隋世华；蔡雪峰
目的:研究曲美他嗪对慢性肺源性心脏病(CCP)患者肺动脉压及右心功能的影响,并探讨可能的机制.方法:连续选取2014年10月至2016年11月住院的CCP患者90例作为研究对象,采用随机数字表分为曲美他嗪治疗组(TMZ组)53例和对照组(CON组)37例.两组均予以常规治疗(包括吸氧、化痰、平喘、强心、利尿治疗),TMZ组加用曲美他嗪片20mg,每天3次,6周后随访.比较两组治疗前后肺动脉压(PAP)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、右室Tei指数、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平.分析治疗前PAP、NT-proBNP及右室Tei指数与后两者的相关性.结果:治疗前两组PAP、NT-proBNP、右室Tei指数、ET-1及NO水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前PAP、NT-proBNP、右室Tei指数分别与ET-1水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),分别与NO水平呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).6周后,TMZ组较治疗前相比,PAP、右室Tei指数、NT-proBNP、ET-1水平均降低,NO水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);TMZ组NT-proBNP、右室Tei指数、ET-1水平较CON组均减低,NO水平较CON组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪可改善内皮功能,降低CCP患者肺动脉压力,亦可有效逆转右室室壁重构,改善CCP患者右心功能.
作者：刘建云；卢毅；顾宇重；林燕 刊期： 2017年第16期
目的:本文就盐酸苯海索对帕金森病与帕金森综合征的治疗效果进行研究.方法:选取我院在2015年4月至2016年3月收治的46例帕金森病患者设为A组,另选取同期收治的46例帕金森综合征患者设为B组,两组患者均予以盐酸苯海索治疗.对比治疗总有效率、帕金森症量表(UPDRS)评分及不良反应量表(TESS)评分.结果:A、B两组的治疗总有效率分别为67.39%、65.22%,组间比较P>0.05,治疗后的A组患者的UPDRS评分低于B组,P<0.05;两组患者的TESS评分比较无差异,P>0.05.结论:为帕金森病与帕金森综合征患者使用盐酸苯海索治疗均可获得理想效果,且不良反应少,安全性高,值得推广.
作者：曾荣 刊期： 2017年第16期
目的:比较传统手术方法和荧光素钠引导肿瘤切除术的临床效果.方法:选择我院收治的脑胶质瘤患者54例,随机分为常规显微手术组27例(对照组)与荧光素钠引导手术组27例(观察组),比较两组患者的手术效果、手术前后卡氏评分(KPS)和手术之后的追踪随访情况.结果:观察组患者的全切率显著高于对照组,手术时间和术后住院时间均明显短于对照组,术后生存质量评分较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6~12个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:荧光素钠引导脑胶质瘤切除术可有效提高全切率,降低术中对正常组织的损伤程度,缩短手术时间和术后住院时间,促进患者术后恢复,有利于提高患者的生活质量,值得临床应用.
作者：黄萌异；龚欣 刊期： 2017年第16期
目的:观察七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果.方法:选取2014年12月至2016年12月在我院行开颅血肿清除术的患者80例,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用吸入七氟醚、瑞芬太尼维持麻醉,对照组采用静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉.记录患者手术前(T0)、手术开始时(T1)、手术结束时(T2)的血压、心率、动脉血氧含量(CaO2),比较两组患者麻醉期间血管活性药物使用情况.结果:两组患者T1、T2时的血压、HR较T0时均明显降低,CaO2较T0时明显升高;观察组患者T1、T2时的血压、HR明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.两组T0、T1、T2时的CaO2不存在明显差异(P>0.05),差异无统计学意义.观察组患者去甲肾上腺素、阿托品的使用量明显低于对照组.结论:开颅血肿清除术中应用七氟醚维持麻醉可有效稳定血压,保护脑组织,减少血管活性药物的使用,值得推广应用.
作者：邓寒 刊期： 2017年第16期
目的:应用组织多普勒成像技术对三尖瓣环舒张期运动速度进行检测,结合三尖瓣血流频谱,对高血压病患者右室舒张功能进行评价.方法:选择100例原发性高血压患者成立观察组,选择100例健康人成立对照组,通过脉冲血流多普勒对观察组和对照组舒张早期三尖瓣血流峰值速度(e)和舒张晚期峰值速度(a)进行测量,并进行e/a的计算.通过脉冲组织多普测对三尖瓣瓣环舒张早期峰值速度(Ve)和舒张晚期峰值速度(Va)进行测量,并对Ve/Va进行计算.结果:观察组e、e/a、Ve、Ve/Va均低于对照组(均P<0.05);观察组a、Va均比对照组高(均P<0.05).结论:高血压患者会出现右室舒张功能降低,组织多普勒显像能够对高血压病患者右室舒张功能进行评价.
作者：焦莉利；邹海峰 刊期： 2017年第16期
目的:探讨急性发作期胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法:将本院从2015年1月至2016年10月的40例急性发作期胆囊炎患者作为研究对象,随机分为参照组和观察组,每组20例患者,参照组采用传统的开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对比评价两组患者的治疗效果.结果:手术后,观察组患者的治疗效果明显高于参照组患者的治疗效果,观察组患者手术并发症的发生率也明显低于参照组手术并发症的发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性发作期胆囊炎患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗具有良好的临床效果,减少手术并发症的发生,值得在临床上大力推广.
作者：艾日肯·巴依孜 刊期： 2017年第16期
目的:探讨重复经颅磁刺激改善抑郁障碍患者睡眠质量的临床作用.方法:选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例抑郁障碍患者进行研究,将所有患者随机分为试验组以及对照组,每组30例,两组均给予药物治疗,试验组在药物治疗基础上予以重复经颅磁刺激,试验结束后,对两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分进行比较分析.结果:试验组患者HAMD-17评分明显低于对照组,PSQI评分明显高于对照组(P<0.05).结论:重复经颅磁刺激可有效改善抑郁障碍患者睡眠质量,还可降低其抑郁评分,值得临床推广应用.
作者：艾合麦提·艾肯；阿依努尔克孜·努尔麦麦提；艾斯卡尓江·库迪来提；穆叶色尔·艾则孜 刊期： 2017年第16期
目的:分析孕期个体化营养指导对妊娠结局的影响.方法:选取在我院定期产检且后期住院分娩的180例单胎孕妇,随机分为两组,对照组在产检时实施常规孕期保健知识健康宣教,观察组在产检时给予孕期个体化营养指导,并综合应用网络信息,比较两组孕妇的妊娠结局.结果:观察组自然分娩率74.4%,明显高于对照组的62.2%,孕妇妊娠期并发症、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:在产检时为孕妇提供孕期个体化营养指导,充分应用网络信息可改善妊娠结局,值得推广.
作者：张君；赵秀梅；王芳；耿鸿雁；马仓妹；王广艳 刊期： 2017年第16期
目的:探究防风正目汤结合针刺治疗眼外肌麻痹的应用效果.方法:选择我院2015年6月至2016年7月期间收治92例眼外肌麻痹患者作为研究对象,将患者随机分为试验组和参照组.试验组46例予以防风正目汤结合针刺治疗,参照组46例患者接受常规西医治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的治疗总有效率明显高于参照组,试验组患者的眼球运动恢复时间、双眼复视消失时间均短于参照组,上睑抬起高度、矫正斜视度优于参照组(P<0.05).结论:防风正目汤结合针刺治疗眼外肌麻痹效果理想,具有较高的临床推广及实践价值.
作者：廖彩霞 刊期： 2017年第16期
目的:研究重症心力衰竭患者中个体化综合护理干预的实施效果.方法:此次研究选取2016年1月至2017年3月来我院实施治疗的患者44例,将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组(A组与B组),A组的22例患者展开个体化综合护理干预,B组的22例患者则展开常规护理干预,比较所有患者的整体护理情况.结果:对比患者护理后的左室舒张末期前后径、心室射血分数(LVEF),A组均优于B组,其中A组LVEF为61.48%(s=7.51),B组为49.20%(s=6.89),差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症心力衰竭患者在治疗的过程中给予个体化综合护理干预能够提升护理效果,具有临床推广价值.
作者：聂红英；陈勇军 刊期： 2017年第16期
目的:分析综合护理对糖尿病低血糖患者的临床效果.方法:以门诊的92例糖尿病低血糖患者为例,使用随机数表法将患者分为对照组和观察组各46例,对照组患者予以常规护理,观察组患者进行综合护理,对比两组的护理结果.结果:观察组对护理的满意率、低血糖的复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理后两组患者的生活质量均有所提高,且观察组提高水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病低血糖患者实施综合护理干预可提高患者的生活质量及患者对护理的满意率,且能够降低低血糖的复发率.
作者：刘琦 刊期： 2017年第16期
目的:分析交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床护理方法.方法:择取于2016年4月至2017年4月在本院接受交锁髓内钉内固定治疗的胫腓骨骨折患者58例,按照患者的入院时间,划分为参照组与试验组,每组各29例,对参照组患者行常规护理,对试验组患者行围术期护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:试验组患者的骨折愈合时间及并发症发生率明显低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受交锁髓内钉内固定治疗的胫腓骨骨折患者行围术期护理干预,可以显著提高临床治疗效果,具有推广价值.
作者：韩雪文 刊期： 2017年第16期
目的:研究人性化护理在腹腔镜胆囊手术中的应用价值.方法:以2015-2016年本院收治的106例腹腔镜胆囊手术患者为研究对象,利用抽签的方式,将106例患者随机分为干预组和常规组,每组各53例.干预组予以人性化护理措施,常规组予以常规护理措施.观察两组患者心态的变化情况,比较术后首次进食时间等指标.结果:干预组的术后首次进食时间为7.24h(s=1.08)、排气时间为18.31h(s=3.97),均明显比常规组的16.49h(s=4.32)、22.18h(s=4.05)缩短(P<0.05).干预组的并发症发生率为1.89%,明显比常规组的15.09%低(P<0.05).干预组护理后的抑郁自评量表(SAS)评分明显低于常规组,两者分别为3.15分(s=1.64)和4.92分(s=1.83)(P<0.05).结论:将人性化护理理念积极引入腹腔镜胆囊手术中,有助于患者身心健康的改善,值得临床借鉴.
作者：段湘辉 刊期： 2017年第16期
目的:对临床检验生化分析前质量相关影响因素进行分析.方法:对2014-2015年我院统计上报的127例生化检验差错事件做回顾性分析,对临床检验生化分析前质量相关影响因素进行分析总结.结果:分析前发生生化检验差错的有78例(61.4%),分析中发生生化检验差错的有25例(19.7%),分析后发生差错的有24例(18.9%),3组比较差异显著(P<0.05).结论:影响生化检验前质量的因素较多,加强生化检验前质量监督控制是确保生化检验结果准确的关键措施.
作者：包爱琼 刊期： 2017年第16期
目的:分析现代角膜塑形镜控制青少年近视的临床效果.方法:选择青少年近视患者385例,共732眼,随机将其分为两组,对照组配戴框架眼镜,观察组配戴现代角膜塑形镜,观察并对比效果.结果:配戴前,两组患者裸眼视力、屈光度以及眼轴长度比较无明显差异(P>0.05),配戴后1年、2年、3年两组裸眼视力、屈光度均与本组内配戴前比较有显著性差异(P<0.05),且对照组裸眼视力、眼轴长度本组内每两个时刻比较也均有显著性差异(P<0.05),对照组配戴后2年、3年屈光度与配戴后1年比较差异也有显著性(P<0.05).结论:现代角膜塑形镜在控制青少年近视方面效果显著,且有助于改善裸眼视力、屈光度和眼轴长度.
作者：刘婕；李江；罗敏；邵宗琪；寸永康 刊期： 2017年第16期
对供应室护理人员职业暴露进行分析,主要考虑因素是护理人员的工作环境.对供应室护理人员职业暴露进行监督,需要做好医院的实践指导,工作环境的调节和控制,以及医疗用具质量的提升等工作.本文主要从职业暴露的因素和防护措施来进行探析.
作者：梁丽茹 刊期： 2017年第16期
目的:研究双钢板固定术治疗肱骨远端骨折的临床疗效.方法:选取2014年8月至2016年8月收治的140例肱骨远端骨折患者为研究对象,分为两组,对照组采用常规手术方式进行治疗,观察组患者采用双钢板固定术进行治疗,对其手术治疗方式与效果进行回顾性分析.结果:观察组优良率为92.86%,高于对照组的64.29%(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05).结论:双钢板固定术治疗肱骨远端骨折的临床疗效显著,值得推广.
作者：宋旺胜；王玉武 刊期： 2017年第16期
目的:探讨优质护理对于自然分娩产妇的临床应用效果.方法:选取在我院进行分娩的66例选择自然分娩的产妇为研究对象,将产妇按照分娩时所接受的不同护理方法分为对照组和研究组,每组33例,对比两组产妇分娩结局.结果:对照组产妇的自然分娩成功率为72.73%,并发症发生率为30.30%;研究组产妇的自然分娩成功率为93.94%,并发症发生率为9.09%.研究组产妇的分娩结局明显优于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质护理能够改善自然分娩产妇的分娩结局,其临床应用效果较佳,值得推广应用.
作者：徐洁 刊期： 2017年第16期
目的:分析负压封闭引流技术(VSD)联合康复护理措施在低位截瘫患者难愈性压疮中的应用效果.方法:选择我院接诊的30例低位截瘫患者.在早期生命体征稳定后介入VSD联合康复护理措施,给予患者物理治疗、作业治疗、膀胱功能训练,促进患者早日康复.结果:30例患者的难治愈性压疮终恢复良好,患者出院后能够更好地回归家庭与社会,在出院后的随访中,再无压疮及并发症发生.结论:VSD联合康复护理措施早期介入低位截瘫患者的治疗,能够有效地避免和治愈难愈性压疮,提高患者个人的生活质量,临床上可推广使用.
作者：李彭 刊期： 2017年第16期
目的:分析孕早期胎儿畸形筛查中颈项透明层厚度测量的应用价值.方法:随访观察染色体核型及结构、妊娠结局,对颈项透明层厚度不同界值预测胎儿畸形的特异性和敏感性进行分析.结果:NT厚度<2.5mm的胎儿,染色体或结构异常2例,正常295例;胎儿颈项透明层(NT)厚度≥2.5mm的胎儿,核型染色体异常胎儿10例,结构畸形胎儿6例,孕20周前不明原因流产2例,无核型及其他结构畸形胎儿5例.结论:NT厚度对胎儿畸形筛查及妊娠不良结局预测具有较高价值.
作者：刘成霏；张强；周兢；王锋 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
