贾才英
目的:对中西医结合治疗股骨头坏死的效果进行分析探讨.方法:将我院2012年1月至2014年6月收治的92例股骨头坏死患者随机分为对照组与观察组,对照组46例患者行介入治疗,观察组46例患者在上述治疗的基础上加用中医治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率为93.48％,明显高于对照组的84.78％ (P＜0.05),除生理职能外,观察组患者的SF-36评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗股骨头坏死能够有效提高治疗效果,改善患者的健康及生活质量,值得临床推广应用.
作者：苗刚 刊期： 2017年第10期
随着科技社会水平的不断发展,计算机数字技术有了长足的进步和广泛的应用.将数字技术和临床医学结合起来的数字化医学,丰富了临床技术手段,为临床诊断工作高效性提供了扎实的工作基础.随着社会科技水平和医学技术的不断快速发展,诊断手段也日益更新,如结合分子生物学的现代分子影像学.本文结合文献和影像手段的现状、进展,对分析不足提出了可行性建议,强调了超声技术的发展现状和未来展望.
作者：刘兴芳 刊期： 2017年第10期
目的:研究环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤(BF)的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年12月于我院行手术治疗的BF患者68例,随机分为环乳晕切口组与放射状切口组,每组34例,环乳晕切口组以环乳晕切口治疗,放射状切口组以放射状切口治疗.观察两组双侧乳房对称、伤口甲级愈合、患者满意度、术后并发症以及复发率等指标.结果:环乳晕切口组双侧乳房对称率(88.24％)、伤口甲级愈合率(91.18％)、患者总满意度(88.24％)显著大于放射状切口组双侧乳房对称率(55.88％)、伤口甲级愈合率(58.82％)、患者总满意度(55.88％),差异有统计学意义(P＜0.05)).环乳晕切口组患者术后并发症发生率(2.94％)显著小于放射状切口组(29.41％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:环乳晕切口治疗BF可提高乳房美容效果,减少术后并发症,提高患者满意度.
作者：武荣志 刊期： 2017年第10期
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的关系.方法:选取我院2014年1月至2016年6月收治的乳腺癌化疗患者160例,根据是否感染HBV分为研究组(HbsAg阳性)56例和对照组(HbsAg阴性)104例,观察两组患者化疗后的肝功能损伤情况.在化疗同时对研究组患者应用恩替卡韦抗病毒预防治疗,比较治疗前后患者的肝功能指标和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量情况.结果:研究组中发生肝功能损伤21例,发生率37.50％;对照纽中发生肝功能损伤12例,发生率11.54％,两组比较,研究组的肝功能损伤发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).应用恩替卡韦抗病毒预防治疗后患者的谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)水平和HBV-DNA定量均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌患者合并HBV感染,在化疗后易引发肝功能损伤,应用恩替卡韦进行抗病毒预防治疗,可减少化疗后肝功能损伤和HBV再激活发生率.
作者：曾敏 刊期： 2017年第10期
目的:本研究旨在分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿监护与围生儿预后的关系 方法:选取我院2013年1月至2014年12月收治的32例ICP患者作为试验组,选取2016年1月至2016年3月收治的36例正常孕妇作为对照组,对两组研究对象的妊娠结局进行分析.结果:比较两组研究对象的宫内窘迫、围生儿死亡等一般资料,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05);比较两组对象无负荷试验(NST)、脐血流S/D比值等资料,数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后存在重要影响,因此必须重视对患者的监护,才能进一步改善围生儿预后.
作者：卢艳红 刊期： 2017年第10期
目的:分析使用银杏蜜环口服溶液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者实施治疗的临床治疗效果.方法:选取2013年9月至2016年9月在我院接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者120例作为此次研究对象,所选取的患者全部使用银杏蜜环口服溶液治疗35d,每天3次,每次使用1支,对比分析患者的临床治疗效果.结果:临床症状总有效率达到了86.7％,通过心电图发现治疗总有效率为70.0％.结论:使用银杏蜜环口服溶液对冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者实施治疗的临床治疗效果显著.
作者：吐送江·吾斯曼 刊期： 2017年第10期
冠状动脉造影是诊断冠心病的常用方法,但是该方法属于有创性检查,容易遗留潜在的并发症.而超声技术在心肌灌注等心功能评估方面存在一定的局限性,其临床诊断应用效果并不理想.随着多层螺旋CT技术的不断发展,尤其是64排双源CT等新设备的投入使用,提高了冠状动脉疾病诊断的时间分辨力和空间分辨力,在心血管疾病诊断中发挥着越来越重要的作用.
作者：郑高梓 刊期： 2017年第10期
目的:通过对医学本科生基层就业意愿的调查,探讨影响医学生基层就业的相关因素.方法:采用多阶段分层随机抽样的方法抽取西安医学院在校医学生进行问卷调查,采用x2检验与二分类Logistic回归分析医学生基层就业意愿的相关因素.结果:本次调研共有462名学生参与,仅有41.77％的学生愿意去基层工作.多因素统计结果表明,女生的基层就业意愿是男生的2.4倍;农村学生基层就业意愿是城镇学生的1.6倍;学生认为有效的政策吸引力是政策无效的1.3倍;学校就业指导效果好,学生基层就业意愿高.结论:政府应制定合理的基层就业政策以吸引人才,基层医疗机构应加强医疗建设;学校应加大对学生的基层就业指导以引导学生毕业后下基层工作.
作者：张海瑞 刊期： 2017年第10期
目的:对中西医结合治疗肿瘤性贫血的临床效果进行研究和分析.方法:将2014年 12月至2016年1月来我院就诊的100例肿瘤性贫血患者,随机分成传镜医治组和中西医结合医治组,两组各50例.传统医治组使用赛博尔进行医治,连续使用4周;中西医结合医治组使用赛博尔加上中医汤药进行治疗,每天服用1剂,每剂煎出200ml药汁,早晚各一次.将两组患者不同给药后的情况进行比对,比较两组患者的医治总有效率.结果:传统医治组的总有效率是40％,中西医结合医治组的总有效率是70％.两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合对于肿瘤性贫血的医治具有显著疗效,值得在临床工作当中推广使用.
作者：何柳 刊期： 2017年第10期
目的:通造分析总结临床中常见的护理不良事件,找出影响事件发生的相关因素并提出相应的防范措施.方法:回顾性总结分析2015年1月至2016年12月我院精神科发生的种种护理不良事件共152例;研究上述事件发生的原因,指出相关影响因素并制订有效合理的防范措施.结果:造成临床精神科护理不良事件发生的主要相关因素有患者因素、护理人员因素及医院的规章制度因素;患者安全事件、用药安全事件和设备仪器发生破损等均是常见的护理不良事件类型.结论:只有加强与患者的交流沟通、制订好完善的规章制度和流程、保证工作人员的工作热情和良好的服务态度能够有效地降低护理不良事件的发生;减少相关因素的影响能够有效保证护理质量和服务水平.
作者：张碧波 刊期： 2017年第10期
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像SUVmax在非小细胞肺癌临床分期及病理分型中的应用价值.方法:采用回顾性研究方法,收集经18F-FDG PET/CT检查且手术病理或细胞学证实为非小细胞肺癌的患者52例,其中腺癌18例,鳞癌17例,腺鳞癌11例,其他类型6例;临床Ⅰ期12例,Ⅱ期25例,Ⅲa期15例,利用SPSS17.0软件行单因素方差分析病灶大小及所测的SUVmax值与临床分期间的相关性,P＜0.05有统计学意义.结果:52例非小细胞肺癌病灶的大小为0.5～12.5cm,平均大小2.5cm(s=1.9);SUVmax为0.5～18.3,平均9.2(s=4.6).在肿瘤分期及病理类型相同的情况下,原发病灶越大,SUVmax越高,二者显著相关(r=0.721,P=0.000).且病灶的SUVmax越大,肿瘤的分期就越高(r=0.452,P为0.000).结论:18F-FDG PET/CT显像SUVmax值能够反映非小细胞肺癌的增殖活性,SUVmax可作为非小细胞肺癌临床分期及愈后评估的参考指标.
作者：邓燕云；滕才钧；韦建林；蒋艳萍；王国栋 刊期： 2017年第10期
目的:针对医院功能性消化不良患者治疗过程中精神心理因素造成的影响探究.方法:选择医院收治的患有功能性消化不良的患者作为本次的研究对象,通过对患者实际的患者分析了功能性消化不良与精神信息因素之间的关系以及精神心理因素与功能性消化不良的治疗.结果:功能性消化不良疾病的发病原因有多方面因素引起,与精神心理因素有主要的关系,需要采取相应的精神心理治疗方法干预功能性消化不良疾病的治疗.结论:功能性消化不良不仅与人体胃肠动力障碍、内脏高敏感度、幽门螺杆菌感染及脑-肠轴等多方面有关联外,还与精神心理因素有着密切的联系.功能性消化不良患者与健康人群相比较,有轻度的焦虑及抑郁情况,医生在治疗过程中应结合患者的自身情况进行适当的心理疏导,必要时建议患者进行心理咨询,确保患者能够早日康复.
作者：吴晶莹 刊期： 2017年第10期
目的:分析质量控制在临床免疫检验的实施效果.方法:选择2015年5月至2016年5月在本院接受诊治的120例患者随机平分为对照组、观察组,分别给予常规、临床免疫检验质量控制,比较两组检验质量控制效果.结果:观察组患者乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)及乙型核心抗体(HBcAb)指标等的检验准确度均明显高于对照组,组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:实施临床免疫检验质量控制可为检验质量提供更好保证,为临床诊治方案的制定提供有价值的参考依据.
作者：刘明芳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨超声与传统解剖定位在深静脉穿刺置管术中的应用.方法:通过对226例次深静脉置管结果的回顾性分析,探讨两种方法的穿刺时间及穿刺次数、并发症的区别.结果:超声定位下40例患者中39例穿刺成功(均为颈内静脉),1例失败,超声定位患者均为一次性穿刺成功,成功率为97.5％(1例因导丝植入困难,改为传统锁骨下穿刺),平均穿刺次数为1次,穿刺时间平均8min,误穿动脉0例,气胸0例,静脉血栓0例;186例传统解剖定位,10例失败(穿刺次数超过5次),成功率91.4％,穿刺次数1～4次,平均在2.2次,穿刺时间15～22min,气胸1例,动脉5例,气体栓塞0例.结论:超声定位深静脉穿刺所需时间短,穿刺过程并发症少,穿刺数次少,患者痛苦小,值得临床推广.
作者：初贵珍 刊期： 2017年第10期
目的:分析及评价美托咪啶用于全身麻醉临床效果.方法:本院收治的60例需全身麻醉的患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组30例.观察组采用美托咪啶麻醉,对照组采用丙泊酚麻醉.对两组患者5个时期的心率、血压变化情况及不良症状发生情况进行比较.结果:观察组及对照组5个时期心率均有变化,两组插管时、拔管时心率差异显著(P＜0.05).观察组及对照纽五个时期血压均有变化,两组插管时、拔管时血压差异显著(P＜0.05).全身麻醉过程中,观察组不良症状发生率比后者低,差异显著(P＜0.05).结论:手术全身麻醉过程中采用右美托咪定,可有效改善患者心率、血压,降低患者不良症状发生率,建议推广应用.
作者：王晓锋 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析阴茎背神经切断术治疗早泄的临床应用效果分析.方法:选择2011年1月至2015年5月来我院就诊并行阴茎背神经切断术早泄患者的168例为研究对象,评估临床应用及效果.结果:术后患者阴道射精潜伏时间为4.91min(s =2.21),性交满意度为59.17％ (s=17.52),与术前相比均有显著提升,t检验表示术前术后指标对比有统计学意义(P＜0.05).结论:阴茎背神经切断术具有较好的临床应用效果,对早泄治疗有着显著疗效,因此值得推广.
作者：王中伟；康颂东 刊期： 2017年第10期
目的:评价他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法:以2015年2月至2016年6月,医院肾内科收治的激素抵抗型肾病综合征患者入组,入选对象86例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组43例.对照组采用病因治疗、对症治疗,加强饮食管理,小剂量应用泼尼松,观察患者联合他克莫司治疗,持续12周.结果:观察组尿蛋白下降幅度、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗治,组内对比观察组与对照组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白介素10(IL-10)水平低于治疗前,组间对比观察组Cr、BUN、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见不良反应,观察组与对照组并发症发生差异无统计学意义(P＞0.05).结论:他克莫司治疗老年激素抵抗型肾病综合征疗效肯定,可加速患者康复,减轻肾损伤.
作者：张琼 刊期： 2017年第10期
目的:探讨改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的有效性及安全性.方法:选择120例甲状腺结节患者,随机分为研究组与对照组.对照组患者行传统甲状腺切除术,研究组患者行改良小切口甲状腺切除术.统计手术各项指标及术后并发症.结果:①研究组手术时间、切口长度、术中出血量和术后住院时间均明显少于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;②所有患者均未见严重并发症.研究纽并发症发生率为10.0％,显著低于对照组35.0％ (P＜0.05),差异显著,具有统计学意义.结论:改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效确切,并发症发生率低,安全可靠.
作者：肖均财；于治凡 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腹腔镜联合胆管镜治疗胆总管结石患者的有效护理措施及护理效果.方法:随机选取2015年6月至2016年8月在本院接受腹腔镜联合胆管镜手术治疗的70例胆总管结石患者分为对照组、观察组,围术期分别给予常规护理、综合性护理,观察两组护理效果.结果:在术后并发症发生率、护理满意度、住院时间比较上,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在对胆总管结石患者实施手术治疗过程中,同时实施综合性护理干预,能够取得更加理想的治疗及护理效果.
作者：谢念 刊期： 2017年第10期
目的:探究产妇急进性肾小球肾炎的临床治疗与影响因素.方法:选取我院2015年1月至2015年4月彦后急进性肾小球肾炎产妇88例作为研究对象,随机分组.对照组采用甲泼尼龙、硫唑嘌呤和环磷酰胺进行治疗;试验组采用血浆置换进行治疗.比较两组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率;治疗前后血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体;治疗效果影响因素.结果:试验组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率比对照组高,差异显著(P＜0.05).;治疗前两组的血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体差异不显著(P＞0.05);治疗后试验组血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体比对照组更佳,差异显著(P＜0.05);88例患者治疗效果和泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等相关.结论:产妇急进性肾小球肾炎采用血浆置换的临床治疗确切,可有效改善患者临床症状,影响治疗效果的因素有泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等.
作者：杨敏 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
