高克清
目的:探讨腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效.方法:采用回顾性队列研究法分析62例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料,评价腹腔镜手术治疗的疗效及安全性.结果:与开腹组相比,腹腔镜纽手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院时间明显减少;术后腹腔引流量、疼痛评分、术后并发症总体发生率、切口感染率及粘连性肠梗阻发生率明显降低(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:腹腔镜阑尾切除术安全有效,且创伤小、恢复快、并发症少,是治疗急性化脓性阑尾炎的有效方法.
作者：晏茂钊；黄永生；何学彦 刊期： 2017年第10期
目的:研究不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效方法:选取我院2014年9月至2015年9月入院接受治疗的160例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,比较不同方法的治疗效果,其中对照组80例,采取氨甲蝶呤注射治疗,试验组80例,在对照组的基础上,增加米非司酮进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率高于对照组,且所需治疗时间也短于对照组,差异显著(P＜0.05),而两组患者的不良反应无显著差异(P＞0.05).结论:在临床中,氨甲蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,效果显著,且不良反应发生率和单药物治疗效果无显著差异,表明具有较好的临床应用价值,在临床中,可进行推广使用.
作者：赖秋英 刊期： 2017年第10期
目的:探讨优质护理在冠心病患者治疗中的有效性.方法:将我院收治的68例冠心病患者随机分为研究组与常规组,各组34例.常规组患者给予常规护理;研究组患者在常规护理基础之上应用优质护理.结果:研究组患者护理总有效率及心梗三联结果好转显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05),且护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理在冠心病患者治疗中,效果突出,可显著提升患者生活质量,值得推广.
作者：周园 刊期： 2017年第10期
目的:重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉进行剖宫产的效果.方法:纳入重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者共66例,试验组采用腰-硬联合麻醉;对照组采用连续硬膜外麻醉.对比两组患者的麻醉效果、并发症及死亡情况.结果:试验组阻滞显效时间短于对照组,阻滞效果和平均动脉压(MAP)较对照维更佳;两组患者的心率(HR)和收缩压/舒张压对比无差异;两组患者发生肺部感染、产后大出血的差异有统计学意义(P＜0.05),死亡人数无显著差异(P＞0.05).结论:重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉行剖宫产效果较好.
作者：陈江明 刊期： 2017年第10期
目的:探究脑血栓形成急性期降血压治疗对患者神经功能和生活质量的影响.方法:选取我院2015年8月至2016年11月脑血栓形成患者104例随机分组.常规组采用常规治疗方法;降压组在脑血栓形成急性期进行降血压治疗.比较两组患者脑血栓治疗总有效率;治疗前后病灶大小、24h平均血压、神经功能缺损评分、生活质量SF-36量表评分.结果:降压组患者脑血栓治疗总有效率和常规组无显著差异(P＞0.05);治疗前两组病灶大小、24h平均血压、神经功能缺损评分、生活质量SF-36量表评分无显著差异(P＞0.05).治疗后降压组24h平均血压低于常规组(P＜0.05).降压组病灶大小、神经功能缺损评分、生活质量SF-36量表评分和常规组无显著差异(P＞0.05).结论:脑血栓形成急性期降血压治疗可有效降压,且对患者神经功能和生活质量的影响不大,不影响患者预后.
作者：邹蔷薇 刊期： 2017年第10期
目的:观察分析品管圈活动对策在降低肾内、内分泌科住院超30d患者比例的实践作用.方法:基于2015年7月至12月住院超30d患者,对超30d原因进行客观分析统计,筛选其中具有普遍性的XX项原因,结合现状品管圈集思广益,制定对策,开展实践应用.结果:肾内、内分泌科住院超30d患者比例由2015年7月至12月的1.3％下降至2016年7～12月的0.6％.结论:品管圈活动可以降低住院超30d患者比例,于医患双方都有益处.
作者：郭丽燕；廖座学；张雪锋 刊期： 2017年第10期
目的:比较临床护理路径和常规护理方案的护理效果,阐明其应用价值.方法:选取70例我院收治的子宫肌瘤患者,按照入院序号和随机分配的方式将其分为对照组和观察组,对照组患者的护理方法为常规护理,观察组应用临床护理路径模式,主要就两组患者健康状况、住院时间和费用、患者满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果:在护理满意程度方面,观察组(94.29％)高于对照组(77.14％);观察组患者住院时间和费用都大大低于对照组;两组患者的心理健康和生理健康评分均有所上升,但是观察组患者的改变幅度大于对照组,差异具有统计学意义.结论:临床护理路径效果显著,临床应用价值高,值得大范围广泛推广.
作者：李琼 刊期： 2017年第10期
目的:对早期护理干预对新生儿黄疸临床效果进行探讨.方法:选择我院2016年1月至2016年12月收治200例新生儿黄疸惠儿,随机划分为对照组和观察组,对照组接受常规护理干预,观察组接受早期护理干预,进行两组临床效果的对比.结果:对照组体重、血清胆红素值、胎便转黄时间和观察组对比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期护理干预能够促进新生儿黄疸发生率的降低,同时建立和谐的护患关系,促进护患纠纷的降低,值得进行广泛临床推广.
作者：杨燕萍 刊期： 2017年第10期
目的:研究小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉在术后疼痛的镇痛效果.方法:选取ASA Ⅰ～Ⅱ级,2～ 12岁行腹部以下部位择期手术的患儿40例.随机分为试验组和对照组,试验组行骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉,每组20例.评定患儿术后疼痛程度并记录清醒时、清醒后30min的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP).结果:与对照组相比,试验组在小儿疼痛程度的评定和血流动办学的稳定方面均具有明显优势,差异显著(P＜0.05).结论:小儿骶部硬膜外阻滞联合全身麻醉术后基本无痛且血流动力学稳定.
作者：孟炜 刊期： 2017年第10期
目的:探讨手术室感染控制在白内障手术中的应用效果.方法:分析2014年7月至2016年6月我院开展623例870眼白内障手术,严格做好手术室管理,通过对人员、空气、物表、手术器械和用品、手卫生进行管理和监测,控制连台等术数等方法,杜绝了医院内感染的发生.结果:623例870眼白内障手术成功,未发生1例感染.结论:手术室的人员、环境、器械物品严格管理,定期监测,控制连台手术数,落实消毒隔离制度,是白内障手术成功的重要保障.
作者：王芳兰；李俊宁；陈琴；杨永榆；罗晓璇 刊期： 2017年第10期
目的:探究Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效,为临床治疗提供指导.方法:抽取2013年12月至2015年12月来我院就医的12例特大面积烧伤患者作为此次试验的目标对象,对12例特大面积烧伤患者进行随机对照分组.试验组8例患者应用Meek植皮术治疗,对照组4例患者应用微粒皮联合大张异体皮移植术治疗,两组患者均随访1年,研究对比两组特大面积烧伤患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、瘢痕情况及预后关节活动情况.结果:试验组12例患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间显著短于对照组,术后1年瘢痕厚度及瘢痕硬度显著低于对照组,而术后1年的关节活动角度显著大于对照组(P＜0.05).结论:对特大面积烧伤患者采取Meek植皮术治疗,能显著促进皮片融合及全身创面愈合,有助于瘢痕消退,改善关节活动度.
作者：李伟伟；刁永力；仇成 刊期： 2017年第10期
目的:本次研究针对传染科患者采取人性化的护理干预,并进行护理效果的观察和分析,探讨其实际的应用价值.方法:根据本次研究需要在本院收集相关的患者资料,采取随机分组的方式将收集的患者资料进行分组,并针对两组患者采取不同的护理干预方式,记录临床护理信息,观察两组患者对护理的满意程度.结果:通过本次研究发现,试验组临床护理效果明显优于对照组,试验组患者的护理满意程度也高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对传染科患者采取人性化的护理干预具有较高的临床护理价值,能够满足患者的实际护理需求,提升患者疾病的恢复效率,获得患者比较高的临床护理满意程度评分.通过人性化的护理干预减少了患者住院接受治疗的时间,值得在临床中推广.
作者：黄艺 刊期： 2017年第10期
目的:探讨采用腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗不同肥胖程度2型糖尿病患者的疗效和预后.方法:选取2013年1月至2014年12月在我院接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗的2型糖尿病(T2DM)患者46例,按身体质量指数(BMI)分为对照组(BMI 27.5 ～ 32.5kg/m2)24例和观察组(BMI≥32.5kg/m2)22例.对比两组患者的疗效及随访1年后的情况.结果:术后1年两纽患者的BMI出现降低、空腹血糖(FBG)、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)均得到改善;两组术后1年的BMI和胰岛素释放指数、术前胰岛素抵抗(HOMA-IR)、空腹胰岛素的指标对比差异显著(P＜0.05).两组患者术前及术后的差值变化具有统计学意义(P＜0.05),FBG和HbA1c差值对比无显著差异(P＞0.05);两组患者的术后1年的疗效对比无差异.结论:LRYGB治疗不同程度的T2DM均可获得较好的疗效及预后.
作者：李江宁；杨昕；贺小俭 刊期： 2017年第10期
目的:探究分析子宫动脉检塞术联合宫腔镜清宫术在剖宫产后切口妊娠中的应用效果.方法:选取本院收治的剖宫产术后切口妊娠患者50例作为研究对象,治疗时间均在2013年4月至2016年1月,经单双号随机分组的方式将患者分为两组,分别给予患者氨甲蝶呤肌内注射治疗(对照组)与子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术治疗(试验组).对比两组患者的总出血量、血β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常水平时间及住院时间.结果:治疗后,试验组患者的总出血量低于对照组,其血β3-hCG恢复正常水平时间与住院时间均较对照组短,差异显著(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术在剖宫产术后切口妊娠中的效果可观.
作者：万岳红 刊期： 2017年第10期
目的:探究急性结石性胆囊炎合并肝硬化行腹腔镜下胆囊切除术的治疗效果.方法:选取2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的72例急性结石性胆囊炎合并肝硬化患者作为研究对象,按照随机原则均分为对照组与研究组,对照组患者行常规开腹手术胆囊切除术,研究组患者行腹腔镜下胆囊切除术,对比观察两组患者治疗效果.结果:研究组患者的术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均优于对照组(P＜0.05),且研究组患者的总并发症率为5.56％,对照组患者的总并发症率为22.22％,研究组并发症率低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:对急性结石性胆囊炎合并肝硬化患者行腹腔镜下胆囊切除术,可以降低患者术中出血量,缩短胃肠功能恢复时间以及住院时间,同时可以降低并发症率,具有较高的安全性.
作者：周后平 刊期： 2017年第10期
目的:对阴道镜在宫颈癌诊断中的意义和价值进行评价.方法:我院对800例门诊患者进行机会性筛查,行阴道镜定点下活检.结果:800例宫颈癌的高危人群中宫颈上皮内瘤变(CIN)73例,28例为CIN Ⅰ,26例为CINⅡ,19例为CINⅢ.11例为原位癌,13例为宫颈浸润癌.73例为宫颈癌癌前病变,所占比例为9.12％(73/800),9例为宫颈癌,所占比例为1.12％(9/800).结论:阴道镜对宫颈肿瘤的诊断有着较为重要的价值意义,尤其对于脱落细胞异常、人乳头瘤病毒(HPV)阳性,但是通过肉眼进行观察不易确定的可疑活检部位和病变区在阴道镜定点下活检能够极大地提高阳性检出率.阴道镜检查能有效提高宫颈癌的诊断率.
作者：黄英 刊期： 2017年第10期
目的:探讨肝硬化急性上消化道出血患者给予心理护理的方法和效果.方法:选取我院收治的90例肝硬化急性上消化道出血患者,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中试验组为双号(45例),对照组为单号(45例),对照组给予常规护理,试验组给予心理护理.结果:试验组患者护理总满意率为93.33％,对照组患者护理总满意率为75.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肝硬化急性上消化道出血实施心理护理,有利于患者病情的好转,提高护理的效果,改善患者焦虑的情绪,因此该方法值得在临床上积极推广.
作者：彭应兰 刊期： 2017年第10期
目的:本文对内科心脑血管患者住院感染的临床特征和解决的方法进行探讨.方法:对在我院住院心脏血管患者进行回顾性的调查分析,对内科心血管住院的患者感染部位、感染发生率和感染因素进行了详细的统计.结果:在整个统计结果中,感染率为10.8％,为突出的是呼吸系统;住院的时间一般要超过30d,年龄为60岁以上,而且心功能差,合并基础疾病病,侵入性操作等为医院感染的主要因素;感染组的病死率要大于非感染组的.结论:在内科心血管住院患者中感染发病率非常高,这和许多因素是有关的;应该在治疗原发病的基础上尽可能地避免感染的可能.
作者：管燕 刊期： 2017年第10期
目的:探讨不同术式治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:选择100例(100只眼)复发性翼状胬肉患者,依治疗方式不同分为3组(Ⅰ组:单纯胬肉切除术+丝裂霉素治疗.Ⅱ组:胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术.Ⅲ组:胬肉切除+丝裂霉素+自体角膜缘干细胞移植术),术后随访12个月,观察和比较3组患者创面早期愈合情况以及长期治愈或复发情况.结果:I组术后角膜上皮修复时间为5.2d(s=1.4),显著高于Ⅲ组和Ⅱ组(P＜0.05).Ⅲ组治愈率97.1％,术后复发率2.9％均显著优于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).结论:以胬肉切除+丝裂霉素+自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效显著,可有效降低复发率且不影响创面早期愈合.
作者：黄初梅 刊期： 2017年第10期
目的:观察慢性牙周炎患者的松动前牙用Super-Bond C&B黏结剂固定治疗后的临床效果,探讨松牙固定时机对中重度牙周炎基础治疗疗效的影响.方法:31例中重度牙周炎患者,给予超声龈上洁治和口腔卫生宣教后随机分成两纽.试验组16例,20颗松动前牙,松牙固定术后即刻行龈下刮治术和根面平整术(SRP);对照组15例,18颗松动前牙,SRP后6周复查,行松牙固定术.基线、SRP后6周、SRP后6月评估龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失,并对数据进行统计学分析结果:各组组内比较,基线、SRP后6周、SRP后6月的牙周临床指标两两比较,均有明显改善,差异显著(P＜0.05) 两组间比较,SRP后6周与基线之间的临床指标的变化,差异无统计学意义(P＞0.05);SRP后6周与SRP后6月之间的临床指标的变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于中重度慢性牙周炎患者的松动前牙,SRP前行松牙固定术,在确保了牙周基础治疗疗效的同时,方便了医生的刮治操作,患者也更容易接受,值得临床推广.
作者：乔治向；汪涌 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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