布拉盖；王翠如
目的:探究呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验方法,并对其质量控制的措施进行探讨.方法:选取我院2014年2月至2016年2月收治的124例呼吸道感染患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组患者62例.对照组行常规检验,研究组在此基础上给予患者质量控制对策,对两组患者的临床检验准确性进行比对.结果:在不同的培养基下,研究组病原性细菌阳性检出率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:给予呼吸道感染患者病原性细菌检验,并对患者实施质量控制对策,能够有效提高患者的阳性检出率,临床效果明显,值得应用.
作者：林成良 刊期： 2017年第16期
目的:研究人性化护理在腹腔镜胆囊手术中的应用价值.方法:以2015-2016年本院收治的106例腹腔镜胆囊手术患者为研究对象,利用抽签的方式,将106例患者随机分为干预组和常规组,每组各53例.干预组予以人性化护理措施,常规组予以常规护理措施.观察两组患者心态的变化情况,比较术后首次进食时间等指标.结果:干预组的术后首次进食时间为7.24h(s=1.08)、排气时间为18.31h(s=3.97),均明显比常规组的16.49h(s=4.32)、22.18h(s=4.05)缩短(P<0.05).干预组的并发症发生率为1.89%,明显比常规组的15.09%低(P<0.05).干预组护理后的抑郁自评量表(SAS)评分明显低于常规组,两者分别为3.15分(s=1.64)和4.92分(s=1.83)(P<0.05).结论:将人性化护理理念积极引入腹腔镜胆囊手术中,有助于患者身心健康的改善,值得临床借鉴.
作者：段湘辉 刊期： 2017年第16期
目的:研究双钢板固定术治疗肱骨远端骨折的临床疗效.方法:选取2014年8月至2016年8月收治的140例肱骨远端骨折患者为研究对象,分为两组,对照组采用常规手术方式进行治疗,观察组患者采用双钢板固定术进行治疗,对其手术治疗方式与效果进行回顾性分析.结果:观察组优良率为92.86%,高于对照组的64.29%(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).结论:双钢板固定术治疗肱骨远端骨折的临床疗效显著,值得推广.
作者：宋旺胜；王玉武 刊期： 2017年第16期
目的:研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法:将2016年1月至2017年1月来我院就诊的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例随机分组,对照组采用常规对症疗法,观察组在此基础上加用无创呼吸机治疗,对比两组患者的血气指标.结果:观察组治疗24h的PaCO2水平明显低于对照组,且PaO2高于对照组(P<0.05);观察组的住院时间明显比对照组短(P<0.05).结论:无创呼吸机应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中有助于快速改善患者的呼吸通气状况,提高治疗效果,缩短患者的治疗疗程,减轻患者的经济负担,值得在临床上推广应用.
作者：冯玉婷；庄平 刊期： 2017年第16期
目的:比较全身麻醉中两种麻醉镇静深度监测技术的应用,并进行比较,其中深度监测技术为麻醉下脑电双频指数和麻醉深度指数,通过监测两指数的变化来调整临床麻醉药的用量.方法:本次研究选取2015年7月至2016年7月我院收治的120例在丙泊酚和瑞芬太尼麻醉下进行气管内插管的全身麻醉患者为研究对象,根据患者麻醉药物瑞芬太尼的靶浓度将患者随机分为4组:A组、B组、C组、D组.A组为0.9%氯化钠,B组为2.0μg/(kg·min)瑞芬太尼,C组为3.0μg/(kg·min)瑞芬太尼,D组为4.0μg/(kg·min).结果:对4组患者麻醉后进行OAA/S(警觉与镇静评分)评分,4组患者的OAA/S评分均有所降低,且患者的脑电双频指数和麻醉深度指数均有明显的降低,B、C、D三组降低幅度没有A组明显,对4组患者进行Speaman等级相关分析,结果显示脑电双频指数或麻醉深度指数与OAA/S评分有一定的相关性,但是差异不明显,无统计学意义(P>0.05).B、C、D三组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时,其脑电双频指数和麻醉深度指数高于A组.结论:深度监测技术中麻醉下脑电双频指数与麻醉深度指数有相似性,两指数的变化能明显反应血浆中镇痛药物浓度的变化,与OAA/S评分相关性一致.
作者：代岱 刊期： 2017年第16期
目的:观察系统健康教育用于老年慢性支气管炎患者护理中的临床效果.方法:本次选取我院2015年1月9日至2017年2月10日住院部收治的老年慢性支气管炎患者60例,按照护理方式的不同分为两组,观察组30例(系统健康教育),对照组15例(常规健康教育);观察2组患者的治疗依从性、护理满意度.结果:观察组患者的治疗依从性评分90.31分(s=8.79)、护理满意度96.67%均优于对照组数据(P<0.05).结论:在老年慢性支气管炎患者护理中应用系统健康教育可以有效地提高治疗依从性和护理满意度,临床上值得推广及应用.
作者：韩凌云 刊期： 2017年第16期
目的:探讨心理护理干预对银屑病性关节炎(PsA)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选择我院风湿免疫科就诊的46例PsA患者为研究对象,按就诊日期(奇偶数)将患者分为观察组(行心理护理干预)和对照组(行常规护理干预),采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)观察两组患者入院时及护理干预3个月后心理状态变化.结果:入院时两组患者SAS、SDS评分比较无显著差异(P>0.05);护理干预3个月后,两组患者SAS、SDS评分均有所降低,且观察组结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预相比于常规护理能有效地减轻患者焦虑、抑郁的情绪,对PsA的治疗具有积极的意义.
作者：钟会英 刊期： 2017年第16期
目的:对妊娠糖尿病患者个体化饮食控制的临床疗效进行探讨.方法:选择2016年4月至2017年4月我院就诊的80例妊娠糖尿病患者进行研究,随机划分为对照组和观察组.对照组孕妇由产科医生、护士进行饮食宣教指导,观察组孕妇由营养科医生以患者自身情况制定个体化饮食方案,对两组治疗结局、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)、餐后2h血糖(2h PBG)、治疗前后空腹血糖(FBG)进行对比.结果:治疗后两组患者HbAlc、2h PBG、PBG均显著减低,但观察组HbAlc、2h PBG、PBG比对照组低(P<0.05).治疗后观察组出现2例早产、2例羊水过多、2例妊娠高血压综合征,对照组出现6例产褥感染、8例产后出血、10例早产、12例羊水过多、10例妊娠高血压综合征,治疗后观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:在妊娠糖尿病患者中开展个体化饮食控制,能够使患者血糖、糖化血红蛋白水平得到改善,促进并发症发生率的降低,具有较高推广价值.
作者：妥英梅；李薇薇；王建英 刊期： 2017年第16期
目的:探讨颈动脉内膜剥脱术围术期的护理及并发症的预防和治疗.方法:收集2012年2月至2013年12月本院共进行12例颈动脉内膜剥脱术患者的临床资料并进行回顾性分析.结果:本组1例患者术后恢复期出现颈部伤口血肿,立即送手术室进行血肿清除手术,术后患者恢复良好.11例手术患者手术经过顺利,术后2周患者均觉头晕、记忆力等方面明显好转,无言语障碍.本组患者均顺利出院.结论:颈动脉内膜剥脱术围术期精心而全面的身心护理,可在很大程度上预防其相关并发症的发生,对患者愈后的身心恢复起到了非常正面积极的作用.
作者：易玲 刊期： 2017年第16期
目的:观察并分析尿激酶联合低分子肝素治疗的急性肺血栓栓塞症临床效果.方法:在本院2012年6月至2016年12月间接诊的急性肺血栓栓塞症高危组病人中随机选取66例作为此次研究对象,并实施分组治疗,对照组采取尿激酶溶栓、低分子肝素桥接及华法林抗凝治疗,观察组则单独联合使用低分子肝素治疗,各33例.结果:观察组经治疗后显示总有效率为97.0%,显著高于对照组(P<0.05).结论:对急性肺血栓栓塞症高危组病人联合使用尿激酶及低分子肝素有助于提高该病症的临床治疗效果,故值得临床推广.
作者：罗天舒 刊期： 2017年第16期
目的:研究武汉地区肾综合征出血热的流行特征及变化趋势,为下一步制订肾综合征出血热的防治方案提供参考.方法:收集和整理2006~2015年武汉地区肾综合征出血热上报资料,分析该病的人群分布、地区分布和近10年来的变化趋势.结果:武汉地区近10年来有1547例肾综合征出血热患者,发病率为0.98/10万人,男性患者(63.74%)明显多于女性患者(36.26%);30~50岁(43.89%)和50~70岁(29.99%)为发病高峰年龄段(P<0.05);新洲区(27.34%)、江夏区(19.26%)、汉阳区(9.95%)、蔡甸区(19.46%)和汉南区(18.94%)发病率显著高于其他区,其中以新洲区发病率高;2006~2015年,肾综合征出血热发病例数由425例降至19例.结论:武汉地区肾综合征出血热发病男性患者比女性多,年龄段分布为中年人居多,以新洲区、江夏区、汉阳区、蔡甸区和汉南区的发病率偏高,近10年来发病率显著降低,宜对易感人群加大防护力度,易感地区加强灭鼠和环境治理强度.
作者：李娥；桂元；詹继东；王砾；刘承简；徐芳 刊期： 2017年第16期
目的:分析开胸手术后应用不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因椎旁阻滞麻醉的临床价值.方法:取本科室接收的拟行开胸手术的120例患者,随机分成4组:研究组A组、B组、C组和参考组,每组各30例.术后研究组A、B、C分别给予0.2%罗哌卡因与不同剂量右美托咪定麻醉,参考组30例术后单予0.2%罗哌卡因.观察及比较4组的麻醉情况.结果:研究A、B、C组T0(阻滞后30min)、T1(术毕后24h)时的感觉阻滞节段数与参考组相比显著更高(P<0.05);研究B组、C组T2(镇痛后勤部2h)、T3(镇痛后24h)时的感觉阻滞节段数与参考组、研究A组相比更高,PCA按压次数和地佐辛用量更少(P<0.05);研究C组的不良反应发生率与其他3组相比更高(P<0.05).结论:开胸手术后应用2μg/kg右美托咪定联合罗哌卡因椎旁阻滞具有良好的镇痛效果,安全性高,值得借鉴.
作者：陈洪涛；肖鹏冲；顾华群；徐敏；于志英；徐莉 刊期： 2017年第16期
目的:探讨护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响.方法:以我院收治的110例老年高血压患者为对象,将患者随机分为对照组(55例)和治疗组(55例).对照组和治疗组患者分别采取常规护理和护理干预,对两组患者的自我管理行为状况进行分析和比较.结果:治疗组患者的自我管理行为情况明显优于对照组患者,组间比较差异有统计学意义.结论:老年高血压患者实施护理干预可有效提升自身自我管理能力,值得在临床上推广.
作者：王雅娟 刊期： 2017年第16期
目的:回顾性分析我院血液透析中心维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢检测结果,对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱状态及全段甲状旁腺激素(iPTH)检测结果进行探讨分析.方法:选取我院2009年6月至2016年6月共7年时间内我院血透中心透析龄均≥3个月的MHD患者共244例,作为本次研究对象,所有患者进行随访从患者纳入本次研究直至患者终止包括死亡、终止透析、决定肾移植、失联或研究截止等.所有患者在研究日内每3个月测定人血白蛋白、血钙和血磷、甲状旁腺激素(iPTH).结果:经过观察分析,非老年患者血磷高于老年患者,每周3次血液透析组血磷水平低于每周2次血液透析组,但血钙水平却相比较高;透析龄≥5年患者的钙磷水平均高于透析龄<5年的患者(P<0.05).结论:维持性血液透析(MHD)患者现钙磷代谢临床控制仍不理想,透析次数每周3次可更利于帮助控制患者血磷;而患者透析龄>5年后钙磷代谢紊乱情况更加严重,年龄、透析龄和iPTH是显著影响患者血磷水平的危险因素.
作者：侯存；胡显洁 刊期： 2017年第16期
目的:探究治疗消化道溃疡出血的不同质子泵抑制剂药物的临床疗效.方法:将我院2010年7月至2016年7月消化内一科收治的1500例消化道溃疡出血患者,采用随机数字表法将其分为3组,分别为奥美拉唑组、兰索拉唑组和泮托拉唑组,每组各500例,比较3组的临床疗效和安全性.结果:对比3组患者的临床效果,奥美拉唑组总有效率为82.4%,泮托拉唑组总有效率为78.2%,兰索拉唑组总有效率为91%,具有统计学意义(P<0.05).结论:观察组患者采用兰索拉唑治疗消化道溃疡出血具有良好的临床效果,安全可靠,值得在临床中推广运用.
作者：常红梅 刊期： 2017年第16期
目的:探析介入辅助外科手术治疗闭合性四肢血管损伤的方法与疗效.方法:66例在我院进行治疗的闭合性四肢血管损伤患者,采用随机法分为对照组和试验组.其中对照组采用传统手术,试验组则辅助运用外科手术,对比其临床效果.结果:试验组患者的总失血量、不良反应情况均较对照组少,且住院、血运恢复正常及手术等时间均较对照组短(P<0.05).结论:对于闭合性四肢血管损伤患者,给予外科手术辅助治疗效果显著,具有临床推广价值.
作者：孔德顺 刊期： 2017年第16期
目的:观察生脉注射液联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的临床效果.方法:将30例脓毒症休克患者随机分为两组,两组常规治疗相同,试验组(15例)采用生脉注射液联合去甲肾上腺素纠正休克;对照组(15例)采用去甲肾上腺素纠正休克.观察两组病例治疗前及治疗72h后的平均动脉压、心率、呼吸、氧合指数、尿量、血乳酸和急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE) Ⅱ评分情况.结果:治疗72h后,试验组的平均动脉压上升、心率下降、呼吸平稳、氧合指数改善、尿量增多,血乳酸降低,APACHE Ⅱ评分下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液联合去甲肾上腺素用于治疗脓毒症休克能有效改善循环与灌注,改善组织氧代谢,改善预后,提高救治成功率.
作者：孙亚玲；谷未强；张振宝；刘欣；张淑莲 刊期： 2017年第16期
目的:探讨自身免疫性溶血性贫血临床特征以及治疗.方法:选取2010年2月至2016年2月来我院治疗自身免疫性溶血性贫血患者28例,收集患者临床资料对其进行回顾性分析.结果:该种疾病多发于青壮年,且女性多于男性.C3型黄疸以及血红蛋白尿、肝、脾肿大症状轻,且血红蛋白、骨髓红系异常、网织红细胞异常情况轻(P<0.05).IgG+C3组症状次之,含IgA或IgM组,症状重(P<0.05).结论:自身免疫性溶血性贫血免疫分型与临床特征以及治疗效果有着显著关系,可为临床治疗该种疾病提供一定依据.
作者：高青；杨三强；刘均港 刊期： 2017年第16期
目的:本文就胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效及安全性进行研究.方法:选取我院在2011年1月至2015年3月收治的92例急性心肌梗死伴房颤患者,按照入院顺序单双号进行分组,研究组与参照组各46例.研究组予以胺碘酮治疗,参照组予以普罗帕酮治疗,对比两组患者的治疗总有效率及不良反应.结果:研究组治疗总有效率为95.65%(44/46),明显高于参照组的80.43%(37/46);研究组的不良反应发生率为4.35%(2/46),对比参照组的26.09%(12/46)更低,差异显著(P<0.05).结论:对急性心肌梗死伴心房颤动患者采用胺碘酮治疗具有理想效果,且安全性高,值得推广.
作者：崔晓晓 刊期： 2017年第16期
目的:分析临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用效果.方法:将2016年2月至2017年2月于我院治疗的84例头颈部肿瘤患者等分两组.常规路径组实施常规护理,临床路径组采用临床路径进行护理.比较两组头颈部肿瘤放疗护理满意度;平均住院时间、平均住院费用;干预前后患者放疗并发症发生率.结果:临床路径组头颈部肿瘤放疗护理满意度高于常规路径组(P<0.05);临床路径组平均住院时间、平均住院费用低于常规路径组(P<0.05);临床路径组放疗并发症发生率低于常规路径组(P<0.05).结论:临床路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用效果确切,可减少并发症,缩短住院时间,减少住院费用,减轻患者住院负担,提高患者满意度,值得推广应用.
作者：侯兴兰 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
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