李跃平
目的:观察患胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术及胆总管切开取石采用综合护理干预后治疗效果影响.方法:将在我院就诊,收治确定诊断的100例胆囊结石患者,按照护理方案区别随机分为干预组与对照组.干预组采用综合护理干预措施,对照组采用常规护理措施.将两组患者术后1周后采用症状自评量表(SCL-90)自评及护理满意度比较.结果:干预组躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组强迫、人际关系、偏执、精神病性评分低于对照组(P＞0.05),干预组满意率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预可以明显改善胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术及胆总管切开取石术后产生的焦虑、抑郁等心理,提高对护理的满意度,利于患者术后的康复.
作者：田玉凤；林志娟；陈俊；殷菲 刊期： 2017年第14期
目的:分析米非司酮结合改良式B-lynch缝合术治疗中央性前置胎盘的临床疗效.方法:入选此研究中的60例中央性前置胎盘患者均为2015年5月至2016年9月在我院就医者,依据患者入院就诊时间的先后将其分为观察和对照两组.对照组治疗方法为常规治疗,观察组治疗方法为米非司酮结合改良式B-lynch缝合术,待两组患者治疗后对其临床疗效进行比对.结果:观察组经米非司酮结合改良式B-lynch缝合术治疗后,手术用时、手术中出血量、手术后2小时出血量、子宫切除率以及并发症发生率均低于对照组,数据间对比均有统计学意义.结论:中央性前置胎盘患者通过米非司酮结合改良式B-lynch缝合术进行治疗后,可将产后出血率降低,治疗安全性良好.
作者：黄晓怡 刊期： 2017年第14期
目的:研究观察骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点.方法:选2013年3月至2016年3月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者672例.分析患者的基础性资料、骨折部位、疼痛部位、疼痛性质与并发症等情况.结果:骨质疏松性椎体压缩性骨折好发于女性与老年人;所有患者中,具有轻微外伤史66.2％,33.8％患者在无任何外伤的情况下发生骨质疏松性椎体压缩性骨折,且56.6％患者早期阶段不能获得正确诊治;大部分骨折患者于骨折位置出现疼痛、叩痛与压痛;临床诊治难点主要体现在部分患者除却骨折部位外存在疼痛(9.5％),其中93.1患者由于翻身或体位改变而疼痛加剧,29.8％患者早期阶段出现便秘(腹胀,便秘)症状.结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折患者基础性情况、临床表现均具有自身特点,临床诊断期间根据患者的临床特点,并询问其病史,做好各项辅助性检查,可提高此种疾病的诊断率,有助于临床治疗.
作者：成玮 刊期： 2017年第14期
目的:分析乙肝肝硬化患者以阿德福韦酯、恩替卡韦联合用药的治疗效果.方法:选择2015年7月至2016年8月在我院进行乙肝肝硬化治疗的94例患者,按入院时间随机分为观察组(恩替卡韦与阿德福韦酯合用)以及对照组(恩替卡韦),每组47例,对比两组乙肝病毒基因(HBV-DNA)转阴、乙型肝炎E抗原(HBeAg)血清学转换情况,评估患者肝功能分级情况.结果:用药1个月和3个月后观察组HBV-DNA转阴、HBeAg血清学转换改善情况优于对照组(P＜0.05);用药后观察组肝功能分级情况优于对照组(P＜0.05).结论:乙肝肝硬化患者临床以恩替卡韦与阿德福韦酯联合治疗,抗病毒效果良好,能改善患者肝功能,延缓病情发展.
作者：张丽 刊期： 2017年第14期
目的:探讨护理健康教育在慢性宫颈炎门诊患者中的应用效果.方法:选取2015年3月至2016年12月该院门诊146例慢性宫颈炎患者作为研究对象,根据不同护理方案将其分为对照组与试验组,每组73例.对照组采用常规护理方案,试验组在常规护理基础上,实施护理健康教育,并分析两组的护理效果.结果:实施护理健康教育后,试验组生活质量改善程度显著优于对照组(P＜0.05),试验组及对照组护理满意度分别为98.63％、57.53％,组间对比差异显著(P＜0.05).结论:将护理健康教育应用于门诊慢性宫颈炎患者中效果较好,可改善慢性宫颈炎患者生活质量,提升护理满意度,改善疾病预后,具备临床意义与价值.
作者：王晓琼 刊期： 2017年第14期
目的:研究口腔修复中应用牙周整复术的临床效果.方法:选取我院2014年12月至2016年12月收治的150例实施牙周整复术治疗的患者为研究对象,对患者的病情进行全面认真的检查之后,选取相应的方式对其进行治疗,研究其治疗效果.结果:结果显示100例治愈(66.67％),30例显效(20％),18例有效(12％),2例无效(1.33％),临床治疗总有效率为98.67％.结论:实施牙周整复术治疗患者进行口腔修复的效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者：张兆高；应于康 刊期： 2017年第14期
目的:探究通过急诊输尿管镜技术对输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者进行治疗的临床价值.方法:选取2015年5月至2016年12月我院收治的144例输尿管结石梗阻伴顽固性肾绞痛患者作为研究对象,按照入院时间将其分为对照组和研究组,每组72例.研究组患者行输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗,对照组患者行输尿管镜体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较.结果:研究组患者在首次碎石成功率、肾绞痛缓解率以及残石排净率上均显著高于对照组(P＜0.05).结论:相比于输尿管镜体外冲击波碎石术,对输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛患者行榆尿管镜气压弹道碎石术治疗的效果更佳.
作者：赵延文；胡治华；文博；王春雨；唐伦 刊期： 2017年第14期
随着医学技术的发展,乳腺癌的手术方式逐渐增多,并且逐渐完善.放疗技术逐渐更新优化,另外,新的化疗药物的出现和化疗的优化以及人们对于乳腺外观要求的提高导致乳腺癌的治疗需要实行规范化与个体化相结合的方法.本文就乳腺癌治疗的规划化和个体化的进展综述如下.
作者：赵均 刊期： 2017年第14期
目的:探讨不同时期(超早期小骨窗血肿清除术、延期开颅血肿清除术)治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法:随机选取我院2015年至2016年惠有重症高血压脑出血的100例患者,将其随机分为对照组和观察组,分别采用延期开颅血肿清除术和超早期小骨窗血肿清除术进行治疗,比较其临床治疗情况.结果:经过治疗后,两组患者的治疗总有效率存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.另一方面,观察组患者平均血肿消退时间为15.6d(s=2.1),平均住院时间为20.8d(s=1.9),而对照组患者平均血肿消退时间为30.7d(s=2.4),平均住院时间为45.5d(s=2.9).两组患者对比具有统计学差异(P＜0.05).结论:重症高血压脑出血患者采用超早期小骨窗血肿清除术治疗效果显著.
作者：刘玉明 刊期： 2017年第14期
植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统,简称输液港(PORT)[1],是一种可植入皮下,长期留在体内的静脉输液装置,适用于长期或重复给药,特别是输注化疗药物.文献报道,输液港具有并发症发生率低于PICC以及留置时间长的优点,越来越受到肿瘤患者的青睐[2-3],是肿瘤患者静脉输液的永久性通道.肝素封管注射液主要成分为肝素及0.9％NaCl,主要用于维持静脉内注射装置(如留针、导管)的管腔通畅,可于静脉内放置注射装置后、每次用药后及每次采血后使用.据文献报道,输液港肝素盐水(0.05U/L)正压封管优于生理盐水,堵管发生率低[4].肝素毒性较低,主要不良反应是用药过多至自发性出血,偶见引起过敏反应及血小板减少,常发生在用药初5～9d,偶见的过敏症状主要有过敏性血管痉挛、皮疹、局部刺激.肝素封管液发生过敏性休克的概率极低.本病例患者在首次使用肝素注射液冲港时并发速发型过敏性休克,抢救成功,后输液港维护改用生理盐水封管,通过个性化管理,顺利完成治疗,未发生堵管和二次过敏现象.现报道如下.
作者：叶秀萍；黄珍珍 刊期： 2017年第14期
目的:研究关节镜治疗膝关节骨性关节炎的护理方法和效果.方法:回顾性剖析2015年10月至2017年2月本院接收的94例膝关节骨性关节炎病患的病历资料,根据患者自愿选择的护理方案,对94例病患进行分组:试验组(n=47)采用舒适护理方案,对照组(n=47)采用常规护理.观察两组术后的疼痛情况,比较患者满意率.结果:试验组术后第1d、3d和5d的视觉模拟评分量表评分均显著比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的患者满意率为97.87％,和对照组的85.11％比较显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜治疗膝关节骨性关节炎时,对患者辅以舒适护理,可帮助其缓解术后疼痛,改善护理质量.
作者：彭青燕 刊期： 2017年第14期
目的:研究分析胃癌浆膜面不同CT表现类型以及据此判断浆膜有无侵犯的价值及临床意义.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的胃癌患者46例,分别对患者进行CT检查,观察不同患者CT下表现差异情况,并分析CT对浆膜有无被侵犯的诊断价值.结果:胃癌浆膜面的不同CT表现主要为光滑型、光滑膨降型、毛糙型、结节型及血管包绕型.CT诊断浆膜侵犯的准确率可达到89.13％.结论:通过CT对浆膜表面进行细致检查可有效检出胃癌浆膜侵犯情况,在对胃癌患者诊断中具有积极意义.
作者：葛敬军；唐国桂；张继春 刊期： 2017年第14期
目的:探析心电图下壁导联钩型R波与婴幼儿继发孔型房间隔缺损程度的关系.方法:选择本院于2008年3月至2017年3月间收治的1.6万例儿科心电图为研究主体.其中119例被诊断为婴幼儿继发孔型房间隔缺损.将39例轻度惠儿设为A组,36例中度患儿设为B组,44例重度患儿设为C组,另取40例正常婴幼儿设为D组.总结婴幼儿心电图下壁导联钩型R波特征.结果:A组下壁导联中出现钩型R波的概率是15.38％,B组是25.00％,C组是77.27％,D组是5.00％,前三组均高于D组,且其呈逐渐上升趋势,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).A组3个下壁导联均有钩型R波的发生率是17.95％ (7/39),至少1个下壁导联钩型R波伴不完全性右束支阻滞的发生率是7.69％ (3/39);B组分别是30.56％ (11/36),16.67％ (6/36);C组分别是68.18％ (30/44),40.91％(18/44),对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:以上疾病的缺损程度会直接影响到心电图下壁导联出现钩型R波的概率,所以钩型R波可作为该病的诊断依据,并可作为病情程度的诊断标准之一.
作者：雷志慧 刊期： 2017年第14期
目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床治疗效果.方法:将2015年12月至2016年10月作为研究时段,选择此时间段内我院呼吸科收治的110例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组各55侧,对照组采用常规的治疗方法,试验组在此基础上进行抗结核的治疗,而后比较两组患者各项呼吸功能指标的变化和肺动脉压(PAP)、血同型半胱氨酸(Hcy)的检测结果.结果:经治疗后试验组双肺斑片状阴影消失优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).比较空洞闭合或缩小和无变化,两组患者无显著差异,无统计学意义(P＞0.05).经治疗后试验组PAP、Hcy的检测结果优于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的患者,在解痉平喘的治疗上进行抗结核的治疗,可有效地改善患者的呼吸状况,同时提高患者的呼吸功能,值得临床推广和使用.
作者：李红霞 刊期： 2017年第14期
目的:分析研究程序化细胞死亡分子-5(PDCD-5)在晚期非小细胞肺癌患者血清中的表达及与化疗药物敏感性的相关性.方法:选取2014年12月至2015年6月期间经手术病理证实的晚期非小细胞肺癌患者400例作为研究组,选择同期健康体检者200例作为对照组,研究组给予铂类药物联合其他药物化疗,分为治疗有效组和无效组,测定肺癌患者化疗前后及健康体检者血清中PDCD-5水平,分析其与化疗药物敏感性的相关性.结果:研究组血清中PDCD-5蛋白水平低于对照组(P＜0.05);有效组化疗前后的血清PDCD-5蛋白水平均较无效组高(P＜0.05);肺癌患者血清中PDCD-5表达水平与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论:晚期非小细胞肺癌患者血清中PDCD-5蛋白水平可能会成为预测化疗药物敏感性的预测因子,其表达水平与肺癌的发生有关,也可能会成为晚期非小细胞肺癌患者不良预后因素.
作者：邓亚鹏 刊期： 2017年第14期
目的:分析烧伤瘢痕整形手术患者临床护理.方法:从我院于2014年11月至2016年11月间收治的烧伤瘢痕整形手术患者中,随机选择70例,作为本次试验分析的对象.通过电脑随机的方式,将本次试验纳入的70例烧伤瘢痕整形手术患者进行分组,每组患者35例.应用常规护理的患者为常规组,应用精心护理干预的患者为研究组.对比两组患者临床护理效果及并发症发生率.结果:研究组患者临床护理有效率(91.42％)与常规组(77.14％)比较,差异显著(P＜0.05).研究组并发症发生率(5.71％)与常规组(20.0％)比较,差异显著(P＜0.05).结论:针对烧伤瘢痕整形手术患者,在其接受临床治疗的同时,配以精心的护理干预,可改善患者预后,降低患者并发症发生率,促进护理有效提升,临床推广价值高.
作者：冯友芳 刊期： 2017年第14期
目的:探讨凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的临床应用对比分析.方法:采用回顾性方法,选取2016年3月至2017年2月以来收治的168例新生儿溶血病患者的临床资料,按照检测方法的不同分为A、B、C三组,A组48例采用凝聚胺法,B组52例采用抗人球蛋白法,C组68例采用微柱凝集法,分析三中检测方法的临床正确率和敏感性.结果:微柱凝集法中68例患者,阳性患者30例,占44.12％;A组患者阳性患者17例,占35.41％;B组患者52例,阳性患者20例,占38.46％,C组明显优于A、B两组患者的临床检出率,三组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微柱凝集法在新生儿溶血病检测中的阳性检出率明显高于凝聚胺法和抗人球蛋白法检测组,值得临床检测新生儿溶血病实验室检测推广应用.
作者：王帧 刊期： 2017年第14期
目的:分析胺碘酮在心力衰竭合并快速型室上性心动过速中的应用价值.方法:选择2015年6月至2017年1月本科门诊接诊的心力衰竭合并快速型室上性心动过速病例68例,利用双盲对照法,将68例病例随机分成A组和B组.两组都予以常规基础治疗,A组同时加用胺碘酮,B组加用毛花苷C.分析比较两组的疗效.结果:A组总有效率为91.18％,不良反应发生率为5.88％,均明显优于B组,组间差异显著(P＜0.05).结论:对心力衰竭合并快速型室上性心动过速病惠进行胺碘酮治疗,可减轻药物副作用,提高临床疗效.
作者：胡秀玲；荣旗 刊期： 2017年第14期
目的:观察腹腔镜和宫腔镜联合治疗子宫纵隔的效果和妊娠率.方法:从我院选出46例患者进行宫腔镜结合腹腔镜治疗,观察疗效和治疗后妊娠率.结果:治疗后不孕不育率明显低于治疗前(P＜0.05),足月妊娠率得到显著提升(P＜0.05),治疗后成功分娩率明显高于治疗前(P＜0.05).结论:对子宫纵隔通过腹腔镜联合宫腔镜治疗可有效提高足月妊娠率,降低不育不孕率发生,有效改善分娩,临床上可进一步运用.
作者：孟凡红 刊期： 2017年第14期
目的:对比腹腔镜与开腹手术治疗低位直肠癌的临床效果.方法:选取本院诊治的116例低位直肠癌患者,将入选患者随机分成研究组与对照组,各58例.研究组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者给予常规开腹手术进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者均通过手术治疗后,对组间的手术相关指标进行分析,研究组明显优于对照组(P＜0.05),对术后3年无瘤生存率、远处转移率及局部复发率等观察对比,两组均无显著差异(P＞0.05).结论:低位直肠癌患者的临床治疗中应用腹腔镜手术治疗,具有良好的效果,可改善患者的手术情况,临床应用价值较高.
作者：谭永华 刊期： 2017年第14期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
