汪丹丹
目的:探析体外震波碎石治疗肾输尿管结石的临床效果.方法:选取2014年12月2016年10月在我院进行治疗的肾输尿管结石患者85例作为研究对象,采用随机信封法分为乙组(n=42)和甲组(n=43),乙组给予体外震波碎石术(ESWL)进行治疗,甲纽则给予输尿管弹道气压碎石术(URSL),对两组的治疗效果进行观察.结果:甲组患者的中下段碎石率显著高于乙组(P＜0.05);但输尿管上段碎石率明显较对乙组低;此外,乙组患者的并发症发生率远较甲组低(P＜0.05).结论:给予ESWL以及URSL治疗肾输尿管结石,各具临床优势,ESWL治疗后的并发症较少,费用较低,具有一定的安全性,URSL治疗的碎石效果好,在临床治疗中,应该根据患者的病情选择合适的治疗方式.
作者：雷剑 刊期： 2017年第10期
目的:探讨MRI与CT检查在肩关节损伤中的应用效果分析;方法:回顾性分析我院收治并确诊的126例肩关节损伤患者临床资料,其中肩关节骨折48例,肩关节软组织损伤78例,患者均进行MRI及CT检查,比较两种检查方法对肩关节损伤检出率的差异,并分析其检查满意度情况.结果:MRI检查对肩关节骨折检出率为75.0％,高于CT检查68.8％,差异不显著(P＞0.05);MRI检查对肩关节软组织损伤检出率为85.9％,高于CT的29.5％,差异显著(P＜0.05);MRI检查患者满意率为95.2％,高于CT检查85.7％,差异显著(P＜0.05).结论:MRI较CT对肩关节损伤检出率较高,尤其对肩关节软组织损伤,值得临床推广使用选择.
作者：李海军；杨华菁；刘尚 刊期： 2017年第10期
目的:探讨现场情景教学在急诊护生临床带教中的应用.方法:选取急诊科实习护生104例,随机分为对照组和试验组(各52例),对照组采用传统教学法带教,试验组采用现场情景教学法带教,对比两组护生的理论知识与操作技能考核成绩和护生对两种带教方法满意度的差异.结果:与对照组相比,试验组理论考试、操作技能成绩、护生满意度方面均优于对照组,理论成绩对比差异有统计学意义(P＜0.05),操作成绩对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在急诊护生临床带教中应用现场情景教学能够有效提高带教效果及护生的满意度.
作者：陈敏堂；潘晓；韦乔；邵丽程；李海娟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P＜0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.
作者：秦恒波；李春霞；玄君 刊期： 2017年第10期
大量的临床资料显示,呼吸重症监护患者中谵妄病的发生率高达8.9％[1],而引发患者谵妄的原因是多方面的,除了患者的病情,还有环境因素、药物因素及个人本身因素,本文在探讨其发病原因的基础上论述当前重症监护室谵妄患者的护理研究进展.
作者：张金环；周秀秀；孟凡秀 刊期： 2017年第10期
目的:探讨支气管哮喘治疗的有效方法.方法:选择来我院进行支气管哮喘治疗的83例患者作为此次研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组的40例患者采用抗感染平喘及吸氧的常规治疗方法,试验组的43例患者在对照组的基础上采用孟鲁斯特纳药物治疗,治疗一周后对比两组患者的疗效.结果:试验组患者的总体疗效率和肺功能评分均优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:采用孟鲁斯特纳治疗支气管哮喘疗效更显著,能够减少哮喘发作的次数,是一种安全有效的治疗方式.
作者：董欣欣；冯晓轩；王静 刊期： 2017年第10期
目的:探究鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎的临床效果及对患者生活质量的改善.方法:选取80例于2016年6月至2016年12月入住本院行鼻内镜术的慢性鼻窦炎患者,观察其临床症状及生活质量改善效果,应用鼻窦炎特异性生活质量量表(SNOT-20)对患者术前、术后的积分及总体疗效加以评估.结果:手术结束后对所有患者进行为期6个月的随访,术后SNOT-20的总积分明显低于手术前(P＜0.01),患者“流脓涕”“擤鼻涕”“头昏”“头痛”“缺高质睡眠”等症状得以明显改善.经过计算,80例患者中,显著改善者共有45例(56.25％),改善者27例(33.75％),无改善者8例(10.00％).结论:对慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术可有效改善患者的临床症状,对术后患者生活质量的提高也有着重要作用.
作者：孙栋梁 刊期： 2017年第10期
目的:研究全膝关节置换术后膝关节体位对术后失血及功能的影响.方法:将40例行全膝关节置换术治疗的患者分为观察组与对照组,观察组术后将下肢抬高45°,并将膝关节屈曲45°,连续维持2d,对照组维持膝关节伸直位.结果:观察组在总失血量、隐性失血量、术后24h引流量、术后48h血红蛋白、术后48h膝关节周径以及住院时间上均明显优于对照组(P＜0.05);两组在活动度、输血率以及并发症发生率上比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术后将下肢抬高45°,并将膝关节屈曲45°,连续维持2d,能够有效减少围术期失血量,降低膝关节肿胀的风险,有利于促进功能康复,具有较高的临床推广价值.
作者：朱建忠；覃大海；向自力 刊期： 2017年第10期
目的:对成年人肾病综合征重度浮肿治疗中缓慢连续超滤的应用效果进行分析.方法:选取医院收治的成年人肾病综合征重度浮肿患者86例,按照治疗方法分为对照组与观察组,各43例,分别给予一般治疗措施、缓慢连续性超滤(SCUF)治疗方法,对两组患者治疗后血肌酐、血白蛋白、尿聚合酶联反应(PCR)等进行观察分析,并通过心率、血压、凝血功能等指标对治疗安全性判断.结果:两组患者治疗14d后,血白蛋白、尿PCR指标比较,观察组治疗后改善情况优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.观察组治疗前后凝血功能、心率与血压等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论:成年人肾病综合征重度浮肿患者治疗中,SCUF治疗方法对提高治疗效果起到突出作用,安全性较高,应在临床实践中进行推广.
作者：张琼 刊期： 2017年第10期
目的:观察品管圈活动对降低康复科住院超30d患者比例的效果.方法:由医疗管理部牵头,通过与骨一科、骨二科、神经内科、肾内内分泌科、康复科5名临床医生共同组建品管圈(QCC),分析超30d住院患者的要因,根据科室特点制定切实可行的改进措施结果:我科室住院超30d患者比例由活动前的8.39％下降至8.38％ 结论:QCC活动可以降低康复科住院超30d患者的比例,达到规范康复科临床诊疗行为,提高患者满意度的目的.
作者：李文美；李昳珏；紫世荣 刊期： 2017年第10期
目的:探讨并分析经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床效果.方法:选取我院肾结石患者300例,回顾患者的基本临床资料以及治疗经过,将其中采取经皮肾镜碎石取石术治疗的150例患者纳入研究组,另外150例应用了输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的患者纳入对照组,比较两组的清石率、并发症情况、手术时间、手术出血量、住院费用和住院时间.结果:研究组的结石清除率为96.7％,对照组为94.7％,两组的结石清除率对比无显著差异(P＞0.05);研究组的手术时间明显短于对照组(P＜0.05);研究组住院费用以及术中出血量高于对照组,住院总时间长于对照组(P＜0.05).此外,研究组血尿、切口感染以及肾损伤等并发症总发生率明显高于对照组(P＜0.05).结论:临床治疗过程中应该结合患者的肾结石病情、经济能力进行合理选择,保证能够达到让患者满意的治疗效果.
作者：黄兴；周洪益；宣枫 刊期： 2017年第10期
目的:探究护理干预在体外冲击波碎石治疗尿路结石中的应用效果.方法:选取我院2015年1月至2016年11月收治的116例行体外冲击波碎石的尿路结石患者作为研究对象,将其随机分为对照纽和观察组,每组58例,对照组给予一般护理,观察组给予综合护理,对比两组患者护理疗效.结果:两组患者排石时间、腹痛缓解时间、血尿消失时间及尿路感染控制时间进行对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予行体外冲击波碎石的尿路结石患者综合护理干预,疗效佳,值得借鉴.
作者：宋玲莉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨Ⅲ型Pilon骨折切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗的临床疗效.方法:对9例Ⅲ型Pilon骨折采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗.结果:随访9～22个月(平均随访时间为17.3个月),按Mazur评分法:优5例,良2例,可2例,差0例,优良率为77.8％,切口表浅皮肤坏死1例.结论:根据骨折类型和软组织条件,采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗,能有效地减少局部并发症,并获得较好的踝关节功能.
作者：曾德妙；蒋俊；刘炜；龚伟；董明林 刊期： 2017年第10期
目的:分析并比较泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的有效性和安全性.方法:随机将到我院就诊的72例消化性溃疡患者分为两组,对观察组给予泮托拉唑治疗,而对照组给予奥美拉唑治疗,观察并对比两组治疗有效性及安全性.结果:对照组治疗总有效率为86.11％,观察组为91.67％,不存在显著性差异(P＞0.05);观察组患者上腹痛、反酸症状缓解时间显著少于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组药物不良反应概率为5.56％,明显低于对照组16.67％(P＜0.05).结论:奥美拉唑和泮托拉唑应用于消化性溃疡治疗中疗效相当,但泮托拉唑起效更快,可快速缓解临床症状,且安全性更高.
作者：吴锋 刊期： 2017年第10期
目的:探讨多器官功能障碍综合征的死亡危险因素,分析临床对策.方法:以我院收治的100例多器官功能障碍综合征患者为观察对象,对其治疗情况进行回顾分析.结果:100例多器官功能障碍综合征患者在经过对症治疗后,治愈48例,治疗感功率48％;有52例死亡,死亡率52％.结论:多器官功能障碍综合征的死亡率极高,合并基础疾病、受累器官数目多以及身体素质差是导致死亡的主要因素,有效的对症治疗和护理干预,可以改善患者的预后,提高临床治疗效果.
作者：董权 刊期： 2017年第10期
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像SUVmax在非小细胞肺癌临床分期及病理分型中的应用价值.方法:采用回顾性研究方法,收集经18F-FDG PET/CT检查且手术病理或细胞学证实为非小细胞肺癌的患者52例,其中腺癌18例,鳞癌17例,腺鳞癌11例,其他类型6例;临床Ⅰ期12例,Ⅱ期25例,Ⅲa期15例,利用SPSS17.0软件行单因素方差分析病灶大小及所测的SUVmax值与临床分期间的相关性,P＜0.05有统计学意义.结果:52例非小细胞肺癌病灶的大小为0.5～12.5cm,平均大小2.5cm(s=1.9);SUVmax为0.5～18.3,平均9.2(s=4.6).在肿瘤分期及病理类型相同的情况下,原发病灶越大,SUVmax越高,二者显著相关(r=0.721,P=0.000).且病灶的SUVmax越大,肿瘤的分期就越高(r=0.452,P为0.000).结论:18F-FDG PET/CT显像SUVmax值能够反映非小细胞肺癌的增殖活性,SUVmax可作为非小细胞肺癌临床分期及愈后评估的参考指标.
作者：邓燕云；滕才钧；韦建林；蒋艳萍；王国栋 刊期： 2017年第10期
目的:探讨运用中医中药对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的临床效果 方法:随机抽取2015年5月至2016年7月在本院接受治疗的脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者86例,分为对照组(n=43)和观察组(n=43),分别给予常规西药治疗和黄芪建中汤加味治疗,观察两组疗效.结果:观察组治疗总有效率为93.02％,显著高于对照组的76.74％(P＜0.05);观察组不良反应发生率为0,显著低于对照组的9.30％(P＜0.05).结论:选用黄芪建中汤加味的方式对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者进行治疗,可取得更加理想的治疗效果.
作者：吴清安 刊期： 2017年第10期
2型糖尿病是我国糖尿病的主要类型,发病率居于各类慢性病前列,其防治形势十分研究.2型糖尿病的发病机制复杂,目前普遍认为胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能受损等因素与2型糖尿病发病机制关系密切,而其发病机制的深入研究,将为糖尿病治疗带来新的策略,进而有望实现根治2型糖尿病的目标.文章从2型糖尿病的发病机制出发,对糖尿病治疗的新策略进行了综述研究.
作者：张婷 刊期： 2017年第10期
目的:探究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:观察对象为2016年1月至2017年1月我院的80例小儿腹泻患儿,按掷硬币法分组.对照组应用蒙脱石散,共37例患儿.试验组应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散,共43例患儿.比较两组治疗后的效果.结果:两组中试验组症状改善时间更短,治疗总有效率更高,差异显著(P＜0.05).结论:小儿腹泻采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗,疗效确切,症状缓解迅速,有效率高,值得推广和应用.
作者：覃干 刊期： 2017年第10期
目的:研究高龄患者肱骨近端骨折内固定与关节置换的疗效.方法:以2009年9月至2014年12月84例高龄肱骨近端骨折患者为研究对象,随机分两组.内固定组采用钢板内固定治疗,关节置换组采用关节置换方法.比较效果.结果:关节置换组患者肱骨近端骨折恢复优良率、平均手术时间、平均失血量、平均输血量和内固定组无显著差异,P＞0.05;治疗前两组生活质量比较无显著差异,P＞0.05;治疗后2组生活质量均有所改善,P＜0.05.结论:内固定术与关节置换术对高龄肱骨近端骨折均有确切疗效,出血少,输血少,可提高患者生活质量,在临床可根据患者情况选择合适术式治疗,对于严重粉碎性骨折伴随骨质疏松者建议优先选择关节置换治疗.
作者：李靖；冯永斌；储昌福；杨龙城 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
