李文美；李昳珏；紫世荣
目的:探讨特利加压素治疗难治性肝腹水的临床疗效.方法:选取本院2012年3月至2016年4月收治患肝硬化难活性腹水患者80例患者作为研究对象,根据患者入院时间随机分为利尿组和特利组,每组40例.利尿组给予呋塞米及常规治疗,特利组在利尿组基础上给予特利加压素,观察两组患者治疗效果.结果:特利组体重、腹围、尿量(24h)、肾功能、肾素、醛固酮、腹水B超深度均优于利尿组,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:特利加压素能有效改善患者肝肾功能,对治疗难治性肝腹水的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：王昌艳 刊期： 2017年第10期
目的:探究Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效,为临床治疗提供指导.方法:抽取2013年12月至2015年12月来我院就医的12例特大面积烧伤患者作为此次试验的目标对象,对12例特大面积烧伤患者进行随机对照分组.试验组8例患者应用Meek植皮术治疗,对照组4例患者应用微粒皮联合大张异体皮移植术治疗,两组患者均随访1年,研究对比两组特大面积烧伤患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、瘢痕情况及预后关节活动情况.结果:试验组12例患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间显著短于对照组,术后1年瘢痕厚度及瘢痕硬度显著低于对照组,而术后1年的关节活动角度显著大于对照组(P＜0.05).结论:对特大面积烧伤患者采取Meek植皮术治疗,能显著促进皮片融合及全身创面愈合,有助于瘢痕消退,改善关节活动度.
作者：李伟伟；刁永力；仇成 刊期： 2017年第10期
目的:研究改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果.方法:选取2014年1月至2017年1月肝外胆管系统结石患者84例分两组,传统组进行传统手术;改良组给予改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗.两组患者术时、胆管缝合耗时、出血、术后通气时间和肝外胆管系统结石手术成功率、胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率进行比较.结果:改良组肝外胆管系统结石手术成功率和传统组无显著差异(P＞0.05).改良组胆瘘、胆管狭窄等并发症发生率明显低于传统组(P＜0.05).改良组患者术时、胆管缝合耗时短于传统组(P＜0.05).两组出血、术后通气时间均无显著差异(P＜0.05).结论:改良腹腔镜联合胆管镜手术治疗肝外胆管系统结石的临床效果确切,可缩短手术时间和缝合胆管时间,减少并发症,安全可靠,值得推广.
作者：汪海 刊期： 2017年第10期
目的:分析质量控制在临床免疫检验的实施效果.方法:选择2015年5月至2016年5月在本院接受诊治的120例患者随机平分为对照组、观察组,分别给予常规、临床免疫检验质量控制,比较两组检验质量控制效果.结果:观察组患者乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)及乙型核心抗体(HBcAb)指标等的检验准确度均明显高于对照组,组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:实施临床免疫检验质量控制可为检验质量提供更好保证,为临床诊治方案的制定提供有价值的参考依据.
作者：刘明芳 刊期： 2017年第10期
目的:探讨分析全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤的临床效果,为脑转移性肿瘤的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接受治疗的脑转移性肿瘤的患者110例,将其分为对照组和试验纽,每组52人,其中试验组的患者应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗,对照组的患者应用全脑放射治疗.记录两组患儿在治疗期间的数据,对其治疗的不良反应和生存时间以及近期疗效进行对比分析.结果:试验组近期有效率为96.36％明显高于对照组近期有效率70.90％,组间对比差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义;试验不良反应率为47.27％明显低于对照组不良反应率56.36％,组间对比差异明显(P＜0.05),差异具有统计学意义;试验组生存时间明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗的治疗方式,治疗的效果良好,减少了不良反应的发生,提高了患者的生存时间,患者的依从性也高,值得在临床上推广应用.
作者：黄丹佩 刊期： 2017年第10期
2型糖尿病是我国糖尿病的主要类型,发病率居于各类慢性病前列,其防治形势十分研究.2型糖尿病的发病机制复杂,目前普遍认为胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能受损等因素与2型糖尿病发病机制关系密切,而其发病机制的深入研究,将为糖尿病治疗带来新的策略,进而有望实现根治2型糖尿病的目标.文章从2型糖尿病的发病机制出发,对糖尿病治疗的新策略进行了综述研究.
作者：张婷 刊期： 2017年第10期
目的:研究子宫动脉栓塞术在妊娠中期完全性前置胎盘引产中的疗效.方法:分析本院2015年1月至2016年2月接诊的妊娠中期完全性前置胎盘病患50例的临床资料,用抽签法将之随机等分成试验组和对照组.两组都予以羊膜腔注射药物治疗,试验组同时接受子宫动脉栓塞术治疗,分析比较各组的疗效.结果:试验组引产成功率为100.0％,比对照组的72.0％更高,差异显著(P＜0.05);试验组的产前、产中与产后出血量均明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);试验组术后感染率为0,术后再次妊娠率为60.0％,再次妊娠前置胎盘率为6.67％,均明显优于对照组的12.0％、36.0％、33.33％,差异显著(P＜0.05).结论:对妊娠中期完全性前置胎盘患者进行子宫动脉栓塞术治疗,可提高引产成功率,减少术后出血量,预防感染,改善预后.
作者：赵丽 刊期： 2017年第10期
目的:探究产妇急进性肾小球肾炎的临床治疗与影响因素.方法:选取我院2015年1月至2015年4月彦后急进性肾小球肾炎产妇88例作为研究对象,随机分组.对照组采用甲泼尼龙、硫唑嘌呤和环磷酰胺进行治疗;试验组采用血浆置换进行治疗.比较两组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率;治疗前后血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体;治疗效果影响因素.结果:试验组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率比对照组高,差异显著(P＜0.05).;治疗前两组的血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体差异不显著(P＞0.05);治疗后试验组血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体比对照组更佳,差异显著(P＜0.05);88例患者治疗效果和泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等相关.结论:产妇急进性肾小球肾炎采用血浆置换的临床治疗确切,可有效改善患者临床症状,影响治疗效果的因素有泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等.
作者：杨敏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P＜0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P＜0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.
作者：秦恒波；李春霞；玄君 刊期： 2017年第10期
目的:观察品管圈活动对降低康复科住院超30d患者比例的效果.方法:由医疗管理部牵头,通过与骨一科、骨二科、神经内科、肾内内分泌科、康复科5名临床医生共同组建品管圈(QCC),分析超30d住院患者的要因,根据科室特点制定切实可行的改进措施结果:我科室住院超30d患者比例由活动前的8.39％下降至8.38％ 结论:QCC活动可以降低康复科住院超30d患者的比例,达到规范康复科临床诊疗行为,提高患者满意度的目的.
作者：李文美；李昳珏；紫世荣 刊期： 2017年第10期
目的:研究先天性心血管病(简称先心病)患儿术前口服补充甲状腺素对体外循环(CPB)术后甲状腺激素水平和心功能的影响及安全性.方法:将40例先心病矫治术的患儿随机分为4组,A组为对照组,B、C、D三组在术前连续3d分别口服剂量为0.5μg/(kg··d)、1μg/(kg·d)/(kg·d)的左甲状腺素片(L-T4).监测既定时刻的血清甲状腺激素浓度,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)及术后24h即刻的血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.观察患儿围术期甲状腺功能亢进表现、ICU转归等临床指标.结果:D组的TT3、TT4、FT3和FT4比A组、B组和C组高(P＜0.05).C组的FT3、FT4比A组高(P＜0.05),FT4高于B组(P＜0.05).A和B组的甲状腺功能比较没有差异(P＞0.05).D组的CK-MB、cTnI浓度都低于A组和B组(P＜0.05).C组的cTnI浓度比A组和B组低(P＜0.05),CKMB仅低于A 组(P＜0.05).结论:先心病患儿术前口服甲状腺素可以减轻术后低甲状腺激素状态和心肌损伤且减轻程度与剂量相关;口服小剂量甲状腺素有一定安全性
作者：董素素；王洪武；刘晓程 刊期： 2017年第10期
目的:本文旨在探讨胸腹水癌细胞形态学检验中的影响因素.方法:本文从标本处理方法,标本放置时间,推片标本量三个方面对胸腹水中癌细胞的检出率进行比较.结果:第二种方法的检出率显著高于第一种(P＜0.05),差异显著有统计学意义.结论:癌细胞的检出率与浓缩细胞量,标本的放置时间,血涂片的厚度有直接的关系.所以,临床工作中必须加强对胸腹水标本送检、处理到后续镜检的把握.
作者：高礼信 刊期： 2017年第10期
目的:比较临床护理路径和常规护理方案的护理效果,阐明其应用价值.方法:选取70例我院收治的子宫肌瘤患者,按照入院序号和随机分配的方式将其分为对照组和观察组,对照组患者的护理方法为常规护理,观察组应用临床护理路径模式,主要就两组患者健康状况、住院时间和费用、患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意程度方面,观察组(94.29％)高于对照组(77.14％);观察组患者住院时间和费用都大大低于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组,差异具有统计学意义.结论:临床护理路径效果显著,临床应用价值高,值得大范围广泛推广.
作者：李琼 刊期： 2017年第10期
目的:研究真菌性阴道炎治疗中应用护理干预的效果.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的被诊断为真菌性阴道炎的患者228例作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为试验组(n=114)及对照组(n=114),试验组患者治疗中应用护理干预,对照组患者治疗中运用常规护理,比较两组患者治疗效果及复发率,评价护理干预的应用价值.结果:试验组患者的治疗有效率(95.61％)明显高于对照组患者的治疗有效率(85.09％);试验组患者的复发率(6.14％)明显低于对照组患者的复发率(14.04％),组间数据差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预通过对真菌性阴道炎患者饮食、卫生、心理等多方面的护理,患者的治疗有效率明显提高,复发率明显降低,值得临床推广应用.
作者：桑碧燕 刊期： 2017年第10期
目的:对慢性咳嗽进行研究并分析出临床诊治的方案.方法:将我院在2015年2月到2016年2月收治的五十例患有慢性咳嗽的患者当作研究对象,所有被选择的病例都要遵照一个定义标准,即治疗指南对慢性咳嗽的定义标准,使用治疗指南推荐的程序来对五十例患者实行诊断,对患者采取体检,查看X线片,查看病历等方法猜测发病时可能的状况,随后对具体诱因做出分析,由此判断选择根据经验直接得出结论还是继续深入检查,根据患者获得治疗的疗效来具体地分析和记录.结果:50例患者慢性咳嗽的症状都有明显的减轻.结论:慢性咳嗽在临床治疗时,应该由患者的临床表现绝断出患者的真实病因,然后再针对病因做出有效的治疗,并且针对患者的真实情况配合着使用抗敏类药物.
作者：万礼；桂天绪 刊期： 2017年第10期
目的:探究护理干预在体外冲击波碎石治疗尿路结石中的应用效果.方法:选取我院2015年1月至2016年11月收治的116例行体外冲击波碎石的尿路结石患者作为研究对象,将其随机分为对照纽和观察组,每组58例,对照组给予一般护理,观察组给予综合护理,对比两组患者护理疗效.结果:两组患者排石时间、腹痛缓解时间、血尿消失时间及尿路感染控制时间进行对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予行体外冲击波碎石的尿路结石患者综合护理干预,疗效佳,值得借鉴.
作者：宋玲莉 刊期： 2017年第10期
目的:本文对内科心脑血管患者住院感染的临床特征和解决的方法进行探讨.方法:对在我院住院心脏血管患者进行回顾性的调查分析,对内科心血管住院的患者感染部位、感染发生率和感染因素进行了详细的统计.结果:在整个统计结果中,感染率为10.8％,为突出的是呼吸系统;住院的时间一般要超过30d,年龄为60岁以上,而且心功能差,合并基础疾病病,侵入性操作等为医院感染的主要因素;感染组的病死率要大于非感染组的.结论:在内科心血管住院患者中感染发病率非常高,这和许多因素是有关的;应该在治疗原发病的基础上尽可能地避免感染的可能.
作者：管燕 刊期： 2017年第10期
目的:针对医院功能性消化不良患者治疗过程中精神心理因素造成的影响探究.方法:选择医院收治的患有功能性消化不良的患者作为本次的研究对象,通过对患者实际的患者分析了功能性消化不良与精神信息因素之间的关系以及精神心理因素与功能性消化不良的治疗.结果:功能性消化不良疾病的发病原因有多方面因素引起,与精神心理因素有主要的关系,需要采取相应的精神心理治疗方法干预功能性消化不良疾病的治疗.结论:功能性消化不良不仅与人体胃肠动力障碍、内脏高敏感度、幽门螺杆菌感染及脑-肠轴等多方面有关联外,还与精神心理因素有着密切的联系.功能性消化不良患者与健康人群相比较,有轻度的焦虑及抑郁情况,医生在治疗过程中应结合患者的自身情况进行适当的心理疏导,必要时建议患者进行心理咨询,确保患者能够早日康复.
作者：吴晶莹 刊期： 2017年第10期
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与乳腺癌患者化疗后肝功能损伤的关系.方法:选取我院2014年1月至2016年6月收治的乳腺癌化疗患者160例,根据是否感染HBV分为研究组(HbsAg阳性)56例和对照组(HbsAg阴性)104例,观察两组患者化疗后的肝功能损伤情况.在化疗同时对研究组患者应用恩替卡韦抗病毒预防治疗,比较治疗前后患者的肝功能指标和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)定量情况.结果:研究组中发生肝功能损伤21例,发生率37.50％;对照纽中发生肝功能损伤12例,发生率11.54％,两组比较,研究组的肝功能损伤发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).应用恩替卡韦抗病毒预防治疗后患者的谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)水平和HBV-DNA定量均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌患者合并HBV感染,在化疗后易引发肝功能损伤,应用恩替卡韦进行抗病毒预防治疗,可减少化疗后肝功能损伤和HBV再激活发生率.
作者：曾敏 刊期： 2017年第10期
目的:分析应用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗超高龄良性前列腺增生患者(BPH)的安全性及有效性.方法:选取超高龄BPH患者80例,将其随机分为观察组和对照组,对照组行传统开放手术,观察组行TURP,比较两组的手术效果及术后并发症发生情况.结果:观察组患者的手术时间明显短于对照组(P＜0.05),术中出血量、生活质量评分、前列腺症状评分明显低于对照组(P＜0.05),大尿流率明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.观察组术后并发症发生率为10.0％,明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:应用TURP治疗超高龄BPH患者安全有效,值得推广应用.
作者：高克清 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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主办：世界图书出版有限公司
