学术投稿

经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果

阳荣

关键词:经皮椎间孔镜, 腰椎间盘突出症, 应用探讨
摘要:目的:探讨经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果,为经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用提供理论依据.方法:选择2015年3月至2016年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者120例为研究对象,给予患者实施手术治疗,并依据手术方案的不同分为对照组和观察组,每组60例患者,对照组患者采用传统手术治疗,观察组患者采用经皮椎间孔镜手术治疗,对两组患者的手术情况进行密切观察,分析比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间情况、临床疗效情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间相比于对照组,观察组明显更低,观察组患者总有效率为97.78%相比于对照组的84.44%,观察组明显更高,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎间孔镜在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果非常显著,患者的手术时间、治愈时间明显缩短,出血量减少,提高了治愈率,值得推广应用.
世界临床医学杂志相关文献
  • 孕早期颈项透明层厚度测量在胎儿畸形筛查中的价值

    目的:分析孕早期胎儿畸形筛查中颈项透明层厚度测量的应用价值.方法:随访观察染色体核型及结构、妊娠结局,对颈项透明层厚度不同界值预测胎儿畸形的特异性和敏感性进行分析.结果:NT厚度<2.5mm的胎儿,染色体或结构异常2例,正常295例;胎儿颈项透明层(NT)厚度≥2.5mm的胎儿,核型染色体异常胎儿10例,结构畸形胎儿6例,孕20周前不明原因流产2例,无核型及其他结构畸形胎儿5例.结论:NT厚度对胎儿畸形筛查及妊娠不良结局预测具有较高价值.

    作者:刘成霏;张强;周兢;王锋 刊期: 2017年第16期

  • 人性化护理在腹腔镜胆囊手术中的应用效果分析

    目的:研究人性化护理在腹腔镜胆囊手术中的应用价值.方法:以2015-2016年本院收治的106例腹腔镜胆囊手术患者为研究对象,利用抽签的方式,将106例患者随机分为干预组和常规组,每组各53例.干预组予以人性化护理措施,常规组予以常规护理措施.观察两组患者心态的变化情况,比较术后首次进食时间等指标.结果:干预组的术后首次进食时间为7.24h(s=1.08)、排气时间为18.31h(s=3.97),均明显比常规组的16.49h(s=4.32)、22.18h(s=4.05)缩短(P<0.05).干预组的并发症发生率为1.89%,明显比常规组的15.09%低(P<0.05).干预组护理后的抑郁自评量表(SAS)评分明显低于常规组,两者分别为3.15分(s=1.64)和4.92分(s=1.83)(P<0.05).结论:将人性化护理理念积极引入腹腔镜胆囊手术中,有助于患者身心健康的改善,值得临床借鉴.

    作者:段湘辉 刊期: 2017年第16期

  • 穴位埋线联合麻仁滋脾丸对胃肠积热型便秘治疗的效果分析

    目的:本文就穴位埋线联合麻仁滋脾丸治疗胃肠积热型便秘的临床疗效进行研究.方法:选择我院在近半年收治的72例胃肠积热型便秘患者,按照患者意愿分为试验组与参照组,各36例.试验组采用穴位埋线联合麻仁滋脾丸治疗,参照组予以单纯麻仁滋脾丸治疗,对比两组患者的治疗总有效率、大便性状评分及每周自发排便次数.结果:试验组患者的治疗总有效率显著高于参照组,大便性状积分、每周自发排便次数均优于参照组(P<0.05).结论:应用穴位埋线联合麻仁滋脾丸治疗胃肠积热型便秘具有理想效果,值得临床推广.

    作者:徐园园 刊期: 2017年第16期

  • 牙周炎患者根管治疗的护理干预与护理效果分析

    目的:探究护理干预应用在牙周炎患者根管治疗中的临床效果.方法:随机选取我院2015年1月至2016年12月收治的104例行根管治疗的牙周炎患者作为观察对象,依照护理方法的不同随机分成试验组与对照组,每组52例.对照组给予常规护理方法,试验组给予护理干预方法.结果:对照组患者的临床护理总满意度为76.92%,而试验组患者的临床护理总满意度为94.23%,其中试验组患者的临床护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:护理干预应用在牙周炎患者根管治疗中,可以有效地改善患者牙周情况,减少不良反应发生率,提高护理满意度以及生活质量,有助于患者尽早恢复健康,在临床中值得广泛的推广应用.

    作者:黄丽 刊期: 2017年第16期

  • 蜂蜇伤并横纹肌溶解患者风险初步评估

    目的:采用横纹肌溶解综合征(RM)评分系统对蜂蜇伤并横纹肌溶解患者评分,以了解其是否适用于病情及预后评估.方法:将蜂蜇伤患者73例,分为RM组及无RM组.应用RM评分系统评分后将RM组分为<5分组、5~10分组及>10分组.比较各组间急性肾损伤(AKI)、行肾脏替代治疗(RRT)及各组的病死率.结果:无RM组与RM组在AKI、RRT治疗、死亡例数等均存在差异.RM组患者中AKI发生率、行RRT治疗率等预后不良事件随评分升高而升高.结论:该评分标准简单,易于操作,适用于蜂蜇伤并RM患者,值得临床推广应用.

    作者:蒲涛;杨垒;袁丽英;杨亦彬 刊期: 2017年第16期

  • 齐拉西酮治疗精神分裂症的临床效果分析

    目的:观察齐拉西酮对精神分裂症患者的疗效及对其代谢的影响.方法:选取我院2013年10月至2016年12月收治的96例精神分裂症患者作为研究对象,按照数字表法分为对照组(48例)和试验组(48例),对照组应用奥氮平治疗,试验组应用齐拉西酮治疗,对两组临床疗效及对代谢的影响进行观察比较.结果:试验组与对照组的治疗总有效率比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)比较,试验组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:齐拉西酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当,但齐拉西酮对患者代谢影响轻微,值得临床优先选择和推广.

    作者:冯永花;郭娅慧 刊期: 2017年第16期

  • 社区干预对老年高血压患者生活质量的影响观察

    目的:分析社区干预对老年高血压患者生活质量的积极影响.方法:选取社区医院2015年4月至2016年12月86例老年高血压患者,随机分组,对照组(n=43)实施常规治疗方法,观察组(n=43)在社区医生的指导及干预下接受系统性治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组治疗后血压水平改善程度优于对照组(P<0.05),且观察组治疗后生活质量评分82.56(s=8.93)显著高于对照组67.45(s=6.89),组间存在明显差异(P<0.05).结论:在为老年高血压患者提供社区诊疗时,充分发挥社区医生的干预作用,能够有效改善血压水平,提高患者生活质量,治疗效果显著.

    作者:王益品 刊期: 2017年第16期

  • 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

    目的:研究中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:选取我院2011年6月至2015年12月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例为研究对象,根据患者不同的临床治疗的方式,将研究中患者分为观察组与对照组,对照组采用西医进行治疗,观察组采用中西医结合治疗方法进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:相对于对照组,观察组患者的临床治疗有效率显著要高,治疗后的视觉模拟量表(VAS)评分以及睡眠质量(QS)评分更低,不良反应发生率要低.结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效显著,能够缓解患者的各种临床症状,减轻患者的疼痛感,在临床上值得广泛推广.

    作者:田汇林 刊期: 2017年第16期

  • 全身麻醉中两种麻醉镇静深度监测技术的应用比较

    目的:比较全身麻醉中两种麻醉镇静深度监测技术的应用,并进行比较,其中深度监测技术为麻醉下脑电双频指数和麻醉深度指数,通过监测两指数的变化来调整临床麻醉药的用量.方法:本次研究选取2015年7月至2016年7月我院收治的120例在丙泊酚和瑞芬太尼麻醉下进行气管内插管的全身麻醉患者为研究对象,根据患者麻醉药物瑞芬太尼的靶浓度将患者随机分为4组:A组、B组、C组、D组.A组为0.9%氯化钠,B组为2.0μg/(kg·min)瑞芬太尼,C组为3.0μg/(kg·min)瑞芬太尼,D组为4.0μg/(kg·min).结果:对4组患者麻醉后进行OAA/S(警觉与镇静评分)评分,4组患者的OAA/S评分均有所降低,且患者的脑电双频指数和麻醉深度指数均有明显的降低,B、C、D三组降低幅度没有A组明显,对4组患者进行Speaman等级相关分析,结果显示脑电双频指数或麻醉深度指数与OAA/S评分有一定的相关性,但是差异不明显,无统计学意义(P>0.05).B、C、D三组患者在睫毛反射消失及强直刺激反应消失时,其脑电双频指数和麻醉深度指数高于A组.结论:深度监测技术中麻醉下脑电双频指数与麻醉深度指数有相似性,两指数的变化能明显反应血浆中镇痛药物浓度的变化,与OAA/S评分相关性一致.

    作者:代岱 刊期: 2017年第16期

  • 荧光素钠染色引导脑胶质瘤显微切除术的临床效果观察

    目的:比较传统手术方法和荧光素钠引导肿瘤切除术的临床效果.方法:选择我院收治的脑胶质瘤患者54例,随机分为常规显微手术组27例(对照组)与荧光素钠引导手术组27例(观察组),比较两组患者的手术效果、手术前后卡氏评分(KPS)和手术之后的追踪随访情况.结果:观察组患者的全切率显著高于对照组,手术时间和术后住院时间均明显短于对照组,术后生存质量评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6~12个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:荧光素钠引导脑胶质瘤切除术可有效提高全切率,降低术中对正常组织的损伤程度,缩短手术时间和术后住院时间,促进患者术后恢复,有利于提高患者的生活质量,值得临床应用.

    作者:黄萌异;龚欣 刊期: 2017年第16期

  • 个体化饮食控制对妊娠糖尿病患者治疗结局的影响

    目的:对妊娠糖尿病患者个体化饮食控制的临床疗效进行探讨.方法:选择2016年4月至2017年4月我院就诊的80例妊娠糖尿病患者进行研究,随机划分为对照组和观察组.对照组孕妇由产科医生、护士进行饮食宣教指导,观察组孕妇由营养科医生以患者自身情况制定个体化饮食方案,对两组治疗结局、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)、餐后2h血糖(2h PBG)、治疗前后空腹血糖(FBG)进行对比.结果:治疗后两组患者HbAlc、2h PBG、PBG均显著减低,但观察组HbAlc、2h PBG、PBG比对照组低(P<0.05).治疗后观察组出现2例早产、2例羊水过多、2例妊娠高血压综合征,对照组出现6例产褥感染、8例产后出血、10例早产、12例羊水过多、10例妊娠高血压综合征,治疗后观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:在妊娠糖尿病患者中开展个体化饮食控制,能够使患者血糖、糖化血红蛋白水平得到改善,促进并发症发生率的降低,具有较高推广价值.

    作者:妥英梅;李薇薇;王建英 刊期: 2017年第16期

  • 妇产科急腹症的临床分析与探讨

    目的:通过分析妇产科急腹症的临床表现和治疗方法,为今后的治疗提供相应的理论支持,从而降低治疗出错的概率,有效提高治疗效果.方法:采集2013年6月至2014年6月本院收治的262例妇产科急腹症患者,对其疾病类型进行详细的归类和总结.结果:在262例患者中,患有宫外孕的患者138例,黄体破裂58例,盆腔炎49例,输卵管炎17例. 97例患者采用保守治疗,165例患者采用手术治疗.结论:本院在对妇产科急腹症患者进行治疗的过程中,一方面经过多种手段的检查,明确致病原因,并予以对症治疗.另外一方面在治疗的过程中加强对患者的关心,及时了解患者疾病的发展情况,从而有效提高疗效.

    作者:伍玲;杨勇波 刊期: 2017年第16期

  • 3例合并毒性弥漫性甲状腺肿的视神经脊髓炎的临床观察

    目的: 探讨合并毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)的临床特点.方法:收集我科2014年12月至2015年12月诊治的3例合并Graves病的视神经脊髓炎患者,回顾性总结分析其临床体征和辅助检查特点.结果:1例患者主要表现为长节段脊髓炎症状,2例同时具有视神经炎症状和长节段脊髓炎症状,3例患者头部MRI均发现异常,主要累计脑干和脑室周围,血清均合并其他自身抗体,1例患者CSF寡克隆区带阳性.3例患者均采用激素,免疫球蛋白,硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗,均多次复发,病情持续进展,1年随访,2例致残,1例死亡.结论:合并Graves病的NMOSD患者可能具有某种遗传异质性,存在更加严重的体液免疫异常,从而具有更加严重的临床表现和更凶险的预后.

    作者:雷生锁;张奇山;符鹏程;黄仁彬;梁寒梅;陈继华 刊期: 2017年第16期

  • 心胸血管外科患者非计划性拔管原因分析及护理对策

    目的:探讨患者非计划性拔管发生的原因,提出护理对策,以确保患者的生命安全,减少患者重新置管的痛苦、疾病的风险及经济负担.方法:对我科2014年10月1日到2015年3月31日发生的7例鼻胃肠管非计划性拔管情况进行分析,提出防范对策,并组织实施.结果:实施防范措施后,2015年4月到2016年2月无拔管现象发生.结论:针对患者发生非计划性拔管的原因,对患者使用乒乓手套的约束方式,改变管道的传统固定方法,加强对患者和家属的宣教,能有效降低非计划性拔管率.

    作者:芮文 刊期: 2017年第16期

  • 阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的效果对比分析

    目的:比较阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化与单用恩替卡韦的临床效果.方法:回顾性分析我院2013年1月至2016年6月收治的30例乙肝肝硬化患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,其中对照组单用恩替卡韦进行治疗,观察组则采用阿德福韦酯联合拉米夫定进行治疗,比较两组患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨转换酶(ATL)、凝血酶原活动度(PAT)等指标;并比较两组患者的临床治疗效果.结果:所有患者经过治疗,其各指标较治疗前均有显著改善,差异具统计学意义(P<0.05);两组患者上述指标治疗后差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化可获得与恩替卡韦相当的临床效果,但又可以弥补其病毒应答缓慢、耐药性等不足,故具有较高的临床应用价值.

    作者:陈元东 刊期: 2017年第16期

  • 护理干预对体外冲击波碎石术后联合推按运经仪排石治疗的效果分析

    目的:探讨护理干预对体外冲击波碎石术(ESWL)联合推按运经仪排石治疗的有效性.方法:回顾性分析115例输尿管结石患者经体外冲击波碎石术治疗后应用推按运经仪排石治疗,并给予精心的护理健康指导.结果:115例患者碎石成功率为95.7%(110/115),无l例严重并发症及护理意外发生.结论:对输尿管结石患者行ESWL联合推按运经仪排石治疗,加以恰当的护理干预,结石排净率得到极大的提高,可以减少复发,提高患者生活质量,减轻经济负担,效果满意.

    作者:吕红梅;刘玉红 刊期: 2017年第16期

  • 胸腔镜下食管癌手术对患者术后早期肺功能的影响研究

    目的:试分析胸腔镜下食管癌手术对患者早期肺功能的影响.方法:将2010年4月至2016年12月在我院接受治疗的65例食管癌患者进行研究.借助双盲法将患者分为观察组(n=33)及对照组(n=32),分别对两组患者实施胸腔镜手术和常规开胸手术.结果:两组患者在手术指标、肺功能指标及并发症率上比较,观察组均占据明显优势(P<0.05).结论:胸腔镜下食管癌手术的整体效果优于常规开胸手术,该方法经研究验证效果确切,可在临床中应用推广.

    作者:丁明 刊期: 2017年第16期

  • 纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效

    目的:观察纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效.方法:选取2015年2月至2017年2月我院收治的96例重症肺部感染患者作为观察对象,按照数字表法分为对照组和治疗组,各组中均为48例患者,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予纤支镜肺泡灌洗治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较.结果:对照组与治疗组患者的治疗总有效率进行比较,治疗组高于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05).结论:纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染效果确切,临床应用价值较高,值得借鉴和进一步推广.

    作者:王爱民;朱涛 刊期: 2017年第16期

  • 球囊宫颈扩张器联合缩宫素用于足月引产的临床效果

    目的:对孕妇联合应用球囊宫颈扩张器与缩宫素进行足月引产的效果展开分析.方法:采用随机抽签的方法,将我院100例妊娠40~42周的足月孕妇分为两组.其中,对照组孕妇仅采取缩宫素进行引产,观察组则联合应用球囊宫颈扩张器与缩宫素引产,观察并比较两组孕妇的引产效果.结果:观察组孕妇的促宫颈成熟有效率、阴道分娩率及治疗后 Bishop评分相比于对照组明显升高,临产开始时间、第一产程时间与对照组相比则显著下降,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于妊娠足月孕妇,通过联合应用球囊宫颈扩张器与缩宫素进行引产,可促进宫颈成熟,在有效缩短产程的同时,大大降低剖宫产率.

    作者:王冬梅 刊期: 2017年第16期

  • 不同类型的瓷贴面以及烤瓷全冠在口腔美容修复中的临床效果研究

    目的:探讨不同类型的瓷贴面以及烤瓷全冠在口腔美容修复中的临床效果.方法:选择126例自2014至2016年接受口腔治疗的患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,将其分成烤瓷组、铸瓷组以及烤瓷全冠组,每种各42例.对患者采取相应的修复方法进行治疗,随访1年,比较三组患者修复体的完整性、颜色满意度、边缘的适合性.结果:经过比较发现,烤瓷组与铸瓷组患者的颜色满意度、修复体边缘的适合性以及完整性均优于烤瓷全冠组患者,烤瓷组与铸瓷组患者之间的比较差异无统计学意义.结论:采用瓷贴面进行口腔的美容修复,其美观度较好,患者的满意度也较高,再加上瓷贴面技术的实现不需要其他特殊的材料以及设备的支持,因此在基层医院也能广泛使用.

    作者:李玲;王仕刚 刊期: 2017年第16期

世界临床医学杂志

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