陈智；吴万
目的:探究Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效,为临床治疗提供指导.方法:抽取2013年12月至2015年12月来我院就医的12例特大面积烧伤患者作为此次试验的目标对象,对12例特大面积烧伤患者进行随机对照分组.试验组8例患者应用Meek植皮术治疗,对照组4例患者应用微粒皮联合大张异体皮移植术治疗,两组患者均随访1年,研究对比两组特大面积烧伤患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、瘢痕情况及预后关节活动情况.结果:试验组12例患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间显著短于对照组,术后1年瘢痕厚度及瘢痕硬度显著低于对照组,而术后1年的关节活动角度显著大于对照组(P＜0.05).结论:对特大面积烧伤患者采取Meek植皮术治疗,能显著促进皮片融合及全身创面愈合,有助于瘢痕消退,改善关节活动度.
作者：李伟伟；刁永力；仇成 刊期： 2017年第10期
目的:探究护理干预在体外冲击波碎石治疗尿路结石中的应用效果.方法:选取我院2015年1月至2016年11月收治的116例行体外冲击波碎石的尿路结石患者作为研究对象,将其随机分为对照纽和观察组,每组58例,对照组给予一般护理,观察组给予综合护理,对比两组患者护理疗效.结果:两组患者排石时间、腹痛缓解时间、血尿消失时间及尿路感染控制时间进行对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予行体外冲击波碎石的尿路结石患者综合护理干预,疗效佳,值得借鉴.
作者：宋玲莉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响.方法:选择我院2014年1月至2016年12月收治118例老年手术患者,随机划分为对照组和观察组,对照组58例、观察组60例.观察组应用腰-硬联合麻醉,对照组应用全身麻醉,进行两组术后认知功能障碍发生率、简易精神状况检查评分的对比.结果:术后观察组简易精神状况检查评分比对照组高(P＜0.05),术后观察组认知功能障碍发生率比对照组低(P＜0.05).结论:老年创伤患者会因全身麻醉而使早期认知功能障碍受到严重损伤,应用腰-硬联合麻醉能够促进老年认知功能障碍的降低.
作者：罗成才 刊期： 2017年第10期
目的:探讨右美托咪定的不同剂量复合瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用对比与效果评价.方法:选择该院2014年5月至2015年5月颈椎手术麻醉患者120例,男女患者各60例,年龄为18 ～65岁.患者术前在口(鼻)、咽喉给予2％ ～ 4％利多卡因或1％丁卡因充分表面麻醉和环甲膜穿刺喉头及气管内表面麻醉,复合小剂量镇静药物咪达唑仓(0.03 ～0.05/kg,静脉注射)或0.5～1μg/kg右美托咪定(墨菲氏管滴注)和镇痛药物舒芬太尼(1μg/kg,静脉注射),清醒气管内插管.术中以不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼维持麻醉效果.根据右美托咪定靶控浓度的不同将上述患者随机分为三组:小剂量组给予右美托咪定0.5 μg/kg;中剂量纽给予右美托咪定1.0μg/kg;大剂量组给予右美托咪定1.5 μg/kg.此外,三组患者均复合给予瑞芬太尼2.0ng/ml.观察并比较不同靶控浓度右美托咪定复合瑞芬太尼的麻醉效果及时患者的血流动力学、肢体运动及呼吸抑制等的影响,明确右美托咪定的佳给药浓度.结果:三组患者在麻醉后的血流动力学指标均低于麻醉前,且中剂量组降低幅度高于小剂量组和大剂量组,t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义(P＜0.05);小剂量组患者的肢体运动发生率明显高于中剂量组和大剂量组(P＜0.05);而小剂量组和中剂量组患者的呼吸抑制发生率明显低于大剂量组(P＜0.05);此外,中剂量组患者的麻醉优良率为95.0％,高于小剂量组患者(80.0％)和大剂量组患者(85.0％),经x2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义(P＜0.05).结论:1.0μg/kg靶控浓度右美托咪定合用瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用与麻醉效果较好,可有效降低术中血流动力学指标的波动,减少肢体运动及呼吸抑制等不良反应的发生,提高麻醉效果,适用于颈椎手术中的麻醉.
作者：付卫东 刊期： 2017年第10期
目的:研究全膝关节置换术后膝关节体位对术后失血及功能的影响.方法:将40例行全膝关节置换术治疗的患者分为观察组与对照组,观察组术后将下肢抬高45°,并将膝关节屈曲45°,连续维持2d,对照组维持膝关节伸直位.结果:观察组在总失血量、隐性失血量、术后24h引流量、术后48h血红蛋白、术后48h膝关节周径以及住院时间上均明显优于对照组(P＜0.05);两组在活动度、输血率以及并发症发生率上比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术后将下肢抬高45°,并将膝关节屈曲45°,连续维持2d,能够有效减少围术期失血量,降低膝关节肿胀的风险,有利于促进功能康复,具有较高的临床推广价值.
作者：朱建忠；覃大海；向自力 刊期： 2017年第10期
目的:研究并分析水胶体敷料在压疮护理中的应用效果.方法:选取2015年1月至2016年3月我院收治的84例压疮患者作为研究对象,将84例患者分为水胶体敷料组(n=42)与常规组(n=42),常规组采用传统护理措施,水胶体敷料组根据压疮分期情况选择水胶体敷料,对比两组治疗效果与护理操作时间.结果:在治疗效果与护理操作时间上,水胶体敷料组均优于常规组,上述数据纽间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于压疮患者,需要系统、全面的评估情况,针对患者的实际情况采取科学的预防措施,合理使用水胶体敷料,减轻患者的痛苦,促进压疮的愈合.
作者：李玉芳 刊期： 2017年第10期
目的:分析不同细菌感染致脓毒症相关性血小板(PLT)减少的原因.方法:选择2013年12月至2016年1]月在本院接受治疗的脓毒症患者120例作为研究组,并将同时期非脓毒症患者110例作为感染组,非感染患者100例作为参照组,对比三组的血小板检测结果.结果:研究组与参照组的生化指标比较差异具备统计学意义(P＜0.05);与感染组比较,PLT、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及Bcl-xL检测水平存在统计学方面的差异(P＜0.05).结论:脓毒症患者出现血小板减少及降钙素原升高与细菌发生作用在Bcl-xL导致血小板衰亡具有密切的联系,临床治疗时应给予足够的重视,以便提升疗效.
作者：高云鹏 刊期： 2017年第10期
目的:利用计算机信息化管理,探讨出符合泰州市实际的高危儿管理模式,能够对高危儿实现早期发现、早期干预,进行全面、规范、系统的分级管理,使高危儿筛查率、管理率达到100％,并大程度上得到合理的诊疗措施,能在行为发育上得到改善并赶上正常儿童,促进他们的身心发育,降低致残率.方法:在“儿童保健信息化管理系统”中开发出“高危儿专案管理”模块,实现全市高危儿保健信息化管理.结果:确立了“高危儿专案管理模式”“高危儿管理范围”及“干预措施”,建立了泰州市市高危儿的管理诊疗常规.结论:使高危儿得到了规范化管理,管理率得到了提高.
作者：朱晓梅；戴晓月；王孝林 刊期： 2017年第10期
目的:分析质量控制在临床免疫检验的实施效果.方法:选择2015年5月至2016年5月在本院接受诊治的120例患者随机平分为对照组、观察组,分别给予常规、临床免疫检验质量控制,比较两组检验质量控制效果.结果:观察组患者乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)及乙型核心抗体(HBcAb)指标等的检验准确度均明显高于对照组,组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:实施临床免疫检验质量控制可为检验质量提供更好保证,为临床诊治方案的制定提供有价值的参考依据.
作者：刘明芳 刊期： 2017年第10期
目的:支气管哮喘经孟鲁斯特联合雾化吸入治疗临床效果探究.方法:本次试验研究对象主要为我院2014年10月至2015年10月期间收治的支气管哮喘患者90例,按照双盲法分成两组,各45例.对研究纽患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,参照组患者仅应用支气管扩张剂方式治疗,时比分析两组患者相关临床指标变化情况.结果:治疗后,研究组患者呼气流量峰值(PEF)和1 s用力呼气容积(FEV1)肺功能指标及临床治疗总有效率均明显优于参照组患者,数据差异显著,有统计学意义(P＜0.05) 结论:支气管哮喘患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,临床效果较好,能够从根本上改善患者肺功能情况,在临床中应用具有重要意义.
作者：刘妍卉 刊期： 2017年第10期
目的:观察椎体成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床疗效.方法:选取本院2014年8月至2016年2月收治的90例脊柱骨质疏松压缩性骨折患者作为本次试验的研究对象,并根据其处理方式的差异,将患者分为两个不同的组别,分别为对照组以及研究组,每个组别的患者均为45例,对照组患者采取一般的方式进行治疗,研究组则应用椎体成形术对患者进行治疗,手术后观察两个组别疗效的差异.结果:通过随访得知,研究组患者的总有效率与对照组患者相比,存在明显的优势,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:椎体成形术治疗脊柱骨质疏松压缩性骨折的临床疗效比较明显,可显著提高患者的临床疗效以及生活质量,具有在临床推广的价值.
作者：曹李华；廖红波；段波 刊期： 2017年第10期
目的:探究前列地尔联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察效果.方法:我院将2016年1月至2016年6月的148例早期糖尿病肾病患者作为本次临床研究对象,并采用随机分组的方式,根据不同的治疗方式将其名为对照组和观察组,其中对照组74例患者采用缬沙坦治疗,观察组74例患者采用前列地尔联合缬沙坦治疗.结果:单纯采用缬沙坦治疗的对照组患者疾病治疗有效率为81.08％,而采用前列地尔联合缬沙坦治疗的观察组患者治疗总有效率为91.89％.结论:观察组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率,因此可以在早期糖尿病肾病治疗过程中将前列地尔联合缬沙坦治疗方式广泛推广.
作者：王培真；王合章 刊期： 2017年第10期
目的:评价他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法:以2015年2月至2016年6月,医院肾内科收治的激素抵抗型肾病综合征患者入组,入选对象86例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组43例.对照组采用病因治疗、对症治疗,加强饮食管理,小剂量应用泼尼松,观察患者联合他克莫司治疗,持续12周.结果:观察组尿蛋白下降幅度、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗治,组内对比观察组与对照组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白介素10(IL-10)水平低于治疗前,组间对比观察组Cr、BUN、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见不良反应,观察组与对照组并发症发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论:他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征疗效肯定,可加速患者康复,减轻肾损伤.
作者：张琼 刊期： 2017年第10期
目的:对北京市海淀区万寿路社区常住人口婴幼儿贫血患病情况进行统计分析,为保健干预提供依据.方法:回顾分析2011年1月至2016年12月在海淀区万寿路社区卫生服务中心查体的7978例6个月至3岁的婴幼儿的血常规检测结果.按照年龄大小分婴儿组(6个月至1岁)和幼儿组(1～3岁)两个年龄组,根据血红蛋白含量将贫血分为轻度(血红蛋白90～ 110g/L)、中度(血红蛋白60 ～ 90g/L)、重度(血红蛋白30～60g/L)和板重度(血红蛋白＜30g/L)4度,然后进行统计学分析.结果:婴幼儿贫血总例数962例,患病率为12.06％.婴儿组贫血患病率为28.31％,幼儿组5.87％,x2检验结果表明年龄组间患病率差异有统计学意义.贫血程度分析表明轻度贫血766例,占贫血患儿的79.62％;中度贫血192例,占贫血患儿的19.96％;重度贫血4例,占贫血患儿的0.42％.结论:婴儿组贫血患病率明显高于幼儿组,轻度贫血患病率居首位.该研究为儿童人群营养保健的早期干预提供重要依据.
作者：李晓华；赵慧；牛晓兰 刊期： 2017年第10期
目的:研究不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效方法:选取我院2014年9月至2015年9月入院接受治疗的160例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,比较不同方法的治疗效果,其中对照组80例,采取氨甲蝶呤注射治疗,试验组80例,在对照组的基础上,增加米非司酮进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率高于对照组,且所需治疗时间也短于对照组,差异显著(P＜0.05),而两组患者的不良反应无显著差异(P＞0.05).结论:在临床中,氨甲蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,效果显著,且不良反应发生率和单药物治疗效果无显著差异,表明具有较好的临床应用价值,在临床中,可进行推广使用.
作者：赖秋英 刊期： 2017年第10期
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像SUVmax在非小细胞肺癌临床分期及病理分型中的应用价值.方法:采用回顾性研究方法,收集经18F-FDG PET/CT检查且手术病理或细胞学证实为非小细胞肺癌的患者52例,其中腺癌18例,鳞癌17例,腺鳞癌11例,其他类型6例;临床Ⅰ期12例,Ⅱ期25例,Ⅲa期15例,利用SPSS17.0软件行单因素方差分析病灶大小及所测的SUVmax值与临床分期间的相关性,P＜0.05有统计学意义.结果:52例非小细胞肺癌病灶的大小为0.5～12.5cm,平均大小2.5cm(s=1.9);SUVmax为0.5～18.3,平均9.2(s=4.6).在肿瘤分期及病理类型相同的情况下,原发病灶越大,SUVmax越高,二者显著相关(r=0.721,P=0.000).且病灶的SUVmax越大,肿瘤的分期就越高(r=0.452,P为0.000).结论:18F-FDG PET/CT显像SUVmax值能够反映非小细胞肺癌的增殖活性,SUVmax可作为非小细胞肺癌临床分期及愈后评估的参考指标.
作者：邓燕云；滕才钧；韦建林；蒋艳萍；王国栋 刊期： 2017年第10期
目的:分析并比较泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的有效性和安全性.方法:随机将到我院就诊的72例消化性溃疡患者分为两组,对观察组给予泮托拉唑治疗,而对照组给予奥美拉唑治疗,观察并对比两组治疗有效性及安全性.结果:对照组治疗总有效率为86.11％,观察组为91.67％,不存在显著性差异(P＞0.05);观察组患者上腹痛、反酸症状缓解时间显著少于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组药物不良反应概率为5.56％,明显低于对照组16.67％(P＜0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡治疗中疗效相当,但泮托拉唑起效更快,可快速缓解临床症状,且安全性更高.
作者：吴锋 刊期： 2017年第10期
目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P＜0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.
作者：秦恒波；李春霞；玄君 刊期： 2017年第10期
目的:探讨分析全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤的临床效果,为脑转移性肿瘤的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接受治疗的脑转移性肿瘤的患者110例,将其分为对照组和试验纽,每组52人,其中试验组的患者应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗,对照组的患者应用全脑放射治疗.记录两组患儿在治疗期间的数据,对其治疗的不良反应和生存时间以及近期疗效进行对比分析.结果:试验组近期有效率为96.36％明显高于对照组近期有效率70.90％,组间对比差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义;试验不良反应率为47.27％明显低于对照组不良反应率56.36％,组间对比差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义;试验组生存时间明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗的治疗方式,治疗的效果良好,减少了不良反应的发生,提高了患者的生存时间,患者的依从性也高,值得在临床上推广应用.
作者：黄丹佩 刊期： 2017年第10期
目的:对酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果进行分析.方法:将2015年1月至2017年2月急性脑卒中后失眠患者48例随机分为两组.常规组给予常规神经内科治疗,唑吡坦组在常规组基础上给予酒石酸唑吡坦片.比较两组患者治疗效果;不良反应情况;治疗前和治疗后患者神经功能指标、失眠评分、日常生活能力评分的差异.结果:唑吡坦组患者治疗效果高于常规组(P＜0.05);两纽均无明显不良反应(P＞0.05);治疗前两组神经功能指标、失眠评分、日常生活能力评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗后唑吡坦组神经功能指标、失眠评分、日常生活能力评分改善幅度更大(P＜0.05).结论:酒石酸唑吡坦片对急性脑卒中后失眠的治疗效果确切,可有效改善患者神经功能、睡眠质量,提升日常生活能力,无明显不良反应,值得推广.
作者：张娜 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
