陈本阳；贝玉章；李宇波
目的:针对医院功能性消化不良患者治疗过程中精神心理因素造成的影响探究.方法:选择医院收治的患有功能性消化不良的患者作为本次的研究对象,通过对患者实际的患者分析了功能性消化不良与精神信息因素之间的关系以及精神心理因素与功能性消化不良的治疗.结果:功能性消化不良疾病的发病原因有多方面因素引起,与精神心理因素有主要的关系,需要采取相应的精神心理治疗方法干预功能性消化不良疾病的治疗.结论:功能性消化不良不仅与人体胃肠动力障碍、内脏高敏感度、幽门螺杆菌感染及脑-肠轴等多方面有关联外,还与精神心理因素有着密切的联系.功能性消化不良患者与健康人群相比较,有轻度的焦虑及抑郁情况,医生在治疗过程中应结合患者的自身情况进行适当的心理疏导,必要时建议患者进行心理咨询,确保患者能够早日康复.
作者：吴晶莹 刊期： 2017年第10期
目的:探讨特利加压素治疗难治性肝腹水的临床疗效.方法:选取本院2012年3月至2016年4月收治患肝硬化难活性腹水患者80例患者作为研究对象,根据患者入院时间随机分为利尿组和特利组,每组40例.利尿组给予呋塞米及常规治疗,特利组在利尿组基础上给予特利加压素,观察两组患者治疗效果.结果:特利组体重、腹围、尿量(24h)、肾功能、肾素、醛固酮、腹水B超深度均优于利尿组,组间对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:特利加压素能有效改善患者肝肾功能,对治疗难治性肝腹水的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：王昌艳 刊期： 2017年第10期
目的:本文对内科心脑血管患者住院感染的临床特征和解决的方法进行探讨.方法:对在我院住院心脏血管患者进行回顾性的调查分析,对内科心血管住院的患者感染部位、感染发生率和感染因素进行了详细的统计.结果:在整个统计结果中,感染率为10.8％,为突出的是呼吸系统;住院的时间一般要超过30d,年龄为60岁以上,而且心功能差,合并基础疾病病,侵入性操作等为医院感染的主要因素;感染组的病死率要大于非感染组的.结论:在内科心血管住院患者中感染发病率非常高,这和许多因素是有关的;应该在治疗原发病的基础上尽可能地避免感染的可能.
作者：管燕 刊期： 2017年第10期
目的:观察氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗子宫颈及子宫角异位妊娠的疗效.方法:选择2008年12月至2012年11月收治的6例子宫颈及2例子宫角异位妊娠的患者作为研究对象,采用单次肌内注射MTX 50mg/m2同时口服米非司酮100mg的方法进行治疗,观察疗效和β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)的变化,记录患者的住院时间和不良反应.结果:8例患者成功7例,成功率87.5％.未出现药物不良反应,平均住院时间为7.5d(s=2.4),血β-hCG转阴时间在15 ～ 40d,平均转阴时间为26.2d(s=5.7).结论:MTX联合米非司酮可以作为治疗子宫颈及子宫角并位妊娠的选择.
作者：张勇 刊期： 2017年第10期
目的:探讨冷食刺激配合手法治疗对吞咽障碍的临床结果.方法:本研究回顾分析我院康复科2014年1月至2016年12月收治的100例吞咽障碍患者的临床资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受吞咽语言诊治仪治疗,试验组接受冷食刺激配合手法治疗,比较分析两组患者疗效.结果:试验组吞咽障碍患者临床治疗的的总有效率为96％,对照组吞咽障碍患者临床治疗的总有效率为76％,两组疗效果比较,存在明显的统计学差异(P＜0.05).结论:脑卒中吞咽障碍患者接受冷食刺激配合手法治疗,有助于患者临床症状的改善,因而临床应用价值较高.
作者：陈凤侠；关艳霞 刊期： 2017年第10期
目的:探讨阿达帕林凝胶联合多西环素胶囊治疗痤疮的临床疗效.方法:2014年12月至2016年12月对70例在我院进行治疗的痤疮患者采用随机信封法分为乙组(n=35)和甲组(n=35),乙组给予单纯得多西环素胶囊进行治疗,甲组则在此基础上联合阿达帕林凝胶治疗,对其治疗效果进行观察.结果:甲组患者的临床效果显著高于乙组(P＜0.05);此外,不良反应的发生率远低于乙组(P＜0.05).结论:痤疮患者给予阿达帕林凝胶与多西环素胶囊进行联合治疗具有一定的可行性和安全性,可减少不良反应的发生,改善面部美观,值得在临床中推广应用.
作者：方晓玲 刊期： 2017年第10期
目的:探讨西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响.方法:选择我院收治的初发2型糖尿病患者(T2DM)70例,随机分为两组,各35例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛B细胞功能指数(HOMA-B).结果:治疗前两组HOMA-IR、FIN、HOMA-B及FPG评分比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后观察纽HOMA-B、FIN明显高于对照组,而FPG、HOMA-IR明显低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:采用西格列汀联合二甲双胍对治疗初发T2DM患者效果显著,能有效改善患者的胰岛素抵抗指数,对抑制胰岛B细胞凋亡进程具有重要的作用.
作者：项丹 刊期： 2017年第10期
目的:分析观察关节镜下经髌内侧入路空心钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果.方法:对我院2013年1月至2015年12月收治的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折并采用关节镜下经髌内侧入路空心钉固定治疗的28例患者的临床资料进行回顾性分析,评价治疗效果.结果:①术后28例患者的膝关节侧位片螺钉与胫骨平台平面的夹角为40°～60°,平均夹角为48.5°(s=5.3);②术后对患者进行8～12个月的随访,患者平均骨折愈合时间为6.7周(s=0.5),术后2个月时患者的膝关节功能评分为90.7分(s=1.5),术后6个月患者的膝关节功能评分为93.1分(s=1.1),随访结束患者的膝关节功功能评分为94.5分(s=1.4).结论:关节镜下经髌旁内侧入路空心钉固定是治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折较为理想的方式,手术操作简单,术后骨折愈合快,膝关节功能可以基本恢复,值得临床推广.
作者：肖勇 刊期： 2017年第10期
目的:探讨脑肿瘤手术患者医院感染的围术期护理措施及效果.方法:选取2016年1月至2016年12月在我院接受手术治疗的颅内肿瘤患者116例作为本次研究对象,观察分析患者手术感染的状况.结果:经过分析,参与本次研究的116例患者共发生医院感染30例(25.9％),其中颅咽管瘤患者12例(29.3％),脑膜瘤患者8例(32.0％),非侵袭型垂体腺瘤患者4例(13.3％),胶质瘤患者6例(30.0％).手术前后患者焦虑和抑郁评分的比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:根据具体情况采取针对性措施加强颅脑手术患者的围术期护理是降低医院感染发生率的重要措施,同时对手术患者心理健康状况的改善具有明显作用.
作者：方莉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨在创伤骨科患者围术期应用个体化疼痛管理对疼痛控制的效果.方法:选取2015年4月至2016年11月我院收治的180例创伤骨科患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规组和研究组,每组各90例,常规组患者围术期以常规疼痛控制,研究组患者围术期行以个体化疼痛管理,对两组患者的疼痛控制效果进行分析和比较.结果:研究组患者的疼痛评分明显低于常规组(P＜0.05);研究组患者的睡眠时间明显多于常规组(P＜0.05).结论:在创伤骨科患者围术期应用个体化疼痛管理可有效控制疼痛,延长患者睡眠时间,值得推广.
作者：孙凤丽；于东伟；彭海娜 刊期： 2017年第10期
目的:探讨分析胎儿水肿综合征的超声诊断及病因,为胎儿水肿综合征的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2014年1月至2016年8月接受引产分娩的100例胎儿水肿综合征患儿为本次研究对象,将其分为两组,记录胎儿水肿综合征的患者在治疗期间的数据和资料,对这些胎儿水肿综合征的患者超声诊断检查的影像资料和发病原因进行回顾性分析.结果:胎儿水肿综合征患者经过超声诊断后,100例胎儿水肿综合征中,超声诊断提示胎儿腹水有40例,占40％;心包积液有27例,占27％;胸腔积液有17例,占17％;皮肤水肿有10例,占10％;胎盘增厚有6例,占6％.100例胎儿水肿综合征的病因分析提示:有27例为重型α-地中海贫血,有20例为母胎血型不合,占20％;有18例为染色体异常,占18％;有12例为心血管病变,占12％;有10例为肺部畸形,占10％;有5例为先天性代谢异常,占5％,有8例为双胎输血综合征,占8％.结论:胎儿腹水、心包积液是胎儿水肿综合征的超声影像的主要表现,引起胎儿水肿综合征的主要原因是:重型a-地中海贫血、母胎血型不合、染色体异常.
作者：张苹 刊期： 2017年第10期
目的:分析并研究人性化护理在泌尿外科的临床应用中的效果.方法:选取在2013年4月至2016年8月我院泌尿外科收治的96例患者作为本研究的研究对象.所有患者均按照随机方法进行分组,所分的组别为观察组和对照组两组,每组的患者为48例.对照组患者所应用的护理干预措施是常规护理,观察组患者采用人性化护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果:比较本研究两组患者对于护理服务态度和沟通技巧的满意情况,观察组与对照组的结果之间有差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于本研究的所有泌尿外科患者,为患者实施人性化的护理干预措施可以有效提高患者的满意度,促使患者更好的接受护理干预,促进患者的恢复,值得在临床上推广使用.
作者：龚红娟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响,为老年结直肠癌患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2015年2月至2016年9月接受诊治的老年结直肠癌患者为本次研究对象,共有80例,分为对照组与试验组,每组40例.试验组患者在腹腔镜下采用直肠癌根治的治疗方式,对照组患者进行开腹手术,记录两组患者在治疗期间的数据,对其临床疗效和对胃肠功能的影响进行对比分析.结果:试验组的腹胀持续时间和肛门排气时间均少于对照组(P＜0.05),试验组胃动素和胃泌素指标均多于对照组(P＜0.05),组间对比差异明显,具有统计学意义;两组在手术情况方面,试验组的手术时间、术中出血量、切标本长度、淋巴结清扫总数均优于对照组(P＜0.05),组间对比差异明显,具有统计学意义.结论:在临床上,对老年结直肠癌患者进行治疗时,采取腹腔镜下结直肠癌根治的治疗方式,对患者造成的伤害较小,使手术创伤有效减少,使患者术后胃肠功能得到较好的恢复,此依据为胃动素和胃泌素的提高,值得在临床上推广应用.
作者：袁建保 刊期： 2017年第10期
目的:分析中年女性胸痛的冠状动脉(简称冠脉)造影特点,并探讨相关因素进行分析.方法:选取我院2015年至2016年收治的40例女性胸痛患者,所有患者均经冠状动脉造影检查,对患者冠状动脉造影资料进行回顾性分析,对患者胸痛症状、绝经年龄、出现胸痛距离绝经时间、ST-T缺血性改变、有无配偶等相关因素进行分析,查找中年女性胸痛患者的发病相关因素.结果:冠脉造影正常者为14例,占35％;冠脉造影结果异常者26例,占65％,女性胸痛患者临床症状不具有典型性;且女性患者的胸痛发病与年龄、糖尿病史、高血压、缺血性ST-T改变、高血脂存在密切相关性.结论:中年女性胸痛临床和冠脉病变复杂,其冠状动脉的特点为严重、多支、多处,通过分析中年女性胸痛的发病相关因素,对危险因素的控制、减少疾病的发生具有重要作用.
作者：王丽丽 刊期： 2017年第10期
目的:探究灯盏细辛注射液对老年缺血性脑卒中患者血浆内皮素1 (ET-1)、一氧化氮(NO)及纤维蛋白原(FIB)的影响.方法:对我院收治的149例老年缺血性脑卒中患者采用灯盏细辛注射液进行治疗,并对患者血浆ET、NO及FIB水平进行分析,将所有患者分为对照组和观察组,对照组采用维脑他通加入500ml葡萄糖注射治疗;观察组采用盏细辛注射液加入50ml葡萄糖治疗.两组患者注射量均为每日1次,14d为一个疗程.结果:观察组治疗后疗效(91.0％)明显优于对照组(61.3％)(P＜0.05);观察组ET-1、FIB显著高于对照纽,NO显著低于对照组(P＜0.05).结论:由两组数据显示,灯盏细辛注射液能够有效改善老年缺血性脑卒中患者血浆中的ET-1和NO水平,大大提高患者生活质量.
作者：陈锦俭 刊期： 2017年第10期
目的:观察品管圈活动对降低康复科住院超30d患者比例的效果.方法:由医疗管理部牵头,通过与骨一科、骨二科、神经内科、肾内内分泌科、康复科5名临床医生共同组建品管圈(QCC),分析超30d住院患者的要因,根据科室特点制定切实可行的改进措施结果:我科室住院超30d患者比例由活动前的8.39％下降至8.38％ 结论:QCC活动可以降低康复科住院超30d患者的比例,达到规范康复科临床诊疗行为,提高患者满意度的目的.
作者：李文美；李昳珏；紫世荣 刊期： 2017年第10期
目的:研究临床麻醉中呼末二氧化碳监测的临床意义.方法:将2015年1月至2016年7月在我院手术并行全身麻醉的118例患者纳入本研究,观察二氧化碳分压(PaCO2)与呼末二氧化碳分压(PETCO2)变化情况,分析患者麻醉前、麻醉过程中的各项数据变化情况.结果:本组平均麻醉时间为170.9min(s =43.9),监测结果显示,其中13例患者出现异常,7例低氧血症,3例机械通气不足,2例机械通气过度,1例恶性高热.经指标纠正后稳定,在全身麻醉后,PaCO2指标稳定,PETCO2指标则趋于正常,在麻醉120min时,PaCO2指标变化显著,麻醉120min与180min与麻醉前相比,PaCO2与PETCO2指标有显著差异(P＜0.05).结论:PETCO2监测可以及时发现患者在全身麻醉期间的各类异常,灵敏度高,值得在临床中进行推行.
作者：陈磊 刊期： 2017年第10期
目的:探讨腰椎间盘突出疼痛患者的临床诊疗效果.方法:选取2015年5月至2016年5月我院收治的50例腰椎间盘突出疼痛患者进行研究,根据其临床诊断资料,对腰间盘突疼痛的诊断和治疗方式进行分析总结.结果:经由CT检查确定,所有的研究对象均为腰椎间盘突出疼痛疾病,给予存在腰间盘突出物压迫神经根的患者手术治疗,这些患者术后恢复情况良好.随访观察没有接受手术治疗,而是采用药物治疗的患者发现,患者的各种症状和特征稳定,无复发.腰椎间盘突出疼痛患者治疗后的状况明显优于治疗前(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:腰椎间盘突出疼痛给患者的生活带来极大的困扰,要及早诊断,及早治疗.给予相应的CT检查后,针对性地进行康复治疗和手术治疗,效果明显.
作者：李荣伟 刊期： 2017年第10期
目的:分析采非司酮联合改良式B-lynch缝合术治疗中央型前置胎盘的临床疗效.方法:入选此研究中的60例中央型前置胎盘患者均选自我院2015年5月至2016年9月收治的患者,依据患者入院就诊时间的先后将其分为观察组和对照组,对照组治疗方法为常规治疗,试验组治疗方法为米非司酮结合改良式B-lynch缝合术,待两患者治疗后对其临床疗效进行比对.结果:试验组经米非司酮结合改良式B-lynch缝合术治疗后,手术用时、手术中出血量、手术后2h出血量、子宫切除率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中央型前置胎盘患者通过米非司酮结合改良式B-lynch缝合术进行治疗后,可将并发症发生率进行降低,治疗安全性良好.
作者：黄晓怡 刊期： 2017年第10期
目的:研究重症肺部感染床旁纤支镜肺泡灌洗治疗的护理配合.方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的重症肺部感染患者90例作为研究对象,随机分观察组与对照组,对照组患者实行内科常规护理方法,观察组患者实行纤支镜肺泡灌洗方法并予以护理配合,比较两组患者血氧分压状况及治疗有效性等指标.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者;观察组患者血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、pH等指标均明显优于对照组.结论:对重症肺部感染患者实行纤支镜肺泡灌洗方法能够有效提高患者的治疗有效率,通过对患者手术过程进行护理配合,临床治疗效果明显,值得应用推广.
作者：胡玉艳 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
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