林志新；伍苏华；杨栋
目的:探讨急性脑梗死采用超早期超选择动脉溶栓治疗的疗效观察.方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的60例急性脑梗死患者,按治疗方法不同随机分为对照组与观察组各30例,分别给予常规治疗与溶栓治疗12周,比较两组治疗后的脑动脉再通率.结果:治疗后研究组患者脑动脉再通率为56.7%,对照组为23.3%,研究组显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性脑梗死应用溶栓治疗能够有效改善脑动脉再通率,及时挽救患者生命,适于临床推广使用.
作者：张珊；陈舒；唐凌文；熊毅 刊期： 2017年第16期
目的:试分析胸腔镜下食管癌手术对患者早期肺功能的影响.方法:将2010年4月至2016年12月在我院接受治疗的65例食管癌患者进行研究.借助双盲法将患者分为观察组(n=33)及对照组(n=32),分别对两组患者实施胸腔镜手术和常规开胸手术.结果:两组患者在手术指标、肺功能指标及并发症率上比较,观察组均占据明显优势(P<0.05).结论:胸腔镜下食管癌手术的整体效果优于常规开胸手术,该方法经研究验证效果确切,可在临床中应用推广.
作者：丁明 刊期： 2017年第16期
目的:观察系统健康教育用于老年慢性支气管炎患者护理中的临床效果.方法:本次选取我院2015年1月9日至2017年2月10日住院部收治的老年慢性支气管炎患者60例,按照护理方式的不同分为两组,观察组30例(系统健康教育),对照组15例(常规健康教育);观察2组患者的治疗依从性、护理满意度.结果:观察组患者的治疗依从性评分90.31分(s=8.79)、护理满意度96.67%均优于对照组数据(P<0.05).结论:在老年慢性支气管炎患者护理中应用系统健康教育可以有效地提高治疗依从性和护理满意度,临床上值得推广及应用.
作者：韩凌云 刊期： 2017年第16期
目的:分析并探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎(CTI)的临床效果.方法:研究选取我院2016年1月至2016年12月收治的60例CTI患者作为研究对象,按照治疗方法不同分试验组(n=30)和对照组(n=30).给试验组采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗,给对照组采用酪酸梭菌活菌胶囊治疗,对比治疗效果.结果:应用联合治疗的试验组的治疗效果优于单一用药治疗的对照组,试验组与对照组对比,差异显著(P<0.05).结论:对CTI采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗,疗效显著具有临床应用价值.
作者：蒋万进 刊期： 2017年第16期
目的:观察舒芬太尼清醒镇静用于胃镜下食管静脉曲张治疗的效果及佳剂量.方法:将90例拟在胃镜下行硬化治疗的患者随机分为Ⅰ组(安慰剂)、Ⅱ组(舒芬0.1ug/kg)、Ⅲ组(0.2μg/kg)各30例,3组患者吸氧、连接监护仪后Ⅰ组3ml生理盐水入壶,Ⅱ组舒芬太尼0.1μg/kg入壶,Ⅲ组舒芬太尼0.2ug/kg入壶.记录给药前(T0)、给药后(T1)、胃镜过咽部时(T2)、结束后(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2).记录呛咳、剧烈呕吐、呼吸抑制、低氧饱和度等不良事件.结果:Ⅱ、Ⅲ组患者T2,T3时的SBP,DBP较Ⅰ组平稳,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组的HR在T1,T2,T3时波动较Ⅱ、Ⅲ组明显,Ⅲ组平稳,差异有统计学意义(P<0.05),SpO23组比较各时点差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组的不良事件发生率低,效果评定Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组,患者主观舒适度Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:0.2ug/kg舒芬太尼用于清醒镇静胃镜下食管静脉曲张硬化治疗安全有效,患者舒适度满意度高,血流动力学稳定.
作者：李富贵；叶天虹；王云 刊期： 2017年第16期
目的:本文就穴位埋线联合麻仁滋脾丸治疗胃肠积热型便秘的临床疗效进行研究.方法:选择我院在近半年收治的72例胃肠积热型便秘患者,按照患者意愿分为试验组与参照组,各36例.试验组采用穴位埋线联合麻仁滋脾丸治疗,参照组予以单纯麻仁滋脾丸治疗,对比两组患者的治疗总有效率、大便性状评分及每周自发排便次数.结果:试验组患者的治疗总有效率显著高于参照组,大便性状积分、每周自发排便次数均优于参照组(P<0.05).结论:应用穴位埋线联合麻仁滋脾丸治疗胃肠积热型便秘具有理想效果,值得临床推广.
作者：徐园园 刊期： 2017年第16期
目的:探讨经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果,为经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用提供理论依据.方法:选择2015年3月至2016年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者120例为研究对象,给予患者实施手术治疗,并依据手术方案的不同分为对照组和观察组,每组60例患者,对照组患者采用传统手术治疗,观察组患者采用经皮椎间孔镜手术治疗,对两组患者的手术情况进行密切观察,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间情况、临床疗效情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间相比于对照组,观察组明显更低,观察组患者总有效率为97.78%相比于对照组的84.44%,观察组明显更高,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果非常显著,患者的手术时间、治愈时间明显缩短,出血量减少,提高了治愈率,值得推广应用.
作者：阳荣 刊期： 2017年第16期
目的:分析在对急性心肌梗死(AMI)患者进行治疗时应用低分子量肝素联合瑞替普酶的临床价值.方法:从2016年1月至2017年1月于我院治疗的AMI患者中随机选取97例作为研究对象,利用随机数表法分为例数分别为48例及49例的对照组和试验组.试验组AMI患者应用低分子量肝素联合瑞替普酶治疗,对照组AMI患者应用普通肝素联合瑞替普酶治疗,观察两组AMI患者治疗的临床效果.结果:试验组AMI患者治疗的总有效率为93.88%,较对照组的81.25%更高,差异显著(P<0.05);试验组AMI患者的冠状动脉再通率达87.76%,较对照组的70.83%更高,差异显著(P<0.05).结论:低分子量肝素联合瑞替普酶治疗AMI的效果明显,能显著提高患者的冠状动脉再通率.
作者：彭娜 刊期： 2017年第16期
目的:分析两种药物联合用于2型糖尿病合并高血压患者治疗中的效果.方法:随机选择2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的2型糖尿病合并高血压患者84例参与研究,随机平均分成两组.对照组实施常规基础治疗,观察组选择硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组实施联合治疗后血压控制总有效率为92.86%,对照组的总有效率为71.43%;观察组治疗后空腹血糖以及餐后2h血糖均低于对照组,收缩压和舒张压均低于对照组.以上对比均具统计学差异(P<0.05).结论:联合药物治疗2型糖尿病合并高血压患者效果明显,硝苯地平联合厄贝沙坦能够有效控制患者的血糖,稳定血压,值得临床推广.
作者：韩坤；衡林 刊期： 2017年第16期
目的: 探讨合并毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)的临床特点.方法:收集我科2014年12月至2015年12月诊治的3例合并Graves病的视神经脊髓炎患者,回顾性总结分析其临床体征和辅助检查特点.结果:1例患者主要表现为长节段脊髓炎症状,2例同时具有视神经炎症状和长节段脊髓炎症状,3例患者头部MRI均发现异常,主要累计脑干和脑室周围,血清均合并其他自身抗体,1例患者CSF寡克隆区带阳性.3例患者均采用激素,免疫球蛋白,硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗,均多次复发,病情持续进展,1年随访,2例致残,1例死亡.结论:合并Graves病的NMOSD患者可能具有某种遗传异质性,存在更加严重的体液免疫异常,从而具有更加严重的临床表现和更凶险的预后.
作者：雷生锁；张奇山；符鹏程；黄仁彬；梁寒梅；陈继华 刊期： 2017年第16期
目的:观察在带状疱疹发病初期即应用鼠神经生长因子治疗对其后遗神经痛的防治效果.方法:选取带状疱疹发病1周内的患者40例.对照组在常规治疗的基础上加用甲钴胺注射液;治疗组在对照组的基础上加用鼠神经生长因子(恩经复).疗程均为7d.对比两组患者皮疹愈合后的疼痛症状的缓解情况.结果:治疗组患者治疗效果明显较对照组优越,后遗性疼痛的发生率为5%,对照组为20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用鼠神经生长因子治疗带状疱疹对预防其后遗神经痛有显著疗效,值得临床借鉴.
作者：孙巧杰 刊期： 2017年第16期
目的:分析研究监护设备对重症患者的心理影响,并提出针对性护理方法.方法:选取我院ICU收治的90例重症患者作为研究对象,将其随机分为两组,并接受2次汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,初次评分时两组患者均处于清醒、多参数监护状态下,然后观察组患者撤除多参数监护,对照组维持不变的情况下再次行HAMA评分,比较两组患者不同时间HAMA评分的变化情况及焦虑率.并对是否接受血氧监测、血压监测的时间间隔、监护仪是否开启警示音等因素对患者HAMA评分的影响进行分析.结果:观察组和对照组患者在初次评价时的HAMA评分及焦虑率差异均无统计学意义(P>0.05),但再次评价时,观察组患者撤除多参数监护,其HAMA评分及焦虑率均显著降低,与初次评价及再次评价时的对照组相比均有统计学差异(P<0.05).血压监测时间间隔>1h、不开启监护仪警示音时,患者的HAMA得分明显降低,对HAMA评分有显著影响.结论:监护设备的警示音以及频繁的血压测量都可能影响患者的心理状态,诱发不良情绪,对于病情稳定且处于清醒状态的患者,早期撤除监护设备,做好心理疏导有利于其身心恢复.
作者：王萍 刊期： 2017年第16期
目的:在肾绞痛患者中比较哌替啶与地佐辛镇痛效果与不良反应.方法:选择2015年6月至2016年5月在本院接诊的100例急性肾绞痛患者进行研究,将患者随机分为两组,对照组患者给予地佐辛注射液5mg进行肌内注射,观察组患者给予哌替啶注射液50mg进行肌内注射,对比两组患者起效时间、药效时间和不良反应状况.结果:在止痛效果方面,观察组对照组所有患者均有效,但观察组镇痛效果及持续时间均优于对照组,两组患者镇痛效果对比差异具有统计学意义(P<0.05).在不良反应方面,观察组共4例患者存在不良反应,不良反应发生率8%;对照组共11例患者存在不良反应,不良反应发生率22%.观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者,两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:哌替啶镇痛效果好于地佐辛,持续时间更长,不良反应现象少,同时不会给患者造成过大的经济负担,值得在临床上推广应用.
作者：胡泽彪 刊期： 2017年第16期
目的:研究并分析腹腔镜剔除术在妇产科子宫肌瘤患者中的临床应用效果.方法:本研究在医院内部选取了94例妇产科子宫肌瘤患者作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,针对两组患者的手术临床效果进行对比分析.结果:A组患者术后的并发症发生率显著低于B组(P<0.05);A组患者的各项临床指标均显著优于B组(P<0.05).结论:腹腔镜剔除术可以有效缩短妇产科子宫肌瘤患者的住院时间以及术后排气时间等,同时也可以减少术后并发症的发生率,为临床治疗工作的开展做出了积极贡献,宜广泛应用于临床治疗中.
作者：布拉盖；王翠如 刊期： 2017年第16期
目的:分析多排螺旋CT血管造影(CTA)在诊断颅内动脉瘤中的应用价值.方法:选取我院2015年1月至2016年10月中临床症状符合并怀疑为颅内动脉瘤的54例患者作为此次研究对象,分别行CTA以及二维数字减影血管造影(2D-DSA),观察两种检查方式与手术结果的符合率,评估其应用价值.结果:手术病理检出眼动脉瘤1例,床突旁动脉瘤2例,大脑前动脉瘤5例、中动脉瘤8例,前交通动脉瘤26例、后交通动脉瘤12例,而CTA仅在床突旁动脉瘤与前交通动脉瘤上出现1例失误,2D-DSA检查在床突旁动脉瘤出现2例失误以及大脑前动脉瘤出现1例失误;CTA的符合率、特异性以及敏感度均优于2D-DSA检查,组间比较差异显著(P<0.05).结论:CTA在诊断颅内动脉瘤中应用价值较高,值得成为筛查、诊断颅内动脉瘤的首选检查方式.
作者：赖爽 刊期： 2017年第16期
目的:探究血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值.方法:选取邵阳市中心医院2016年2月至2017年2月收治的糖尿病患者120例以及健康体检者120例作为本次的研究对象,分别将其设置为试验组和对照组.均给予两组受检者血脂检验,比较两组受检者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及其异常概率.结果:试验组的HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的TG、LDL-C及TC均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将血脂检测使用于糖尿病患者的临床诊断中,具有较高的临床价值,同时给糖尿病的临床诊断提供了可靠依据.
作者：刘丹霞 刊期： 2017年第16期
目的:研究本地区宫颈癌患者的分子病理特点和预后的相关性.方法:此次研究选择50名宫颈癌患者作为研究对象,对上述患者的survivin p27、CD44v6、MMP-2、TIMP-2的蛋白表达状况同mRNA 表达量和预后状况做出比较.结果:本次入选患者5年后的总生存率是84.0%.患者的survivin p27、CD44v6、MMP-2表达量和预后状况为负相关,TIMP-2蛋白和mRNA表达量同预后呈正相关;p27表达量和预后效果无任何关联.结论:本地区的宫颈癌患者预后良好,主要的分子病理特点主要表现在TIMP-2、survivin p27、CD44v6、MMP-2、TIMP-2等的表达上.
作者：成云舟 刊期： 2017年第16期
目的:观察温针灸治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将100例寒湿型膝骨性关节炎患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用温针灸的方法,对照组应用普通针刺,治疗3周后观察疼痛强度、Lysholm膝关节评分以及临床疗效.结果:两组患者治疗后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分较治疗前明显下降,患者疼痛症状均得到改善,治疗组评分下降更为明显(P<0.05).两组患者治疗后Lysholm膝关节评分较治疗前明显提高,治疗组评分高于对照组(P<0.05).两组总有效率比较,治疗组高于对照线,差异具有统计学意义(P<0.05),与上述评分结果一致.结论:温针灸治疗寒湿型膝骨性关节炎疗效确切,操作简单,无副作用,适于临床广泛应用.
作者：刘二兰 刊期： 2017年第16期
目的:分析复发性流产发病原因以及免疫治疗后的妊娠结局,为复发性流产的临床诊断与治疗提供参考.方法:研究我院近4年来收治的64例复发性流产患者的临床资料,分析其发病原因;64例患者中给予免疫治疗的有26例,观察其妊娠结局.结果:本研究患者中有11例(占17.2%)曾进行过人工流产;与遗传、免疫、内分泌、感染、解剖以及血栓前状态等发病原因有关的有35例(占54.7%),若干患者有两种以上发病原因;29例(45.3%)患者封闭抗体均呈阴性,没有出现上述发病原因;免疫治疗的26例随访成功25例,妊娠成功率为76.0%(19/25).结论:复发性流产的危险因素之一为人工流产,临床上有必要进行全面系统的病因筛查,针对性采取免疫治疗.
作者：李平 刊期： 2017年第16期
糖尿病足是糖尿病患者发生率较高的一种并发症,也是糖尿病患者致残和致死的一个主要原因.通过科学和合理的治疗措施和护理干预,能对糖尿病足的发生和发展进行有效预防和控制,让致残率、截肢率显著降低,终让糖尿病足的经济负担有效减轻,让其生活水平显著提高.
作者：李雪 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
