学术投稿

膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的研究

庞亮

关键词:膀胱尿路上皮癌, 膀胱灌注, 术后复发, 研究进展
摘要:膀胱尿路上皮癌的发病原因具有较强的复杂性,内、外因素均可导致.当前医学界已确定.的高危因素主要为吸烟史与芳香胺类化学物质,其中约50%为吸烟引起,且膀胱尿路上皮癌发病率随着患者级烟史延长而升高.同时,苯胺、1-萘胺等化学物质也是导致膀胱尿路上皮癌的重要因素.经尿道膀胱肿瘤电切术作为该疾病主要治疗方法,联合灌注治疗能够降低术后复发率.当前在灌注方案、药物选择等方面仍未形成统一看法,因此,对膀胱灌注进行深入研究具有重要意义.
世界临床医学杂志相关文献
  • 糖皮质激素在重症支原体肺炎治疗中的应用

    目的:对重症支原体肺炎治疗中糖皮质激素使用价值进行探讨.方法:选择我院收治的90例支原体肺炎患者进行研究,随机划分为对照组和观察组,两组均常规应用阿奇霉素、观察组在此基础上应用甲泼尼龙,进行各组临床表现、实验室检查、后遗症发生率的对比.结果:观见察组后遗症发生率比对照组低,临床症状消失时间比对照组短(P<0.05).结论:在重症支源体肺炎治疗中糖皮质激素疗效显著,能够在很大程度上降低后遗症发生率.

    作者:徐涛 刊期: 2017年第10期

  • 嗜铬细胞瘤多系统危象研究进展

    嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)是一种分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,典型者表现为阵发性或持续性高血压、头痛、心悸和大汗.当儿茶酚胺短期大量释放,引起严重持续性低血压、休克及多器官功能障碍(MOD)时称为嗜铬细胞瘤多系统危象(PMC),其临床表现复杂多样,依靠儿茶酚胺水平和影像学诊断PMC虽然有效但有时较为困难.所有高度疑诊PMC或诊断为PMC的患者,应及时启动药物治疗,但当治疗无效时需尽早手术行肿瘤切除术.

    作者:姚阳;吴珏莅;周波 刊期: 2017年第10期

  • 护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用效果

    目的:研究真菌性阴道炎治疗中应用护理干预的效果.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的被诊断为真菌性阴道炎的患者228例作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为试验组(n=114)及对照组(n=114),试验组患者治疗中应用护理干预,对照组患者治疗中运用常规护理,比较两组患者治疗效果及复发率,评价护理干预的应用价值.结果:试验组患者的治疗有效率(95.61%)明显高于对照组患者的治疗有效率(85.09%);试验组患者的复发率(6.14%)明显低于对照组患者的复发率(14.04%),组间数据差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预通过对真菌性阴道炎患者饮食、卫生、心理等多方面的护理,患者的治疗有效率明显提高,复发率明显降低,值得临床推广应用.

    作者:桑碧燕 刊期: 2017年第10期

  • 手术室感染控制在白内障手术中的应用效果

    目的:探讨手术室感染控制在白内障手术中的应用效果.方法:分析2014年7月至2016年6月我院开展623例870眼白内障手术,严格做好手术室管理,通过对人员、空气、物表、手术器械和用品、手卫生进行管理和监测,控制连台等术数等方法,杜绝了医院内感染的发生.结果:623例870眼白内障手术成功,未发生1例感染.结论:手术室的人员、环境、器械物品严格管理,定期监测,控制连台手术数,落实消毒隔离制度,是白内障手术成功的重要保障.

    作者:王芳兰;李俊宁;陈琴;杨永榆;罗晓璇 刊期: 2017年第10期

  • 多器官功能障碍综合征的死亡危险因素分析及临床对策

    目的:探讨多器官功能障碍综合征的死亡危险因素,分析临床对策.方法:以我院收治的100例多器官功能障碍综合征患者为观察对象,对其治疗情况进行回顾分析.结果:100例多器官功能障碍综合征患者在经过对症治疗后,治愈48例,治疗感功率48%;有52例死亡,死亡率52%.结论:多器官功能障碍综合征的死亡率极高,合并基础疾病、受累器官数目多以及身体素质差是导致死亡的主要因素,有效的对症治疗和护理干预,可以改善患者的预后,提高临床治疗效果.

    作者:董权 刊期: 2017年第10期

  • 宫腔粘连手术治疗和药物治疗的效果比较

    目的:探讨手术治疗和药物治疗对于宫腔粘连的临床效果方法:选取我院2013年7月至2016年11月收治的106例宫腔粘连患者作为研究对象,将其随机分为观察组(手术治疗)和对照组(药物治疗)各53例,观察两组患者的治疗恢复效果及其宫腔再粘连及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(96.2% >84.9%)更高,而宫腔再粘连发生率(3.8%<17.0%)更低,对比差异显著(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率(1.9%<11.4%)明显低于对照组(P<0 05) 结论:在宫腔粘连的临床治疗中,手术治疗的效果优于药物治疗,建议在临床上配合应用,以提升治疗效果,促进患者的良好恢复.

    作者:欧阳丹 刊期: 2017年第10期

  • 他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效

    目的:评价他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法:以2015年2月至2016年6月,医院肾内科收治的激素抵抗型肾病综合征患者入组,入选对象86例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组43例.对照组采用病因治疗、对症治疗,加强饮食管理,小剂量应用泼尼松,观察患者联合他克莫司治疗,持续12周.结果:观察组尿蛋白下降幅度、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗治,组内对比观察组与对照组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白介素10(IL-10)水平低于治疗前,组间对比观察组Cr、BUN、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见不良反应,观察组与对照组并发症发生差异无统计学意义(P>0.05).结论:他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征疗效肯定,可加速患者康复,减轻肾损伤.

    作者:张琼 刊期: 2017年第10期

  • 胃肠肿瘤患者术后切口感染危险因素及相应预防措施

    目的:研究胃肠肿瘤患者术后切口发生感染的危险因素以及探讨相关的预防措施.方法:2015年5月至2016年10月我院收治的胃肠肿瘤病患中随机选取120例作为研究对象,对病患手术时长、肿瘤的类型、手术切口的类型、所使用的抗菌药物以及术后营养支持等资料进行回顾性分析,并对导致病患切口发生感染的细菌进行收集和培养.结果:在120例胃肠肿瘤患者中发生术后感染的有23例,发生感染的概率为19.1%;分离出的病原菌有11株,其中革兰氏阳性菌5株,革兰氏阴性菌6株.病患手术时长、肿瘤的类型、手术切口的类型、所使用的抗菌药物以及术后营养支持等都是导致病患术后切口发生感染的危险因素.结论:导致胃肠肿瘤病患发生术后切口感染的因素比较多元化,要根据不同的因素采取不同的措施进行预防和治疗.

    作者:房俊;吴醒 刊期: 2017年第10期

  • 老年重症肺炎合并糖尿病的抢救与治疗

    目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P<0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P<0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.

    作者:秦恒波;李春霞;玄君 刊期: 2017年第10期

  • 早期连续腰穿对颅内动脉瘤栓塞术后缺血并发症的影响

    目的:动脉瘤性蛛网膜下腔出血是临床上常见的神经科疾病,探究早期连续腰穿对颅内动脉瘤栓塞术后并发症的影响.方法:对我院神经外科收治的发病72h内的35例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者进行回顾性研究.结果:发现早期连续腰穿的治疗可以有效地减弱患者脑血管痉挛,降低了术后的并发症,从而对患者的生活起了改善性的作用.结论:早期连续腰穿可以有效降低颅内动脉瘤栓塞术后缺血并发症的发生.

    作者:高信京;李建国;张英亮;高华;宋树;司福民 刊期: 2017年第10期

  • 自制交替式充气垫预防高危患者术中压疮的可行性研究

    目的:观察自制交替充气垫在术中压疮预防中的应用效果.方法:选择2014年6月至2016年3月在我院施行手术的患者150例为研究对象,随机分为3组,每组50例:分别为试验组(自制交替式充气垫)、对照组1(奥克兰凝胶垫)、对照组2(海绵垫).观察3组患者术后即刻、术后1天、术后3天的压疮发生情况.结果:术后即刻及术后3天,试验组及对照组的压疮发生率无显著差异(P>0.05),但均低于对照组2 (P<0.05).术后1天,试验组的压疮发生率低于对照组1和对照组2(P<0.05).结论:自制交替式充气垫可以有效预防高危患者术中压疮的发生,具有优良的临床应用价值和推广意义.

    作者:蒋亚丽;葛志娟;蔡丽 刊期: 2017年第10期

  • 心内科护理用药实施安全管理的研究

    目的:针对医院在临床上对心内科护理用药的安全管理问题进行了深入的研究和探讨.方法:选择医院收治的心内科患者140例作为本次的研究对象,并随机分为观察组与对照组各70例,其中对照组患者是未实施用药安全管理前的患者,而观察组则是实施用药安全管理后的患者.对两组患者的用药不良事件发生情况及患者的满意度进行对比.结果:两组患者中观察组用药不良事件发生率显著低于对照组患者,患者满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予患者采取用药安全管理能够有效地减少不良事件的发生,提升患者满意度,在临床上值得广泛推广与运用.

    作者:杨通欢;解婧怡;周瑾;李凡 刊期: 2017年第10期

  • 急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果

    目的:分析急性脑卒中患者采用急诊护理路径的临床效果.方法:选取我院2015年10月至2016年10月收治的72例急性脑卒中患者为研究对象,根据不同的护理方式随机分为对照组(36例,实施常规护理干预)和干预组(36例,实施急诊护理路经),对比两纽患者入院到确诊病情时间、确诊到急救时间以及致残率和死亡率等情况.结果:干预组患者入院到确诊病情时间16.1min(s=2.0)、确诊到急救时间22.9min(s=1.8)明显短于对照组25.9min(s=1.9)、38.5min(s=1.4).干预组患者致残率(25%)、死亡率(5.6%)显著低于对照组47.2%、13.9%,两组组间数据差异对比存在统许学意义(P<0.05).结论:急性脑卒中患者采用急诊护理路径的临床效果满意,可有效缩短接诊及急救时间,改善患者预后.

    作者:娄彦宏 刊期: 2017年第10期

  • 体外震波碎石与弹道碎石的疗效对比

    目的:探析体外震波碎石治疗肾输尿管结石的临床效果.方法:选取2014年12月2016年10月在我院进行治疗的肾输尿管结石患者85例作为研究对象,采用随机信封法分为乙组(n=42)和甲组(n=43),乙组给予体外震波碎石术(ESWL)进行治疗,甲纽则给予输尿管弹道气压碎石术(URSL),对两组的治疗效果进行观察.结果:甲组患者的中下段碎石率显著高于乙组(P<0.05);但输尿管上段碎石率明显较对乙组低;此外,乙组患者的并发症发生率远较甲组低(P<0.05).结论:给予ESWL以及URSL治疗肾输尿管结石,各具临床优势,ESWL治疗后的并发症较少,费用较低,具有一定的安全性,URSL治疗的碎石效果好,在临床治疗中,应该根据患者的病情选择合适的治疗方式.

    作者:雷剑 刊期: 2017年第10期

  • 精神心理因素对功能性消化不良的影响

    目的:针对医院功能性消化不良患者治疗过程中精神心理因素造成的影响探究.方法:选择医院收治的患有功能性消化不良的患者作为本次的研究对象,通过对患者实际的患者分析了功能性消化不良与精神信息因素之间的关系以及精神心理因素与功能性消化不良的治疗.结果:功能性消化不良疾病的发病原因有多方面因素引起,与精神心理因素有主要的关系,需要采取相应的精神心理治疗方法干预功能性消化不良疾病的治疗.结论:功能性消化不良不仅与人体胃肠动力障碍、内脏高敏感度、幽门螺杆菌感染及脑-肠轴等多方面有关联外,还与精神心理因素有着密切的联系.功能性消化不良患者与健康人群相比较,有轻度的焦虑及抑郁情况,医生在治疗过程中应结合患者的自身情况进行适当的心理疏导,必要时建议患者进行心理咨询,确保患者能够早日康复.

    作者:吴晶莹 刊期: 2017年第10期

  • 腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效比较

    目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法:采用回顾性队列研究法分析62例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,评价腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.结果:与开腹组相比,腹腔镜纽手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院时间明显减少;术后腹腔引流量、疼痛评分、术后并发症总体发生率、切口感染率及粘连性肠梗阻发生率明显降低(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:腹腔镜阑尾切除术安全有效,且创伤小、恢复快、并发症少,是治疗急性化脓性阑尾炎的有效方法.

    作者:晏茂钊;黄永生;何学彦 刊期: 2017年第10期

  • 痔疮手术的系统护理体会

    目的:总结痔疮手术患者实施系统护理的经验,不断提升护理质量和患者满意度.方法:选取2014年1月至2016年10月来我院住院实施手术治疗的160例痔疮患者,随机分成治疗组和对照组,分别采取系统护理和常规护理干预,对两组患者的满意度进行比较.结果:系统护理总体满意率、非常满意率分别为92.5%、37.5%,常规护理总体满意率、非常满意率分别为81.25%、22.5%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痔疮手术患者系统护理满意率高,值得临床借鉴推广

    作者:陈智;吴万 刊期: 2017年第10期

  • 老年手术患者术中压疮的预防效果

    目的:比较两种护理方法在预防老年手术患者中压疮疾病发生的影响作用,阐明两者的应用价值.方法:目标性选取我院收治的接受手术治疗的老年患者75例,随机分为对照组和观察组,观察组38例,对照组37例;对照组护理方法为常规护理,观察组患者接受优质护理.主要就预防效果、手术不同时期的不同类型压疮的发病情况等方面,对两组患者进行比较分析.结果:从预防效果看,观察组有效率(80.56%)显著优于对照组(65.31%);从两个不同时段压疮患病的类型看,观察组患者患病率小于对照组,病情症状显著轻于对照组;两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:科学有效的优质护理方案效果明显,及时采取一定的预防措施可以有效降低患者压疮疾病的发生率,延缓病情的发展进程,对于患者疾病的恢复和治疗具有重要的积极意义;临床价值高值得广泛推行.

    作者:官维仙;赵娟华 刊期: 2017年第10期

  • 认知行为干预对白血病患者焦虑、抑郁及口腔感染的影响

    目的:观察认知行为干预对白血病患者焦虑、抑郁及口腔感染的影响.方法:选取2013年11月至2015年11月我院收治的白血病患者90例,将其随机分为两组,各45例对照组实施常规健康教育,研究组在此基础上运用认知行为干预.对比两组不良情绪改善情况及口腔感染率.结果:研究组焦虑度与抑郁度均明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组口腔感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用认知行为干预能够有效提高白血病患者对疾病的认知,缓解不良情绪,降低口腔感染率,值得推广应用.

    作者:李维嘉;罗葳 刊期: 2017年第10期

  • 改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效及观察

    目的:探讨改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的有效性及安全性.方法:选择120例甲状腺结节患者,随机分为研究组与对照组.对照组患者行传统甲状腺切除术,研究组患者行改良小切口甲状腺切除术.统计手术各项指标及术后并发症.结果:①研究组手术时间、切口长度、术中出血量和术后住院时间均明显少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;②所有患者均未见严重并发症.研究纽并发症发生率为10.0%,显著低于对照组35.0% (P<0.05),差异显著,具有统计学意义.结论:改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效确切,并发症发生率低,安全可靠.

    作者:肖均财;于治凡 刊期: 2017年第10期

世界临床医学杂志

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