蒋先晓
目的:支气管哮喘经孟鲁斯特联合雾化吸入治疗临床效果探究.方法:本次试验研究对象主要为我院2014年10月至2015年10月期间收治的支气管哮喘患者90例,按照双盲法分成两组,各45例.对研究纽患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,参照组患者仅应用支气管扩张剂方式治疗,时比分析两组患者相关临床指标变化情况.结果:治疗后,研究组患者呼气流量峰值(PEF)和1 s用力呼气容积(FEV1)肺功能指标及临床治疗总有效率均明显优于参照组患者,数据差异显著,有统计学意义(P＜0.05) 结论:支气管哮喘患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,临床效果较好,能够从根本上改善患者肺功能情况,在临床中应用具有重要意义.
作者：刘妍卉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果.方法:选取我院2015年7月至2016年7月收治的妊娠合并急性肾衰竭的患者45例,随机将患者分为研究组和对照组.研究组患者共有23例,研究组患者使用连续血液净化治疗方法进行治疗;对照组患者共有22例,对照组患者使用常规血液透析方法进行治疗.对两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、C一反应蛋白(CRP)以及死亡率进行比较.结果:经过治疗后,研究组和对照组患者在Scr、BUN和CRP等方面均有所降低,研究组患者的降低水平明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者仅有1例患者死亡,死亡率为4.35％;对照组患者有6例患者死亡,死亡率为27.27％,研究组患者死亡率明显低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果较好,患者肾功能得到明显改善,死亡率较低,值得临床推广和使用.
作者：饶金金 刊期： 2017年第10期
目的:通过对医学本科生基层就业意愿的调查,探讨影响医学生基层就业的相关因素.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取西安医学院在校医学生进行问卷调查,采用x2检验与二分类Logistic回归分析医学生基层就业意愿的相关因素.结果:本次调研共有462名学生参与,仅有41.77％的学生愿意去基层工作.多因素统计结果表明,女生的基层就业意愿是男生的2.4倍;农村学生基层就业意愿是城镇学生的1.6倍;学生认为有效的政策吸引力是政策无效的1.3倍;学校就业指导效果好,学生基层就业意愿高.结论:政府应制定合理的基层就业政策以吸引人才,基层医疗机构应加强医疗建设;学校应加大对学生的基层就业指导以引导学生毕业后下基层工作.
作者：张海瑞 刊期： 2017年第10期
目的:研究比较增强CT、增强MRI对原发性肝癌的临床诊断效果.方法:选取我院2015年1月至2016年7月接收的106例原发性肝癌患者,调取其CT和MRI影像资料,比较两种方法对原发性肝癌病症诊断的正确率.结果:增强CT诊断正确率为89.1％,增强MRI诊断正确率为93.3％.诊断正确率为增强MRI明显高于增强CT.两者的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:通过分析对比我院106例肝癌患者的增强CT和增强MRI影像资料,可以发现增强MRI能更准确地诊断病患.
作者：陈萍 刊期： 2017年第10期
目的:研究小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉在术后疼痛的镇痛效果.方法:选取ASA Ⅰ～Ⅱ级,2～ 12岁行腹部以下部位择期手术的患儿40例.随机分为试验组和对照组,试验组行骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉,每组20例.评定患儿术后疼痛程度并记录清醒时、清醒后30min的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP).结果:与对照组相比,试验组在小儿疼痛程度的评定和血流动办学的稳定方面均具有明显优势,差异显著(P＜0.05).结论:小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉术后基本无痛且血流动力学稳定.
作者：孟炜 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析品管圈活动对策在降低肾内、内分泌科住院超30d患者比例的实践作用.方法:基于2015年7月至12月住院超30d患者,对超30d原因进行客观分析统计,筛选其中具有普遍性的XX项原因,结合现状品管圈集思广益,制定对策,开展实践应用.结果:肾内、内分泌科住院超30d患者比例由2015年7月至12月的1.3％下降至2016年7～12月的0.6％.结论:品管圈活动可以降低住院超30d患者比例,于医患双方都有益处.
作者：郭丽燕；廖座学；张雪锋 刊期： 2017年第10期
目的:对急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效进行分析.方法:将2015年2月至2016年12月急性呼吸窘迫综合征患者100例根据肺内源性和肺外源性进行分组.内源组50例为肺内源性者,外源组50例为肺外源性者.所有患者给予呼吸机辅助通气和药物治疗,比较两组患者死亡率;机械通气时间、ICU住院总时间.结果:外源组患者死亡率低于内源组(P＜0.05);外源组机械通气时间、ICU住院总时间短于内源组(P＜0.05).结论:急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗效果确切,常给予呼吸机辅助通气和药物治疗,但还需根据患者原发病进行合理处理,提高生存率.
作者：屈秀辉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨在创伤骨科患者围术期应用个体化疼痛管理对疼痛控制的效果.方法:选取2015年4月至2016年11月我院收治的180例创伤骨科患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规组和研究组,每组各90例,常规组患者围术期以常规疼痛控制,研究组患者围术期行以个体化疼痛管理,对两组患者的疼痛控制效果进行分析和比较.结果:研究组患者的疼痛评分明显低于常规组(P＜0.05);研究组患者的睡眠时间明显多于常规组(P＜0.05).结论:在创伤骨科患者围术期应用个体化疼痛管理可有效控制疼痛,延长患者睡眠时间,值得推广.
作者：孙凤丽；于东伟；彭海娜 刊期： 2017年第10期
目的:探讨手术治疗和药物治疗对于宫腔粘连的临床效果方法:选取我院2013年7月至2016年11月收治的106例宫腔粘连患者作为研究对象,将其随机分为观察组(手术治疗)和对照组(药物治疗)各53例,观察两组患者的治疗恢复效果及其宫腔再粘连及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(96.2％ ＞84.9％)更高,而宫腔再粘连发生率(3.8％＜17.0％)更低,对比差异显著(P＜0.05).观察组患者的不良反应发生率(1.9％＜11.4％)明显低于对照组(P＜0 05) 结论:在宫腔粘连的临床治疗中,手术治疗的效果优于药物治疗,建议在临床上配合应用,以提升治疗效果,促进患者的良好恢复.
作者：欧阳丹 刊期： 2017年第10期
目的:研究改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月肝外胆管系统结石患者84例分两组,传统组进行传统手术;改良组给予改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗.两组患者术时、胆管缝合耗时、出血、术后通气时间和肝外胆管系统结石手术成功率、胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率进行比较.结果:改良组肝外胆管系统结石手术成功率和传统组无显著差异(P＞0.05).改良组胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率明显低于传统组(P＜0.05).改良组患者术时、胆管缝合耗时短于传统组(P＜0.05).两组出血、术后通气时间均无显著差异(P＜0.05).结论:改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果确切,可缩短手术时间和缝合胆管时间,减少并发症,安全可靠,值得推广.
作者：汪海 刊期： 2017年第10期
分析总结我国超说明书用药的现状,是否在各级医院、各级医师、各个科室、各种药品之间存在差异.通过查阅国内外使用超说明书的情况,并查阅相关的法律法规,提出建议与对策.发现超说明书用药的现象比较普遍,但各级医院、各级医师、各个科室、各种药品之间的差异没有提及,应组织调查,找出存在哪些不同,有的放矢地制订超说明书用药的临床管理办法和使用流程,避免不合理的超说明书用药.
作者：冯桂梅；于勇文；王曙光 刊期： 2017年第10期
目的:观察椎体成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床疗效.方法:选取本院2014年8月至2016年2月收治的90例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者作为本次试验的研究对象,并根据其处理方式的差异,将患者分为两个不同的组别,分别为对照组以及研究组,每个组别的患者均为45例,对照组患者采取一般的方式进行治疗,研究组则应用椎体成形术对患者进行治疗,手术后观察两个组别疗效的差异.结果:通过随访得知,研究组患者的总有效率与对照组患者相比,存在明显的优势,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:椎体成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床疗效比较明显,可显著提高患者的临床疗效以及生活质量,具有在临床推广的价值.
作者：曹李华；廖红波；段波 刊期： 2017年第10期
目的:探讨脑肿瘤手术患者医院感染的围术期护理措施及效果.方法:选取2016年1月至2016年12月在我院接受手术治疗的颅内肿瘤患者116例作为本次研究对象,观察分析患者手术感染的状况.结果:经过分析,参与本次研究的116例患者共发生医院感染30例(25.9％),其中颅咽管瘤患者12例(29.3％),脑膜瘤患者8例(32.0％),非侵袭型垂体腺瘤患者4例(13.3％),胶质瘤患者6例(30.0％).手术前后患者焦虑和抑郁评分的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:根据具体情况采取针对性措施加强颅脑手术患者的围术期护理是降低医院感染发生率的重要措施,同时对手术患者心理健康状况的改善具有明显作用.
作者：方莉 刊期： 2017年第10期
目的:对布氏菌病患者分别采用血清学检验及细菌学检验诊断,分析对比两种检验效果.方法:以我院2016年5月至2017年2月收治布氏菌患者64例为研究对象,所选患者都采用血清学检验及细菌学检验,对两种检验方法检测结果进行对比分析.结果:对64例患者采用两种方法检验,终结果可知:通过血清学检验检出阳性患者为48例,其检出率达到75％;而经过细菌学检验检出阳性患者为42例,其检出率达到64.06％,由此可见采用这两种检验方法差异不显著(P＞0.05),不具备统计学意义.结论:从本次检验试验结果来看,采用两种方法检验都具有较好的诊断价值,因此患者选择哪种检验方法要依据实况所定.
作者：刘艳丽；董志伟；高静 刊期： 2017年第10期
目的:观察自拟葛夏归龙汤配合西医治疗急性脑梗死的疗效.方法:选取我院2014年10月至2016年9月收治的60例急性脑梗死患者,采用奇偶分组法分为对照组和观察组.两组患者入院后均采用常规西药治疗,在此基础上,观察组患者配合自拟葛夏归龙汤治疗,采用神经功能缺损评分表(NIHSS)和Barthel指数(BI)对两组患者治疗前后的神经功能、日常生活能力改变情况进行比较;并对比两组患者临床治疗效果.结果:治疗后两组患者NIHSS评分均降低,BI评分均升高,与治疗前相比,差异显著(P＜0.05);且治疗后观察组患者NIHSS评分和BI评分均优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:自拟葛夏归龙汤配合西医治疗急性脑梗死临床效果较好,可显著改善患者神经功能缺损状况,并有利于提高患者日常生活能力,值得在临床中推广应用.
作者：赵子忠 刊期： 2017年第10期
目的:探讨支气管哮喘治疗的有效方法.方法:选择来我院进行支气管哮喘治疗的83例患者作为此次研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组的40例患者采用抗感染平喘及吸氧的常规治疗方法,试验组的43例患者在对照组的基础上采用孟鲁斯特纳药物治疗,治疗一周后对比两组患者的疗效.结果:试验组患者的总体疗效率和肺功能评分均优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:采用孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘疗效更显著,能够减少哮喘发作的次数,是一种安全有效的治疗方式.
作者：董欣欣；冯晓轩；王静 刊期： 2017年第10期
目的:临床观察踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的效果.方法:选取我院2013年2月至2016年2月接收的终末期踝关节创伤性关节炎患者98例,随机分为试验组与对照组,每组49例.试验组患者使用踝关节融合术治疗,对照组患者使用常规治疗方法,两纽患者的总有效率进行对比.)结果:试验组患者的总有效率明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:终末期踝关节创伤性关节炎患者给予踝关节融合术治疗效果明显,可以显著减轻疾病带来的疼痛.
作者：徐志轩 刊期： 2017年第10期
目的:探究腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果,为妇科临床治疗奠定基础.方法:选取我院2013年6月至2016年6月收治的128例卵巢囊肿患者作为研究对象,对比患者应用不同方案治疗的临床疗效.结果:予以不同手术方案后,对试验组患者采用腹腔镜治疗的出血量、手术、排气及住院时间等相关指标均显著优于对照组(P＜0.05).试验组患者采用腹腔镜治疗的切口感染、肠梗阻及尿潴留等并发症发生率(1.56％,1/64)显著低于对照组(17.2％,11/64,P＜0.05).结论:临床治疗卵巢囊肿患者的过程中,腹腔镜治疗可显著改善患者的手术相关的各项临床指标,加速患者的康复,具有较好的安全性,应椎广应用.
作者：刘莉华 刊期： 2017年第10期
目的:在急性呼吸窘迫综合征患者治疗中,持续血液净化与乌司他丁联合应用对肺血管内皮通透性的影响进行分析.方法:选取医院收治的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者100例作为研究对象,按照治疗方法划分四组,各25例,对照组采用常规治疗方法,A组以乌司他丁治疗,B组采用持续血液净化方法,C组为联合治疗方法,对四组患者住ICU时间、机械通气时间进行比较,并对比治疗前后中心静脉压(CVP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺血管通透性(PVPI)、血管外肺水(EVLWI)等指标.结果:住ICU时间、通气时间比较,A、B、C三组均少于对照组(P＜0.05),A、B、C三组住ICU时间、通气时间比较,C组少于A组、B纽(P＜0.05),差异显著,有统计学意义.CVP、PaO2/FiO2、PVPI、EVLWI指标改善情况,A、B、C三组均优于对照组(P＜0.05),C组各项指标改善优于A组、B组(P＜0.05),差异显著,有统计学意义.结论:持续血液净化与乌司他丁联合治疗,对于患者肺血管通透性的改善可起到显著作用,应在临床实践中推广.
作者：张琼 刊期： 2017年第10期
目的:总结行气管切开术后并发症的预防措施及护理体会.方法:分析2015年8月至2016年8月在我院行气管切开术的52例患者的护理资料,统计并发症情况,并总结相对应的预防措施和护理方法.结果:34例占65.4％的患者能够顺利拔管,恢复良好,18例占34.6％的患者出现了并发症,主要症状为气管食管瘘、感染和出血.结论:行气管切开术后需要配合有效的护理和预防措施,以降低并发症,确保患者顺利恢复健康.
作者：叶盈希 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
