陈元东
目的:探究检验分析前误差因素及解决措施.方法:选取本院24 211例患者的检验报告,对检测结果与临床诊断不一致的结果进行重新检验,确认是否存在误差的情况,分析误差所存在的原因.结果: 在检验分析中导致误差的因素有样本在采集和保存过程中出现操作失误、检验人员操作不合格、仪器设备选用不恰当、检验前服用过药物、错误的饮食规律及样本在运输时发生变质;导致误差的因素之间存在显著差异(P<0.05).结论:检验分析前存在误差的因素较多,准确的检验结果有利于诊断和改善患者预后.检验人员一定要不断地学习,对工作中不足的地方进行自我完善,提升综合能力,从而减少误差.
作者：王峰 刊期： 2017年第16期
目的:探讨2012年10月至2015年10月云南地区1~7岁160例耳聋患儿听力损失的病因.方法:采用问卷调查、听力测试及影像学等方法,对160例1~7岁耳聋患儿进行调查分析.结果:160例耳聋患儿中,除5例为分泌性中耳炎导致传导性耳聋外,其余155例均为感音神经性耳聋;在感音神经性耳聋患儿中,极度聋141例,重度聋8例,中重度聋6例;155例感音神经性耳聋患者,先天性聋者86例,其中有明确家族史者25例,由于围产期因素导致耳聋者11例,而后天性耳聋者69例,有明确耳毒性药物史者51例,有高热病史者9例.结论:云南地区1~7岁聋儿患者主要为重度或极重度感音神经性聋,药物性聋及围产期因素是后天性耳聋致聋的主要原因,而遗传性耳聋是先天性耳聋的一个重要因素,但绝大多数先天性耳聋患者病因不明,耳聋易感基因检测对于明确先天性耳聋病因有非常重要的作用.
作者：江超武；纳玉萍；郭敏；温巾雅；高竟逾；程晟 刊期： 2017年第16期
急性胰腺炎(AP)与脂肪肝(FT)的发病率逐年上升,现已成为各家学者研究热点,两者的致病因素复杂,发病机制尚未得到明确验证.但近几年各项研究已相继证明二者具有一定相关性,未来可以指导两种疾病的临床诊治.
作者：罗梅；杨丽君；代玲丽；郑传江；张润兰；李芳芳；万颖 刊期： 2017年第16期
目的:探究电生理检查对糖尿病周围神经病变的诊断价值.方法:对2015年4月至2016年4月我院收治的144例糖尿病患者采取神经肌电图诱发电位仪对进行四肢运动神经传导速度以及神经传导速度进行检测.结果:临床诊断为糖尿病周围神经病例共有63例,经过肌电图检查后,增加至99例,确诊率上升到68.77%,在无症状的81例患者中,经过神经肌电图检查后,有36例患者被诊断为异常,异常率为44%.结论:神经肌电图检查能够提高糖尿病周围神经病的早期诊断效果,值得临床推广与应用.
作者：蒋靓星 刊期： 2017年第16期
目的:分析快速性心律失常经食管心脏电生理检查诊治的价值.方法:回顾性分析93例快速性心律失常患者的临床资料,所有患者均采取体表十二导联心电图检查和经食管心脏电生理检查,分析经食管心脏电生理检查对快速性心律失常的检出情况,并对比两种检查方法对快速性心律失常的检出率.结果:本组93例快速性心律失常患者,经食管心脏电生理检查可知,期前收缩14例、阵发性心动过速52例、扑动与颤动19例、预激综合征8例,以临床诊断结果为参考标准,经食管心脏电生理检查对快速性心律失常的检出率为100%(93/93),根据经食管心脏电生理检查结果,分别采取胺碘酮或射频消融术治疗,均可转复,预后良好;对比体表十二导联心电图检查对快速性心律失常检出率93.55%(87/93),差异显著(P<0.05).结论:快速性心律失常经食管心脏电生理检查诊治的价值较高,检出率高,且可准确对快速性心律失常进行分型,操作便捷,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：蒋宾；曹莉梅 刊期： 2017年第16期
目的:探讨妇产科护理中感染问题及干预措施.方法:选取2016年3月23日至2017年3月23日我院收治的120例妇产科患者,随机分为观察组和对照组,两组各60例,对两组患者分析感染因素后,再分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果:观察组感染率(1.67%)低于对照组(P<0.05).结论:分析妇产科患者感染因素后,再实施针对性护理干预,能够降低临床感染率.
作者：吴莉霜 刊期： 2017年第16期
目的:分析复发性流产发病原因以及免疫治疗后的妊娠结局,为复发性流产的临床诊断与治疗提供参考.方法:研究我院近4年来收治的64例复发性流产患者的临床资料,分析其发病原因;64例患者中给予免疫治疗的有26例,观察其妊娠结局.结果:本研究患者中有11例(占17.2%)曾进行过人工流产;与遗传、免疫、内分泌、感染、解剖以及血栓前状态等发病原因有关的有35例(占54.7%),若干患者有两种以上发病原因;29例(45.3%)患者封闭抗体均呈阴性,没有出现上述发病原因;免疫治疗的26例随访成功25例,妊娠成功率为76.0%(19/25).结论:复发性流产的危险因素之一为人工流产,临床上有必要进行全面系统的病因筛查,针对性采取免疫治疗.
作者：李平 刊期： 2017年第16期
目的:分析在经腔内泌尿外科技术之后并发感染性休克的原因,且提出合理的防治措施.方法:回顾性分析我院2015年12月至2016年12月收治的21例腔内泌尿外科技术引发感染性休克患者,均予以抗感染以及抗休克对症治疗,分析临床治疗效果.结果:本次研究显示收治的21例上尿路腔内碎石手术并发感染性休克患者中,18例患者逐渐降低升压药的使用,其中2例患者在使用大量升压药之后才能够恢复,但术后患者病情发生恶化,经抢救无效死亡,死亡率为4.76%.结论:感染性休克是腔内泌尿外科技术的主要并发症,治疗的关键就是早发现、早诊断、早治疗,提升预防措施以便于降低感染性休克的发生率.
作者：郎启相 刊期： 2017年第16期
目的:对腰椎间盘突出症的青壮年给予推拿联合牵引治疗的临床效果进行分析.方法:将78例腰椎间盘突出症的青壮年患者随机分为两组治疗,分别给予牵引(对照组)和推拿联合牵引治疗(治疗组),分析两组患者治疗效果和疼痛程度评分.结果:治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组,组间数据对比存在显著差异(P<0.05);疼痛程度评分比较治疗组也低于对照组,组间数据对比存在显著差异(P<0.05).结论:椎间盘突出症是一种较为难治的骨骼性疾病,在发病时对患者的影响较大,采用推拿同牵引治疗能够有效缓解患者的疼痛,提高患者的治疗效果,值得临床推广.
作者：林志新；伍苏华；杨栋 刊期： 2017年第16期
目的:观察小剂量纳洛酮对于剖宫产术后舒芬太尼静脉镇痛的影响.方法:随机选择剖宫产患者130例作为研究对象,分为对照组(舒芬太尼组)与试验组(舒芬太尼复合小剂量纳洛酮组),每组65例.观察术后8h、16h、24h、48h的镇痛情况,用视觉模拟量表(VAS)评分法表示,同时记录出现恶心、呕吐的情况.结果:两组之间镇痛效果VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的恶心呕吐的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组间新生儿行为神经评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量纳洛酮复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛,可以降低恶心呕吐的发生率,不影响镇痛效果,对新生儿没有影响.
作者：赵超；李拥；李平；张海鸥 刊期： 2017年第16期
目的:探究腹腔镜下合并胆总管结石手术配合及术后护理.方法:将我院2014年3月至2016年8月行腹腔镜下合并胆总管结石手术治疗的患者108例随机分组.对照组给予常规手术配合及术后护理;全面组给予全面手术配合及术后护理.比较两组患者满意度;手术全程操作耗时、术中出血量、术后恢复排气时间、术后康复出院时间;胆瘘等并发症发生率.结果:全面组患者满意度比对照组高(P<0.05);全面组手术全程操作耗时、术中出血量、术后恢复排气时间、术后康复出院时间比对照组好(P<0.05);全面组胆瘘等并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:腹腔镜下合并胆总管结石手术给予全面配合及术后护理,可减少创伤和并发症,缩短手术时间、术后康复时间,提升患者满意度,值得推广.
作者：陈惠梅 刊期： 2017年第16期
目的:分析综合护理干预对老年冠心病患者生活方式以及生活质量的影响.方法:选取2015年11月22日至2016年12月30日来我院就医的118例老年冠心病患者作为研究对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予普通护理、综合护理干预.探究两组患者生活方式、生活质量的差异性.结果:观察组患者的生活质量评分为90.41分(s=2.69),对照组患者生活质量评分为79.25分(s=2.09),且在生活方式比较中,两组患者结果差异显著(P<0.05).结论:综合护理干预对老年冠心病患者生活方式以及生活质量具有一定的影响.
作者：刘侠 刊期： 2017年第16期
目的:探讨骨外科腿皮缺损的显微治疗问题. 方法:利用清理创面方式,对慢性骨髓炎损伤情况进行有效处理,并结合实际情况制定出合理的临床骨外科创面移植方案,实现合理综合修复以及治疗过程. 结果:通过对患者实行植皮修复治疗,对患者区域障碍问题进行了有效改善,实现对腿皮缺损的显微治疗. 结论:对腿皮组织损伤患者实施有效的显微治疗,使得患者手术中出现并发症问题得到显著改善,并实现对患者成熟化、精细化的临床治疗.
作者：黄延斌 刊期： 2017年第16期
目的:评估手术室管理中应用PDCA循环管理法的效果.方法:选取我院2014-2016年1326例手术患者为观察组(PDCA循环管理法),选取2012-2014年的1055例手术患者为对照组(手术室常规管理法),临床观察比对两组患者的护理效果.结果:观察组总满意率93.22%(1219/1326)明显高于对照组总满意率65.12%(687/1055),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组整体健康水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室管理中应用PDCA循环管理法具有安全性高、满意度高、护患纠纷率低的优势.
作者：周明霞；汪颖 刊期： 2017年第16期
目的:分析孕早期胎儿畸形筛查中颈项透明层厚度测量的应用价值.方法:随访观察染色体核型及结构、妊娠结局,对颈项透明层厚度不同界值预测胎儿畸形的特异性和敏感性进行分析.结果:NT厚度<2.5mm的胎儿,染色体或结构异常2例,正常295例;胎儿颈项透明层(NT)厚度≥2.5mm的胎儿,核型染色体异常胎儿10例,结构畸形胎儿6例,孕20周前不明原因流产2例,无核型及其他结构畸形胎儿5例.结论:NT厚度对胎儿畸形筛查及妊娠不良结局预测具有较高价值.
作者：刘成霏；张强；周兢；王锋 刊期： 2017年第16期
目的:探讨慢性心力衰竭患者使用卡维地洛联合缬沙坦治疗的临床效果.方法:随机选择200例慢性心力衰竭患者,分为研究组与对照组,对照组患者采用卡维地洛治疗,研究组患者采用卡维地洛联合缬沙坦治疗,经过6个月的治疗后,对比两组患者的临床效果.结果:研究组、对照组患者经过治疗后,病情得到一定改善,研究有95%的患者病情得到好转,对照组仅有50%的患者病情得到好转,在心率、血压等方面,研究组患者均明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:慢性心力衰竭患者使用卡维地洛联合缬沙坦治疗,能有效改善慢性心力衰竭患者的病情,促进患者康复,值得大力推广使用.
作者：罗章 刊期： 2017年第16期
目的:采用横纹肌溶解综合征(RM)评分系统对蜂蜇伤并横纹肌溶解患者评分,以了解其是否适用于病情及预后评估.方法:将蜂蜇伤患者73例,分为RM组及无RM组.应用RM评分系统评分后将RM组分为<5分组、5~10分组及>10分组.比较各组间急性肾损伤(AKI)、行肾脏替代治疗(RRT)及各组的病死率.结果:无RM组与RM组在AKI、RRT治疗、死亡例数等均存在差异.RM组患者中AKI发生率、行RRT治疗率等预后不良事件随评分升高而升高.结论:该评分标准简单,易于操作,适用于蜂蜇伤并RM患者,值得临床推广应用.
作者：蒲涛；杨垒；袁丽英；杨亦彬 刊期： 2017年第16期
目的:探讨冠状动脉临界病变患者合并焦虑的临床特点.方法:研究对象为2014年8月至2016年12月在我科行选择性冠状动脉造影检查证实的118例冠状动脉临界病变患者(冠状动脉临界组)和116例PCI患者(PCI组),比较两组基本临床资料(年龄、性别、心绞痛症状、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:冠状动脉临界病变病组年龄、吸烟史、糖尿病史、高脂血症病史比例与PCI组相比,无统计学意义;两组心绞痛症状有显著差异,有统计学意义(P<0.05).汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分冠状动脉临界病变组高于PCI组(P<0.05),有统计学意义.结论:冠状动脉临界病变组合并焦虑阳性率较PCI组偏高.
作者：马吉杰；刘明；于思凡 刊期： 2017年第16期
目的:观察纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效.方法:选取2015年2月至2017年2月我院收治的96例重症肺部感染患者作为观察对象,按照数字表法分为对照组和治疗组,各组中均为48例患者,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予纤支镜肺泡灌洗治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较.结果:对照组与治疗组患者的治疗总有效率进行比较,治疗组高于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05).结论:纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染效果确切,临床应用价值较高,值得借鉴和进一步推广.
作者：王爱民；朱涛 刊期： 2017年第16期
目的:研究负压封闭引流技术(VSD)治疗骨科创伤感染的临床效果,提高骨科创伤感染的治疗率.方法:选取2016年1月至2017年2月来我院接受治疗的26例骨科创伤感染患者,将其随机平均分为对照组和试验组.对照组13例骨科创伤感染患者清理创口后进行换药治疗,试验组13例骨科创伤感染患者使用清理创面后VSD敷料覆盖创面治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果:试验组13例骨科创伤感染患者经VSD技术治疗后,治疗效果为:痊愈7例,有效5例,无效1例,治疗有效率92.3%.对照组13例骨科创伤感染患者经清创换药治疗后,治疗效果为:痊愈3例,有效4例,无效6例,治疗有效率76.9%.结论:采用VSD治疗骨科创伤感染具有非常良好的治疗效果,可以降低换药的次数和医院内二次感染,促进创伤痊愈,缩短患者的治疗时间,同时还可以提高骨科创伤感染患者的生活水平,值得大力推广.
作者：陈宏亮；李士春；云才；李钦亮；肖士鹏 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
