学术投稿

西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

项丹

关键词:2型糖尿病, 西格列汀, 二甲双胍, 胰岛B细胞, 初发
摘要:目的:探讨西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响.方法:选择我院收治的初发2型糖尿病患者(T2DM)70例,随机分为两组,各35例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)、胰岛抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛B细胞功能指数(HOMA-B).结果:治疗前两组HOMA-IR、FIN、HOMA-B及FPG评分比较,差异不显著(P>0.05);治疗后观察纽HOMA-B、FIN明显高于对照组,而FPG、HOMA-IR明显低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:采用西格列汀联合二甲双胍对治疗初发T2DM患者效果显著,能有效改善患者的胰岛素抵抗指数,对抑制胰岛B细胞凋亡进程具有重要的作用.
世界临床医学杂志相关文献
  • 重症肺部感染床旁纤支镜肺泡灌洗治疗的护理配合

    目的:研究重症肺部感染床旁纤支镜肺泡灌洗治疗的护理配合.方法:选取2015年2月至2016年2月我院收治的重症肺部感染患者90例作为研究对象,随机分观察组与对照组,对照组患者实行内科常规护理方法,观察组患者实行纤支镜肺泡灌洗方法并予以护理配合,比较两组患者血氧分压状况及治疗有效性等指标.结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者;观察组患者血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、pH等指标均明显优于对照组.结论:对重症肺部感染患者实行纤支镜肺泡灌洗方法能够有效提高患者的治疗有效率,通过对患者手术过程进行护理配合,临床治疗效果明显,值得应用推广.

    作者:胡玉艳 刊期: 2017年第10期

  • 经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染的效果研究

    目的:分析经纤维支气管镜(简称“纤支镜”)肺泡灌洗疗法治疗难治性下呼吸道感染的临床效果.方法:以2015年3月至2016年11月我科接诊的110例难治性下呼吸道感染病例为研究对象,采用随机分组法,将110例病例分成试验组与对照组,各组均55例.试验纽采取经纤支镜肺泡灌洗疗法,对照组采取常规疗法.观察两组的病情改善情况,比较总有效率.结果:试验组的总有效率为98.18%,对照组为87.27%.试验组明显高于对照组(P<0.05).试验组的平均住院时间为35.1d(s=2.6)、治疗费用为7.5万元(s=0.42),明显优于对照组的75.4d(s=3.8)、11.9万元(s=0.67),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经纤支镜肺泡灌洗疗法不仅具有诊断准确率高、创伤小、疗效好与安全可靠等特点,同时还有助于难治性下呼吸道感染患者病情的快速恢复,值得临床借鉴.

    作者:高芬 刊期: 2017年第10期

  • 呼吸内科慢性咳嗽临床治疗体会

    目的:对慢性咳嗽进行研究并分析出临床诊治的方案.方法:将我院在2015年2月到2016年2月收治的五十例患有慢性咳嗽的患者当作研究对象,所有被选择的病例都要遵照一个定义标准,即治疗指南对慢性咳嗽的定义标准,使用治疗指南推荐的程序来对五十例患者实行诊断,对患者采取体检,查看X线片,查看病历等方法猜测发病时可能的状况,随后对具体诱因做出分析,由此判断选择根据经验直接得出结论还是继续深入检查,根据患者获得治疗的疗效来具体地分析和记录.结果:50例患者慢性咳嗽的症状都有明显的减轻.结论:慢性咳嗽在临床治疗时,应该由患者的临床表现绝断出患者的真实病因,然后再针对病因做出有效的治疗,并且针对患者的真实情况配合着使用抗敏类药物.

    作者:万礼;桂天绪 刊期: 2017年第10期

  • 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效评价

    目的:评价联合药物雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效.方法:随机将我院2013年12月至2016年6月收治的支气管哮喘急性发作的88例患者均分为两组,对照组和试验组各44例.两组同时进行化痰、抗感染等常规治疗,且对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,试验组在对照组的基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患者的疗效.结果:试验组总有效率(95.45%)明显高于对照组(79.55%),治疗过程中试验组临床症状及体征缓解时间均短于对照组(P<0.05);与对照组的20.45%相比,试验组不良反应率为4.55%,显著降低(P<0.05).结论:在对支气管哮喘急性发作期的患者进行常规化痰、抗感染的基础上,沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入疗效显著,毒副作用小,值得临床推广使用.

    作者:曲杨 刊期: 2017年第10期

  • 脑外伤患者出院前后功能变化及原因的探究

    目的:分析影响脑外伤患者融入家庭和社会的因素,为脑外伤患者出院指导提供参考.方法:对2012年7月至2013年7月于我院行康复治疗的45例脑外伤患者的功能变化使用改良Barthel指数评定量表(MBI)进行对比分析.观察患者出院时和出院3个月后的MBI评分.结果:45例患者总体改良Barthel指数在出院时与出院后3个月变化有差异(P<0.05),差异有统计学意义.结论:脑外伤患者总体改良Barthel指数出院时与出院后3个月功能变化有差异,且影响出院后功能的主要因素是家庭经济情况、家庭环境改造、心理障碍、年龄,值得在出院指导时进行重点关注.

    作者:黄志祥 刊期: 2017年第10期

  • 全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤的临床疗效分析

    目的:探讨分析全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤的临床效果,为脑转移性肿瘤的患者的治疗提供科学支持和理论指导.方法:选取我院2015年1月至2016年8月接受治疗的脑转移性肿瘤的患者110例,将其分为对照组和试验纽,每组52人,其中试验组的患者应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗,对照组的患者应用全脑放射治疗.记录两组患儿在治疗期间的数据,对其治疗的不良反应和生存时间以及近期疗效进行对比分析.结果:试验组近期有效率为96.36%明显高于对照组近期有效率70.90%,组间对比差异明显(P<0.05),差异具有统计学意义;试验不良反应率为47.27%明显低于对照组不良反应率56.36%,组间对比差异明显(P<0.05),差异具有统计学意义;试验组生存时间明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:应用全脑放疗联合替莫唑胺治疗的治疗方式,治疗的效果良好,减少了不良反应的发生,提高了患者的生存时间,患者的依从性也高,值得在临床上推广应用.

    作者:黄丹佩 刊期: 2017年第10期

  • 不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的临床效果

    目的:研究不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效方法:选取我院2014年9月至2015年9月入院接受治疗的160例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,比较不同方法的治疗效果,其中对照组80例,采取氨甲蝶呤注射治疗,试验组80例,在对照组的基础上,增加米非司酮进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率高于对照组,且所需治疗时间也短于对照组,差异显著(P<0.05),而两组患者的不良反应无显著差异(P>0.05).结论:在临床中,氨甲蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,效果显著,且不良反应发生率和单药物治疗效果无显著差异,表明具有较好的临床应用价值,在临床中,可进行推广使用.

    作者:赖秋英 刊期: 2017年第10期

  • 胫骨Pilon骨折患者不同手术疗法的效果对比

    目的:了解胫骨Pilon骨折患者采用微创经皮钢板内固定术与传统切开复位钢板内固定术治疗的效果.方法:随机选取46例胫骨Pilon骨折患者作为对照组,实施传统切开复位钢板内固定术治疗;另选取46例相同疾患者者作为观察组,实施微创经皮钢板内固定术治疗,对比各自的治疗结局.结果:观察组与对照组患者者治疗后的总有效率分别为95.65%、82.60%,并发症发生率分别为6.52%、15.21%,组间比较差异显著(P<0.05);观察组、对照组患者治疗后的骨折愈合时间分别为40.2d(s=0.3)、50.5d(s=1.4),组间比较差异显著(P<0.05).结论:对胫骨骨折患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,减少了软组织手术损伤,可促进骨伤愈合,属于理想有效的手术治疗方法.

    作者:李超;康锦;李永乐;高岩;恩和 刊期: 2017年第10期

  • 中西医结合治疗常见运动损伤的疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗常见运动损伤的临床疗效.方法:选择2015年9月至2016年12月我院收治的98例运动损伤患者,将其随机分为观察组及对照组,每组49例.观察组采用中西医结合治疗方式,对照组则采用常规西医治疗方法,对两组患者的运动损伤治疗效果进行对比.结果:对两组患者治疗过程中的疼痛评分进行了对比,发现观察组患者的疼痛评分为3.64分(s=0.5),对照组的静态疼痛评分为4.98分(s=0.78),观察组患者的疼痛评分明显低于对照组,两组数据无统计学差异,具有可比性(P<0.05).对两组患者的治疗效果进行了对比分析,其中观察组患者的总有效率为93.88%,对照组患者的治疗总有效率为79.59%,观察组的治疗效果明显高于对照组,两组数据无统计学差异,具有可比性(P<0.05).结论:中西医结合治疗可以提高运动损伤的治疗效果,缓解运动员的治疗压力.

    作者:卢宏涛 刊期: 2017年第10期

  • 急性结石性胆囊炎合并肝硬化行腹腔镜下胆囊切除术的治疗研究

    目的:探究急性结石性胆囊炎合并肝硬化行腹腔镜下胆囊切除术的治疗效果.方法:选取2015年1月至2016年12月在本院接受治疗的72例急性结石性胆囊炎合并肝硬化患者作为研究对象,按照随机原则均分为对照组与研究组,对照组患者行常规开腹手术胆囊切除术,研究组患者行腹腔镜下胆囊切除术,对比观察两组患者治疗效果.结果:研究组患者的术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均优于对照组(P<0.05),且研究组患者的总并发症率为5.56%,对照组患者的总并发症率为22.22%,研究组并发症率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:对急性结石性胆囊炎合并肝硬化患者行腹腔镜下胆囊切除术,可以降低患者术中出血量,缩短胃肠功能恢复时间以及住院时间,同时可以降低并发症率,具有较高的安全性.

    作者:周后平 刊期: 2017年第10期

  • 现场情景教学用于急诊护生带教的效果分析

    目的:探讨现场情景教学在急诊护生临床带教中的应用.方法:选取急诊科实习护生104例,随机分为对照组和试验组(各52例),对照组采用传统教学法带教,试验组采用现场情景教学法带教,对比两组护生的理论知识与操作技能考核成绩和护生对两种带教方法满意度的差异.结果:与对照组相比,试验组理论考试、操作技能成绩、护生满意度方面均优于对照组,理论成绩对比差异有统计学意义(P<0.05),操作成绩对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在急诊护生临床带教中应用现场情景教学能够有效提高带教效果及护生的满意度.

    作者:陈敏堂;潘晓;韦乔;邵丽程;李海娟 刊期: 2017年第10期

  • 优质护理干预在肠道子宫内膜异位症腹腔镜治疗中的应用效果

    目的:分析并探讨优质护理干预在肠道子宫内膜异位症腹腔镜围术期中的价值及应用效果.方法:选取60例于2015年1月至2016年12月至本院行腹腔镜手术的肠道子宫内膜异位症患者,采用随机数字表法将其均分为观察组与对照组,每组各30例 给予对照组患者常规护理,观察组则在此基础上增加优质护理干预.观察并比较两组患者经过治疗后的总有效率、手术操作时间、平均住院时间、焦虑和抑郁评分及护理满意度.结果:护理结束后,观察组患者的治疗总有效率、手术操作时间、平均住院时间、焦虑和抑郁评分及护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预对肠道子宫内膜异位症腹腔镜的治疗十分有效,不仅可有利于手术操作时间及患者住院时间的缩短,还可缓解患者的负面情绪,因此该护理方法值得在临床上广泛应用与推广.

    作者:张小娟;杨淑坤 刊期: 2017年第10期

  • 后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石的效果观察

    目的:探讨后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石的效果.方法:选取2015年1月至2016年12月我院收治的输尿管结石合并肾结石手术患者86例,随机分为对照组和研究组,每组各43例 对照组患者使用常规手术治疗,研究组患者使用后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗,对比两组患者的手术结果.结果:对比两组患者平均手术时间、术中出血量和平均住院时间,发现研究组数据均明显低于对照组(P<0.(05).结论:后腹腔镜配合经皮肾盂镜治疗输尿管结石合并肾结石可以有效地提高治疗效果,大幅降低了出血量,且有利于患者快速预后,缩短住院时间.

    作者:郑金峰;张娟;郑治理;段友林 刊期: 2017年第10期

  • 重症急性胰腺炎手术后的护理

    目的:探讨重症急性胰腺炎患者手术后护理措施及效果.方法:对2014年6月至2016年6月我院收治的56例重症急性胰腺炎患者术后实施科学、优质的护理,主要护理措施是在术后加强基础护理、心理护理、观察病情和引流护理,同时注意术后营养支持,预防并发症.结果:56例患者中,2例合并多脏器功能衰竭死亡,54例康复出院.结论:术后合理细致科学的护理行为是成功救治重症急性胰腺炎患者的关键,可提高患者生存率和生活质量.

    作者:胡霞红 刊期: 2017年第10期

  • 踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的疗效观察

    目的:临床观察踝关节融合术治疗终末期踝关节创伤性关节炎的效果.方法:选取我院2013年2月至2016年2月接收的终末期踝关节创伤性关节炎患者98例,随机分为试验组与对照组,每组49例.试验组患者使用踝关节融合术治疗,对照组患者使用常规治疗方法,两纽患者的总有效率进行对比.)结果:试验组患者的总有效率明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:终末期踝关节创伤性关节炎患者给予踝关节融合术治疗效果明显,可以显著减轻疾病带来的疼痛.

    作者:徐志轩 刊期: 2017年第10期

  • 肝胆结石再次手术的临床分析及治疗

    目的:探究肝胆结石再次手术的临床方法及治疗效果.方法:选取我院2013年7月至2015年12月收治的102例肝胆结石再次手术患者,根据患者情况进行再次手术治疗,手术后观察患者情况并进行分析探讨.结果:102例患者均顺利完成手术,手术中未出现异常情况,患者围术期未出现死亡等情况,102例均得到恢复;在并发症方面,102例患者中16例出现并发症,并发症发生率为15.68%.结论:在对患者进行结石手术治疗的过程中要紧密结合患者情况,选择合适的清除结石方法,并且在手术中按照规范进行严密操作,防止胆道损伤,保证患者顺利恢复.

    作者:赵孝波 刊期: 2017年第10期

  • 连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用观察

    目的:探讨连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果.方法:选取我院2015年7月至2016年7月收治的妊娠合并急性肾衰竭的患者45例,随机将患者分为研究组和对照组.研究组患者共有23例,研究组患者使用连续血液净化治疗方法进行治疗;对照组患者共有22例,对照组患者使用常规血液透析方法进行治疗.对两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、C一反应蛋白(CRP)以及死亡率进行比较.结果:经过治疗后,研究组和对照组患者在Scr、BUN和CRP等方面均有所降低,研究组患者的降低水平明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者仅有1例患者死亡,死亡率为4.35%;对照组患者有6例患者死亡,死亡率为27.27%,研究组患者死亡率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:使用连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果较好,患者肾功能得到明显改善,死亡率较低,值得临床推广和使用.

    作者:饶金金 刊期: 2017年第10期

  • Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效分析

    目的:探究Meek植皮术用于特大面积烧伤患者的疗效,为临床治疗提供指导.方法:抽取2013年12月至2015年12月来我院就医的12例特大面积烧伤患者作为此次试验的目标对象,对12例特大面积烧伤患者进行随机对照分组.试验组8例患者应用Meek植皮术治疗,对照组4例患者应用微粒皮联合大张异体皮移植术治疗,两组患者均随访1年,研究对比两组特大面积烧伤患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、瘢痕情况及预后关节活动情况.结果:试验组12例患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间显著短于对照组,术后1年瘢痕厚度及瘢痕硬度显著低于对照组,而术后1年的关节活动角度显著大于对照组(P<0.05).结论:对特大面积烧伤患者采取Meek植皮术治疗,能显著促进皮片融合及全身创面愈合,有助于瘢痕消退,改善关节活动度.

    作者:李伟伟;刁永力;仇成 刊期: 2017年第10期

  • 麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响

    目的:探讨不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响.方法:选择我院2014年1月至2016年12月收治118例老年手术患者,随机划分为对照组和观察组,对照组58例、观察组60例.观察组应用腰-硬联合麻醉,对照组应用全身麻醉,进行两组术后认知功能障碍发生率、简易精神状况检查评分的对比.结果:术后观察组简易精神状况检查评分比对照组高(P<0.05),术后观察组认知功能障碍发生率比对照组低(P<0.05).结论:老年创伤患者会因全身麻醉而使早期认知功能障碍受到严重损伤,应用腰-硬联合麻醉能够促进老年认知功能障碍的降低.

    作者:罗成才 刊期: 2017年第10期

  • 特利加压素治疗难治性腹水的疗效观察

    目的:探讨特利加压素治疗难治性肝腹水的临床疗效.方法:选取本院2012年3月至2016年4月收治患肝硬化难活性腹水患者80例患者作为研究对象,根据患者入院时间随机分为利尿组和特利组,每组40例.利尿组给予呋塞米及常规治疗,特利组在利尿组基础上给予特利加压素,观察两组患者治疗效果.结果:特利组体重、腹围、尿量(24h)、肾功能、肾素、醛固酮、腹水B超深度均优于利尿组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:特利加压素能有效改善患者肝肾功能,对治疗难治性肝腹水的临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:王昌艳 刊期: 2017年第10期

世界临床医学杂志

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