学术投稿

经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的效果分析

黄兴;周洪益;宣枫

关键词:肾结石, 经皮肾镜碎石取石术, 输尿管软镜钬激光碎石取石术, 疗效
摘要:目的:探讨并分析经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床效果.方法:选取我院肾结石患者300例,回顾患者的基本临床资料以及治疗经过,将其中采取经皮肾镜碎石取石术治疗的150例患者纳入研究组,另外150例应用了输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的患者纳入对照组,比较两组的清石率、并发症情况、手术时间、手术出血量、住院费用和住院时间.结果:研究组的结石清除率为96.7%,对照组为94.7%,两组的结石清除率对比无显著差异(P>0.05);研究组的手术时间明显短于对照组(P<0.05);研究组住院费用以及术中出血量高于对照组,住院总时间长于对照组(P<0.05).此外,研究组血尿、切口感染以及肾损伤等并发症总发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:临床治疗过程中应该结合患者的肾结石病情、经济能力进行合理选择,保证能够达到让患者满意的治疗效果.
世界临床医学杂志相关文献
  • 布氏菌病患者血清学与细菌学检验的结果分析

    目的:对布氏菌病患者分别采用血清学检验及细菌学检验诊断,分析对比两种检验效果.方法:以我院2016年5月至2017年2月收治布氏菌患者64例为研究对象,所选患者都采用血清学检验及细菌学检验,对两种检验方法检测结果进行对比分析.结果:对64例患者采用两种方法检验,终结果可知:通过血清学检验检出阳性患者为48例,其检出率达到75%;而经过细菌学检验检出阳性患者为42例,其检出率达到64.06%,由此可见采用这两种检验方法差异不显著(P>0.05),不具备统计学意义.结论:从本次检验试验结果来看,采用两种方法检验都具有较好的诊断价值,因此患者选择哪种检验方法要依据实况所定.

    作者:刘艳丽;董志伟;高静 刊期: 2017年第10期

  • 腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效比较

    目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法:采用回顾性队列研究法分析62例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,评价腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.结果:与开腹组相比,腹腔镜纽手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院时间明显减少;术后腹腔引流量、疼痛评分、术后并发症总体发生率、切口感染率及粘连性肠梗阻发生率明显降低(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:腹腔镜阑尾切除术安全有效,且创伤小、恢复快、并发症少,是治疗急性化脓性阑尾炎的有效方法.

    作者:晏茂钊;黄永生;何学彦 刊期: 2017年第10期

  • 人性化护理在泌尿外科临床护理中的应用效果

    目的:分析并研究人性化护理在泌尿外科的临床应用中的效果.方法:选取在2013年4月至2016年8月我院泌尿外科收治的96例患者作为本研究的研究对象.所有患者均按照随机方法进行分组,所分的组别为观察组和对照组两组,每组的患者为48例.对照组患者所应用的护理干预措施是常规护理,观察组患者采用人性化护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:比较本研究两组患者对于护理服务态度和沟通技巧的满意情况,观察组与对照组的结果之间有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于本研究的所有泌尿外科患者,为患者实施人性化的护理干预措施可以有效提高患者的满意度,促使患者更好的接受护理干预,促进患者的恢复,值得在临床上推广使用.

    作者:龚红娟 刊期: 2017年第10期

  • 米非司酮联合改良式B-lynch缝合术治疗中央型前置胎盘的临床效果分析

    目的:分析采非司酮联合改良式B-lynch缝合术治疗中央型前置胎盘的临床疗效.方法:入选此研究中的60例中央型前置胎盘患者均选自我院2015年5月至2016年9月收治的患者,依据患者入院就诊时间的先后将其分为观察组和对照组,对照组治疗方法为常规治疗,试验组治疗方法为米非司酮结合改良式B-lynch缝合术,待两患者治疗后对其临床疗效进行比对.结果:试验组经米非司酮结合改良式B-lynch缝合术治疗后,手术用时、手术中出血量、手术后2h出血量、子宫切除率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中央型前置胎盘患者通过米非司酮结合改良式B-lynch缝合术进行治疗后,可将并发症发生率进行降低,治疗安全性良好.

    作者:黄晓怡 刊期: 2017年第10期

  • 改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果观察

    目的:研究改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月肝外胆管系统结石患者84例分两组,传统组进行传统手术;改良组给予改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗.两组患者术时、胆管缝合耗时、出血、术后通气时间和肝外胆管系统结石手术成功率、胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率进行比较.结果:改良组肝外胆管系统结石手术成功率和传统组无显著差异(P>0.05).改良组胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率明显低于传统组(P<0.05).改良组患者术时、胆管缝合耗时短于传统组(P<0.05).两组出血、术后通气时间均无显著差异(P<0.05).结论:改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果确切,可缩短手术时间和缝合胆管时间,减少并发症,安全可靠,值得推广.

    作者:汪海 刊期: 2017年第10期

  • 乙型肝炎病毒感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的临床研究

    目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的关系.方法:选取我院2014年1月至2016年6月收治的乳腺癌化疗患者160例,根据是否感染HBV分为研究组(HbsAg阳性)56例和对照组(HbsAg阴性)104例,观察两组患者化疗后的肝功能损伤情况.在化疗同时对研究组患者应用恩替卡韦抗病毒预防治疗,比较治疗前后患者的肝功能指标和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量情况.结果:研究组中发生肝功能损伤21例,发生率37.50%;对照纽中发生肝功能损伤12例,发生率11.54%,两组比较,研究组的肝功能损伤发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).应用恩替卡韦抗病毒预防治疗后患者的谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)水平和HBV-DNA定量均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌患者合并HBV感染,在化疗后易引发肝功能损伤,应用恩替卡韦进行抗病毒预防治疗,可减少化疗后肝功能损伤和HBV再激活发生率.

    作者:曾敏 刊期: 2017年第10期

  • 产妇急进性肾小球肾炎的治疗效果与影响因素分析

    目的:探究产妇急进性肾小球肾炎的临床治疗与影响因素.方法:选取我院2015年1月至2015年4月彦后急进性肾小球肾炎产妇88例作为研究对象,随机分组.对照组采用甲泼尼龙、硫唑嘌呤和环磷酰胺进行治疗;试验组采用血浆置换进行治疗.比较两组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率;治疗前后血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体;治疗效果影响因素.结果:试验组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率比对照组高,差异显著(P<0.05).;治疗前两组的血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体差异不显著(P>0.05);治疗后试验组血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体比对照组更佳,差异显著(P<0.05);88例患者治疗效果和泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等相关.结论:产妇急进性肾小球肾炎采用血浆置换的临床治疗确切,可有效改善患者临床症状,影响治疗效果的因素有泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等.

    作者:杨敏 刊期: 2017年第10期

  • 解剖型锁定钢板内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床研究

    目的:探讨Ⅲ型Pilon骨折切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗的临床疗效.方法:对9例Ⅲ型Pilon骨折采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗.结果:随访9~22个月(平均随访时间为17.3个月),按Mazur评分法:优5例,良2例,可2例,差0例,优良率为77.8%,切口表浅皮肤坏死1例.结论:根据骨折类型和软组织条件,采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗,能有效地减少局部并发症,并获得较好的踝关节功能.

    作者:曾德妙;蒋俊;刘炜;龚伟;董明林 刊期: 2017年第10期

  • 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗不同肥胖程度2型糖尿病患者的疗效及预后分析

    目的:探讨采用腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗不同肥胖程度2型糖尿病患者的疗效和预后.方法:选取2013年1月至2014年12月在我院接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗的2型糖尿病(T2DM)患者46例,按身体质量指数(BMI)分为对照组(BMI 27.5 ~ 32.5kg/m2)24例和观察组(BMI≥32.5kg/m2)22例.对比两组患者的疗效及随访1年后的情况.结果:术后1年两纽患者的BMI出现降低、空腹血糖(FBG)、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)均得到改善;两组术后1年的BMI和胰岛素释放指数、术前胰岛素抵抗(HOMA-IR)、空腹胰岛素的指标对比差异显著(P<0.05).两组患者术前及术后的差值变化具有统计学意义(P<0.05),FBG和HbA1c差值对比无显著差异(P>0.05);两组患者的术后1年的疗效对比无差异.结论:LRYGB治疗不同程度的T2DM均可获得较好的疗效及预后.

    作者:李江宁;杨昕;贺小俭 刊期: 2017年第10期

  • 老年重症肺炎合并糖尿病的抢救与治疗

    目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P<0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P<0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.

    作者:秦恒波;李春霞;玄君 刊期: 2017年第10期

  • 早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果

    目的:对早期护理干预对新生儿黄疸临床效果进行探讨.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治200例新生儿黄疸惠儿,随机划分为对照组和观察组,对照组接受常规护理干预,观察组接受早期护理干预,进行两组临床效果的对比.结果:对照组体重、血清胆红素值、胎便转黄时间和观察组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预能够促进新生儿黄疸发生率的降低,同时建立和谐的护患关系,促进护患纠纷的降低,值得进行广泛临床推广.

    作者:杨燕萍 刊期: 2017年第10期

  • 腰-硬联合麻醉下剖宫产在重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者中的应用分析

    目的:重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉进行剖宫产的效果.方法:纳入重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者共66例,试验组采用腰-硬联合麻醉;对照组采用连续硬膜外麻醉.对比两组患者的麻醉效果、并发症及死亡情况.结果:试验组阻滞显效时间短于对照组,阻滞效果和平均动脉压(MAP)较对照维更佳;两组患者的心率(HR)和收缩压/舒张压对比无差异;两组患者发生肺部感染、产后大出血的差异有统计学意义(P<0.05),死亡人数无显著差异(P>0.05).结论:重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉行剖宫产效果较好.

    作者:陈江明 刊期: 2017年第10期

  • 妊娠中期选择性减胎的安全性及妊娠结局

    目的:探讨妊娠中期选择性减胎的安全性及妊娠结局.方法:选择妊娠中期非单绒毛膜双胎之一胎儿发育异常或多胎妊娠的孕妇经超声引导下经腹氯化钾(KCl)减胎术,分析减胎结局.结果:20例均减胎成功,未出现严重的危及母体的并发症,3例出现胎膜早破,4例早产,未出现正常胎儿的丢失.结论:妊娠中期超声引导下经腹KCl选择性减胎术可以避免多胎妊娠及异常胎儿的出生,其方法安全、简单、有效,母体安全.

    作者:刘溯;雷莹娟;游一平 刊期: 2017年第10期

  • 呼吸内科慢性咳嗽临床治疗体会

    目的:对慢性咳嗽进行研究并分析出临床诊治的方案.方法:将我院在2015年2月到2016年2月收治的五十例患有慢性咳嗽的患者当作研究对象,所有被选择的病例都要遵照一个定义标准,即治疗指南对慢性咳嗽的定义标准,使用治疗指南推荐的程序来对五十例患者实行诊断,对患者采取体检,查看X线片,查看病历等方法猜测发病时可能的状况,随后对具体诱因做出分析,由此判断选择根据经验直接得出结论还是继续深入检查,根据患者获得治疗的疗效来具体地分析和记录.结果:50例患者慢性咳嗽的症状都有明显的减轻.结论:慢性咳嗽在临床治疗时,应该由患者的临床表现绝断出患者的真实病因,然后再针对病因做出有效的治疗,并且针对患者的真实情况配合着使用抗敏类药物.

    作者:万礼;桂天绪 刊期: 2017年第10期

  • 一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎的临床效果分析

    目的:对一次性根管治疗治疗急性牙髓炎的效果进行探讨与分析.方法:选择我院在2014年10月至2015年10月收治的急性牙髓炎患者160例作为研究对象,按照随机数字法将上述患者分为试验组与对照组,试验组患者行传统多次根管治疗,对照组患者行一次性根管治疗,对两组患者的治疗效果进行观察.结果:对试验组患者的近期疗效、远期疗效及疼痛感进行评分,结果显示试验组上述治疗效果显著优于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎,可以明显改善治疗效果,缓解患者疼痛感,在临床医学中值得推广和应用.

    作者:汪丹丹 刊期: 2017年第10期

  • 全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析

    目的:探究对胆结石患者实施全面护理的临床效果方法:临床纳入2015年1月至2016年1月间我院接收的胆结石患者88例,依照随机投掷法给予分为对照组和研究组;对照组44例行一般护理,研究组44例在一般护理中增加干预措施,对比两纽后期生活质量、手术情况及满意度.结果:护理后研究组躯体健康、人际、生理功能、精神水平相比于对照组有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).护理后研究组手术用时、术中出血量及满意评分相比于对照组好转改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过全面护理的应用缩短了手术用时,提高了后期生存质量及满意程度.

    作者:贾才英 刊期: 2017年第10期

  • 肿瘤标志物检测的临床价值

    目的:对恶性肿瘤应用肿瘤标志物检测诊断的价值进行探讨.方法:选取我院2015年1月至2016年1月收治的恶性肿瘤患者179例,患者术前均进行肿瘤标志物检测,对检测结果进行回顾分析.结果:179例患者中,有72例患者的检测结果正常,占40.22%,107例患者的检测结果中至少有1项存在异常,占59.78%;179例恶性肿瘤患者肿瘤标志物共检测565项,其中153项异常,异常率为27.08%.结论:肿瘤标志物在肿瘤高危人群筛查、早期发现、良恶性肿瘤诊断及鉴别方面有明显的应用价值,但组织特异性差,检测阳性率,不能作为恶性肿瘤诊断的首选方法,只能辅助诊断恶性肿瘤.

    作者:雷世学 刊期: 2017年第10期

  • 盐酸依匹斯汀与复方甘草酸苷联合治疗慢性荨麻疹的临床价值分析

    目的:着重于探讨慢性荨麻疹患者运用盐酸依匹斯汀与复方甘草酸苷合并治疗的临床价值.方法:对144例本院2015年2月至2017年3月期间收治的慢性荨麻疹患者进行研究,按照随机数字法分组,试验组与对照组各72例.对照组单用盐酸依匹斯汀,试验组采用盐酸依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗,比较两组不良反应发生率与治疗总有效率.结果:两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05);试验组治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:盐酸依匹斯汀联合复方甘草酸苷治疗不会增加慢性荨麻疹患者用药的毒副反应,能够显著增强疗效,临床应用价值极高.

    作者:随永敏 刊期: 2017年第10期

  • 腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊治中的临床应用

    目的:研究腹腔镜技术在腹部闭合性损伤诊治中的临床效果.方法:本研究选取2011年1月至2016年12月本院所接收的腹部闭合性损伤患者,共86例,依照治疗方式的不同将患者分为腹腔镜手术纽与中转开腹组,腹腔镜手术组患者64例,中转开腹组患者22例.比较这两纽的术中出血量、手术时间以及并发症发生率.结果:腹腔镜手术组的术中出血量、手术时间以及并发症的发生率均低于中转开腹组,差异显著(P<0.05),具有显著统计学意义.结论:对腹部闭合性损伤的患者采用腹腔镜技术,所需的手术时间短,且术中出血量低,取得了较好的治疗效果,值得在临床推广.

    作者:夏存林;丁勇;吴海涛;黄勇;王加亮;杨晓磊;陈龙 刊期: 2017年第10期

  • CT、MRI对原发性肝癌诊断的对比研究

    目的:研究比较增强CT、增强MRI对原发性肝癌的临床诊断效果.方法:选取我院2015年1月至2016年7月接收的106例原发性肝癌患者,调取其CT和MRI影像资料,比较两种方法对原发性肝癌病症诊断的正确率.结果:增强CT诊断正确率为89.1%,增强MRI诊断正确率为93.3%.诊断正确率为增强MRI明显高于增强CT.两者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析对比我院106例肝癌患者的增强CT和增强MRI影像资料,可以发现增强MRI能更准确地诊断病患.

    作者:陈萍 刊期: 2017年第10期

世界临床医学杂志

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