学术投稿

1例肝素封管液过敏的输液港患者的抢救与护理

叶秀萍;黄珍珍

关键词:输液港, 肝素封管注射液, 过敏, 抢救, 护理
摘要:植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港(PORT)[1],是一种可植入皮下,长期留在体内的静脉输液装置,适用于长期或重复给药,特别是输注化疗药物.文献报道,输液港具有并发症发生率低于PICC以及留置时间长的优点,越来越受到肿瘤患者的青睐[2-3],是肿瘤患者静脉输液的永久性通道.肝素封管注射液主要成分为肝素及0.9%NaCl,主要用于维持静脉内注射装置(如留针、导管)的管腔通畅,可于静脉内放置注射装置后、每次用药后及每次采血后使用.据文献报道,输液港肝素盐水(0.05U/L)正压封管优于生理盐水,堵管发生率低[4].肝素毒性较低,主要不良反应是用药过多至自发性出血,偶见引起过敏反应及血小板减少,常发生在用药初5~9d,偶见的过敏症状主要有过敏性血管痉挛、皮疹、局部刺激.肝素封管液发生过敏性休克的概率极低.本病例患者在首次使用肝素注射液冲港时并发速发型过敏性休克,抢救成功,后输液港维护改用生理盐水封管,通过个性化管理,顺利完成治疗,未发生堵管和二次过敏现象.现报道如下.
世界临床医学杂志相关文献
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  • 腹腔镜下结直肠癌手术在基层医院的开展

    结直肠癌是胃肠道常见的一种恶性肿瘤疾病,早期症状不明显;随着癌肿不断增大,患者会表现为习惯性便血、腹泻、局部腹痛.临床症状主要表现为贫血、体重减轻,严重影响患者的生活质量.目前,基层医院在结直肠癌治疗中已经逐渐引入腹腔镜手术,对改善预后具有积极的而影响作用.本文以腹腔镜下结直肠癌手术在基层医院的开展做一综述,旨在为结直肠癌手术治疗研究提供借鉴价值.

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    目的:分析输尿管结石患者术后泌尿系感染与结石复发的相关因素.方法:选取我院自2014年1月至2016年12月收治的榆尿管结石手术患者81例作为临床研究对象,出院前对所有患者均行尿常规检测,出院后随访患者的结石复发情况.分析术后泌尿系感染与结石复发的相关因素.结果:81例患者出院前经尿常规检测发现,共有45例(55.6%)白细胞阴性,36例(44.4%)白细胞阳性.随访发现,结石复发的患者共有20例(24.7%),其中15例(75.0%)为尿常规白细胞阳性,5例(25.0%)为尿常规白细胞阴性,尿常规白细胞阳性的结石复发率显著高于阴性(P<0.05);而且13例(65.0%)为泌尿感染性结石,7例(35.0%)为非感染性结石,泌尿感染性结石的结石复发率显著高于非感染性结石(P<0.05).结论:输尿管结石患者术后泌尿系感染容易引起结石复发,因此临床上应加强对患者的术后抗感染治疗,以预防结石复发.

    作者:张均辉 刊期: 2017年第14期

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    作者:朱敏 刊期: 2017年第14期

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  • 中药止痛贴治疗轻中度癌痛患者的临床疗效观察

    目的:观察中药止痛贴治疗轻中度癌痛患者的临床疗效.方法:将2014年5月1日至2016年5月31日收治的90例轻中度癌痛患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组45例.对照组给予常规治疗,观察组给予中药止痛贴治疗.对比两组患者1个疗程曲马多片、吗啡2种镇痛药物的使用量以及治疗效果.结果:观察组患者一疗程曲马多片平均使用量为2356.14mg (s=89.54),吗啡平均使用量为319.26mg (s=51.47),均少于对照组(P<0.05),治疗总有效率为97.78%,较对照组的80.00%更高(P<0.05).结论:中药止痛贴治疗轻中度癌痛效果较为理想,值得推广应用于临床

    作者:崔娜妮 刊期: 2017年第14期

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    作者:向小英 刊期: 2017年第14期

  • 个体化护理干预对鼻咽癌患者生活质量及治疗依从性的影响

    目的:观察个体化护理干预对鼻咽癌患者生活质量及治疗依从性的影响.方法:选取本院2014年8月至2016年9月收治的鼻咽癌患者80例,随机分为两组,对照组及观察组,各40例.对照组给予常规护理,观察组实施个体化护理干预.观察患者生活质量及治疗依从性.结果:干预后,观察组生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总依从率(95%)高于对照组(77.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻咽癌患者给予个体化护理干预可显著提升患者治疗依从性,促进生活质量提高.

    作者:刘杰 刊期: 2017年第14期

  • 妊娠高血压早期护理中循证护理的应用效果

    目的:观察妊娠高血压早期护理中应用循证护理的护理效果.方法:选取本院妊娠高血压早期患者62例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组31例,观察组给予循证护理,对照组给予常规护理,观察两组患者的护理效果.结果:观察组并发症的发生率显著低于对照组并发症的发生率(P<0.05),且观察组的满意度为96.8%,对照组的满意度为77.4%,有统计学意义(P<0.05).结论:在妊娠高血压早期护理中应用循证护理有显著效果,值得临床推广.

    作者:张小静;李会芳 刊期: 2017年第14期

  • 无托槽隐形矫治技术与传统固定矫治技术对患者牙周健康影响的对比研究

    目的:分析评估口腔正畸患者行无托槽隐形矫治后牙周健康状况的变化.方法:采用随机分组的方式将2014年5月至2016年5月收治的22例口腔正畸患者分为两组,固定矫治组实施常规直丝弓固定矫治,无托槽矫治组实施无托槽隐形矫治,评估两组矫治后牙龈指数(GI)、龈沟探诊深度(SPD)、龈沟出血指数(SBI)以及菌斑指数(PLI)的改善情况.结果:与矫治前相比,矫治后6个月时两组患者GI、SPD、SBI以及PLI四项指标均有显著改善(P<0.05),矫治后6个月时两组间GI、SPD、SBI三项牙龈健康指标差异无显著性意义(P>0.05);无托槽矫治组菌斑指数在矫治后6个月时明显优于固定矫治组(P<0.05).结论:应用无托槽隐形矫治方案进行口腔正畸治疗效果确切,便于清洁,对牙周组织无明显损伤,可有效保护患者牙周组织健康,建议临床上加以推广.

    作者:刘娟 刊期: 2017年第14期

  • 综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量的影响

    目的:探讨综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量的影响.方法:选取我院收治的90例子宫内膜癌化疗患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理,对两组患者干预后的负性情绪和生活质量进行对比.结果:观察组患者的生活质量总分明显高于对照组,且焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在子宫内膜癌化疗患者护理中应用综合护理有利于缓解患者病情,改善患者的生活质量,并有效控制患者的负性情绪,临床意义显著.

    作者:张霜;杨帆;韦惺;严庆岚 刊期: 2017年第14期

  • 剖宫产手术中三种不同麻醉方式的临床比较

    目的:探讨剖宫产手术中三种不同麻醉方式的临床效果.方法:根据不同的剖宫产手术麻醉方式,将我院2015年1月至2017年3月间收治的21例产妇分为三组,每组各7例.A组单纯应用硬膜外麻醉,B组应用腰麻联合硬膜外麻醉,C组应用静脉麻醉,比较三组患者的显效时间、平均动脉压(MAP)、阻滞效果、新生儿Apgar评分、不良反应.结果:所有产妇的剖宫产手术全部顺利完成,A组麻醉方式起效相对慢,阻滞效果不及其他两组(P<0.05);B组MAP比较低,且发生低血糖的产妇较多(P<0.05);C组新生儿Apgar评分较A组、B组较低,但无统计学意义(P>0.05);三组产妇不良反应差异不明显(P>0.05).结论:腰麻联合硬膜外麻醉的成功率较高,且容易控制麻醉平面,是剖宫产手术切实可行的麻醉方式,如果是重症产妇或者因为其他原因无法顺利采取椎管内麻醉,可采取静脉麻醉方式.

    作者:宋正亮 刊期: 2017年第14期

  • 斑点追踪技术对急性心肌梗死心内外膜扭转的分析

    目的:对斑点追踪在急性心肌梗死内外膜扭转因素的分析进行了探究.方法:选择了本院2015年1月至2016年6月的86例患者,其中观察组急性心肌梗死(AMI)患者45例,对照组患者41例,同时将AMI患者通过对左室射血分数(LVEF)的分析,分为正常组及降低组,其中正常组患者(LVEF≥50%)有23例,降低组(LVEF< 50%)有22例.通过斑点追踪技术的运用,对三组患者心内外膜扭转的状态进行了对比分析.结果:通过对三组扭转结果的分析可以发现,LVEF正常组虽然正常,但是却明显低于降低组,两组数据统计无统计学意义,具有可比性(P<0.05).LVEF正常组与观察组对比分析可以发现,整体扭转背景下使其传播方式发生了一定的转变,两组数据统计无明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:当出现患者左心功能损害不明显的状态时.心外膜的扭转运动均出现补偿性的作用变化.当出现左心室功能损害明显时,心肌各层的运动扭转均发生一定的转变.

    作者:刘鹏 刊期: 2017年第14期

  • 神经内科眩晕症的临床疗效观察

    目的:观察研究神经内科眩晕症的发病原因及临床治疗效果.方法:在我院选取2015年9月至2016年12月治疗眩晕症的患者30例,根据患者的临床表现以及各种检查结果对眩晕的原因进行分析.结果:造成眩晕的病因有良性阵发性位置性眩晕11例(37%),后循环缺血8例(27%),5例短暂性脑缺血发作(17%),梅尼埃病2例(7%),椎基底动脉供血不足1例(3%),其他3例(10%).结论:良性阵发性位置性眩晕是神经内科眩晕症中常见的发病原因,医护人员应该认识到该病的重要性,明确眩晕的其他因素,提高在临床上的治疗水平,帮助眩晕的患者提高预后和治疗效果.

    作者:刘玉照 刊期: 2017年第14期

  • 基于问题式学习法在医学微生物教学中的应用价值

    目的:探讨基于问题式学习(PBL)教学法在医学微生物学中的应用价值.方法:选择某医学院学生90名,随机分成对照组和观察组,每组各45人,对照组施行传统教学法(LBL),观察组则施行PBL教学法,对比两组医学生教学效果.结果:观察组及对照组考试成绩分别为86.79分(s=4.35)及72.53分(s=5.89),组间比较差异显著(P<0.05);比较两组医学生PBL教学法的认同情况,观察组所有调查项目认同率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在医学微生物学课堂中应用PBL教学法具有良好的教学效果,学生认同率较高.

    作者:张艳平 刊期: 2017年第14期

  • 循证护理对减少鼻咽癌放疗副作用的影响

    目的:探究循证护理对减少鼻咽癌放疗副作用的影响.方法:随机抽取2016年2月至2017年2月我院收治的鼻咽癌患者96例,分为M组(n=48)和N组(n=48).N组进行常规护理,M组在N组的基础上进行循证护理.对比两组的副作用发生率以及生活质量评分.结果:相对于N组的生活质量评分,M组的较高,具有统计学意义(P<0.05);相对于N组的副作用发生率,M组的较低,具有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理可以显著降低鼻咽癌患者放疗时的副作用,提升患者的生活质量,值得借鉴和支持.

    作者:李群 刊期: 2017年第14期

  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型室上性心动过速的临床研究

    目的:分析胺碘酮在心力衰竭合并快速型室上性心动过速中的应用价值.方法:选择2015年6月至2017年1月本科门诊接诊的心力衰竭合并快速型室上性心动过速病例68例,利用双盲对照法,将68例病例随机分成A组和B组.两组都予以常规基础治疗,A组同时加用胺碘酮,B组加用毛花苷C.分析比较两组的疗效.结果:A组总有效率为91.18%,不良反应发生率为5.88%,均明显优于B组,组间差异显著(P<0.05).结论:对心力衰竭合并快速型室上性心动过速病惠进行胺碘酮治疗,可减轻药物副作用,提高临床疗效.

    作者:胡秀玲;荣旗 刊期: 2017年第14期

  • 凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的应用价值

    目的:探讨凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的临床应用对比分析.方法:采用回顾性方法,选取2016年3月至2017年2月以来收治的168例新生儿溶血病患者的临床资料,按照检测方法的不同分为A、B、C三组,A组48例采用凝聚胺法,B组52例采用抗人球蛋白法,C组68例采用微柱凝集法,分析三中检测方法的临床正确率和敏感性.结果:微柱凝集法中68例患者,阳性患者30例,占44.12%;A组患者阳性患者17例,占35.41%;B组患者52例,阳性患者20例,占38.46%,C组明显优于A、B两组患者的临床检出率,三组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的阳性检出率明显高于凝聚胺法和抗人球蛋白法检测组,值得临床检测新生儿溶血病实验室检测推广应用.

    作者:王帧 刊期: 2017年第14期

世界临床医学杂志

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