方莉
目的:对比分析超声引导下单用罗哌卡因或其合并右美托咪啶行神经阻滞的临床效果.方法:选取行超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的患者90例,将其分为观察组和对照组,观察组给予罗哌卡因加右美托咪啶进行神经阻滞,对照组单独给予罗哌卡因进行神经组织,比较两组的阻滞效果.结果:观察组患者麻醉后10min及手术开始时的心率(HR)明显低于对照组;麻醉后10min、手术开始时、手术结束时的Ramsay镇静评分均明显高于对照组;患者的感觉、运动阻滞起效时间明显短于对照组,阻滞持续时间明显长于对照纽(P＜0,05),差异具有统计学意义.结论:超声引导下罗哌卡因合并右美托咪啶神经阻滞的效果优于单独使用罗哌卡因,可缩短感觉、运动阻滞的起效时间,延长阻滞持续时间,提高镇痛、镇静效果.
作者：林立朋 刊期： 2017年第10期
目的:探讨外科门诊中不同外伤缝合方法的临床效果.方法:将我中心收治的132例拟行外伤缝合患者随机分为两组.对照组66例采用常规外伤缝合治疗,而试验纽66例采用微创手术修复缝合治疗.比较两组患者临床疗效.结果:试验组患者临床优良率为93.9％,显著高于对照组80.3％,差异显著(P＜0.05);试验组患者手术出血量、手术耗时、愈合时间及门诊费用均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:微创手术修复缝合治疗对外伤患者效果佳,创伤小、恢复快、费用低,进而提高患者生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者：程荣 刊期： 2017年第10期
目的:探讨阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法:选取我院99例异位妊娠患者,对患者进行经阴道彩色多普勒超声,经超声诊断结果与病理诊断结果相对比,计算经阴道超声诊断后的诊断符合率.结果:经阴道超声诊断后其中输卵管环型共有30例,诊断符合率为93.7％:真妊娠囊型有45例,诊断符合率为95.7％;不均质包块型有15例,诊断符合率为93.7％;包块破裂型有4例,诊断符合率为100％.结论:通过经阴道超声诊断对异位妊娠进行诊断发现诊断符合率很高,在该疾病中的诊断价值极高,可以进行临床推广.
作者：支瑞娟 刊期： 2017年第10期
目的:对益气通络醒脑汤联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效进行分析.方法:收集2015年2月至2016年6月脑卒中后吞咽障碍患者50例,随机分为两组,各25例.药物组采用益气通络醒脑中药汤剂治疗,联合组采用益气通络醒脑中药汤剂联合针刺治疗.比较两组患者脑卒中后吞咽障碍治疗效果,发生吸入性肺炎的比例,治疗前和治疗后患者吞咽功能评分、生活质量评分的差异.结果:联合组患者脑卒中后吞咽障碍治疗效果高于药物组(P＜0.05);联合组发生吸入性肺炎的比例低于药物组(P＜0.05);治疗前两组吞咽功能评分、生活质量评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗后联合组吞咽功能评分、生活质量评分改善幅度更大(P＜0.05).结论:益气通络醒脑中药汤剂以及针刺治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切,可有效改善患者吞咽功能,减少吸入性肺炎发生,提升生活质量,值得推广.
作者：孙金华；张志兰；侯宝国；杨海彬；杨丽美 刊期： 2017年第10期
目的:探讨护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响.方法:选择2015年6月至2016年6月在我院接受雾化吸入治疗的93例哮喘患儿为研究对象,采用随机数法将所有患儿分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组患儿护理效果及依从性.结果:观察组患儿治疗依从性及呼气峰流速值明显高于对照组,且复发情况明显低于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对雾化吸入治疗的哮喘患儿进行综合护理干预能够有效提升患儿的依从性,提升治疗效果,效果显著.
作者：陈梅香 刊期： 2017年第10期
目的:探究琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者心功能及心脏自主神经张力的影响.方法:选择我院2015年6月至2016年2月慢性心力衰竭患者128例随机分组.对照组给予常规抗心衰治疗;研究组在对照组基础上给予琥珀酸美托洛尔缓释片.比较两组患者慢性心力衰竭治疗效果、治疗前后心功能及心脏自主神经张力指标以及副作用.结果:研究组患者慢性心力衰竭治疗效果比对照组高,P＜0.05;两组治疗前心功能及心脏自主神经张力指标相似,P＞0.05;治疗6个月后,研究组心功能及心脏自主神经张力指标比对照组好,P＜0.05;两组未出现明显副作用.结论:琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者效果确切,可有效改善心功能及心脏自主神经张力,安全有效,值得推广.
作者：彭齐强 刊期： 2017年第10期
目的:支气管哮喘经孟鲁斯特联合雾化吸入治疗临床效果探究.方法:本次试验研究对象主要为我院2014年10月至2015年10月期间收治的支气管哮喘患者90例,按照双盲法分成两组,各45例.对研究纽患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,参照组患者仅应用支气管扩张剂方式治疗,时比分析两组患者相关临床指标变化情况.结果:治疗后,研究组患者呼气流量峰值(PEF)和1 s用力呼气容积(FEV1)肺功能指标及临床治疗总有效率均明显优于参照组患者,数据差异显著,有统计学意义(P＜0.05) 结论:支气管哮喘患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,临床效果较好,能够从根本上改善患者肺功能情况,在临床中应用具有重要意义.
作者：刘妍卉 刊期： 2017年第10期
随着科技社会水平的不断发展,计算机数字技术有了长足的进步和广泛的应用.将数字技术和临床医学结合起来的数字化医学,丰富了临床技术手段,为临床诊断工作高效性提供了扎实的工作基础.随着社会科技水平和医学技术的不断快速发展,诊断手段也日益更新,如结合分子生物学的现代分子影像学.本文结合文献和影像手段的现状、进展,对分析不足提出了可行性建议,强调了超声技术的发展现状和未来展望.
作者：刘兴芳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨前列地尔联合尼莫地平应用于高血压性脑出血临床治疗中的效果.方法:选取我院2014年1月至2016年6月所收治高血压性脑出血患者132例,随机分为研究组和对照组.研究组66例,使用前列地尔联合尼莫地平;对照组66例,单用尼莫地平.记录两组患者治疗前后脑血肿体积,比较两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组患者脑血肿体积无显著差异(P＞0.05);治疗2周后,研究组脑血肿体积为17.14ml(s=10.05),显著小于对照组的20.69ml(s=10.25),差异显著(P＜0.05).研究组联合用药后,显效20例、有效35例,其临床总有效率为83.33％,显著优于对照组的11例、30例及62.12％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列地尔联合尼莫地平应用于高血压性脑出血临床治疗中,可有效促进脑血肿吸收,提高临床疗效,值得在临床上推广应用.
作者：熊勤之 刊期： 2017年第10期
膀胱尿路上皮癌的发病原因具有较强的复杂性,内、外因素均可导致.当前医学界已确定.的高危因素主要为吸烟史与芳香胺类化学物质,其中约50％为吸烟引起,且膀胱尿路上皮癌发病率随着患者级烟史延长而升高.同时,苯胺、1-萘胺等化学物质也是导致膀胱尿路上皮癌的重要因素.经尿道膀胱肿瘤电切术作为该疾病主要治疗方法,联合灌注治疗能够降低术后复发率.当前在灌注方案、药物选择等方面仍未形成统一看法,因此,对膀胱灌注进行深入研究具有重要意义.
作者：庞亮 刊期： 2017年第10期
目的:重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉进行剖宫产的效果.方法:纳入重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者共66例,试验组采用腰-硬联合麻醉;对照组采用连续硬膜外麻醉.对比两组患者的麻醉效果、并发症及死亡情况.结果:试验组阻滞显效时间短于对照组,阻滞效果和平均动脉压(MAP)较对照维更佳;两组患者的心率(HR)和收缩压/舒张压对比无差异;两组患者发生肺部感染、产后大出血的差异有统计学意义(P＜0.05),死亡人数无显著差异(P＞0.05).结论:重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉行剖宫产效果较好.
作者：陈江明 刊期： 2017年第10期
目的:探讨糖尿病肾病合并泌尿系感染患者采用清热通淋汤经验方联合饮食辨证诊治的效果.方法:选取我院自2014年2月至2015年2月间收治的糖尿病肾病合并泌尿系感染患者84例进行研究,按照数字随机法将其分成两组,对照组42例行西医常规治疗,观察组42例在对照组基础上联合行饮食疗法和清热通淋汤治疗两个疗程,对比两组患者治疗前后中医证候积分变化、尿红/白细胞数量变化.结果:连续治疗2个疗程,两组患者中医证候积分、尿红细胞/白细胞数量均明显改善,观察组改善程度优于对照组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病肾病合并泌尿系感染患者采用清热通淋汤联合饮食疗法能够改善中医证候积分和感染情况,值得推广.
作者：红岩 刊期： 2017年第10期
嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)是一种分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,典型者表现为阵发性或持续性高血压、头痛、心悸和大汗.当儿茶酚胺短期大量释放,引起严重持续性低血压、休克及多器官功能障碍(MOD)时称为嗜铬细胞瘤多系统危象(PMC),其临床表现复杂多样,依靠儿茶酚胺水平和影像学诊断PMC虽然有效但有时较为困难.所有高度疑诊PMC或诊断为PMC的患者,应及时启动药物治疗,但当治疗无效时需尽早手术行肿瘤切除术.
作者：姚阳；吴珏莅；周波 刊期： 2017年第10期
目的:研究小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉在术后疼痛的镇痛效果.方法:选取ASA Ⅰ～Ⅱ级,2～ 12岁行腹部以下部位择期手术的患儿40例.随机分为试验组和对照组,试验组行骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉,每组20例.评定患儿术后疼痛程度并记录清醒时、清醒后30min的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP).结果:与对照组相比,试验组在小儿疼痛程度的评定和血流动办学的稳定方面均具有明显优势,差异显著(P＜0.05).结论:小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉术后基本无痛且血流动力学稳定.
作者：孟炜 刊期： 2017年第10期
目的:探究动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入治疗配合高质量护理的临床效果,以供参考.方法:选取2013年12月至2016年12月我院收治的27例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者为研究对象,对所有患者均采取动脉瘤弹簧栓塞术介入治疗,治疗过程中对患者进行高质量护理.治疗后观察并记录27例患者术后的治疗效果以及后遗症、并发症的发生情况.结果:27例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中有25例患者顺利渡过再出血高峰期,成功地进行了动脉栓塞术,经过高质量护理以及后续治疗后痊愈出院.2例未成功患者中1例由于治疗后发生脑梗死死亡,另一例不治死亡.发生再出血2例患者,占总例数的7.40％.除2例死亡患者,其余25例患者有16例对高质量护理非常满意,9例患者比较满意,总满意率高达100％.结论:对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入治疗,高质量的护理干预能够在一定程度上增加治疗有效率,减少并发症、后遗症的发生,值得在临床上推广应用.
作者：曾志 刊期： 2017年第10期
目的:探究对胆结石患者实施全面护理的临床效果方法:临床纳入2015年1月至2016年1月间我院接收的胆结石患者88例,依照随机投掷法给予分为对照组和研究组;对照组44例行一般护理,研究组44例在一般护理中增加干预措施,对比两纽后期生活质量、手术情况及满意度.结果:护理后研究组躯体健康、人际、生理功能、精神水平相比于对照组有所提高,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后研究组手术用时、术中出血量及满意评分相比于对照组好转改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过全面护理的应用缩短了手术用时,提高了后期生存质量及满意程度.
作者：贾才英 刊期： 2017年第10期
目的:探讨西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响.方法:选择我院收治的初发2型糖尿病患者(T2DM)70例,随机分为两组,各35例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛B细胞功能指数(HOMA-B).结果:治疗前两组HOMA-IR、FIN、HOMA-B及FPG评分比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后观察纽HOMA-B、FIN明显高于对照组,而FPG、HOMA-IR明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:采用西格列汀联合二甲双胍对治疗初发T2DM患者效果显著,能有效改善患者的胰岛素抵抗指数,对抑制胰岛B细胞凋亡进程具有重要的作用.
作者：项丹 刊期： 2017年第10期
目的:对小儿推拿治疗小儿厌食症的效果进行深入分析和探讨.方法:收集我院2014年6月至2016年6月期间的150例小儿厌食症患者,然后将其随机分为对照组(75例)和治疗组(75例),对对照组的患者进行常规药物治疗,对治疗组的患者进行小儿推拿治疗,然后对比两组患者的治疗效果结果:治疗组患者治愈64例,有效9例,无效2例,总有效率为97.33％;对照组患者治愈53例,有效14例,无效7例,总有效率为89.33％.治疗组患者治疗效果总有效率明显高于对照组患者.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿推拿在治疗小儿厌食症方面有良好的应用效果,可以在很大程度上促进患者的早日康复,因此可以进行临床推广应用
作者：许景秋 刊期： 2017年第10期
目的:分析人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的应用效果.方法:在本次研究中选择我院收治的70例新生儿肺炎患者作为研究对象,结合临床护理差异分为对照组和观察组,分别给予常规护理和人性化护理,对应用效果进行分析.结果:在本次研究中对甲纽和乙组的护理总有效率进行评价,乙组护理总有效率88.5％,甲组护理总有效率68.6％,组间数据对比,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对新生儿肺炎患者给予人性化护理模式,其优势明显,能满足患者自身需求,提升临床护理整体质量,减少医患纠纷,值得推广应用.
作者：殷小玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨现场情景教学在急诊护生临床带教中的应用.方法:选取急诊科实习护生104例,随机分为对照组和试验组(各52例),对照组采用传统教学法带教,试验组采用现场情景教学法带教,对比两组护生的理论知识与操作技能考核成绩和护生对两种带教方法满意度的差异.结果:与对照组相比,试验组理论考试、操作技能成绩、护生满意度方面均优于对照组,理论成绩对比差异有统计学意义(P＜0.05),操作成绩对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在急诊护生临床带教中应用现场情景教学能够有效提高带教效果及护生的满意度.
作者：陈敏堂；潘晓；韦乔；邵丽程；李海娟 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
