徐赛群；刘丽；王伟宁；黄萍
目的:综合研究斜位X线片对颈椎间孔显示的放射解剖学,探讨斜位X线片对颈椎间孔显示的价值以及放射解剖学特点.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的颈椎病患者100例作为研究对象,在标本上标记颈椎间孔内、外口,拍摄不同角度斜位X线片.结果:颈椎斜位X线片能清楚显示98例颈椎病患者椎间孔大小;清楚显示97例颈椎病患者的椎间孔形态;在同一颈椎间孔内外口处铅丝不重合,且内口比外口更高,C5、C6、C7等位置更为明显;45°斜位X线片摄影时,C3、C4椎间孔外口处显示良好;≥60°斜位X线片摄影时,C6、C7椎间孔外口处显示良好,C3、C4椎间孔外口处显示不够好.结论:斜位X线片能够清楚显示颈椎间孔的放射解剖学特点,为颈椎病患者临床诊断提供依据,但仍然存在一定局限.
作者：曹世卫 刊期： 2017年第10期
目的:探讨右美托咪定的不同剂量复合瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用对比与效果评价.方法:选择该院2014年5月至2015年5月颈椎手术麻醉患者120例,男女患者各60例,年龄为18 ～65岁.患者术前在口(鼻)、咽喉给予2％ ～ 4％利多卡因或1％丁卡因充分表面麻醉和环甲膜穿刺喉头及气管内表面麻醉,复合小剂量镇静药物咪达唑仓(0.03 ～0.05/kg,静脉注射)或0.5～1μg/kg右美托咪定(墨菲氏管滴注)和镇痛药物舒芬太尼(1μg/kg,静脉注射),清醒气管内插管.术中以不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼维持麻醉效果.根据右美托咪定靶控浓度的不同将上述患者随机分为三组:小剂量组给予右美托咪定0.5 μg/kg;中剂量纽给予右美托咪定1.0μg/kg;大剂量组给予右美托咪定1.5 μg/kg.此外,三组患者均复合给予瑞芬太尼2.0ng/ml.观察并比较不同靶控浓度右美托咪定复合瑞芬太尼的麻醉效果及时患者的血流动力学、肢体运动及呼吸抑制等的影响,明确右美托咪定的佳给药浓度.结果:三组患者在麻醉后的血流动力学指标均低于麻醉前,且中剂量组降低幅度高于小剂量组和大剂量组,t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义(P＜0.05);小剂量组患者的肢体运动发生率明显高于中剂量组和大剂量组(P＜0.05);而小剂量组和中剂量组患者的呼吸抑制发生率明显低于大剂量组(P＜0.05);此外,中剂量组患者的麻醉优良率为95.0％,高于小剂量组患者(80.0％)和大剂量组患者(85.0％),经x2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义(P＜0.05).结论:1.0μg/kg靶控浓度右美托咪定合用瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用与麻醉效果较好,可有效降低术中血流动力学指标的波动,减少肢体运动及呼吸抑制等不良反应的发生,提高麻醉效果,适用于颈椎手术中的麻醉.
作者：付卫东 刊期： 2017年第10期
目的:分析使用银杏蜜环口服溶液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者实施治疗的临床治疗效果.方法:选取2013年9月至2016年9月在我院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者120例作为此次研究对象,所选取的患者全部使用银杏蜜环口服溶液治疗35d,每天3次,每次使用1支,对比分析患者的临床治疗效果.结果:临床症状总有效率达到了86.7％,通过心电图发现治疗总有效率为70.0％.结论:使用银杏蜜环口服溶液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者实施治疗的临床治疗效果显著.
作者：吐送江·吾斯曼 刊期： 2017年第10期
目的:观察中医食疗护理对高血压患者辅助治疗的效果,探讨其应用价值.方法:选取我院2013年1月至2015年1月中接收的原发性高血压患者共364例,严格按照随机数字表法将其分为中医组与常规组,每组182例患者.观察这两组护理方案在高血压患者护理中的应用效果,比较两组血压病情变化及生活质量.结果:护理干预后中医组患者收缩压与舒张压较护理前有明显改善,且好转幅度优于对照组;中医组患者干预后生活质量各项评分均高于对照组,上述差异对比均具有统计学意义(P＜0.05).结论:将中医食疗护理应用于高血压辅助治疗护理,有效调节血压值,缓解高血压临床病症,提高患者生活质量.
作者：彭君华 刊期： 2017年第10期
目的:分析H型高血压病患者血清同型半胱氨酸水平及叶酸的干预价值.方法:随机选择30例H型高血压病患者作为研究组,30例体检健康者作为常规组,测量两组的同型半胱氨酸(Hcy)水平.对30例H型高血压病患者给予依那普利加叶酸治疗,治疗11周之后,测量其颈动脉内膜厚度(IMT)、Hcy水平.结果:比较常规组而言,研究组患者Hcy水平明显提高(P＜0.05),但经过依那普利、叶酸治疗之后,研究组患者的Hcy水平、IMT明显低于治疗前(P＜0.05).结论:研究组患者的Hcy水平显著高于常规组,但是经过依那普利、叶酸治疗后,研究组患者的Hcy水平、IMT得到了显著降低,表明依那普利结合叶酸治疗H型高血压病患者可有效降低患者的血压,同时还可降低患者的Hcy水平、IMT,为预防心脑血管疾病奠定了基础.
作者：凌莎 刊期： 2017年第10期
目的:了解胫骨Pilon骨折患者采用微创经皮钢板内固定术与传统切开复位钢板内固定术治疗的效果.方法:随机选取46例胫骨Pilon骨折患者作为对照组,实施传统切开复位钢板内固定术治疗;另选取46例相同疾患者者作为观察组,实施微创经皮钢板内固定术治疗,对比各自的治疗结局.结果:观察组与对照组患者者治疗后的总有效率分别为95.65％、82.60％,并发症发生率分别为6.52％、15.21％,组间比较差异显著(P＜0.05);观察组、对照组患者治疗后的骨折愈合时间分别为40.2d(s=0.3)、50.5d(s=1.4),组间比较差异显著(P＜0.05).结论:对胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,减少了软组织手术损伤,可促进骨伤愈合,属于理想有效的手术治疗方法.
作者：李超；康锦；李永乐；高岩；恩和 刊期： 2017年第10期
目的:研究临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床意义.方法:将2015年1月至2016年7月在我院手术并行全身麻醉的118例患者纳入本研究,观察二氧化碳分压(PaCO2)与呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化情况,分析患者麻醉前、麻醉过程中的各项数据变化情况.结果:本组平均麻醉时间为170.9min(s =43.9),监测结果显示,其中13例患者出现异常,7例低氧血症,3例机械通气不足,2例机械通气过度,1例恶性高热.经指标纠正后稳定,在全身麻醉后,PaCO2指标稳定,PETCO2指标则趋于正常,在麻醉120min时,PaCO2指标变化显著,麻醉120min与180min与麻醉前相比,PaCO2与PETCO2指标有显著差异(P＜0.05).结论:PETCO2监测可以及时发现患者在全身麻醉期间的各类异常,灵敏度高,值得在临床中进行推行.
作者：陈磊 刊期： 2017年第10期
目的:对葛根素联合复方樟柳碱注射液对眼底病患者的治疗效果进行分析与探讨.方法:选择2015年2月至2016年5月于我院治疗眼底病患者150例,并依照随机的方式将患者分为观察组与对照组,各75例.给予对照组患者常规葛根素治疗,观察组在对照组患者基础上接受联合复方樟柳碱注射液治疗.记录并比较两组患者治疗后的有效率以及患者复发情况.结果:经过治疗后比较,观察组患者治疗总有效率为96.00％,显著高于对照组患者88.00％,差异显著(p＜0.05);并且观察组患者治疗后复发率为4.00％,较对照组患者13.34％更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:葛根素联合复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者效果显著,并且复发率较低,值得临床推广.
作者：王宇 刊期： 2017年第10期
膀胱尿路上皮癌的发病原因具有较强的复杂性,内、外因素均可导致.当前医学界已确定.的高危因素主要为吸烟史与芳香胺类化学物质,其中约50％为吸烟引起,且膀胱尿路上皮癌发病率随着患者级烟史延长而升高.同时,苯胺、1-萘胺等化学物质也是导致膀胱尿路上皮癌的重要因素.经尿道膀胱肿瘤电切术作为该疾病主要治疗方法,联合灌注治疗能够降低术后复发率.当前在灌注方案、药物选择等方面仍未形成统一看法,因此,对膀胱灌注进行深入研究具有重要意义.
作者：庞亮 刊期： 2017年第10期
目的:分析并比较泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的有效性和安全性.方法:随机将到我院就诊的72例消化性溃疡患者分为两组,对观察组给予泮托拉唑治疗,而对照组给予奥美拉唑治疗,观察并对比两组治疗有效性及安全性.结果:对照组治疗总有效率为86.11％,观察组为91.67％,不存在显著性差异(P＞0.05);观察组患者上腹痛、反酸症状缓解时间显著少于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组药物不良反应概率为5.56％,明显低于对照组16.67％(P＜0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡治疗中疗效相当,但泮托拉唑起效更快,可快速缓解临床症状,且安全性更高.
作者：吴锋 刊期： 2017年第10期
目的:研究临床针对感染性休克患者给予早期镇静镇痛干预的价值.方法:选取2015年10月至2017年1月我院重症监护室收治的80例患者作为研究对象,随机等分为两组,每组各40例.对照组应用临床常规复苏治疗,而试验组给予早期镇静镇痛进行辅助治疗.分析两组患者感染后器官功能障碍评分,以及通气时间、治疗时间、病死率、复苏率等.结果:试验组的机械通气时间、治疗时间、病死率、复苏率等临床指标均优于对照组(P＜0.05),差异显著.两组患者的感染后器官功能障碍评分可知,试验组患者治疗1d后的评分优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:早期镇静镇痛治疗对感染性休克患者有着积极的影响,可以减缓患者器质性器官损伤,缩短了机械通气的时间,保证了患者的复苏率.
作者：钟贵芳；郭瑞莲；叶华 刊期： 2017年第10期
目的:分析二甲双胍联合抗病毒治疗晚期肝癌的临床疗效.方法:选择我院2014年3月至2016年1月收治的诊断为乙型肝炎相关性原发性晚期肝癌患者86例作为本次的研究对象,分为常规组与试验组两组,其中对常规纽患者采取基础治疗方案,试验组加用二甲双胍联合抗病毒治疗,对比两组治疗效果.结果:试验组患者治疗后对生活质量的影响明显优于常规纽,P＜0.05;试验组与常规组治疗后的死亡率分别为46.51％与67.44％ (P＜0.05);试验组与常规组治疗后平均存活时间分别为21.25个月(s=2.30)与10.26个月(s=2.55)(P＜0.05).结论:对晚期肝癌患者采取二甲双胍联合抗病毒治疗可取得一定的临床疗效,延长患者存活时间,改善生活质量.
作者：蔡正科 刊期： 2017年第10期
目的:探讨冷食刺激配合手法治疗对吞咽障碍的临床结果.方法:本研究回顾分析我院康复科2014年1月至2016年12月收治的100例吞咽障碍患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受吞咽语言诊治仪治疗,试验组接受冷食刺激配合手法治疗,比较分析两组患者疗效.结果:试验组吞咽障碍患者临床治疗的的总有效率为96％,对照组吞咽障碍患者临床治疗的总有效率为76％,两组疗效果比较,存在明显的统计学差异(P＜0.05).结论:脑卒中吞咽障碍患者接受冷食刺激配合手法治疗,有助于患者临床症状的改善,因而临床应用价值较高.
作者：陈凤侠；关艳霞 刊期： 2017年第10期
目的:分析影响脑外伤患者融入家庭和社会的因素,为脑外伤患者出院指导提供参考.方法:对2012年7月至2013年7月于我院行康复治疗的45例脑外伤患者的功能变化使用改良Barthel指数评定量表(MBI)进行对比分析.观察患者出院时和出院3个月后的MBI评分.结果:45例患者总体改良Barthel指数在出院时与出院后3个月变化有差异(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:脑外伤患者总体改良Barthel指数出院时与出院后3个月功能变化有差异,且影响出院后功能的主要因素是家庭经济情况、家庭环境改造、心理障碍、年龄,值得在出院指导时进行重点关注.
作者：黄志祥 刊期： 2017年第10期
目的:探索前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者治疗临床效果,本研究使用两种疗法对患者进行治疗,即传统口服药物和前列腺内直接注射敏感抗生素和川参通注射液疗法.方法:选取本院从2015年2月至2016年5月接诊前列腺增生症合并慢性前列腺炎的100例患者作为研究对象,回顾其在治疗过程中的临床效果,其中有50例患者只采用常规治疗方案,另50例患者则采用前列腺内直接注射敏感抗生素和川参通注射液治疗方案.两组分别命名为对照组和研究组,比较不同组别的患者在治疗后临床治疗情况.结果:经对临床疗效对比发现研究组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义,除此之外,研究组患者其他评分效果要优于对照组.结论:注射敏感抗生素和川参通注射液治疗对前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者来说疗效较佳,对于保证患者的治疗效果来说,疗效显著,可明显改善患者的症状.
作者：宋新平；宋昊宇 刊期： 2017年第10期
目的:研究环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤(BF)的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年12月于我院行手术治疗的BF患者68例,随机分为环乳晕切口组与放射状切口组,每组34例,环乳晕切口组以环乳晕切口治疗,放射状切口组以放射状切口治疗.观察两组双侧乳房对称、伤口甲级愈合、患者满意度、术后并发症以及复发率等指标.结果:环乳晕切口组双侧乳房对称率(88.24％)、伤口甲级愈合率(91.18％)、患者总满意度(88.24％)显著大于放射状切口组双侧乳房对称率(55.88％)、伤口甲级愈合率(58.82％)、患者总满意度(55.88％),差异有统计学意义(P＜0.05)).环乳晕切口组患者术后并发症发生率(2.94％)显著小于放射状切口组(29.41％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:环乳晕切口治疗BF可提高乳房美容效果,减少术后并发症,提高患者满意度.
作者：武荣志 刊期： 2017年第10期
目的:探究Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效,为临床治疗提供指导.方法:抽取2013年12月至2015年12月来我院就医的12例特大面积烧伤患者作为此次试验的目标对象,对12例特大面积烧伤患者进行随机对照分组.试验组8例患者应用Meek植皮术治疗,对照组4例患者应用微粒皮联合大张异体皮移植术治疗,两组患者均随访1年,研究对比两组特大面积烧伤患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、瘢痕情况及预后关节活动情况.结果:试验组12例患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间显著短于对照组,术后1年瘢痕厚度及瘢痕硬度显著低于对照组,而术后1年的关节活动角度显著大于对照组(P＜0.05).结论:对特大面积烧伤患者采取Meek植皮术治疗,能显著促进皮片融合及全身创面愈合,有助于瘢痕消退,改善关节活动度.
作者：李伟伟；刁永力；仇成 刊期： 2017年第10期
大量的临床资料显示,呼吸重症监护患者中谵妄病的发生率高达8.9％[1],而引发患者谵妄的原因是多方面的,除了患者的病情,还有环境因素、药物因素及个人本身因素,本文在探讨其发病原因的基础上论述当前重症监护室谵妄患者的护理研究进展.
作者：张金环；周秀秀；孟凡秀 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜联合胆管镜治疗胆总管结石患者的有效护理措施及护理效果.方法:随机选取2015年6月至2016年8月在本院接受腹腔镜联合胆管镜手术治疗的70例胆总管结石患者分为对照组、观察组,围术期分别给予常规护理、综合性护理,观察两组护理效果.结果:在术后并发症发生率、护理满意度、住院时间比较上,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对胆总管结石患者实施手术治疗过程中,同时实施综合性护理干预,能够取得更加理想的治疗及护理效果.
作者：谢念 刊期： 2017年第10期
目的:研究重症肺部感染床旁纤支镜肺泡灌洗治疗的护理配合.方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的重症肺部感染患者90例作为研究对象,随机分观察组与对照组,对照组患者实行内科常规护理方法,观察组患者实行纤支镜肺泡灌洗方法并予以护理配合,比较两组患者血氧分压状况及治疗有效性等指标.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者;观察组患者血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、pH等指标均明显优于对照组.结论:对重症肺部感染患者实行纤支镜肺泡灌洗方法能够有效提高患者的治疗有效率,通过对患者手术过程进行护理配合,临床治疗效果明显,值得应用推广.
作者：胡玉艳 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
