瘤标志物)、AFP(甲胎蛋白)以及CEA(癌胚抗原)的平均水平分别为30.63(s=4.21)、31.71(s=2.43)、32.37(s=5.06)、41.17(s=2.38);常规组为53.21(s=5.31)、62.19(s=6.38)、63.28(s=6.77)、64.61(s=3.11).研究组4个免疫观察指标水平均低于常规组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:免疫检验中采用免疫检验分析质量控制有利于提升检测准确性.
作者：陶春梅 刊期： 2017年第16期
目的:分析在经腔内泌尿外科技术之后并发感染性休克的原因,且提出合理的防治措施.方法:回顾性分析我院2015年12月至2016年12月收治的21例腔内泌尿外科技术引发感染性休克患者,均予以抗感染以及抗休克对症治疗,分析临床治疗效果.结果:本次研究显示收治的21例上尿路腔内碎石手术并发感染性休克患者中,18例患者逐渐降低升压药的使用,其中2例患者在使用大量升压药之后才能够恢复,但术后患者病情发生恶化,经抢救无效死亡,死亡率为4.76%.结论:感染性休克是腔内泌尿外科技术的主要并发症,治疗的关键就是早发现、早诊断、早治疗,提升预防措施以便于降低感染性休克的发生率.
作者：郎启相 刊期： 2017年第16期
目的:观察在带状疱疹发病初期即应用鼠神经生长因子治疗对其后遗神经痛的防治效果.方法:选取带状疱疹发病1周内的患者40例.对照组在常规治疗的基础上加用甲钴胺注射液;治疗组在对照组的基础上加用鼠神经生长因子(恩经复).疗程均为7d.对比两组患者皮疹愈合后的疼痛症状的缓解情况.结果:治疗组患者治疗效果明显较对照组优越,后遗性疼痛的发生率为5%,对照组为20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用鼠神经生长因子治疗带状疱疹对预防其后遗神经痛有显著疗效,值得临床借鉴.
作者：孙巧杰 刊期： 2017年第16期
目的:调查长期生活在社区中并处于康复期的冠心病患者的自我行为监测和疾病管理能力及其当前的生活质量状况,分析自我管理行为与当前生活质量状况的关联性,为进一步合理有效的改善患者的自我管理行为和提高生活质量做科学参考.方法:采用随机数字表的方法选取180例长期生活在社区并处于康复期的冠心病患者作为研究对象,运用自行设计的冠心病自我管理行为量表和心血管病患者生活质量评定问卷对选取的研究对象进行问卷调查,了解患者的自我管理行为、生活质量及两者的相关性.结果:对社区冠心病自我管理行为量表中的情绪认知、疾病医学、日常生活管理及自我管理总分和生活质量评定问卷中的病情、工作、体力、医疗、日常生活、社会心理状况及生活质量总分分别进行相关性分析,相关系数r=0.005~0.383(P<0.05).结论:长期生活在社区并处于康复期的冠心病患者,其管理自我的行为水平及生活质量均不高,两者之间存在着一定的相关性,应加强健康教育,提高其自我管理的水平,进而提高生活质量.
作者：郝平 刊期： 2017年第16期
目的:研究分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果.方法:选择2014年9月至2016年9月本院接收的阴道分娩产妇82例作为研究对象,将产妇随机分为两组,观察组41例和对照组41例,对照组产妇采用常规护理措施,观察组采用预见性护理措施,对比两组的护理效果.结果:观察组产妇产后出血、产妇产后2h以及24h出血量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理能有效降低阴道分娩产后出血,具有较高的临床应用价值.
作者：黄韶荣 刊期： 2017年第16期
目的:研究临床血脂生化检验中运用分级检验方法的检验效果.方法:选取2015年6月至2016年7月在我院行血脂生化检验的患者46例,抽取患者的血液样本,所有患者的血液样本均应用分级检验及传统的拉网式检验方法进行检验,对2种检验方法的结果进行对比分析.结果:两种检验方法的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平无显著差异(P>0.05),载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平有显著差异(P<0.01).结论:临床血脂生化检验中运用分级检验方法,能够提高血脂检验的准确性,缩短患者的检验时间,为疾病的诊断提供了可靠的参考依据.
作者：陈浩 刊期： 2017年第16期
目的:探讨急性发作期胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法:将本院从2015年1月至2016年10月的40例急性发作期胆囊炎患者作为研究对象,随机分为参照组和观察组,每组20例患者,参照组采用传统的开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对比评价两组患者的治疗效果.结果:手术后,观察组患者的治疗效果明显高于参照组患者的治疗效果,观察组患者手术并发症的发生率也明显低于参照组手术并发症的发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性发作期胆囊炎患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗具有良好的临床效果,减少手术并发症的发生,值得在临床上大力推广.
作者：艾日肯·巴依孜 刊期： 2017年第16期
目的:探讨分析老年慢性支气管炎患者在护理时施以健康教育的效果.方法:将我院2014年10月至2017年4月的110例老年慢性支气管炎患者随机分为两组,即对照组55例、试验组55例,对照组采取慢性支气管炎常规护理,而试验组采取常规护理外加健康教育干预,观察并分析健康教育对老年慢性支气管炎患者的临床表现.整个研究过程主要对患者就病情的知晓率、临床有效率进行分析.结果:经健康教育干预,试验组对慢性支气管炎病情的知晓率高于对照组,且临床诊治的有效率高于对照组,两组的数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对老年慢性支气管炎患者实施健康教育干预,这能够显著提高老年患者对病情的认识和了解,从而增强患者对医生的依从性,积极地配合治疗,提高临床有效率,有助于患者的身体健康,改善患者的生活质量,值得在临床中推广、应用.
作者：翟世红 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
