万岳红
目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛的相关性.方法:随机选择2015年10月至2016年10月我院收治的再发性腹痛就诊的患儿62例作为研究对象,使用彩色多普勒超声对其进行常规全腹检查,着重扫描患儿肚脐周围及右侧腹部淋巴结的形态、直径、数量及回声状况.结果:运用超声对其检查之后,再发性腹痛患儿62例中,确定病因的有38例,占比61.29%,肠系膜淋巴结炎诊断出35例,诊断率为56.45%,其中,有7例患儿的淋巴结处于脐周,有15例位于右下腹,有8例位于右上腹,有5例位于左上腹.临床为其提供抗感染治疗措施之后,经复查,有30例患儿的淋巴结显著缩小或完全消失,痊愈出院.有5例患儿的淋巴结缩小不突出,但临床表现有所好转.结论:评价诊断、治疗小儿再发性腹痛的效果,首行超声腹部检查是一种有效可行的手段.
作者:阚福益 刊期: 2017年第10期
目的:研究比较增强CT、增强MRI对原发性肝癌的临床诊断效果.方法:选取我院2015年1月至2016年7月接收的106例原发性肝癌患者,调取其CT和MRI影像资料,比较两种方法对原发性肝癌病症诊断的正确率.结果:增强CT诊断正确率为89.1%,增强MRI诊断正确率为93.3%.诊断正确率为增强MRI明显高于增强CT.两者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过分析对比我院106例肝癌患者的增强CT和增强MRI影像资料,可以发现增强MRI能更准确地诊断病患.
作者:陈萍 刊期: 2017年第10期
目的:通造分析总结临床中常见的护理不良事件,找出影响事件发生的相关因素并提出相应的防范措施.方法:回顾性总结分析2015年1月至2016年12月我院精神科发生的种种护理不良事件共152例;研究上述事件发生的原因,指出相关影响因素并制订有效合理的防范措施.结果:造成临床精神科护理不良事件发生的主要相关因素有患者因素、护理人员因素及医院的规章制度因素;患者安全事件、用药安全事件和设备仪器发生破损等均是常见的护理不良事件类型.结论:只有加强与患者的交流沟通、制订好完善的规章制度和流程、保证工作人员的工作热情和良好的服务态度能够有效地降低护理不良事件的发生;减少相关因素的影响能够有效保证护理质量和服务水平.
作者:张碧波 刊期: 2017年第10期
目的:探讨右美托咪定的不同剂量复合瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用对比与效果评价.方法:选择该院2014年5月至2015年5月颈椎手术麻醉患者120例,男女患者各60例,年龄为18 ~65岁.患者术前在口(鼻)、咽喉给予2% ~ 4%利多卡因或1%丁卡因充分表面麻醉和环甲膜穿刺喉头及气管内表面麻醉,复合小剂量镇静药物咪达唑仓(0.03 ~0.05/kg,静脉注射)或0.5~1μg/kg右美托咪定(墨菲氏管滴注)和镇痛药物舒芬太尼(1μg/kg,静脉注射),清醒气管内插管.术中以不同剂量右美托咪定复合瑞芬太尼维持麻醉效果.根据右美托咪定靶控浓度的不同将上述患者随机分为三组:小剂量组给予右美托咪定0.5 μg/kg;中剂量纽给予右美托咪定1.0μg/kg;大剂量组给予右美托咪定1.5 μg/kg.此外,三组患者均复合给予瑞芬太尼2.0ng/ml.观察并比较不同靶控浓度右美托咪定复合瑞芬太尼的麻醉效果及时患者的血流动力学、肢体运动及呼吸抑制等的影响,明确右美托咪定的佳给药浓度.结果:三组患者在麻醉后的血流动力学指标均低于麻醉前,且中剂量组降低幅度高于小剂量组和大剂量组,t检验对比后显示血流动力学指标有统计学意义(P<0.05);小剂量组患者的肢体运动发生率明显高于中剂量组和大剂量组(P<0.05);而小剂量组和中剂量组患者的呼吸抑制发生率明显低于大剂量组(P<0.05);此外,中剂量组患者的麻醉优良率为95.0%,高于小剂量组患者(80.0%)和大剂量组患者(85.0%),经x2检验对比后显示麻醉效果有统计学意义(P<0.05).结论:1.0μg/kg靶控浓度右美托咪定合用瑞芬太尼在颈椎手术麻醉中的应用与麻醉效果较好,可有效降低术中血流动力学指标的波动,减少肢体运动及呼吸抑制等不良反应的发生,提高麻醉效果,适用于颈椎手术中的麻醉.
作者:付卫东 刊期: 2017年第10期
目的:分析观察关节镜下经髌内侧入路空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果.方法:对我院2013年1月至2015年12月收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折并采用关节镜下经髌内侧入路空心钉固定治疗的28例患者的临床资料进行回顾性分析,评价治疗效果.结果:①术后28例患者的膝关节侧位片螺钉与胫骨平台平面的夹角为40°~60°,平均夹角为48.5°(s=5.3);②术后对患者进行8~12个月的随访,患者平均骨折愈合时间为6.7周(s=0.5),术后2个月时患者的膝关节功能评分为90.7分(s=1.5),术后6个月患者的膝关节功能评分为93.1分(s=1.1),随访结束患者的膝关节功功能评分为94.5分(s=1.4).结论:关节镜下经髌旁内侧入路空心钉固定是治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折较为理想的方式,手术操作简单,术后骨折愈合快,膝关节功能可以基本恢复,值得临床推广.
作者:肖勇 刊期: 2017年第10期
目的:分析影响脑外伤患者融入家庭和社会的因素,为脑外伤患者出院指导提供参考.方法:对2012年7月至2013年7月于我院行康复治疗的45例脑外伤患者的功能变化使用改良Barthel指数评定量表(MBI)进行对比分析.观察患者出院时和出院3个月后的MBI评分.结果:45例患者总体改良Barthel指数在出院时与出院后3个月变化有差异(P<0.05),差异有统计学意义.结论:脑外伤患者总体改良Barthel指数出院时与出院后3个月功能变化有差异,且影响出院后功能的主要因素是家庭经济情况、家庭环境改造、心理障碍、年龄,值得在出院指导时进行重点关注.
作者:黄志祥 刊期: 2017年第10期
目的:探讨无张力修补术在老年腹股沟斜疝合并直疝中的应用效果.方法:收集2006年1月至2015年1月宿迁市洋河仁爱医院普外科收治的51例老年腹股沟斜疝合并直疝患者,应用美国巴德补片进行的无张力修补.结果:51钢患者3周内均恢复日常活动,术后低热者12例,持续时间均<48h;并发尿潴留9例,腹股沟水肿、隆起6例,有异物感3例,阴囊水肿4例,轻度切口感染1例,均经酒精纱布湿敷等对症治疗后痊愈.随访1~8年,平均5.7年,未发现严重感染,补片排斥及复发病例.结论:巴德补片是治疗老年腹股沟斜疝合并直疝较为理想的人工修补材料,无张力修补术是治疗老年腹殷沟斜疝合并直疝的合理术式.
作者:韩刚 刊期: 2017年第10期
目的:探讨重症肺炎合并糖尿病的老年患者行及时抢救及对症治疗措施的临床效果.方法:随机从2015年7月到2016年9月于我院接受治疗的患有重症肺炎且合并糖尿病的患者中选取60例作为研究对象,将其按照抽签的方式分成试验缀组和对照组.对对照组患者行常规治疗措施,对试验组患者则联用及时抢救以及对症治疗干预措施.观察两组患者的治疗效果,并做以总结.结果:经过给予不同的治疗措施,试验组患者的治疗有效率与对照组相比有显著差异(P<0.05);另外在空腹血糖值上,试验组显著优于对照组(P<0.05).结论:临床中针对患有重症肺炎且合并糖尿病的老年患者如果能接受及时有效的抢救以及对症治疗措施,能够显著提升治疗效果,避免出现死亡病例,改善患者的预后,获得较好的治疗满意度.
作者:秦恒波;李春霞;玄君 刊期: 2017年第10期
目的:探讨阿达帕林凝胶联合多西环素胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法:2014年12月至2016年12月对70例在我院进行治疗的痤疮患者采用随机信封法分为乙组(n=35)和甲组(n=35),乙组给予单纯得多西环素胶囊进行治疗,甲组则在此基础上联合阿达帕林凝胶治疗,对其治疗效果进行观察.结果:甲组患者的临床效果显著高于乙组(P<0.05);此外,不良反应的发生率远低于乙组(P<0.05).结论:痤疮患者给予阿达帕林凝胶与多西环素胶囊进行联合治疗具有一定的可行性和安全性,可减少不良反应的发生,改善面部美观,值得在临床中推广应用.
作者:方晓玲 刊期: 2017年第10期
目的:探讨复方氟米松软膏+柔润保湿霜(薇诺娜)在特应性皮炎治疗中的效果.方法:抽取我院2015年1月至2016年5月收治的符合诊断标准的特应性皮炎患者76例为研究对象,以用药方式分组.对照组38例单纯采用复方氟米松软膏治疗,试验组38例采用复方氟米松软膏+柔润保湿霜(蔹诺娜)治疗,观察两组疗效.结果:①试验组治疗总有效率94.74%,显著高于对照组78.95%(P<0.05);②试验组不良反应发生率5.26%、复发率7.89%显著低于对照组23.68%、31.58% (P<0.05).结论:复方氟米松软膏+柔润保湿霜(薇诺娜)外用用于治疗特应性皮炎疗效较佳,且安全性好,值得推广.
作者:唐丽梅 刊期: 2017年第10期
目的:分析质量控制在临床免疫检验的实施效果.方法:选择2015年5月至2016年5月在本院接受诊治的120例患者随机平分为对照组、观察组,分别给予常规、临床免疫检验质量控制,比较两组检验质量控制效果.结果:观察组患者乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝表面抗原(HBsAg)及乙型核心抗体(HBcAb)指标等的检验准确度均明显高于对照组,组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:实施临床免疫检验质量控制可为检验质量提供更好保证,为临床诊治方案的制定提供有价值的参考依据.
作者:刘明芳 刊期: 2017年第10期
目的:支气管哮喘经孟鲁斯特联合雾化吸入治疗临床效果探究.方法:本次试验研究对象主要为我院2014年10月至2015年10月期间收治的支气管哮喘患者90例,按照双盲法分成两组,各45例.对研究纽患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,参照组患者仅应用支气管扩张剂方式治疗,时比分析两组患者相关临床指标变化情况.结果:治疗后,研究组患者呼气流量峰值(PEF)和1 s用力呼气容积(FEV1)肺功能指标及临床治疗总有效率均明显优于参照组患者,数据差异显著,有统计学意义(P<0.05) 结论:支气管哮喘患者应用孟鲁斯特联合雾化吸入方法治疗,临床效果较好,能够从根本上改善患者肺功能情况,在临床中应用具有重要意义.
作者:刘妍卉 刊期: 2017年第10期
目的:分析探讨二次定位法与传统定位法在脑出血微创治疗中的效果比较.方法:将我院2014年2月至2015年2月收治的60例脑出血微创治疗患者作为研究对象,随机抽取红蓝球分成试验组和对照组,每组各30例.对照组在微创治疗中采用传统定位法,试验纽在微创治疗中采用二次定位法,于治疗结束后,比较两组的病死率和有效率.结果:试验组的病死率3.33%(1/30)和对照组的病死率率20.00%(6/30)差异明显(P<0.05),具有统计学意义;试验组的有效率90.00%(27/30)和对照组的有效率60.00% (18/30)差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:与传统定位法相较,二次定位法在脑出血微创治疗中的应用效果显著,可明显提高患者的治疗效果,减少患者的病死率.
作者:陈本阳;贝玉章;李宇波 刊期: 2017年第10期
目的:探讨益母草软胶囊治疗产后子宫复旧不全的临床效果.方法:选取于本院诊治的产后子宫复旧不全患者120例作为研究对象,并随机等分为试验组和对照组.对照组给予常规西医治疗,试验组在对照组的基础上给予益母草软胶囊口服治疗.观察并记录两组患者的临床疗效及不良反应.结果:试验纽临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:益母草软胶囊治疗产后子宫复旧不全效果良好,副作用较少,患者预后较好.
作者:黄蓉 刊期: 2017年第10期
目的:探讨冷食刺激配合手法治疗对吞咽障碍的临床结果.方法:本研究回顾分析我院康复科2014年1月至2016年12月收治的100例吞咽障碍患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受吞咽语言诊治仪治疗,试验组接受冷食刺激配合手法治疗,比较分析两组患者疗效.结果:试验组吞咽障碍患者临床治疗的的总有效率为96%,对照组吞咽障碍患者临床治疗的总有效率为76%,两组疗效果比较,存在明显的统计学差异(P<0.05).结论:脑卒中吞咽障碍患者接受冷食刺激配合手法治疗,有助于患者临床症状的改善,因而临床应用价值较高.
作者:陈凤侠;关艳霞 刊期: 2017年第10期
目的:研究LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床优势与效果.方法:以2013年1月至2016年5月收治的宫颈上皮内瘤变患者84例作为研究对象,随机分两组.对照组给予冷刀锥切治疗,试验组给予LEEP术治疗.比较两组患者宫颈上皮内瘤变干预效果;操作时间、平均失血量、创口痊愈时间;术前和术后半年患者生活质量的差异.结果:试验组患者宫颈上皮内瘤变干预效果和对照组比较,差异不显著(P>0.05);试验组操作时间、平均失血量、创口痊愈时间优于对照纽,差异显著(P<0.05);术前两组生活质量比较,差异不显著(P>0.05);术后半年试验组生活质量改善幅度更大,差异显著(P<0.05).结论:LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果确切,可缩短手术时间,减少出血,加速创口愈合,提升患者生活质量,值得推广.
作者:谢藏敏 刊期: 2017年第10期
目的:动脉瘤性蛛网膜下腔出血是临床上常见的神经科疾病,探究早期连续腰穿对颅内动脉瘤栓塞术后并发症的影响.方法:对我院神经外科收治的发病72h内的35例动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者进行回顾性研究.结果:发现早期连续腰穿的治疗可以有效地减弱患者脑血管痉挛,降低了术后的并发症,从而对患者的生活起了改善性的作用.结论:早期连续腰穿可以有效降低颅内动脉瘤栓塞术后缺血并发症的发生.
作者:高信京;李建国;张英亮;高华;宋树;司福民 刊期: 2017年第10期
护理风险管理是通过一些系统的方法来减少风险带来的经济损失.重症监护室是一个特殊的部门,负责对一些病情危急的患者进行治疗,而在重症监护室中的护理工作更是非常重要.护理风险管理在重症监护室中的应用就是为了减少重症监护室中护理风险,提高患者及其家属对护士的满意度,同时也能够提升护士的综合素质,具有重要的意义.
作者:孟凡秀;贾会真;韩淑亭 刊期: 2017年第10期
目的:在小儿肺炎支原体感染患儿诊断过程中应用快速血清学检验和微生物快速培养检测方法,探析诊断效果.方法:选取我院2015年4月至2016年4月收治的44例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,给予44例患儿快速血清学检验和微生物快速培养检测方法诊断结果:在血清学检测结果中,4~8岁患儿阳性率对比1~3岁及9~12岁患儿阳性率更优,差异显著(P<0.05).结论:在小儿肺炎支原体感染患儿诊断过程中,应用快速血清学检验和微生物快速培养检测方法诊断,效果理想,值得临床推广.
作者:沈渝;牟晶;牟建珍 刊期: 2017年第10期
目的:分析经纤维支气管镜(简称“纤支镜”)肺泡灌洗疗法治疗难治性下呼吸道感染的临床效果.方法:以2015年3月至2016年11月我科接诊的110例难治性下呼吸道感染病例为研究对象,采用随机分组法,将110例病例分成试验组与对照组,各组均55例.试验纽采取经纤支镜肺泡灌洗疗法,对照组采取常规疗法.观察两组的病情改善情况,比较总有效率.结果:试验组的总有效率为98.18%,对照组为87.27%.试验组明显高于对照组(P<0.05).试验组的平均住院时间为35.1d(s=2.6)、治疗费用为7.5万元(s=0.42),明显优于对照组的75.4d(s=3.8)、11.9万元(s=0.67),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经纤支镜肺泡灌洗疗法不仅具有诊断准确率高、创伤小、疗效好与安全可靠等特点,同时还有助于难治性下呼吸道感染患者病情的快速恢复,值得临床借鉴.
作者:高芬 刊期: 2017年第10期