梁凌云
目的:观察分析老年与中青年甲状腺切除术的临床疗效和安全性方法:选取我院于2015年12月至2017年1月收治的行甲状腺切除术的患者126例,按照年龄分为老年组(38例)和中青年组(88例),观察两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间,随访并发症(暂时并发症和永久并发症)的发生率和复发率.结果:与中青年患者相比,老年患者的手术时间及术后住院时间明显偏高,差异具有统计学意义(P＜0.05);老年患者切口长度也明显高于中青年患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);老年患者术中出血量与青中年患者无明显差异(P＞0.05);老年患者暂时并发症发生率、永久并发症发生率和复发率与青中年患者比较无统计学意义(P＞0.05) 结论:在老年甲状腺疾病患者的治疗中,甲状腺切除手术可行性较高,具有较好的临床治疗效果,与中青年患者相比术后并发症无明显增加,只需严格掌握手术适应证,选择合适的手术方式进行治疗.
作者：廖华东 刊期： 2017年第11期
目的:探讨缬沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性期前收缩的临床疗效及安全性.方法:在我院选择80例慢性心力衰竭合并室性期前收缩患者作为研究对象,将患者随机分为常规组和联合组,常规组患者给予常规抗心衰联合胺碘酮治疗,联合组患者在常规组的基础上另给予缬沙坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:联合组患者治疗后室性期前收缩频率、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)与常规组相比明显较优(P＜0.05).联合组患者疗后不良反应发生率与常规组相比无差异(P＞0.05).结论:缬沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性期前收缩效果显著,且患者不良反应较少,治疗安全性高,可在临床推广运用.
作者：董大俊 刊期： 2017年第11期
目的:探讨损伤控制手术(DCS)在老年癌性结直肠梗阻患者手术治疗中的应用效果及安全性.方法:选择2015年4月至2016年4月我院收治的70例老年癌性结直肠梗阻患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组.观察组在实施损伤控制手术后采取常规根治性手术或姑息性肿瘤切除手术;对照组仅给予常规根治性手术或姑息性肿瘤切除手术.结果:观察组患者的乳酸清除时间、凝血酶原时间(PT)、体温恢复时间、ICU住院天数、死亡率等指标均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对重症老年癌性肠梗阻病例采用DCS治疗具有较好的临床疗效,能有效解除肠梗阻,预防并发症的发生,值得在临床上推广.
作者：丁琦 刊期： 2017年第11期
目的:分析孕期系统化管理对妊娠糖尿病(GDM)母儿结局的影响.方法:于本院2015年1月至2016年12月接诊的GDM产妇中随机选取200例作为研究对象,根据患者的依从性将所有产妇分为观察组与对照组.其中观察组产妇共65例,产妇均依从性良好,均遵循医嘱接受了治疗、控制饮食及运动;对照组产妇共135例,产妇的依从性较差,均不能或为未完全遵循医嘱.给予两组产妇孕期系统化管理,观察并对比两组产妇的妊娠结局.结果:基本接受了孕期系统化管理的观察组产妇其空腹血糖水平平均为4.9mmol/L(s=1.4),餐后2h血糖水平平均为6.5mmol/L(s=1.1),均明显优于治疗依从性较差盼对熙组,各类母婴并发症的发生概率也明显低于对照组,对比差异显著(P＜0.05).结论:在常规诊护工作基础上对GDM产妇采取孕期系统化管理有助于控制产妇血糖水平,降低各类并发症发生率,具有临床推广价值.此外,在临床治疗过程中认真遵循医嘱与相关建议是提高临床效果的前提和关键,良好的依从性有利于改善母儿妊娠结局.
作者：卢峰；胡朝辉；刘细林；刘琼妃 刊期： 2017年第11期
目的:探讨贝前列腺素钠联合阿司匹林对糖尿病足患者血清胆红素及炎症因子水平的影响.方法:选取2015年7月至2016年1月于我院进行治疗的糖尿病足患者共130例,按随机对照原则分为对照组与观察组.对照组使用常规治疗,观察组使用贝前列腺素钠联合阿司匹林进行治疗.结果:两组患者治疗前各项水平无明显差异(P＞0.05),经过差异治疗后,观察组患者三项胆红素水平均明显高于治疗前(P＜0.05)并且明显高于治疗后的对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者各项炎症指标均明显下降(P＜0.05),并且治疗后观察组患者三项炎症因子水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:使用贝前列腺素钠联合阿司匹林治疗糖尿病足对于血清胆红素和炎症因子具有而更好的控制效果.
作者：刘海英 刊期： 2017年第11期
目的:比较不同手术治疗方法应用在声门型早期喉癌及癌前病变患者治疗的临床疗效.方法:选择104例声门型早期喉癌及癌前病变患者进行研究,均于2015年1月至2017年1月收治,随机分组各52例,对照组采用传统喉切开手术治疗,观察组采用微创低温等离子射频消融术治疗,比较治疗效果结果:观察组患者手术时间明显短于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);治疗后观察组疼痛程度明显改善,各时间段与对照组比较均显著偏低,数据比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创低温等离子射频消融术治疗声门型早期及癌前病变患者能够加快患者的恢复,且手术时间短,具有重要的临床价值.
作者：岳显 刊期： 2017年第11期
目的:分析在慢性肺源性心脏病中硝酸甘油泵入的临床应用效果.方法:选取本院2015年9月至2016年10月所接收的68例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,将这68例患者随机的分为研究组、对照组,每组患者34例.给予对照组患者慢性肺源性心脏病的常规治疗,研究组患者的治疗方式则是在对照组的基础上再加入硝酸甘油进行泵入治疗.观察并对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者在接受治疗之后,研究组疗效明显要高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:根据本次研究结果显示可知,硝酸甘油应用在慢性肺源性心脏病当中的效果十分显著,具有一定的临床意义,值得推广使用.
作者：韩毅 刊期： 2017年第11期
目的:分析腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果及术后并发症发生情况.方法:将70例急性胆囊炎的患者随机分为研究组与对照组,每组各35例.研究组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗 结果:研究组患者的手术时间短于对照组,研究组患者的出血量和引流量均少于对照组,肠蠕动恢复时间快于对照组,住院时间短于对照组,均有显著性差异(P＜0.05);研究组患者的术后并发症发生率低于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果显著,且术后并发症少.
作者：陈刚 刊期： 2017年第11期
目的:分析小儿感染性心内膜炎(IE)临床特点,并探讨其诊疗方案.方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的48例感染性心内膜惠儿为研究对象,分析患儿临床特点、内科治疗情况.结果:48例患儿中,发热46例,占95.83％;贫血37例,占77.08％;心脏杂音27例,占56.25％;脾太8例,占16.67％;动脉栓塞6例,占12.5％;痊愈19例,占39.58％,显效18例,占37.50％,无效11例,占22.92％,其中内科治疗无效后转至上级医院进行手术8例(16.67％),死亡3例(6.25％),死亡原因为感染性体克及心力衰竭;患儿治疗后受溶血性菌链球菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌等致病菌干扰比例与治疗前相比明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IE患儿病情进展迅速,应及早诊断,及时给予足量抗生素治疗或手术治疗,达到有效控制感染和提高治愈率的目的.
作者：李珍莲 刊期： 2017年第11期
目的:探究老年肺结核的预防和控制措施方法:从各医院选取44例老年肺结核患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,观察治疗效果和并发症的发生情况,制订针对性的预防控制对策.结果:老年肺结核的症状主要表现为呼吸短促、呼吸困难、咳嗽、咯血等;主要类型为浸润型,其中存在慢性肾衰竭、营养不良、肺尘埃沉着病、糖尿病、近期有肺结核接触史患者居多.给予治疗之后患者的症状均有明显好转,并发症主要有肺气肿、肺心病、气胸和动脉硬化.结论:为了有效控制老年肺结核,要根据老年肺结核患者的疾病特点来制订预防对策,以提高肺结核的防治效果.
作者：陈鹏 刊期： 2017年第11期
目的:对早期肠内营养支持在ICU患者治疗中的应用效果进行分析.方法:将2015年1月至2017年2月我院的ICU患者48例随机分两组肠外营养组进行肠外营养支持,肠内营养组进行早期肠内营养支持.比较两组患者的肺部感染等不良事件发生率;胃排空时间、ICU监护时间;治疗前和治疗后患者营养指标的差异.结果:肠内营养组患者的肺部感染等不良事件发生率低于肠外营养组(P＜0 05);肠内营养组胃排空时间、ICU监护时间短于肠外营养组(P＜0.05);治疗前两组营养指标比较无显著差异(P＞0.05);治疗后肠内营养组营养指标改善幅度更大(P＜0.05).结论:早期肠内营养支持在ICU患者治疗中的应用效果确切,可有效改善患者的营养状况,缩短胃排空时间、]CU监护时间,减少不良事件的发生率,值得推广.
作者：屈秀辉 刊期： 2017年第11期
目的:探讨综合性护理干预对新生儿黄疸预防效果的影响.方法:选取我院产科2014年1月至2016年1月出生足月新生儿160例作为研究对象,随机分为试验组和对照组对照组80例,采用常规护理方法:试验组80例.加用综合性护理干预内容.比较两组新生儿黄疸发生率.结果:试验组加用综合性护理干预后,共发生5例新生儿黄疸,发生率为6.25％,明显低于对照组的17例(21.25％),差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:综合性护理干预内容应用于产科护理中,一方面,可有效提升护理人员自身素质、责任心及团队意识,改善护理质量;另一方面,有利于预防新生儿黄疸发生,提高临床表现,值得临床推广应用.
作者：罗庆梅；邱田；郑安海 刊期： 2017年第11期
目的:分析心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝指导和健康教育方法.方法:收集本院收治的181例需使用心脏瓣膜置换术治疗的患者,所有患者在术后均需服用华法林抗凝治疗 对所有患者均实施针对性的健康指导和健康教育,分析其效果结果:所有患者均取得了较好的治疗和护理效果,1例患者死亡,一些出现了并发症的患者在对其实施相应的处理后有所恢复.结论:在心脏瓣膜置换术后,对患者实施华法林治疗时使用针对性的抗凝治疗和健康教育能够起到较好的治疗和护理效果,有着较高应用价值.
作者：易春玉；张小满 刊期： 2017年第11期
目的:探讨锌剂与叶酸在小儿腹泻中的应用效果方法:收集本院门诊2015年2月至2017年1月接收的腹泻患儿78例作为研究对象,利用电脑随机双盲法,对78例患儿进行分组:试验组39例在基础治疗的基础上加用锌剂和叶酸,对照组39例仅接受基础治疗.观察患儿腹泻症状的改善情况,比较相关治疗指标.结果:试验组的腹泻停止时间平均为4.0d(s=0.3),明显比对照组的6.9d(s=0.2)短,组间差异显著(P＜0.05).试验组的总有效率为97.44％,和对照组的79.49％比较更高,组间差异显著(P＜0.05).结论:对腹泻患儿联合应用锌剂与叶酸,可加快其腹泻症状缓解的速度,并取得比基础治疗更显著的成效.
作者：刘崇娟 刊期： 2017年第11期
目的:探索患有脑出血疾病后出现缺血性脑部损伤的患者具体治疗当中,让患者接受尼莫地平治疗后的具体效果.方法:选择我院于2015年8月至2016年12月期间收治的74例在脑出血后出现明显的缺血性脑部损伤症状患者作为对象,将以上所有患者根据治疗方法不同随机均匀分成常规组与新型组,常规组患者的治疗方法为临床常用治疗方法,而新型组患者则需要在常规治疗方法的基础之上联合服用尼莫地平,对两组患者的具体治疗效果及出现的不良反应情况进行观察比较.结果:新型组患者接受治疗后的具体效果明显更为优越,且患者不良反应的发生例数明显更少,两组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:针对因脑出血疾病而出现缺血性脑部损伤症状患者的具体治疗而言,患者接受尼莫地平治疗的效果可以得到保障,此方法值得推广.
作者：秦恒波；李春霞；玄君 刊期： 2017年第11期
目的:研究对比腹腔镜卵巢囊肿剥除术后创面电凝和缝合止血对残留卵巢储备功能的影响.方法:将2011年6月至2016年4月我院收治的60例卵巢囊肿剥除术后患者随机纳入电凝组(双极电凝)和缝合组(薇乔缝线),每组30例,观察记录所有患者在手术前后的卵巢功能指标等数据[包括血液雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及窦卵泡数(AFC)].结果:两组患者在手术前后的E2和AFC均明显降低,而FSH明显增高,数据间差异有统计学意义(P＜0.05),LH的差异无统计学意义(P＞0.05),且两组患者术后的E2、FSH、LH及AFC对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术后采用创面电凝与缝合止血对残留卵巢储备功能的影响性基本一致,数据间的差异并不明显,两种方法之间的替代性较强且均具有较高的临床应用价值.
作者：曾银平 刊期： 2017年第11期
目的:探讨通过综合干预措施提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染发生率.方法:通过三年时间逐步完善制度、改善洗手设施、分层培训、开展手卫生暗访等活动,比较分析三年间医务人员手卫生依从性和医院感染发生率的差异.观察手卫生依从性和医院感染发生率的影响.结果:医务人员手卫生依从性逐年增加:2013年为53.43％、2014年为66.15％、2015年为75.75％.医院感染发生率逐年下降:2013年-为1.07％、2014年为0.97％、2015年为0.87％.结论:改善手卫生设施、分层培训、强化内外监督以及建立奖惩结合的管理制度等,可有效提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染发生率.
作者：封明香；罗祥颖；陈国梅；游树平 刊期： 2017年第11期
目的:探讨宫腔镜治疗功能失调性子宫出血的临床效果.方法:选取80例在我院接受治疗的功能失调性子宫出血患者,对所有患者实施宫腔镜下子宫内膜切除术,观察所有患者在手术后6个月及12个月后的治疗效果.结果:手术后6个月治疗的有效率为98.5％,手术后12个月的有效率为93.75％,差异不显著(P＞0.05).结论:通过对功能失调性子宫出血患者采取宫腔镜下子宫内膜切除术,能有效治疗功能失调性子宫出血,临床效果较佳,值得在临床上推广应用.
作者：王贞娜 刊期： 2017年第11期
目的:采用地奥司明联合麝香痔疮膏方法治疗患者肛肠病,对其临床效果进行分析.方法:我院收治的符合肛肠病诊断标准和气虚证的90例患者将随机分为对照组及治疗组,对照组采用地奥司明治疗方式,治疗组在此基础上采用麝香痔疮膏,观察两组治疗的临床效果,疼痛度及生活改善进行分析比较.结果:与对照组相比,治疗组治疗后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分明显下降(P＜0.05),差异有统计学意义.结合中药治疗组总有效率达到86.7％,与对照组相比,联合中药麝香痔疮膏治疗组疗效优于后者(P＜0.05),能显著提高有效率.结论:地奥司明联合麝香痔疮膏治疗肛肠患者有关症状方面有明显效果且优于对照组,能够有效缓解直肠痛临床症状,且能一定程度上提高患者的生活质量.
作者：杨小钰 刊期： 2017年第11期
目的:观察早期颅骨修补联合脑室腹腔分流术在脑外伤患者中的应用效果.方法:选取本院2014年7月至2016年9月收治的住院脑外伤患者70例,随机分为对照组及观察组,各35例.两组均实施血肿清除,观察组在3个月后实施颅脑修补联合脑室腹腔分流术;对照组在3个月后先实施脑室腹腔分流术,待3～6个月后实施颅脑修补.比较两组的预后及并发症.结果:观察组的预后优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑外伤患者早期实施颅骨修补联合脑室腹腔分流,患者的神经功能系统恢复明显,术后并发症少,预后好..
作者：伏光辉；袁涛；王建伟；王文学；刘宇粱；康新 刊期： 2017年第11期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
