郑金峰；张娟；郑治理；段友林
目的:探讨中西医结合治疗常见运动损伤的临床疗效.方法:选择2015年9月至2016年12月我院收治的98例运动损伤患者,将其随机分为观察组及对照组,每组49例.观察组采用中西医结合治疗方式,对照组则采用常规西医治疗方法,对两组患者的运动损伤治疗效果进行对比.结果:对两组患者治疗过程中的疼痛评分进行了对比,发现观察组患者的疼痛评分为3.64分(s=0.5),对照组的静态疼痛评分为4.98分(s=0.78),观察组患者的疼痛评分明显低于对照组,两组数据无统计学差异,具有可比性(P＜0.05).对两组患者的治疗效果进行了对比分析,其中观察组患者的总有效率为93.88％,对照组患者的治疗总有效率为79.59％,观察组的治疗效果明显高于对照组,两组数据无统计学差异,具有可比性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可以提高运动损伤的治疗效果,缓解运动员的治疗压力.
作者：卢宏涛 刊期： 2017年第10期
目的:探究鼻内镜术治疗慢性鼻窦炎的临床效果及对患者生活质量的改善.方法:选取80例于2016年6月至2016年12月入住本院行鼻内镜术的慢性鼻窦炎患者,观察其临床症状及生活质量改善效果,应用鼻窦炎特异性生活质量量表(SNOT-20)对患者术前、术后的积分及总体疗效加以评估.结果:手术结束后对所有患者进行为期6个月的随访,术后SNOT-20的总积分明显低于手术前(P＜0.01),患者“流脓涕”“擤鼻涕”“头昏”“头痛”“缺高质睡眠”等症状得以明显改善.经过计算,80例患者中,显著改善者共有45例(56.25％),改善者27例(33.75％),无改善者8例(10.00％).结论:对慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术可有效改善患者的临床症状,对术后患者生活质量的提高也有着重要作用.
作者：孙栋梁 刊期： 2017年第10期
目的:研究真菌性阴道炎治疗中应用护理干预的效果.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的被诊断为真菌性阴道炎的患者228例作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为试验组(n=114)及对照组(n=114),试验组患者治疗中应用护理干预,对照组患者治疗中运用常规护理,比较两组患者治疗效果及复发率,评价护理干预的应用价值.结果:试验组患者的治疗有效率(95.61％)明显高于对照组患者的治疗有效率(85.09％);试验组患者的复发率(6.14％)明显低于对照组患者的复发率(14.04％),组间数据差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预通过对真菌性阴道炎患者饮食、卫生、心理等多方面的护理,患者的治疗有效率明显提高,复发率明显降低,值得临床推广应用.
作者：桑碧燕 刊期： 2017年第10期
目的:探讨Ⅲ型Pilon骨折切开复位解剖型锁定钢板内固定治疗的临床疗效.方法:对9例Ⅲ型Pilon骨折采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗.结果:随访9～22个月(平均随访时间为17.3个月),按Mazur评分法:优5例,良2例,可2例,差0例,优良率为77.8％,切口表浅皮肤坏死1例.结论:根据骨折类型和软组织条件,采用急诊或延期胫骨远端内侧解剖型锁定钢板内固定治疗,能有效地减少局部并发症,并获得较好的踝关节功能.
作者：曾德妙；蒋俊；刘炜；龚伟；董明林 刊期： 2017年第10期
目的:探讨妊娠晚期B族溶血性链球菌(GBS)感染与胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫、产褥感染的关系,并采取相应的措施干预,以降低并发症的发生.方法:入选筛查对象2806例(筛查后组)于妊娠35 ～ 37周时取阴道分泌物行PCR实时检测GBS,统计GBS感染率,阳性者按医嘱完成治疗,与阴性者对照其妊娠结局;再将筛查后组与对照孕妇2115例(筛查前组)比较其妊娠结局.结果:筛查后组2806例孕妇出现胎膜早破301例,早产30例,胎儿宫内窘迫566例,产褥感染22例;筛查前组2115例孕妇出现胎膜早破335例,早产46例,胎儿宫内窘迫6 35例,产褥感染37例.两组孕妇的并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05);筛查后组2806例孕妇中,GBS筛查阴性2380例,阴性率84.82％;出现胎膜早破260例,早产100例,胎儿宫内窘迫475例,产褥感染18例.阳性孕妇426例,阳灶率15.18％,阳性者均按医嘱完成了治疗;出现胎膜早破41例,早产21例,胎儿宫内窘迫91例,产褥感染4例.GBS阴性孕妇(阴性组)和GBS阳性接受治疗的孕妇(阳性组)对比,两组所发生的并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对妊娠35～ 37周的孕妇常规进行GBS筛查,阳性者采取针对性治疗,能改善不良妊娠结局.
作者：王栾玲；李桂宝；刘露晖；张金连 刊期： 2017年第10期
目的:探讨不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响.方法:选择我院2014年1月至2016年12月收治118例老年手术患者,随机划分为对照组和观察组,对照组58例、观察组60例.观察组应用腰-硬联合麻醉,对照组应用全身麻醉,进行两组术后认知功能障碍发生率、简易精神状况检查评分的对比.结果:术后观察组简易精神状况检查评分比对照组高(P＜0.05),术后观察组认知功能障碍发生率比对照组低(P＜0.05).结论:老年创伤患者会因全身麻醉而使早期认知功能障碍受到严重损伤,应用腰-硬联合麻醉能够促进老年认知功能障碍的降低.
作者：罗成才 刊期： 2017年第10期
目的:探究产妇急进性肾小球肾炎的临床治疗与影响因素.方法:选取我院2015年1月至2015年4月彦后急进性肾小球肾炎产妇88例作为研究对象,随机分组.对照组采用甲泼尼龙、硫唑嘌呤和环磷酰胺进行治疗;试验组采用血浆置换进行治疗.比较两组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率;治疗前后血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体;治疗效果影响因素.结果:试验组患者产后急进性肾小球肾炎治愈率比对照组高,差异显著(P＜0.05).;治疗前两组的血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体差异不显著(P＞0.05);治疗后试验组血尿肌酸、24h尿蛋白定量、抗肾小球基膜抗体比对照组更佳,差异显著(P＜0.05);88例患者治疗效果和泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等相关.结论:产妇急进性肾小球肾炎采用血浆置换的临床治疗确切,可有效改善患者临床症状,影响治疗效果的因素有泌尿系统结石、贫血和尿路感染史等.
作者：杨敏 刊期： 2017年第10期
目的:探讨连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果.方法:选取我院2015年7月至2016年7月收治的妊娠合并急性肾衰竭的患者45例,随机将患者分为研究组和对照组.研究组患者共有23例,研究组患者使用连续血液净化治疗方法进行治疗;对照组患者共有22例,对照组患者使用常规血液透析方法进行治疗.对两组患者治疗前后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、C一反应蛋白(CRP)以及死亡率进行比较.结果:经过治疗后,研究组和对照组患者在Scr、BUN和CRP等方面均有所降低,研究组患者的降低水平明显高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者仅有1例患者死亡,死亡率为4.35％;对照组患者有6例患者死亡,死亡率为27.27％,研究组患者死亡率明显低于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用效果较好,患者肾功能得到明显改善,死亡率较低,值得临床推广和使用.
作者：饶金金 刊期： 2017年第10期
目的:探讨阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值.方法:选取我院99例异位妊娠患者,对患者进行经阴道彩色多普勒超声,经超声诊断结果与病理诊断结果相对比,计算经阴道超声诊断后的诊断符合率.结果:经阴道超声诊断后其中输卵管环型共有30例,诊断符合率为93.7％:真妊娠囊型有45例,诊断符合率为95.7％;不均质包块型有15例,诊断符合率为93.7％;包块破裂型有4例,诊断符合率为100％.结论:通过经阴道超声诊断对异位妊娠进行诊断发现诊断符合率很高,在该疾病中的诊断价值极高,可以进行临床推广.
作者：支瑞娟 刊期： 2017年第10期
目的:探讨18F-FDG PET/CT显像SUVmax在非小细胞肺癌临床分期及病理分型中的应用价值.方法:采用回顾性研究方法,收集经18F-FDG PET/CT检查且手术病理或细胞学证实为非小细胞肺癌的患者52例,其中腺癌18例,鳞癌17例,腺鳞癌11例,其他类型6例;临床Ⅰ期12例,Ⅱ期25例,Ⅲa期15例,利用SPSS17.0软件行单因素方差分析病灶大小及所测的SUVmax值与临床分期间的相关性,P＜0.05有统计学意义.结果:52例非小细胞肺癌病灶的大小为0.5～12.5cm,平均大小2.5cm(s=1.9);SUVmax为0.5～18.3,平均9.2(s=4.6).在肿瘤分期及病理类型相同的情况下,原发病灶越大,SUVmax越高,二者显著相关(r=0.721,P=0.000).且病灶的SUVmax越大,肿瘤的分期就越高(r=0.452,P为0.000).结论:18F-FDG PET/CT显像SUVmax值能够反映非小细胞肺癌的增殖活性,SUVmax可作为非小细胞肺癌临床分期及愈后评估的参考指标.
作者：邓燕云；滕才钧；韦建林；蒋艳萍；王国栋 刊期： 2017年第10期
目的:讨论研究对脑出血偏瘫患者联合针灸与康复护理对促进疾病治疗与预后的临床疗效与意义.方法:选择我院脑出血偏瘫患者100例随机分为A、B两组.A组患者给予常规治疗与日常护理;B组患者在此基础上联合针灸并配合康复护理共同治疗.比较两组患者不同方式治疗后疾病治疗总有效率,运动功能、日常生活活动能力恢复情况等指标.结果:联合针灸与康复护理共同治疗B组患者疾病治疗总有效率100.0％显著高于常规治疗A组90.0％且B组肌力提高评分与生活自理能力评分均显著高于A组,B组患者恢复较好(P＜0.05).结论:对脑出血偏瘫患者行针灸联合康复护理既能够帮助患者改善血液供应情况并刺激神经功能重建,促进肢体运动功能恢复并降低后遗症发生概率,有助于缩短疾病治疗时间,提高治疗总有效率并显著改善患者预后及生活质量.
作者：喻元元 刊期： 2017年第10期
目的:探究冠心病伴高脂血症患者通过阿托伐他汀片不同给药时间治疗后取得的临床成效.方法:选取我院收治的冠心病伴高脂血症患者80例,且均在2014年1月至2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组治疗方法为早餐后2h运用阿托伐他汀片治疗,观察组为晚餐后2h运用阿托伐他汀片治疗.从临床治疗有效率、血脂改善情况两方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(77.5％)比观察组(92.5％)低(P＜0.05);针对血脂指标改善情况,观察组治疗后TG、TC、LDL-C、HDL-C各指标改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:冠心病伴高脂血症患者通过阿托伐他汀片不同给药时间治疗后取得的临床成效均较显著,但晚餐后2h用药与早餐后2h用药相比,在提高治疗效果的同时,使患者血脂水平显著改善,存在一定推广价值.
作者：赵为涛 刊期： 2017年第10期
目的:研究子宫动脉栓塞术在妊娠中期完全性前置胎盘引产中的疗效.方法:分析本院2015年1月至2016年2月接诊的妊娠中期完全性前置胎盘病患50例的临床资料,用抽签法将之随机等分成试验组和对照组.两组都予以羊膜腔注射药物治疗,试验组同时接受子宫动脉栓塞术治疗,分析比较各组的疗效.结果:试验组引产成功率为100.0％,比对照组的72.0％更高,差异显著(P＜0.05);试验组的产前、产中与产后出血量均明显低于对照组,差异显著(P＜0.05);试验组术后感染率为0,术后再次妊娠率为60.0％,再次妊娠前置胎盘率为6.67％,均明显优于对照组的12.0％、36.0％、33.33％,差异显著(P＜0.05).结论:对妊娠中期完全性前置胎盘患者进行子宫动脉栓塞术治疗,可提高引产成功率,减少术后出血量,预防感染,改善预后.
作者：赵丽 刊期： 2017年第10期
目的:对益气通络醒脑汤联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效进行分析.方法:收集2015年2月至2016年6月脑卒中后吞咽障碍患者50例,随机分为两组,各25例.药物组采用益气通络醒脑中药汤剂治疗,联合组采用益气通络醒脑中药汤剂联合针刺治疗.比较两组患者脑卒中后吞咽障碍治疗效果,发生吸入性肺炎的比例,治疗前和治疗后患者吞咽功能评分、生活质量评分的差异.结果:联合组患者脑卒中后吞咽障碍治疗效果高于药物组(P＜0.05);联合组发生吸入性肺炎的比例低于药物组(P＜0.05);治疗前两组吞咽功能评分、生活质量评分比较无显著差异(P＞0.05);治疗后联合组吞咽功能评分、生活质量评分改善幅度更大(P＜0.05).结论:益气通络醒脑中药汤剂以及针刺治疗脑卒中后吞咽障碍疗效确切,可有效改善患者吞咽功能,减少吸入性肺炎发生,提升生活质量,值得推广.
作者：孙金华；张志兰；侯宝国；杨海彬；杨丽美 刊期： 2017年第10期
目的:研究先天性心血管病(简称先心病)患儿术前口服补充甲状腺素对体外循环(CPB)术后甲状腺激素水平和心功能的影响及安全性.方法:将40例先心病矫治术的患儿随机分为4组,A组为对照组,B、C、D三组在术前连续3d分别口服剂量为0.5μg/(kg··d)、1μg/(kg·d)/(kg·d)的左甲状腺素片(L-T4).监测既定时刻的血清甲状腺激素浓度,包括总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)及术后24h即刻的血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度.观察患儿围术期甲状腺功能亢进表现、ICU转归等临床指标.结果:D组的TT3、TT4、FT3和FT4比A组、B组和C组高(P＜0.05).C组的FT3、FT4比A组高(P＜0.05),FT4高于B组(P＜0.05).A和B组的甲状腺功能比较没有差异(P＞0.05).D组的CK-MB、cTnI浓度都低于A组和B组(P＜0.05).C组的cTnI浓度比A组和B组低(P＜0.05),CKMB仅低于A 组(P＜0.05).结论:先心病患儿术前口服甲状腺素可以减轻术后低甲状腺激素状态和心肌损伤且减轻程度与剂量相关;口服小剂量甲状腺素有一定安全性
作者：董素素；王洪武；刘晓程 刊期： 2017年第10期
目的:探讨配戴角膜塑形镜对角膜内皮细胞及角膜厚度的影响.方法:选取配戴角膜塑形镜的近视患者120例,比较患者配戴前、配戴3个月、6个月、1年、2年后的角膜内皮细胞相关参数及角膜厚度.结果:配戴3个月、6个月后患者的角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、细胞变异系数、六角形细胞比率及配戴1年后的角膜内皮细胞密度、平均细胞面积、细胞变异系数与配戴前相比无明显差异(P＞0.05),配戴前后患者角膜厚度无明显变化,差异无统计学意义.配戴1年后患者的六角形细胞比率较配戴前明显降低,配戴2年后患者的细胞变异系数较配戴前明显升高,六角形细胞比率明显降低(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:角膜塑形镜对角膜内皮细胞和角膜厚度的影响较小,长期配戴的安全性仍需继续观察.
作者：孟瑞 刊期： 2017年第10期
目的:分析微波热凝在治疗口腔良性肿瘤的临床效果.方法:在本研究中选择2014年6月至2017年3月我院收治的34例口腔良性肿瘤患者作为研究对象,针对治疗差异分为对照组和试验组,分别给予基础方式和微波热凝方式进行治疗,对治疗效果进行分析.结果:对两组患者治疗总有效率进行分析,实践证明,试验组的总有效率明显高于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对口腔良性肿瘤患者应用微波热凝方式进行治疗,其优势明显,安全性比较高,值得临床推广和应用.
作者：李青松 刊期： 2017年第10期
目的:探讨妊娠中期选择性减胎的安全性及妊娠结局.方法:选择妊娠中期非单绒毛膜双胎之一胎儿发育异常或多胎妊娠的孕妇经超声引导下经腹氯化钾(KCl)减胎术,分析减胎结局.结果:20例均减胎成功,未出现严重的危及母体的并发症,3例出现胎膜早破,4例早产,未出现正常胎儿的丢失.结论:妊娠中期超声引导下经腹KCl选择性减胎术可以避免多胎妊娠及异常胎儿的出生,其方法安全、简单、有效,母体安全.
作者：刘溯；雷莹娟；游一平 刊期： 2017年第10期
目的:重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉进行剖宫产的效果.方法:纳入重度妊娠期高血压合并心力衰竭患者共66例,试验组采用腰-硬联合麻醉;对照组采用连续硬膜外麻醉.对比两组患者的麻醉效果、并发症及死亡情况.结果:试验组阻滞显效时间短于对照组,阻滞效果和平均动脉压(MAP)较对照维更佳;两组患者的心率(HR)和收缩压/舒张压对比无差异;两组患者发生肺部感染、产后大出血的差异有统计学意义(P＜0.05),死亡人数无显著差异(P＞0.05).结论:重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者采用腰-硬联合麻醉行剖宫产效果较好.
作者：陈江明 刊期： 2017年第10期
目的:总结行气管切开术后并发症的预防措施及护理体会.方法:分析2015年8月至2016年8月在我院行气管切开术的52例患者的护理资料,统计并发症情况,并总结相对应的预防措施和护理方法.结果:34例占65.4％的患者能够顺利拔管,恢复良好,18例占34.6％的患者出现了并发症,主要症状为气管食管瘘、感染和出血.结论:行气管切开术后需要配合有效的护理和预防措施,以降低并发症,确保患者顺利恢复健康.
作者：叶盈希 刊期： 2017年第10期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
