随永敏
目的:观察中医食疗护理对高血压患者辅助治疗的效果,探讨其应用价值.方法:选取我院2013年1月至2015年1月中接收的原发性高血压患者共364例,严格按照随机数字表法将其分为中医组与常规组,每组182例患者.观察这两组护理方案在高血压患者护理中的应用效果,比较两组血压病情变化及生活质量.结果:护理干预后中医组患者收缩压与舒张压较护理前有明显改善,且好转幅度优于对照组;中医组患者干预后生活质量各项评分均高于对照组,上述差异对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论:将中医食疗护理应用于高血压辅助治疗护理,有效调节血压值,缓解高血压临床病症,提高患者生活质量.
作者：彭君华 刊期： 2017年第10期
目的:探讨Ⅲ型Pilon骨折切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗的临床疗效.方法:对9例Ⅲ型Pilon骨折采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗.结果:随访9～22个月(平均随访时间为17.3个月),按Mazur评分法:优5例,良2例,可2例,差0例,优良率为77.8％,切口表浅皮肤坏死1例.结论:根据骨折类型和软组织条件,采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗,能有效地减少局部并发症,并获得较好的踝关节功能.
作者：曾德妙；蒋俊；刘炜；龚伟；董明林 刊期： 2017年第10期
目的:本文旨在探讨胸腹水癌细胞形态学检验中的影响因素.方法:本文从标本处理方法,标本放置时间,推片标本量三个方面对胸腹水中癌细胞的检出率进行比较.结果:第二种方法的检出率显著高于第一种(P＜0.05),差异显著有统计学意义.结论:癌细胞的检出率与浓缩细胞量,标本的放置时间,血涂片的厚度有直接的关系.所以,临床工作中必须加强对胸腹水标本送检、处理到后续镜检的把握.
作者：高礼信 刊期： 2017年第10期
目的:重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉进行剖宫产的效果.方法:纳入重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者共66例,试验组采用腰-硬联合麻醉;对照组采用连续硬膜外麻醉.对比两组患者的麻醉效果、并发症及死亡情况.结果:试验组阻滞显效时间短于对照组,阻滞效果和平均动脉压(MAP)较对照维更佳;两组患者的心率(HR)和收缩压/舒张压对比无差异;两组患者发生肺部感染、产后大出血的差异有统计学意义(P＜0.05),死亡人数无显著差异(P＞0.05).结论:重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉行剖宫产效果较好.
作者：陈江明 刊期： 2017年第10期
目的:探究对胆结石患者实施全面护理的临床效果方法:临床纳入2015年1月至2016年1月间我院接收的胆结石患者88例,依照随机投掷法给予分为对照组和研究组;对照组44例行一般护理,研究组44例在一般护理中增加干预措施,对比两纽后期生活质量、手术情况及满意度.结果:护理后研究组躯体健康、人际、生理功能、精神水平相比于对照组有所提高,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后研究组手术用时、术中出血量及满意评分相比于对照组好转改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过全面护理的应用缩短了手术用时,提高了后期生存质量及满意程度.
作者：贾才英 刊期： 2017年第10期
目的:对中西医结合治疗股骨头坏死的效果进行分析探讨.方法:将我院2012年1月至2014年6月收治的92例股骨头坏死患者随机分为对照组与观察组,对照组46例患者行介入治疗,观察组46例患者在上述治疗的基础上加用中医治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率为93.48％,明显高于对照组的84.78％ (P＜0.05),除生理职能外,观察组患者的SF-36评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗股骨头坏死能够有效提高治疗效果,改善患者的健康及生活质量,值得临床推广应用.
作者：苗刚 刊期： 2017年第10期
目的:探讨连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果.方法:选取我院2015年7月至2016年7月收治的妊娠合并急性肾衰竭的患者45例,随机将患者分为研究组和对照组.研究组患者共有23例,研究组患者使用连续血液净化治疗方法进行治疗;对照组患者共有22例,对照组患者使用常规血液透析方法进行治疗.对两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、C一反应蛋白(CRP)以及死亡率进行比较.结果:经过治疗后,研究组和对照组患者在Scr、BUN和CRP等方面均有所降低,研究组患者的降低水平明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者仅有1例患者死亡,死亡率为4.35％;对照组患者有6例患者死亡,死亡率为27.27％,研究组患者死亡率明显低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果较好,患者肾功能得到明显改善,死亡率较低,值得临床推广和使用.
作者：饶金金 刊期： 2017年第10期
目的:探讨功能性消化不良(FD)患者的血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ变化及生长激素释放肽(Ghrelin)与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法:80例FD患者分别在罗马Ⅲ症状分类、有无Hp感染两种情况下采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ和血浆总Ghrelin及酰基化Ghrelin含量,并对结果进行分析比较.结果:不同类型FD患者中餐后不适综合征(PDS)组的PG Ⅰ、PGⅡ平均水平高于对照组;胃蛋白酶原比值(PGR)、总Ghrelin及酰基化Ghrelin水平较对照组降低;上述差异均具有统计学意义(P＜0.05).而上腹痛综合征(EPS)纽只有PG Ⅰ、PGⅡ、PGR以及总Ghrelin与对照组存在显著差异(P＜0.05).FD患者中Hp+组的PG Ⅰ、PGⅡ平均水平高于Hp-组,而PGR低于Hp-组,上述差异显著且均具有统计学意义(P＜0.05);而总Ghuelin及酰基化的Ghrelin水平在两组中差异无统计学意义(P＞0.05).而对照组中的上述各项指标在Hp+组与Hp-组之间均无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:在FD患者中,Hp感染可能引起胃蛋白酶原PG Ⅰ、PGⅡ水平升高,以PGⅡ为主.血清Ghrelin的变化对FD特别是PDS的发病起促进作用,导致患者早饱,餐后饱胀不适等症状.
作者：徐赛群；刘丽；王伟宁；黄萍 刊期： 2017年第10期
目的:观察慢性牙周炎患者的松动前牙用Super-Bond C&B黏结剂固定治疗后的临床效果,探讨松牙固定时机对中重度牙周炎基础治疗疗效的影响.方法:31例中重度牙周炎患者,给予超声龈上洁治和口腔卫生宣教后随机分成两纽.试验组16例,20颗松动前牙,松牙固定术后即刻行龈下刮治术和根面平整术(SRP);对照组15例,18颗松动前牙,SRP后6周复查,行松牙固定术.基线、SRP后6周、SRP后6月评估龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失,并对数据进行统计学分析结果:各组组内比较,基线、SRP后6周、SRP后6月的牙周临床指标两两比较,均有明显改善,差异显著(P＜0.05) 两组间比较,SRP后6周与基线之间的临床指标的变化,差异无统计学意义(P＞0.05);SRP后6周与SRP后6月之间的临床指标的变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于中重度慢性牙周炎患者的松动前牙,SRP前行松牙固定术,在确保了牙周基础治疗疗效的同时,方便了医生的刮治操作,患者也更容易接受,值得临床推广.
作者：乔治向；汪涌 刊期： 2017年第10期
目的:探讨妊娠中期选择性减胎的安全性及妊娠结局.方法:选择妊娠中期非单绒毛膜双胎之一胎儿发育异常或多胎妊娠的孕妇经超声引导下经腹氯化钾(KCl)减胎术,分析减胎结局.结果:20例均减胎成功,未出现严重的危及母体的并发症,3例出现胎膜早破,4例早产,未出现正常胎儿的丢失.结论:妊娠中期超声引导下经腹KCl选择性减胎术可以避免多胎妊娠及异常胎儿的出生,其方法安全、简单、有效,母体安全.
作者：刘溯；雷莹娟；游一平 刊期： 2017年第10期
目的:研究结肠癌SW480细胞系侵袭性与CCAAT/增强子结合蛋白-α(C/EBPα)表达的关系.方法:利用免疫组化方法检测48例结肠癌患者的癌组织与正常组织C/EBPα表达情况.构建pCDGFP-C/EBPα真核表达质粒,通过细胞划痕实验观察转染对结肠癌SW480细胞系迁移能力的影响,并检测与肿瘤侵袭相关蛋白KLF5、MMP-2、MMP-9、ECD的表达.结果:免疫组化结果显示,正常组织C/EBPα的低表达率为6.25％,而结肠癌组织C/EBPα的低表达率为68.75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且低表达C/EBPα的患者肿瘤直径越大、TMN分期越晚、淋巴结转移概率越大.而过表达C/EBPα的SW480细胞的迁移率分别为23.57％、31.89％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:C/EBPα在结肠癌组织低表达,且与结肠癌的TMN分期和转移有密切关系,C/EBPα过表达能够显著降低结肠癌细胞的侵袭性,对今后结肠癌的早期诊断和基因靶向治疗有重要指导意义.
作者：李卫；王松；周筱筠；卢先州 刊期： 2017年第10期
目的:分析及评价美托咪啶用于全身麻醉临床效果.方法:本院收治的60例需全身麻醉的患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组30例.观察组采用美托咪啶麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉.对两组患者5个时期的心率、血压变化情况及不良症状发生情况进行比较.结果:观察组及对照组5个时期心率均有变化,两组插管时、拔管时心率差异显著(P＜0.05).观察组及对照纽五个时期血压均有变化,两组插管时、拔管时血压差异显著(P＜0.05).全身麻醉过程中,观察组不良症状发生率比后者低,差异显著(P＜0.05).结论:手术全身麻醉过程中采用右美托咪定,可有效改善患者心率、血压,降低患者不良症状发生率,建议推广应用.
作者：王晓锋 刊期： 2017年第10期
目的:研究LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床优势与效果.方法:以2013年1月至2016年5月收治的宫颈上皮内瘤变患者84例作为研究对象,随机分两组.对照组给予冷刀锥切治疗,试验组给予LEEP术治疗.比较两组患者宫颈上皮内瘤变干预效果;操作时间、平均失血量、创口痊愈时间;术前和术后半年患者生活质量的差异.结果:试验组患者宫颈上皮内瘤变干预效果和对照组比较,差异不显著(P＞0.05);试验组操作时间、平均失血量、创口痊愈时间优于对照纽,差异显著(P＜0.05);术前两组生活质量比较,差异不显著(P＞0.05);术后半年试验组生活质量改善幅度更大,差异显著(P＜0.05).结论:LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果确切,可缩短手术时间,减少出血,加速创口愈合,提升患者生活质量,值得推广.
作者：谢藏敏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨右美托咪定的不同剂量复合瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用对比与效果评价.方法:选择该院2014年5月至2015年5月颈椎手术麻醉患者120例,男女患者各60例,年龄为18 ～65岁.患者术前在口(鼻)、咽喉给予2％ ～ 4％利多卡因或1％丁卡因充分表面麻醉和环甲膜穿刺喉头及气管内表面麻醉,复合小剂量镇静药物咪达唑仓(0.03 ～0.05/kg,静脉注射)或0.5～1μg/kg右美托咪定(墨菲氏管滴注)和镇痛药物舒芬太尼(1μg/kg,静脉注射),清醒气管内插管.术中以不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼维持麻醉效果.根据右美托咪定靶控浓度的不同将上述患者随机分为三组:小剂量组给予右美托咪定0.5 μg/kg;中剂量纽给予右美托咪定1.0μg/kg;大剂量组给予右美托咪定1.5 μg/kg.此外,三组患者均复合给予瑞芬太尼2.0ng/ml.观察并比较不同靶控浓度右美托咪定复合瑞芬太尼的麻醉效果及时患者的血流动力学、肢体运动及呼吸抑制等的影响,明确右美托咪定的佳给药浓度.结果:三组患者在麻醉后的血流动力学指标均低于麻醉前,且中剂量组降低幅度高于小剂量组和大剂量组,t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义(P＜0.05);小剂量组患者的肢体运动发生率明显高于中剂量组和大剂量组(P＜0.05);而小剂量组和中剂量组患者的呼吸抑制发生率明显低于大剂量组(P＜0.05);此外,中剂量组患者的麻醉优良率为95.0％,高于小剂量组患者(80.0％)和大剂量组患者(85.0％),经x2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义(P＜0.05).结论:1.0μg/kg靶控浓度右美托咪定合用瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用与麻醉效果较好,可有效降低术中血流动力学指标的波动,减少肢体运动及呼吸抑制等不良反应的发生,提高麻醉效果,适用于颈椎手术中的麻醉.
作者：付卫东 刊期： 2017年第10期
目的:观察数字化门诊护理工作中应用手机APP的效果.方法:选择本院门诊2015年10月至2016年10月接收的患者142例,随机分为试验组和对照组,每组71例,试验组患者护理中应用手机APP,对照组患者给予常规护理,观察两组患者就诊等待时间,调查两组患者对护理满意度.结果:试验组就诊等待时间低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:门诊护理工作中应用手机APP后,可缩短患者就诊等待时间,提高患者对护理工作的满意程度.
作者：方志平；徐骁 刊期： 2017年第10期
目的:探讨外科门诊中不同外伤缝合方法的临床效果.方法:将我中心收治的132例拟行外伤缝合患者随机分为两组.对照组66例采用常规外伤缝合治疗,而试验纽66例采用微创手术修复缝合治疗.比较两组患者临床疗效.结果:试验组患者临床优良率为93.9％,显著高于对照组80.3％,差异显著(P＜0.05);试验组患者手术出血量、手术耗时、愈合时间及门诊费用均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:微创手术修复缝合治疗对外伤患者效果佳,创伤小、恢复快、费用低,进而提高患者生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者：程荣 刊期： 2017年第10期
目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P＜0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.
作者：秦恒波；李春霞；玄君 刊期： 2017年第10期
目的:分析显微外科治疗高血压脑出血的效果.方法:随机选择2014年1月至2016年6月在本院接受治疗的高血压脑出血患者100例参与研究,随机分成两组,对照组进行单纯小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组在显微外科技术下进行小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组术后生活能力无依赖率为60％,对照组为40％;观察组血肿清除有效率和并发症发生率分别为92％和6％,对照组相应为76％和22％.结论:显微外科治疗高血压脑出血的效果较单纯小骨窗开颅血肿清除术更好,值得推广.
作者：骆震 刊期： 2017年第10期
目的:分析硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎的效果.方法:随机选取本院2015年3月至2017年1月收治的94例孕妇霉菌性阴道炎患者,采用抽签的方式,随机分为试验组与对照组,各47例.对照组给予制霉菌素阴道栓治疗,试验组给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗,对比分析患者的治疗效果.结果:试验组治疗总有效率为95.7％,对照组为85.1％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对比不良反应率,试验组为6.3％,对照组为8.5％,组间差异不显著(P＞0.05).结论:硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗孕妇霉菌性阴道炎,疗效显著,不良反应少,值得广泛推广.
作者：蔡婷 刊期： 2017年第10期
目的:探讨采用腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗不同肥胖程度2型糖尿病患者的疗效和预后.方法:选取2013年1月至2014年12月在我院接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗的2型糖尿病(T2DM)患者46例,按身体质量指数(BMI)分为对照组(BMI 27.5 ～ 32.5kg/m2)24例和观察组(BMI≥32.5kg/m2)22例.对比两组患者的疗效及随访1年后的情况.结果:术后1年两纽患者的BMI出现降低、空腹血糖(FBG)、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)均得到改善;两组术后1年的BMI和胰岛素释放指数、术前胰岛素抵抗(HOMA-IR)、空腹胰岛素的指标对比差异显著(P＜0.05).两组患者术前及术后的差值变化具有统计学意义(P＜0.05),FBG和HbA1c差值对比无显著差异(P＞0.05);两组患者的术后1年的疗效对比无差异.结论:LRYGB治疗不同程度的T2DM均可获得较好的疗效及预后.
作者：李江宁；杨昕；贺小俭 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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