李维嘉；罗葳
目的:本文对内科心脑血管患者住院感染的临床特征和解决的方法进行探讨.方法:对在我院住院心脏血管患者进行回顾性的调查分析,对内科心血管住院的患者感染部位、感染发生率和感染因素进行了详细的统计.结果:在整个统计结果中,感染率为10.8％,为突出的是呼吸系统;住院的时间一般要超过30d,年龄为60岁以上,而且心功能差,合并基础疾病病,侵入性操作等为医院感染的主要因素;感染组的病死率要大于非感染组的.结论:在内科心血管住院患者中感染发病率非常高,这和许多因素是有关的;应该在治疗原发病的基础上尽可能地避免感染的可能.
作者：管燕 刊期： 2017年第10期
目的:比较临床护理路径和常规护理方案的护理效果,阐明其应用价值.方法:选取70例我院收治的子宫肌瘤患者,按照入院序号和随机分配的方式将其分为对照组和观察组,对照组患者的护理方法为常规护理,观察组应用临床护理路径模式,主要就两组患者健康状况、住院时间和费用、患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意程度方面,观察组(94.29％)高于对照组(77.14％);观察组患者住院时间和费用都大大低于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组,差异具有统计学意义.结论:临床护理路径效果显著,临床应用价值高,值得大范围广泛推广.
作者：李琼 刊期： 2017年第10期
目的:分析二甲双胍联合抗病毒治疗晚期肝癌的临床疗效.方法:选择我院2014年3月至2016年1月收治的诊断为乙型肝炎相关性原发性晚期肝癌患者86例作为本次的研究对象,分为常规组与试验组两组,其中对常规纽患者采取基础治疗方案,试验组加用二甲双胍联合抗病毒治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组患者治疗后对生活质量的影响明显优于常规纽,P＜0.05;试验组与常规组治疗后的死亡率分别为46.51％与67.44％ (P＜0.05);试验组与常规组治疗后平均存活时间分别为21.25个月(s=2.30)与10.26个月(s=2.55)(P＜0.05).结论:对晚期肝癌患者采取二甲双胍联合抗病毒治疗可取得一定的临床疗效,延长患者存活时间,改善生活质量.
作者：蔡正科 刊期： 2017年第10期
大量的临床资料显示,呼吸重症监护患者中谵妄病的发生率高达8.9％[1],而引发患者谵妄的原因是多方面的,除了患者的病情,还有环境因素、药物因素及个人本身因素,本文在探讨其发病原因的基础上论述当前重症监护室谵妄患者的护理研究进展.
作者：张金环；周秀秀；孟凡秀 刊期： 2017年第10期
目的:探讨并分析经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床效果.方法:选取我院肾结石患者300例,回顾患者的基本临床资料以及治疗经过,将其中采取经皮肾镜碎石取石术治疗的150例患者纳入研究组,另外150例应用了输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的患者纳入对照组,比较两组的清石率、并发症情况、手术时间、手术出血量、住院费用和住院时间.结果:研究组的结石清除率为96.7％,对照组为94.7％,两组的结石清除率对比无显著差异(P＞0.05);研究组的手术时间明显短于对照组(P＜0.05);研究组住院费用以及术中出血量高于对照组,住院总时间长于对照组(P＜0.05).此外,研究组血尿、切口感染以及肾损伤等并发症总发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论:临床治疗过程中应该结合患者的肾结石病情、经济能力进行合理选择,保证能够达到让患者满意的治疗效果.
作者：黄兴；周洪益；宣枫 刊期： 2017年第10期
目的:探讨头孢呋辛、喜炎平注射液对小儿急性细菌性肠炎的治疗效果.方法:选取我院2015年7月至2016年7月收治的急性细菌性肠炎患儿88例作为研究对象,将其分为两组,对照组与试验组,每组44例.给予对照组头孢呋辛进行治疗,试验组喜炎平进行治疗.结果:对比两组患儿治疗后的效果,对照组的总有效率为79.55％,试验组的总有效率为95.45％,两组比较,试验组的疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平的疗效优于头孢呋辛,值得在临床上推广及应用.
作者：伍菊英 刊期： 2017年第10期
目的:观察自制交替充气垫在术中压疮预防中的应用效果.方法:选择2014年6月至2016年3月在我院施行手术的患者150例为研究对象,随机分为3组,每组50例:分别为试验组(自制交替式充气垫)、对照组1(奥克兰凝胶垫)、对照组2(海绵垫).观察3组患者术后即刻、术后1天、术后3天的压疮发生情况.结果:术后即刻及术后3天,试验组及对照组的压疮发生率无显著差异(P＞0.05),但均低于对照组2 (P＜0.05).术后1天,试验组的压疮发生率低于对照组1和对照组2(P＜0.05).结论:自制交替式充气垫可以有效预防高危患者术中压疮的发生,具有优良的临床应用价值和推广意义.
作者：蒋亚丽；葛志娟；蔡丽 刊期： 2017年第10期
目的:分析“护理技术模拟教学系统”在临床护理实践教学中的应用效果.方法:选择我院2015-2016年在院实习护理学生90例作为研究对象,依据教学方法差异性均分两纽,予以常规护理教学的护理人员作为对照组,子以护理技术模拟教学系统的护理人员作为试验组,后对两组护理人员的教学成绩进行统计.结果:两组护理人员经不同方法教学后,试验组的理论考核成绩和技能考核成绩同对照组比对明显较优,教学满意度调查结果也明显优于对照组,组间数据结果对比差异显著(P＜0.05).结论:在临床护理实践教学中应用护理技术模拟教学系统可以使考试成绩进行提升,教学满意度也会得以提升,具有应用价值.
作者：陈雪林 刊期： 2017年第10期
目的:探究腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果,为妇科临床治疗奠定基础.方法:选取我院2013年6月至2016年6月收治的128例卵巢囊肿患者作为研究对象,对比患者应用不同方案治疗的临床疗效.结果:予以不同手术方案后,对试验组患者采用腹腔镜治疗的出血量、手术、排气及住院时间等相关指标均显著优于对照组(P＜0.05).试验组患者采用腹腔镜治疗的切口感染、肠梗阻及尿潴留等并发症发生率(1.56％,1/64)显著低于对照组(17.2％,11/64,P＜0.05).结论:临床治疗卵巢囊肿患者的过程中,腹腔镜治疗可显著改善患者的手术相关的各项临床指标,加速患者的康复,具有较好的安全性,应椎广应用.
作者：刘莉华 刊期： 2017年第10期
目的:研究临床针对感染性休克患者给予早期镇静镇痛干预的价值.方法:选取2015年10月至2017年1月我院重症监护室收治的80例患者作为研究对象,随机等分为两组,每组各40例.对照组应用临床常规复苏治疗,而试验组给予早期镇静镇痛进行辅助治疗.分析两组患者感染后器官功能障碍评分,以及通气时间、治疗时间、病死率、复苏率等.结果:试验组的机械通气时间、治疗时间、病死率、复苏率等临床指标均优于对照组(P＜0.05),差异显著.两组患者的感染后器官功能障碍评分可知,试验组患者治疗1d后的评分优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:早期镇静镇痛治疗对感染性休克患者有着积极的影响,可以减缓患者器质性器官损伤,缩短了机械通气的时间,保证了患者的复苏率.
作者：钟贵芳；郭瑞莲；叶华 刊期： 2017年第10期
目的:分析并比较泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的有效性和安全性.方法:随机将到我院就诊的72例消化性溃疡患者分为两组,对观察组给予泮托拉唑治疗,而对照组给予奥美拉唑治疗,观察并对比两组治疗有效性及安全性.结果:对照组治疗总有效率为86.11％,观察组为91.67％,不存在显著性差异(P＞0.05);观察组患者上腹痛、反酸症状缓解时间显著少于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组药物不良反应概率为5.56％,明显低于对照组16.67％(P＜0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡治疗中疗效相当,但泮托拉唑起效更快,可快速缓解临床症状,且安全性更高.
作者：吴锋 刊期： 2017年第10期
目的:对冠状动脉斑块病变程度与青年冠心病危险因素的相关性进行探究与分析.方法:选取在上级医院经冠脉造影确诊为冠心病的304例患者作为观察对象,收治时间均为2014年2月至2016年1月,根据Gemini积分将所有患者分为3组,分别为A组(n=103)、B组(n=101)、C组(n=100),对冠状动脉斑块病变程度同青年冠心病危险因素的相关性进行比较分析.结果:2型糖尿病、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(TC)水平等均与冠状动脉病变严重程度呈正相关.结论:2型糖尿病、吸烟、LDL-C、TC以及高血压等均为青年冠心病的危险因素,临床对冠心痛进行防治的过程中,应当对危险因素进行积极的控制,进而对改善冠状动脉病变的程度及患者预后具有积极作用.
作者：浦琼芬 刊期： 2017年第10期
目的:分析并探讨优质护理干预在肠道子宫内膜异位症腹腔镜围术期中的价值及应用效果.方法:选取60例于2015年1月至2016年12月至本院行腹腔镜手术的肠道子宫内膜异位症患者,采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组各30例 给予对照组患者常规护理,观察组则在此基础上增加优质护理干预.观察并比较两组患者经过治疗后的总有效率、手术操作时间、平均住院时间、焦虑和抑郁评分及护理满意度.结果:护理结束后,观察组患者的治疗总有效率、手术操作时间、平均住院时间、焦虑和抑郁评分及护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理干预对肠道子宫内膜异位症腹腔镜的治疗十分有效,不仅可有利于手术操作时间及患者住院时间的缩短,还可缓解患者的负面情绪,因此该护理方法值得在临床上广泛应用与推广.
作者：张小娟；杨淑坤 刊期： 2017年第10期
目的:研究改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月肝外胆管系统结石患者84例分两组,传统组进行传统手术;改良组给予改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗.两组患者术时、胆管缝合耗时、出血、术后通气时间和肝外胆管系统结石手术成功率、胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率进行比较.结果:改良组肝外胆管系统结石手术成功率和传统组无显著差异(P＞0.05).改良组胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率明显低于传统组(P＜0.05).改良组患者术时、胆管缝合耗时短于传统组(P＜0.05).两组出血、术后通气时间均无显著差异(P＜0.05).结论:改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果确切,可缩短手术时间和缝合胆管时间,减少并发症,安全可靠,值得推广.
作者：汪海 刊期： 2017年第10期
目的:研究中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森病患者的临床效果.方法:将我院2014年5月至2016年5月收治的136例早中期帕金森病患者随机分为对照组和观察组,各68例.对照组采用口服美多芭治疗,观察组采用中医六经厥阴辨证联合美多芭治疗.治疗后观察患者Fugl-Meyer、Barthel的评分和UPDRS评分.结果:均经3个月治疗后观察组患者Fugl-Meyer、Barthel评分较对照组明显升高,且观察组的总有效率为97.06％明显高于对照组(P＜0.05).结论:中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森病患者的临床效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：李刚毅 刊期： 2017年第10期
妊娠高血压疾病是一种产妇十分常见的妊娠期疾病,患者的临床症状多表现为血压升高、水肿、蛋白尿等[1],给患者的身体带来较大的影响,并且妊娠高血压非常容易合并出现先兆子痫、子痫、原发高血压并妊娠及因肾病、肾上腺疾病等继发性高血压并妊娠[2],不仅对孕妇的身体有较大的影响,还可能会导致围生儿死亡,需要引起高度重视[3].导致妊娠高血压合并子痫的原因也较多,包括有免疫平衡失调、微循环供血不足、胎盘缺血、血管调节物质异常等[4].关于妊娠高血压合并子痫的治疗也成为医学研究中的重点.在本次研究中,笔者选取我院在2015年12月收治的1例妊娠高血压合并子痫患者来进行观察,探究妊娠高血压合并产后子痫患者的救治及护理.具体报道如下.
作者：万玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨急性结石性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗期间实施围术期护理的效果.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接收的急性结石性胆囊炎患者70例,分为对照组与观察组,对照组患者给予常规护理干预,观察组行围术期护理,对比患者护理满意度及并发症情况.结果:观察组患者护理满意度及并发症发生率均优于对照组差异显著(P＜0.05).结论:急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术治疗期间应用围术期护理的效果较好,具有推广应用价值.
作者：万桂华 刊期： 2017年第10期
目的:探究灯盏细辛注射液对老年缺血性脑卒中患者血浆内皮素1 (ET-1)、一氧化氮(NO)及纤维蛋白原(FIB)的影响.方法:对我院收治的149例老年缺血性脑卒中患者采用灯盏细辛注射液进行治疗,并对患者血浆ET、NO及FIB水平进行分析,将所有患者分为对照组和观察组,对照组采用维脑他通加入500ml葡萄糖注射治疗;观察组采用盏细辛注射液加入50ml葡萄糖治疗.两组患者注射量均为每日1次,14d为一个疗程.结果:观察组治疗后疗效(91.0％)明显优于对照组(61.3％)(P＜0.05);观察组ET-1、FIB显著高于对照纽,NO显著低于对照组(P＜0.05).结论:由两组数据显示,灯盏细辛注射液能够有效改善老年缺血性脑卒中患者血浆中的ET-1和NO水平,大大提高患者生活质量.
作者：陈锦俭 刊期： 2017年第10期
目的:探讨低、高频彩超联合运用在儿童急腹症检查中的诊断价值.方法:回顾性分析168例经临床及手术证实的儿童急腹症患者超声资料.结果:168例病例中,急性阑尾炎61例,急性肠系膜淋巴结炎48例,嵌顿性腹股沟疝10例,肠套叠26例,先天性肥厚性幽门狭窄4例,腔内异物6例,膀胱肿瘤1例,漏诊12例急腹症患儿,超声诊断符合率为92.9％.结论:低、高频彩超联合运用是儿童急腹症首选影像学检查方法.
作者：雒大健；巨学明 刊期： 2017年第10期
目的:探讨生长激素促分泌物受体的内源性配体ghrelin对糖尿病心肌病大鼠心功能的影响.方法:通过高脂饮食+链脲佐菌素(STZ) (50mg)诱导构建糖尿病心肌病大鼠模型;用Ghrelin[200ug/(kg·d)]腹腔注射连续干预糖尿病大鼠4周后,检测各组大鼠空腹血糖(FBG)及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;通过超声心动图测定大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LWPWT)及室间隔厚度(WSD),并以左心室缩短分数(FS)及左心室射血分数(LVEF)作为心功能评价指标.结果:通过高脂饮食+STZ成功构建糖尿病心肌病大鼠模型;糖尿病大鼠FBG、血清TG、TC和LDL-C水平显著高于对照组大鼠(P＜0.05),而给予ghrelin连续干预4周后,糖尿病+ghrelin干预组大鼠FBG、TG和TC较糖尿病纽显著降低(P＜0.05);超声心动图显示,糖尿病组大鼠HR低于对照组,LVEDD、LVESD、LWPWT、IVSD较对照组显著升高,而LVES和FS显著低于时照组(P＜0.05);ghrelin干预后,大鼠LVEDD、LVESD、IVSD降低,LVEF和FS显著升高(P＜0.05).结论:高脂饮食联合链脲佐菌素能成功构建糖尿病心肌病大鼠模型;糖尿病心肌病大鼠存在着严重的糖、脂代谢紊乱和心功能障碍,ghrelin能通过改善大鼠糖、脂代谢紊乱,提高糖尿病心肌病大鼠心室收缩功能.
作者：吴志勤；陈庆伟；袁忠明；柯大智；李桂琼；王丽；王健 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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