孟凡秀；贾会真；程倩
头颈部肿瘤主要包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面肿瘤3种基本类型,临床治疗中,多采取手术或放射的方式进行治疗,并取得了较好的临床治疗效果.放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中占有极其重要的地位,但由于头颈部正常组织具有较高的放射敏感性,放射治疗可造成正常组织的损伤,如白内障、口腔黏膜的放射损伤,放射皮肤性纤维瘤等.基于此,本研究将针对近年来有关头颈部肿瘤放射治疗相关正常组织的损伤及其处理文献资料进行整理和分析,综述报道如下.
作者：陈善联 刊期： 2017年第11期
目的:分析孕期系统化管理对妊娠糖尿病(GDM)母儿结局的影响.方法:于本院2015年1月至2016年12月接诊的GDM产妇中随机选取200例作为研究对象,根据患者的依从性将所有产妇分为观察组与对照组.其中观察组产妇共65例,产妇均依从性良好,均遵循医嘱接受了治疗、控制饮食及运动;对照组产妇共135例,产妇的依从性较差,均不能或为未完全遵循医嘱.给予两组产妇孕期系统化管理,观察并对比两组产妇的妊娠结局.结果:基本接受了孕期系统化管理的观察组产妇其空腹血糖水平平均为4.9mmol/L(s=1.4),餐后2h血糖水平平均为6.5mmol/L(s=1.1),均明显优于治疗依从性较差盼对熙组,各类母婴并发症的发生概率也明显低于对照组,对比差异显著(P＜0.05).结论:在常规诊护工作基础上对GDM产妇采取孕期系统化管理有助于控制产妇血糖水平,降低各类并发症发生率,具有临床推广价值.此外,在临床治疗过程中认真遵循医嘱与相关建议是提高临床效果的前提和关键,良好的依从性有利于改善母儿妊娠结局.
作者：卢峰；胡朝辉；刘细林；刘琼妃 刊期： 2017年第11期
目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选取来我院就诊的68名急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为rt-PA组(45例)和rt-PA+依达拉奉组(23例),分别于治疗后24h及7d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,14d后行改良RANKIN量表(mRS)评分.结果:治疗后24h及7d后,对两组患者进行NIHSS评分,均未见明显差异(P＞0.05),14d后,两组患者的mRS评分差异有统计学意义(P＜0.05),mRS≤2分的两组人数未见有统计学差异(P＞0.05).结论:rt-PA联合依达拉奉治疗急性脑梗死能提高患者的远期功能恢复情况,值得临床推广.
作者：刘芷含；程星；岳婵娟 刊期： 2017年第11期
目的:探讨电子支气管镜在抢救老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并严重呼吸衰竭中的治疗效果及安全性.方法:选择我院收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并严重呼吸衰竭患者作为研究对象,总结治疗后的临床效果.结果:治疗后2h的血气指标均明显改善,显著优于治疗前(P＜0.05),机械通气期间死亡的患者2例,其余患者的病情均有不同程度的好转,且无严重的并发症发生.结论:纤维支气管镜在抢救老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并严重呼吸衰竭中的应用效果较好,能显著提高患者的抢救率,具有重要的临床应用价值.
作者：宋宗芳；陈云荣 刊期： 2017年第11期
目的:苍术导痰丸联合西药治疗多囊卵巢综合征的效果.方法:于本院选取2015年9月至2016年9月所收治的多囊卵巢综合征伴月经失调患者共104例作为研究对象,随机分为对照组(52例),试验组(52例).对照组予以氯米芬胶囊西药治疗,试验组予以苍术导痰丸配合西药治疗,对比两组的疗效.结果:两组在接受不同的治疗方案后,试验组的月经恢复率显著高于对照组;试验组性激素降低的幅度也较高,差异显著(P＜0.05).结论:对多囊卵巢综合征伴月经失调患者,采取中西医相结合的治疗方案,疗效更佳.
作者：康岩芳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择2015年1月至2017年1月期间本院收治的56例腰椎间盘突出疰患者,随机分为对照组和观察组,各28例.对照组常规采用西药治疗,观察组在对照组基础上增加中医疗法,观察疗程结束后两组临床疗效,并监测两组腰腿疼痛改善情况.结果:观察组腰椎间盘突出疰治疗总有效率(92.86％)显著高于对照组(75.00％)(P＜0.05).治疗后,观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出症采用中西医结合方案治疗疗效可靠,可有效缓解患者疼痛等症状,有助于提高患者预后.
作者：明敏；杨增敏；陈其义；佟兴业 刊期： 2017年第11期
目的:探讨奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血的疗效及不良反应.方法:选取82例上消化道溃疡出血患者,随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用泮托拉唑钠治疗,观察组采用奥美拉唑镁肠溶片进行治疗,对比两组患者的临床疗效及不良反应.结果:治疗后,观察组的止血效果(92.68％)明显高于对照组(80.49％)(P＜0.05).治疗后,观察组的不良反应发生率(9.76％)低于高于对照组(19.51％)(P＜0.05).结论:采用奥美拉唑镁肠溶片治疗上消化道溃疡出血,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：王桂玲；刘辉；陈怀杰 刊期： 2017年第11期
目的:分析癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、神经特异烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19段(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的应用价值.方法:选取肺癌患者32例为甲组,肺部良性疾病患者32例为乙组,健康体检者32例为丙组,均采集血清样本,并检测CEA、CA125、SCCAg、AFP、NSE、CYFRA21-1含量.结果:甲组的CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平远高于乙组和丙组,且对比差异显著(P＜0.05);多种血清肿瘤标志物联测特异性与灵敏度均优于单项检测结果(P＜0.05).结论:多种血清肿瘤标志物联测能明显提高肺癌的诊断率,为临床肺癌患者早期诊断提供依据.
作者：张春雷 刊期： 2017年第11期
目的:探讨微创保胆治疗胆囊息肉样病变的临床效果.方法:将我院2014年1月至2017年1月接诊的胆囊息肉样病变患者80例作为研究对象,入选对象均愿意配合本研究.按照随机数表法分组,各40例.对照组患者实施常规胆囊切除术治疗,研究组患者实施微创保胆术治疗,对两组患者的临床效果,以及手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率进行观察记录,并实施统计学分析.结果:研究组患者总有效率高达95.00％,明显比对照组的72.50％高(P＜0.05);两组患者的手术时间比较无统计学差异(P＞0.05),但研究组的术中出血量、住院时间、并发症发生率则明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将微创保胆治疗应用于胆囊息肉样病变患者中不仅可以提高临床效果,而且手术时间短、术中出血量少,并发症发生率低,值得借鉴.
作者：张泽图；张慧远 刊期： 2017年第11期
目的:探讨联合应用硝普钠和多巴胺、呋塞米对扩张型心肌病重症心力衰竭的临床治疗效果,为以后扩张型心肌病重症心力衰竭的临床诊断治疗提供科学依据.方法:本次研究通过回顾性分析于2014年l2月至2016年12月收集的31例扩张型心肌病重症心力衰竭患者服用血管紧张紊转移酶抑制剂、抗心律不齐药、洋地黄等常规治疗,在上述常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺以及速效利尿剂进行治疗,比较治疗前后患者的左心室舒张末内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)功能指标的变化及有效率.结果:对31例扩张型心肌病重症心力衰竭患者进行治疗后,取得了较为满意的治疗效果,显效17例(54.84％),有效13例(41.94％),无效1例(3.23％),总有效率为96.77％.治疗后患者左心室舒张末内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)功能指标均有显著改善,且改善程度明显优于治疗前,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:扩张型心肌病重症心力衰竭患者采用硝普钠、多巴胺以及速效利尿剂进行治疗可以显著提高疗效,值得在以后的临床工作中加以应用.
作者：张俊杰 刊期： 2017年第11期
目的:探讨严重哮喘呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗的临床效果.方法:选取我院收治的20例重症支气管哮喘患者作为对照组,采用严重哮喘呼吸衰竭常规对症方法治疗;试验组选取同期的20例重症支气管哮喘患者,在对照组治疗基础上加用无创正压通气治疗.对比两组患者的临床疗效结果:试验组与对照组患者的临床症状均有所缓解,且各项临床指标也有一定程度的改善 治疗3d后,试验组患者动脉氧分压(Pa02)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)的临床改善程度均优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对严重哮喘呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗的临床效果显著,能明显改善患者的临床症状以及各项临床指标.
作者：董知国 刊期： 2017年第11期
目的:探究准分子激光角膜切削术治疗高度近视的临床效果.方法:选取2015年5月至2016年6月我院使用准分子激光角膜切削术治疗高度近视的90例患者(157眼),将其分为A组和B组,各45例.其中A组近视患者的眼屈光度范围是-6.00～-10.00D,B组近视患者的眼屈光度范围是≥-10.00D通过治疗后,进而对比两组患者终的治疗效果.结果:两组患者经过治疗后均出现了眼部疼痛的现象,并且随着时间的递增均日益好转,8d后患者眼部的疼痛感消失.A组患者的裸眼视办矫正情况明显优于B组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用准分子激光角膜切削术治疗高度近视,临床效果良好,尤其对眼屈光度范围是≥-10.00D的患者更有效,因此值得应用并推广.
作者：周映旗 刊期： 2017年第11期
目的:评价前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效及安全性.方法:将确诊为慢性前列腺炎的110例患者随机分为观察组和对照组,每组各55例.观察组在旋用抗生素的基础上加月前列安通胶囊治疗,对照组仅使用常规抗生素治疗,1个月后比较两组的临床疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组,观察组的复发率低于对照组,差异显著(P＜0.05).治疗后,观察组白细胞计数及慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列安通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效确切,可有效改善临床症状.
作者：邓邵全；刘小波；罗林 刊期： 2017年第11期
目的:分析慢性心力衰竭应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗的效果.方法:按照随机方式将80例慢性心力衰竭患者分成两组,每组各40例.对照组患者选择厄贝沙坦治疗,观察组患者则选择比索洛尔联合厄贝沙坦治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察.结果:对照组、观察组的临床治疗总有效率分别为80.0％ (32/40)、92.5％ (37/40),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者应用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗具有比较理想的效果,具有临床应用价值.
作者：梁建秀 刊期： 2017年第11期
目的:探究子宫肌瘤患者应用护理干预在改善负面情绪、提高医院满意度的实施效果.方法:选择我院2016年7月至2016年12月收治122例子宫肌瘤患者,根据住院期间护理方法不同进行分组,比较两组患者护理前后各项负面情绪评分及护理满意度结果:观察组患者护理后焦虑自评量表评分31.85分(s=2.09),抑郁自评量表评分29.77分(s=1.84),均显著低于对照组患者,差异显著(P＜0.05);对照组满意度为85.25％,观察组为98.36％,两组患者在护理满意度存在显著差异(P＜0.05)结论:在子宫肌瘤患者围术期阶段护理干预有效开展心理护理和健康教育,给予患人性化的理解与关怀,改善患者精神状态,提高满意度.
作者：唐慧 刊期： 2017年第11期
在临床上很多风湿性疾病都会累及患者脏器,从而出现一系列的生理病理变化,风湿性疾病合并肺动脉高压就属于临床较为常见的并发症之一,而本文主要对风湿性疾病合并肺动脉高压发病机制进行了研究.
作者：冯晓轩；董欣欣；王静 刊期： 2017年第11期
目的:探讨分析伊马替尼治疗新诊断与重组人干扰素α-2b治疗失败的慢性髓性白血病治疗效果.方法:选取我院2010-2016年收治20例慢性髓性白血病患者作为此次研究的对象,20例患者中新诊断患者为12例(A组),重组人干扰素α-2b治疗失败患者(B组)为8例,同时给予两组患者伊马替尼进行治疗,对比其治疗效果.结果:经过治疗后,观察组患者的微小细胞遗传学反应发生率、部分细胞遗传学缓解发生率、完全细胞遗传学缓解反应率均显著高于对照组患者,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:伊马替尼治疗新诊断慢性髓性白血病患者较之重组人干扰素α-2b治疗失败患者疗效更为显著,值得临床推广应用.
作者：许立明；王丽静；周杨 刊期： 2017年第11期
目的:探讨脑血栓患者联用阿司匹林与他汀类药物治疗对其颈动脉斑块的影响.方法:将我院2015年3月至2016年3月收治的124例脑血栓患者随机分为对照组与观察组,每组62例,对照组以阿司匹林进行治疗,观察组以阿司匹林联合辛伐他汀治疗.对比两组的颈动脉斑块面积、平均颈动脉IMT指数.结果:对照组患者经治疗后显著改善36例,所占比例为58％(36/62),颈动脉斑块面积为0.71cm2(s=0.17),平均颈动脉血管内中膜厚度(IMT)指数为0.69mm(s =0.12).观察组患者经治疗后显著改善48例,所占比例为78％ (48/62),显著高于对照组(P＜0.05);颈动脉斑块面积为1.41 cm2(s=0.11),平均颈动脉IMT指数为0.58mm(s=0.09),均显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的各项指数均有统计学差异(P＜0.05).结论:脑血栓患者联用阿司匹林与他汀类药物治疗后,能有效减小其颈动脉斑块面积,临床上取得了良好效果,值得推广.
作者：张文鹏 刊期： 2017年第11期
目的:探讨介入联合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法:随机选择2015年7月至2017年2月我院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者30例作为研究对象,将患者随机分为试验组与对照组,各组15例.对照组患者给予介入治疗;试验组患者给予介入联合宫腔镜下清宫术治疗,对比两组患者的临床疗效指标.结果:试验组术后体温变化、阴道出血及下腹部疼痛发生率显著低于对照组,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05),试验组患者住院时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)转阴时间明显短于对照组,差异显著(P＜0.05),且阴道出血量多于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗剖宫产瘢痕妊娠患者,予以介入联合宫腔镜清宫术,疗效突出,可有效帮助患者快速康复,术中出血量少,值得推广应用.
作者：吴正兰 刊期： 2017年第11期
目的:采用地奥司明联合麝香痔疮膏方法治疗患者肛肠病,对其临床效果进行分析.方法:我院收治的符合肛肠病诊断标准和气虚证的90例患者将随机分为对照组及治疗组,对照组采用地奥司明治疗方式,治疗组在此基础上采用麝香痔疮膏,观察两组治疗的临床效果,疼痛度及生活改善进行分析比较.结果:与对照组相比,治疗组治疗后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显下降(P＜0.05),差异有统计学意义.结合中药治疗组总有效率达到86.7％,与对照组相比,联合中药麝香痔疮膏治疗组疗效优于后者(P＜0.05),能显著提高有效率.结论:地奥司明联合麝香痔疮膏治疗肛肠患者有关症状方面有明显效果且优于对照组,能够有效缓解直肠痛临床症状,且能一定程度上提高患者的生活质量.
作者：杨小钰 刊期： 2017年第11期
世界临床医学杂志
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